ஹெபடைடிஸ் B

ஹெபடைடிஸ் பி என்பது ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் (எச்.பி.வி) நோய்த்தொற்று காரணமாக கல்லீரலின் எரிச்சல் மற்றும் வீக்கம் (வீக்கம்) ஆகும்.

வைரஸ் ஹெபடைடிஸின் பிற வகைகளில் ஹெபடைடிஸ் ஏ, ஹெபடைடிஸ் சி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் டி ஆகியவை அடங்கும்.

வைரஸ் உள்ள ஒருவரின் இரத்தம் அல்லது உடல் திரவங்களுடன் (விந்து, யோனி திரவங்கள் மற்றும் உமிழ்நீர்) தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் நீங்கள் ஹெபடைடிஸ் பி நோய்த்தொற்றைப் பிடிக்கலாம்.

வெளிப்பாடு ஏற்படலாம்:

• ஒரு ஊசி அல்லது கூர்மையான காயத்திற்குப் பிறகு
• ஏதேனும் இரத்தம் அல்லது பிற உடல் திரவம் உங்கள் தோல், கண்கள் அல்லது வாயைத் தொட்டால், அல்லது திறந்த புண்கள் அல்லது வெட்டுக்கள்

ஹெபடைடிஸ் பி ஆபத்து உள்ளவர்கள் யார்:

• பாதிக்கப்பட்ட கூட்டாளருடன் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு கொள்ளுங்கள்
• இரத்தமாற்றத்தைப் பெறுங்கள் (அமெரிக்காவில் பொதுவானதல்ல)
• வேலையில் இரத்தத்துடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள் (சுகாதாரப் பணியாளர்கள் போன்றவை)
• நீண்டகால சிறுநீரக டயாலிசிஸில் இருந்திருக்கிறார்கள்
• அசுத்தமான ஊசிகளுடன் பச்சை அல்லது குத்தூசி மருத்துவத்தைப் பெறுங்கள்
• போதைப்பொருள் பயன்பாட்டின் போது ஊசிகளைப் பகிர்ந்து கொள்ளுங்கள்
• வைரஸ் உள்ள ஒருவருடன் தனிப்பட்ட பொருட்களை (பல் துலக்குதல், ரேஸர் மற்றும் ஆணி கிளிப்பர்கள் போன்றவை) பகிர்ந்து கொள்ளுங்கள்
• ஹெபடைடிஸ்-பி பாதிக்கப்பட்ட தாய்க்கு பிறந்தவர்

இரத்தமாற்றத்திற்கு பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து இரத்தங்களும் திரையிடப்படுகின்றன, எனவே இந்த வழியில் வைரஸ் வருவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் சிறியது.

நீங்கள் முதலில் HBV நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பிறகு:

• உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம்.
• நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு நீங்கள் உடம்பு சரியில்லை.
• நீங்கள் மிக விரைவாக நோய்வாய்ப்படலாம் (ஃபுல்மினன்ட் ஹெபடைடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது).

ஹெபடைடிஸ் பி அறிகுறிகள் நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட 6 மாதங்கள் வரை தோன்றாது. ஆரம்ப அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பசி இழப்பு
• சோர்வு
• குறைந்த காய்ச்சல்
• தசை மற்றும் மூட்டு வலிகள்
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• மஞ்சள் தோல் மற்றும் கருமையான சிறுநீர்

உங்கள் உடலில் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட முடிந்தால் சில வாரங்கள் முதல் மாதங்கள் வரை அறிகுறிகள் நீங்கும். சிலர் ஒருபோதும் எச்.பி.வி.யிலிருந்து விடுபடுவதில்லை. இது நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் உள்ளவர்களுக்கு அறிகுறிகள் இருக்காது மற்றும் அவை பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக தெரியாது. காலப்போக்கில், அவை கல்லீரல் பாதிப்பு மற்றும் கல்லீரலின் சிரோசிஸ் அறிகுறிகளை உருவாக்கக்கூடும்.

உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், மற்றவர்களுக்கு HBV ஐ பரப்பலாம்.

ஹெபடைடிஸ் வைரஸ் பேனல் எனப்படும் தொடர்ச்சியான இரத்த பரிசோதனைகள் ஹெபடைடிஸ் என சந்தேகிக்கப்படுகின்றன. இது கண்டறிய உதவும்:

• புதிய தொற்று
• இன்னும் செயலில் இருக்கும் பழைய தொற்று
• இனி செயல்படாத பழைய தொற்று

உங்களுக்கு நீண்டகால ஹெபடைடிஸ் பி இருந்தால் கல்லீரல் பாதிப்பைக் கண்டறிய பின்வரும் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன:

• அல்புமின் நிலை
• கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்
• புரோத்ராம்பின் நேரம்

உங்கள் இரத்தத்தில் (வைரஸ் சுமை) எச்.பி.வி அளவை அளவிட ஒரு பரிசோதனையும் உங்களுக்கு இருக்கும். இது உங்கள் சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை உங்கள் சுகாதார வழங்குநருக்குத் தெரியப்படுத்துகிறது.

ஹெபடைடிஸுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளவர்களுக்கு இரத்த பரிசோதனை மூலம் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். அறிகுறிகள் இல்லாதபோதும் இது தேவைப்படலாம். அதிகரித்த ஆபத்துக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• மேலே விவரிக்கப்பட்ட ஆபத்து காரணிகள் காரணங்கள் பிரிவு.
• அதிக எண்ணிக்கையிலான மக்கள் ஹெபடைடிஸ் பி உள்ள நாடுகளைச் சேர்ந்தவர்கள் இந்த நாடுகளில் அல்லது பகுதிகளில் ஜப்பான், சில மத்திய தரைக்கடல் நாடுகள், ஆசியாவின் பகுதிகள் மற்றும் மத்திய கிழக்கு, மேற்கு ஆபிரிக்கா மற்றும் தென் சூடான் ஆகியவை அடங்கும்.

கடுமையான ஹெபடைடிஸ், கடுமையானதாக இல்லாவிட்டால், சிகிச்சை தேவையில்லை. கல்லீரல் மற்றும் பிற உடல் செயல்பாடுகள் இரத்த பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்தி பார்க்கப்படுகின்றன. நீங்கள் நிறைய படுக்கை ஓய்வு பெற வேண்டும், ஏராளமான திரவங்களை குடிக்க வேண்டும், ஆரோக்கியமான உணவுகளை உண்ண வேண்டும்.

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் உள்ள சிலருக்கு வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். இந்த மருந்துகள் இரத்தத்தில் இருந்து ஹெபடைடிஸ் பி குறைக்க அல்லது நீக்கலாம். மருந்துகளில் ஒன்று இன்டர்ஃபெரான் என்ற ஊசி. சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான அபாயத்தைக் குறைக்கவும் அவை உதவுகின்றன.

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி உள்ளவர்கள் எந்த மருந்து சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும், எப்போது தொடங்க வேண்டும் என்பது எப்போதும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. இந்த மருந்துகளை நீங்கள் பெற அதிக வாய்ப்புள்ளது:

• உங்கள் கல்லீரல் செயல்பாடு விரைவில் மோசமாகி வருகிறது.
• நீங்கள் நீண்டகால கல்லீரல் சேதத்தின் அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறீர்கள்.
• உங்கள் இரத்தத்தில் அதிக அளவு எச்.பி.வி உள்ளது.
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்கள்.

இந்த மருந்துகள் சிறப்பாக செயல்பட, உங்கள் வழங்குநரின் அறிவுறுத்தலின் படி அவற்றை நீங்கள் எடுக்க வேண்டும். நீங்கள் எதிர்பார்க்கக்கூடிய பக்கவிளைவுகள் மற்றும் உங்களிடம் இருந்தால் என்ன செய்வது என்று கேளுங்கள். இந்த மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டிய அனைவரும் சரியாக பதிலளிப்பதில்லை.

நீங்கள் கல்லீரல் செயலிழப்பை உருவாக்கினால், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் கருதப்படலாம். கல்லீரல் செயலிழப்பு சில சந்தர்ப்பங்களில் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே.

நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய பிற படிகள்:

• மதுவைத் தவிர்க்கவும்.
• எந்தவொரு மேலதிக மருந்துகள் அல்லது மூலிகை மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் உங்கள் வழங்குநரைச் சரிபார்க்கவும். இதில் அசிடமினோபன், ஆஸ்பிரின் அல்லது இப்யூபுரூஃபன் போன்ற மருந்துகள் அடங்கும்.

ஹெபடைடிஸ் பி காரணமாக கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பு அல்லது சிரோசிஸ் ஏற்படலாம்.

கல்லீரல் நோய் ஆதரவு குழுவில் கலந்துகொள்வதால் சிலர் பயனடைவார்கள்.

கடுமையான நோய் பெரும்பாலும் 2 முதல் 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு போய்விடும். பெரும்பாலான மக்களில் கல்லீரல் பெரும்பாலும் 4 முதல் 6 மாதங்களுக்குள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

கிட்டத்தட்ட அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளும், ஹெபடைடிஸ் பி பெறும் குழந்தைகளில் ஒரு பாதி குழந்தைகளும் நாள்பட்ட நிலையை உருவாக்குகிறார்கள். வைரஸைப் பெறும் மிகச் சில பெரியவர்களுக்கு நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி உருவாகிறது.

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி உள்ளவர்களுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோயின் விகிதம் மிக அதிகமாக உள்ளது.

பின் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• நீங்கள் ஹெபடைடிஸ் பி அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறீர்கள்.
• ஹெபடைடிஸ் பி அறிகுறிகள் 2 முதல் 3 வாரங்களில் நீங்காது, அல்லது புதிய அறிகுறிகள் உருவாகின்றன.
• நீங்கள் ஹெபடைடிஸ் பி-க்கு அதிக ஆபத்துள்ள குழுவைச் சேர்ந்தவர், எச்.பி.வி தடுப்பூசி இல்லை.

ஹெபடைடிஸ் பி அதிக ஆபத்தில் உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் மக்கள் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி பெற வேண்டும்.

• குழந்தைகளுக்கு பிறக்கும்போதே ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசியின் முதல் அளவைப் பெற வேண்டும். 6 முதல் 18 மாதங்களுக்குள் அவர்கள் தொடரில் 3 ஷாட்களையும் கொண்டிருக்க வேண்டும்.
• தடுப்பூசி இல்லாத 19 வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகள் "பிடிக்க" அளவைப் பெற வேண்டும்.
• சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி உள்ள ஒருவருடன் வசிப்பவர்கள் தடுப்பூசி பெற வேண்டும்.
• கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது கடந்த காலத்தில் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகள் பிறந்த 12 மணி நேரத்திற்குள் சிறப்பு ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி பெற வேண்டும்.

ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி அல்லது ஹெபடைடிஸ் பி நோயெதிர்ப்பு குளோபுலின் (எச்.பி.ஐ.ஜி) ஷாட் வைரஸுடன் தொடர்பு கொண்ட 24 மணி நேரத்திற்குள் தொற்றுநோயைப் பெற்றால் அதைத் தடுக்க உதவும்.

இரத்தம் மற்றும் உடல் திரவங்களுடனான தொடர்பைத் தவிர்ப்பதற்கான நடவடிக்கைகள், ஒருவருக்கு நபர் ஹெபடைடிஸ் பி பரவுவதைத் தடுக்க உதவும்.

• ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ்
• செரிமான அமைப்பு
• நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்
• ஹெபடைடிஸ் B

ஃப்ரீட்மேன் எம்.எஸ்., ஹண்டர் பி, ஆல்ட் கே, க்ரோகர் ஏ. நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகள் குறித்த ஆலோசனைக் குழு 19 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயது வந்தோருக்கான நோய்த்தடுப்பு அட்டவணைகளை பரிந்துரைத்தது - அமெரிக்கா, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

பாவ்லோட்ஸ்கி ஜே-எம். நாள்பட்ட வைரஸ் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 140.

ராபின்சன் சி.எல்., பெர்ன்ஸ்டீன் எச், போஹ்லிங் கே, ரோமெரோ ஜே.ஆர்., சிலாகி பி. நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகளுக்கான ஆலோசனைக் குழு 18 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான நோய்த்தடுப்பு அட்டவணைகளை பரிந்துரைத்தது - அமெரிக்கா, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. பிஎம்ஐடி: 32027628. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

டாங் எல்.எஸ்.ஒய், இரகசிய இ, வில்சன் இ, கோட்டிலில் எஸ். நாட்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி தொற்று: ஒரு ஆய்வு. ஜமா. 2018; 319 (17): 1802-1813 PMID: 29715359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29715359/.

டெரால்ட் என்.ஏ., போவேஜ் என்.எச்., சாங் கே.எம்., ஹ்வாங் ஜே.பி., ஜோனாஸ் எம்.எம்., முராத் எம்.எச்; கல்லீரல் நோய்கள் பற்றிய ஆய்வுக்கான அமெரிக்க சங்கம். நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி சிகிச்சைக்கான AASLD வழிகாட்டுதல்கள். ஹெபடாலஜி. 2016; 63 (1): 261-283. பிஎம்ஐடி: 26566064 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26566064/.