இதய செயலிழப்பு

இதய செயலிழப்பு என்பது ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு திறம்பட செலுத்த முடியாத ஒரு நிலை. இதனால் உடல் முழுவதும் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.

இதய செயலிழப்பு பெரும்பாலும் ஒரு நீண்ட கால (நாட்பட்ட) நிலை, ஆனால் அது திடீரென்று வரக்கூடும். இது பலவிதமான இதய பிரச்சினைகளால் ஏற்படலாம்.

இந்த நிலை வலது பக்கத்தை அல்லது இதயத்தின் இடது பக்கத்தை மட்டுமே பாதிக்கலாம். இதயத்தின் இருபுறமும் இதில் ஈடுபடலாம்.

இதய செயலிழப்பு இருக்கும்போது:

• உங்கள் இதய தசை நன்றாக சுருங்க முடியாது. இது சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு அல்லது குறைக்கப்பட்ட வெளியேற்ற பகுதியுடன் (HFrEF) இதய செயலிழப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• உங்கள் இதய தசை கடினமானது மற்றும் உந்தி சக்தி சாதாரணமாக இருந்தாலும் எளிதில் இரத்தத்தை நிரப்பாது. இது டயஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு அல்லது பாதுகாக்கப்பட்ட வெளியேற்ற பின்னம் (HFpEF) உடன் இதய செயலிழப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இதயத்தின் உந்தி குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக இருப்பதால், உடலின் மற்ற பகுதிகளில் இரத்தம் காப்புப் பிரதி எடுக்கக்கூடும். நுரையீரல், கல்லீரல், இரைப்பை, மற்றும் கைகள் மற்றும் கால்களில் திரவம் உருவாகலாம். இது இதய செயலிழப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இதய செயலிழப்புக்கான பொதுவான காரணங்கள்:

• கரோனரி தமனி நோய் (சிஏடி), இதயத்திற்கு இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்கும் சிறிய இரத்த நாளங்களின் குறுகல் அல்லது அடைப்பு. இது காலப்போக்கில் அல்லது திடீரென்று இதய தசையை பலவீனப்படுத்தும்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம் சரியாக கட்டுப்படுத்தப்படாதது, விறைப்புடன் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, அல்லது இறுதியில் தசை பலவீனமடைகிறது.

இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற இதய பிரச்சினைகள்:

• பிறவி இதய நோய்
• மாரடைப்பு (கரோனரி தமனி நோய் இதய தமனி திடீரென தடைபடும் போது)
• கசிவு அல்லது குறுகலான இதய வால்வுகள்
• இதய தசையை பலவீனப்படுத்தும் தொற்று
• சில வகையான அசாதாரண இதய தாளங்கள் (அரித்மியாஸ்)

இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய அல்லது பங்களிக்கும் பிற நோய்கள்:

• அமிலாய்டோசிஸ்
• எம்பிஸிமா
• அதிகப்படியான தைராய்டு
• சர்கோயிடோசிஸ்
• கடுமையான இரத்த சோகை
• உடலில் அதிக இரும்புச்சத்து
• செயல்படாத தைராய்டு

இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மெதுவாகத் தொடங்குகின்றன. முதலில், நீங்கள் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்போது மட்டுமே அவை ஏற்படக்கூடும். காலப்போக்கில், நீங்கள் ஓய்வெடுக்கும்போது கூட சுவாச பிரச்சினைகள் மற்றும் பிற அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனிக்கலாம். மாரடைப்பு அல்லது பிற பிரச்சனையால் இதயம் சேதமடைந்த பின்னர் அறிகுறிகளும் திடீரென தோன்றக்கூடும்.

பொதுவான அறிகுறிகள்:

• இருமல்
• சோர்வு, பலவீனம், மயக்கம்
• பசியிழப்பு
• இரவில் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்
• துடிப்பு வேகமாக அல்லது ஒழுங்கற்றதாக உணர்கிறது, அல்லது இதயத் துடிப்பை உணரும் உணர்வு (படபடப்பு)
• நீங்கள் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்போது அல்லது படுத்துக் கொண்டபின் மூச்சுத் திணறல்
• வீக்கம் (விரிவாக்கப்பட்ட) கல்லீரல் அல்லது அடிவயிறு
• வீங்கிய அடி மற்றும் கணுக்கால்
• மூச்சுத் திணறல் காரணமாக ஓரிரு மணி நேரம் கழித்து தூக்கத்திலிருந்து எழுந்திருத்தல்
• எடை அதிகரிப்பு

இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளுக்கு உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் உங்களை பரிசோதிப்பார்:

• வேகமாக அல்லது கடினமான சுவாசம்
• கால் வீக்கம் (எடிமா)
• வெளியேறும் கழுத்து நரம்புகள் (விரிவுபடுத்தப்படுகின்றன)
• உங்கள் நுரையீரலில் திரவத்தை உருவாக்குவதிலிருந்து ஒலிகள் (கிராக்கிள்ஸ்), ஒரு ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் கேட்கப்படுகின்றன
• கல்லீரல் அல்லது அடிவயிற்றின் வீக்கம்
• சீரற்ற அல்லது வேகமான இதய துடிப்பு மற்றும் அசாதாரண இதய ஒலிகள்

இதய செயலிழப்பைக் கண்டறிந்து கண்காணிக்க பல சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இதய செயலிழப்பு மதிப்பீடு செய்யப்படும்போது, ​​எக்கோ கார்டியோகிராம் (எதிரொலி) பெரும்பாலும் மக்களுக்கு சிறந்த முதல் சோதனை ஆகும். உங்கள் சிகிச்சையை வழிநடத்த உங்கள் வழங்குநர் அதைப் பயன்படுத்துவார்.

பிற இமேஜிங் சோதனைகள் உங்கள் இதயம் இரத்தத்தை எவ்வளவு சிறப்பாக செலுத்த முடியும், இதய தசை எவ்வளவு சேதமடைகிறது என்பதைக் காணலாம்.

பல இரத்த பரிசோதனைகளும் இதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• இதய செயலிழப்பைக் கண்டறியவும் கண்காணிக்கவும் உதவுங்கள்
• பல்வேறு வகையான இதய நோய்களுக்கான அபாயங்களை அடையாளம் காணவும்
• இதய செயலிழப்புக்கான காரணங்கள் அல்லது உங்கள் இதய செயலிழப்பை மோசமாக்கும் சிக்கல்களைத் தேடுங்கள்
• நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளை கண்காணிக்கவும்

கண்காணிப்பு மற்றும் சுய பாதுகாப்பு

உங்களுக்கு இதய செயலிழப்பு இருந்தால், உங்கள் வழங்குநர் உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார். குறைந்தது ஒவ்வொரு 3 முதல் 6 மாதங்களுக்கும் நீங்கள் பின்தொடர்தல் வருகைகளைப் பெறுவீர்கள், ஆனால் சில நேரங்களில் அடிக்கடி. உங்கள் இதய செயல்பாட்டை சரிபார்க்க உங்களுக்கு சோதனைகளும் இருக்கும்.

உங்கள் உடல் மற்றும் உங்கள் இதய செயலிழப்பு மோசமடைந்து வரும் அறிகுறிகளை அறிந்துகொள்வது ஆரோக்கியமாகவும் மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறவும் உதவும். வீட்டில், உங்கள் இதய துடிப்பு, துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் எடை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பாருங்கள்.

எடை அதிகரிப்பு, குறிப்பாக ஓரிரு நாட்களில், உங்கள் உடல் கூடுதல் திரவத்தைப் பிடித்துக் கொண்டிருப்பதற்கும், இதய செயலிழப்பு மோசமடைவதற்கும் ஒரு அடையாளமாக இருக்கலாம். உங்கள் எடை அதிகரித்தால் அல்லது அதிக அறிகுறிகளை உருவாக்கினால் நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பது பற்றி உங்கள் வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

நீங்கள் எவ்வளவு உப்பு சாப்பிடுகிறீர்கள் என்பதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். பகலில் நீங்கள் எவ்வளவு திரவத்தை குடிக்கிறீர்கள் என்பதைக் கட்டுப்படுத்தவும் உங்கள் வழங்குநர் உங்களிடம் கேட்கலாம்.

உங்கள் வாழ்க்கைமுறையில் செய்ய வேண்டிய பிற முக்கியமான மாற்றங்கள்:

• நீங்கள் எவ்வளவு ஆல்கஹால் குடிக்கலாம் என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
• புகைப்பிடிக்க கூடாது.
• சுறுசுறுப்பாக இருங்கள். ஒரு நிலையான சைக்கிள் நடக்க அல்லது சவாரி. உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்காக பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள உடற்பயிற்சி திட்டத்தை வழங்க முடியும். உங்கள் எடை திரவத்திலிருந்து அதிகரித்த நாட்களில் அல்லது உங்களுக்கு உடல்நிலை சரியில்லாத நாட்களில் உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டாம்.
• நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால் எடையைக் குறைக்கவும்.
• உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவதன் மூலம் உங்கள் கொழுப்பைக் குறைக்கவும்.
• உடற்பயிற்சி, உணவு அல்லது பிற செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு போதுமான ஓய்வு கிடைக்கும். இது உங்கள் இதயத்தையும் ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்கிறது.

மருத்துவம், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சாதனங்கள்

உங்கள் இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும். மருந்துகள் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கின்றன, உங்கள் இதய செயலிழப்பு மோசமடைவதைத் தடுக்கிறது, மேலும் நீண்ட காலம் வாழ உதவுகிறது. உங்கள் உடல்நலக் குழு இயக்கியபடி உங்கள் மருந்தை உட்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

இந்த மருந்துகள்:

• இதய தசை பம்பை சிறப்பாக செய்ய உதவுங்கள்
• உங்கள் இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கவும்
• உங்கள் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கவும்
• இரத்த நாளங்களைத் திறக்கவும் அல்லது உங்கள் இதயத் துடிப்பை குறைக்கவும், இதனால் உங்கள் இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியதில்லை
• இதயத்திற்கு ஏற்படும் சேதத்தை குறைக்கவும்
• அசாதாரண இதய தாளங்களுக்கான ஆபத்தை குறைக்கவும்
• பொட்டாசியத்தை மாற்றவும்
• அதிகப்படியான திரவம் மற்றும் உப்பு (சோடியம்) உங்கள் உடலை அகற்றவும்

உங்கள் மருந்தை இயக்கியபடி எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம். உங்கள் வழங்குநரிடம் முதலில் அவற்றைக் கேட்காமல் வேறு எந்த மருந்துகளையும் மூலிகைகளையும் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம். உங்கள் இதய செயலிழப்பை மோசமாக்கும் மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்)
• நாப்ராக்ஸன் (அலீவ், நாப்ரோசின்)

இதய செயலிழப்பு உள்ள சிலருக்கு பின்வரும் அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் சாதனங்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• கரோனரி பைபாஸ் சர்ஜரி (சிஏபிஜி) அல்லது ஸ்டென்டிங் அல்லது இல்லாமல் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி சேதமடைந்த அல்லது பலவீனமான இதய தசைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உதவும்.
• இதய வால்வில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உங்கள் இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்தினால் இதய வால்வு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.
• இதயமுடுக்கி மெதுவாக சிகிச்சையளிக்க ஒரு இதயமுடுக்கி உதவலாம் அல்லது உங்கள் இதய ஒப்பந்தத்தின் இருபுறமும் ஒரே நேரத்தில் உதவலாம்.
• உயிருக்கு ஆபத்தான அசாதாரண இதய தாளங்களை நிறுத்த ஒரு டிஃபிப்ரிலேட்டர் மின் துடிப்பு அனுப்புகிறது.

END-STAGE HEART FILURE

சிகிச்சைகள் இனி இயங்காதபோது கடுமையான இதய செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. ஒரு நபர் இதய மாற்று சிகிச்சைக்காக (அல்லது அதற்கு பதிலாக) காத்திருக்கும்போது சில சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• உள்-பெருநாடி பலூன் பம்ப் (IABP)
• இடது அல்லது வலது வென்ட்ரிகுலர் உதவி சாதனம் (எல்விஏடி)
• மொத்த செயற்கை இதயம்

ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில், இதய செயலிழப்புக்கு ஆக்ரோஷமாக சிகிச்சையளிப்பதே சிறந்தது என்பதை வழங்குநர் தீர்மானிப்பார். நபர், அவர்களது குடும்பத்தினர் மற்றும் மருத்துவர்களுடன் சேர்ந்து, இந்த நேரத்தில் நோய்த்தடுப்பு அல்லது ஆறுதல் பராமரிப்பு பற்றி விவாதிக்க விரும்பலாம்.

பெரும்பாலும், நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதன் மூலமும், உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவதன் மூலமும், அதனால் ஏற்பட்ட நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் மூலமும் இதய செயலிழப்பைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.

இதன் காரணமாக இதய செயலிழப்பு திடீரென மோசமடையக்கூடும்:

• இஸ்கெமியா (இதய தசையில் இரத்த ஓட்டம் இல்லாதது)
• அதிக உப்பு கொண்ட உணவுகளை உண்ணுதல்
• மாரடைப்பு
• நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது பிற நோய்கள்
• மருந்துகளை சரியாக எடுத்துக் கொள்ளவில்லை
• புதிய, அசாதாரண இதய தாளங்கள்

பெரும்பாலும், இதய செயலிழப்பு ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும். சிலர் கடுமையான இதய செயலிழப்பை உருவாக்குகிறார்கள். இந்த நிலையில், மருந்துகள், பிற சிகிச்சைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் இனி இந்த நிலைக்கு உதவாது.

இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் ஆபத்தான இதய தாளங்களுக்கு ஆபத்தில் இருக்கக்கூடும். இந்த நபர்கள் பெரும்பாலும் பொருத்தப்பட்ட டிஃபிப்ரிலேட்டரைப் பெறுகிறார்கள்.

நீங்கள் உருவாக்கினால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• அதிகரித்த இருமல் அல்லது கபம்
• திடீர் எடை அதிகரிப்பு அல்லது வீக்கம்
• பலவீனம்
• பிற புதிய அல்லது விவரிக்கப்படாத அறிகுறிகள்

அவசர அறைக்குச் செல்லுங்கள் அல்லது உள்ளூர் அவசர எண்ணை (911 போன்றவை) அழைக்கவும்:

• நீங்கள் மயக்கம்
• உங்களுக்கு வேகமான மற்றும் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு உள்ளது (குறிப்பாக உங்களுக்கும் பிற அறிகுறிகள் இருந்தால்)
• கடுமையான நசுக்கிய மார்பு வலியை நீங்கள் உணர்கிறீர்கள்

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வாழ்வதன் மூலமும், இதய நோய்க்கான உங்கள் அபாயத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதன் மூலமும் இதய செயலிழப்புக்கான பெரும்பாலான நிகழ்வுகளைத் தடுக்கலாம்.

சி.எச்.எஃப்; இதய செயலிழப்பு; இடது பக்க இதய செயலிழப்பு; வலது பக்க இதய செயலிழப்பு - கோர் புல்மோனேல்; கார்டியோமயோபதி - இதய செயலிழப்பு; எச்.எஃப்

• ACE தடுப்பான்கள்
• ஆண்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் - பி 2 ஒய் 12 தடுப்பான்கள்
• உங்களுக்கு இதய நோய் இருக்கும்போது சுறுசுறுப்பாக இருப்பது
• இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை - வெளியேற்றம்
• இதய செயலிழப்பு - வெளியேற்றம்
• இதய செயலிழப்பு - திரவங்கள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ்
• இதய செயலிழப்பு - வீட்டு கண்காணிப்பு
• இதய செயலிழப்பு - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• இதய இதயமுடுக்கி - வெளியேற்றம்
• பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவர்டர் டிஃபிப்ரிலேட்டர் - வெளியேற்றம்

• இதயம் - நடுத்தர வழியாக பிரிவு
• இதயம் - முன் பார்வை
• இதயம் வழியாக இரத்த ஓட்டம்
• கால் வீக்கம்

ஆலன் எல்.ஏ, ஸ்டீவன்சன் எல்.டபிள்யூ. இருதய நோய் நோயாளிகளின் மேலாண்மை வாழ்க்கையின் முடிவை நெருங்குகிறது. இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 31.

ஃபெல்கர் ஜி.எம்., டீர்லிங்க் ஜே.ஆர். கடுமையான இதய செயலிழப்பைக் கண்டறிதல் மற்றும் நிர்வகித்தல். இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 24.

ஃபோர்மன் டி.இ., சாண்டர்சன் பி.கே., ஜோசப்சன் ஆர்.ஏ., ராய்கேல்கர் ஜே, பிட்னர் வி; அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆப் கார்டியாலஜி இருதய நோய் தடுப்பு பிரிவு. இதய மறுவாழ்வுக்கான புதிதாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட நோயறிதலாக இதய செயலிழப்பு: சவால்கள் மற்றும் வாய்ப்புகள். ஜே ஆம் கோல் கார்டியோல். 2015; 65 (24): 2652-2659. பிஎம்ஐடி: 26088305 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26088305/.

மான் டி.எல். குறைக்கப்பட்ட வெளியேற்ற பகுதியுடன் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளின் மேலாண்மை. இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 25.

யான்சி சி.டபிள்யூ, ஜெசப் எம், போஸ்கர்ட் பி, மற்றும் பலர். இதய செயலிழப்பை நிர்வகிப்பதற்கான 2013 ஏ.சி.சி.எஃப் / ஏ.எச்.ஏ வழிகாட்டுதலின் 2017 ஏ.சி.சி / ஏ.எச்.ஏ / எச்.எஃப்.எஸ்.ஏ கவனம் செலுத்தியது: அமெரிக்கன் கார்டியாலஜி கல்லூரி / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் ஆஃப் கிளினிக்கல் பிராக்டிஸ் வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் ஹார்ட் ஃபெயிலர் சொசைட்டி ஆஃப் அமெரிக்கா. சுழற்சி. 2017; 136 (6): e137-e161. பிஎம்ஐடி: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

ஜைல் எம்.ஆர், லிட்வின் எஸ்.இ. பாதுகாக்கப்பட்ட வெளியேற்ற பகுதியுடன் இதய செயலிழப்பு. இல்: ஜிப்ஸ் டிபி, லிபி பி, போனோ ஆர்ஓ, மான் டிஎல், டோமசெல்லி ஜிஎஃப், பிரவுன்வால்ட் இ, பதிப்புகள். பிரவுன்வால்ட் இதய நோய்: இருதய மருத்துவத்தின் ஒரு பாடநூல். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 26.