பொருத்தமற்ற ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோன் சுரப்பு நோய்க்குறி

பொருத்தமற்ற ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன் சுரப்பு (SIADH) நோய்க்குறி என்பது உடல் அதிகப்படியான ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனை (ADH) உருவாக்கும் ஒரு நிலை. இந்த ஹார்மோன் சிறுநீரகங்கள் உங்கள் உடல் சிறுநீரின் மூலம் இழக்கும் நீரின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. SIADH உடலில் அதிகப்படியான தண்ணீரைத் தக்க வைக்கிறது.

ADH என்பது ஹைபோதாலமஸ் எனப்படும் மூளையின் ஒரு பகுதியில் இயற்கையாக உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு பொருள். பின்னர் இது மூளையின் அடிப்பகுதியில் உள்ள பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் வெளியிடப்படுகிறது.

உடல் நிறைய ஏ.டி.எச் செய்ய பல காரணங்கள் உள்ளன. ADH இரத்தத்தில் வெளியிடப்படும்போது பொதுவான சூழ்நிலைகள் (பொருத்தமற்றவை) பின்வருமாறு:

• குறிப்பிட்ட வகை 2 நீரிழிவு மருந்துகள், வலிப்பு மருந்துகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், இதய மற்றும் இரத்த அழுத்த மருந்துகள், புற்றுநோய் மருந்துகள், மயக்க மருந்து போன்ற மருந்துகள்
• பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் அறுவை சிகிச்சை
• காயம், தொற்று, பக்கவாதம் போன்ற மூளையின் கோளாறுகள்
• ஹைபோதாலமஸின் பகுதியில் மூளை அறுவை சிகிச்சை
• நிமோனியா, காசநோய், புற்றுநோய், நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற நுரையீரல் நோய்

அரிதான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• ஹைபோதாலமஸ் அல்லது பிட்யூட்டரியின் அரிய நோய்கள்
• நுரையீரல் புற்றுநோய், சிறுகுடல், கணையம், மூளை, லுகேமியா
• மனநல கோளாறுகள்

SIADH உடன், சிறுநீர் மிகவும் குவிந்துள்ளது. போதுமான நீர் வெளியேற்றப்படுவதில்லை மற்றும் இரத்தத்தில் அதிகப்படியான நீர் உள்ளது. இது இரத்தத்தில் சோடியம் போன்ற பல பொருட்களை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது. குறைந்த இரத்த சோடியம் அளவு அதிகப்படியான ADH அறிகுறிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.

பெரும்பாலும், குறைந்த சோடியம் மட்டத்திலிருந்து எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை.

அறிகுறிகள் ஏற்படும்போது, ​​அவை பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• தலைவலி
• வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் சமநிலையின் சிக்கல்கள்
• குழப்பம், நினைவக பிரச்சினைகள், விசித்திரமான நடத்தை போன்ற மன மாற்றங்கள்
• வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது கோமா, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில்

உங்கள் அறிகுறிகளின் காரணத்தை தீர்மானிக்க சுகாதார வழங்குநர் முழுமையான உடல் பரிசோதனை செய்வார்.

குறைந்த சோடியத்தை கண்டறிய மற்றும் உறுதிப்படுத்த உதவும் ஆய்வக சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• விரிவான வளர்சிதை மாற்ற குழு (இரத்த சோடியம் அடங்கும்)
• ஒஸ்மோலாலிட்டி இரத்த பரிசோதனை
• சிறுநீர் சவ்வூடுபரவல்
• சிறுநீர் சோடியம்
• சில மருந்துகளுக்கான நச்சுயியல் திரைகள்
• SIADH இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் குழந்தைகளில் இளம் நுரையீரல் மற்றும் மூளை நுரையீரல் மற்றும் மூளை இமேஜிங் சோதனைகளுக்கு நீங்கள் இமேஜிங் ஆய்வுகள் தேவைப்படலாம்

சிகிச்சையானது பிரச்சினையின் காரணத்தைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, ADH ஐ உருவாக்கும் கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அல்லது, ஒரு மருந்துதான் காரணம் என்றால், அதன் அளவு மாற்றப்படலாம் அல்லது வேறு மருந்து முயற்சிக்கப்படலாம்.

எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், முதல் படி திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். இது உடலில் அதிகப்படியான திரவம் உருவாகாமல் தடுக்க உதவுகிறது. உங்கள் மொத்த தினசரி திரவ உட்கொள்ளல் என்னவாக இருக்க வேண்டும் என்பதை உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்குக் கூறுவார்.

சிறுநீரகங்களில் ஏ.டி.எச் பாதிப்புகளைத் தடுக்க மருந்துகள் தேவைப்படலாம், இதனால் சிறுநீரகங்களால் அதிகப்படியான நீர் வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் மாத்திரைகளாகவோ அல்லது நரம்புகளுக்குள் செலுத்தப்படும் ஊசிகளாகவோ (நரம்பு வழியாக) கொடுக்கப்படலாம்.

விளைவு சிக்கலை ஏற்படுத்தும் நிலையைப் பொறுத்தது. குறைந்த சோடியம், 48 மணி நேரத்திற்குள் (கடுமையான ஹைபோநெட்ரீமியா), குறைந்த சோடியத்தை விட ஆபத்தானது, இது காலப்போக்கில் மெதுவாக உருவாகிறது. நாட்கள் அல்லது வாரங்களில் (நாட்பட்ட ஹைபோநெட்ரீமியா) சோடியம் அளவு மெதுவாக வீழ்ச்சியடையும் போது, ​​மூளை செல்கள் சரிசெய்ய நேரம் இருக்கும் மற்றும் மூளை வீக்கம் போன்ற கடுமையான அறிகுறிகள் ஏற்படாது. நாட்பட்ட ஹைபோநெட்ரீமியா மோசமான சமநிலை மற்றும் மோசமான நினைவகம் போன்ற நரம்பு மண்டல சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது. SIADH இன் பல காரணங்கள் மீளக்கூடியவை.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், குறைந்த சோடியம் இதற்கு வழிவகுக்கும்:

• நனவு, பிரமைகள் அல்லது கோமா குறைந்தது
• மூளை குடலிறக்கம்
• இறப்பு

உங்கள் உடலின் சோடியம் அளவு அதிகமாக குறையும் போது, ​​அது உயிருக்கு ஆபத்தான அவசரநிலையாக இருக்கலாம். இந்த நிலையின் அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனே உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

சியாத்; ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் பொருத்தமற்ற சுரப்பு; பொருத்தமற்ற ADH வெளியீட்டின் நோய்க்குறி; பொருத்தமற்ற ஆண்டிடிரூசிஸின் நோய்க்குறி

ஹன்னன் எம்.ஜே, தாம்சன் சி.ஜே. வாசோபிரசின், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மற்றும் பொருத்தமற்ற ஆண்டிடிரூசிஸின் நோய்க்குறி. இல்: ஜேம்சன் ஜே.எல்., டி க்ரூட் எல்.ஜே, டி கிரெட்சர் டி.எம், மற்றும் பலர், பதிப்புகள். உட்சுரப்பியல்: வயது வந்தோர் மற்றும் குழந்தை மருத்துவம். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 18.

வெர்பலிஸ் ஜே.ஜி. நீர் சமநிலையின் கோளாறுகள். இல்: ஸ்கோரெக்கி கே, செர்டோ ஜிஎம், மார்ஸ்டன் பிஏ, தால் எம்.டபிள்யூ, யூ ஏ.எஸ்.எல், பதிப்புகள். ப்ரென்னர் மற்றும் ரெக்டரின் சிறுநீரகம். 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 16.