இடைநிலை நுரையீரல் நோய்

இன்டர்ஸ்டீடியல் நுரையீரல் நோய் (ஐ.எல்.டி) என்பது நுரையீரல் கோளாறுகளின் ஒரு குழு ஆகும், இதில் நுரையீரல் திசுக்கள் வீக்கமடைந்து பின்னர் சேதமடைகின்றன.

நுரையீரலில் சிறிய காற்றுப் பைகள் (அல்வியோலி) உள்ளன, அங்குதான் ஆக்ஸிஜன் உறிஞ்சப்படுகிறது. இந்த காற்று சாக்குகள் ஒவ்வொரு சுவாசத்துடனும் விரிவடைகின்றன.

இந்த காற்று சாக்குகளைச் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் இன்டர்ஸ்டீடியம் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இடையிடையேயான நுரையீரல் நோய் உள்ளவர்களில், இந்த திசு கடினமாகவோ அல்லது வடுவாகவோ மாறும், மேலும் காற்று சாக்குகளால் அவ்வளவு விரிவடைய முடியாது. இதன் விளைவாக, உடலுக்கு அதிகமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காது.

அறியப்பட்ட காரணமின்றி ILD ஏற்படலாம். இது இடியோபாடிக் ஐ.எல்.டி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இடியோபாடிக் நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் (ஐ.பி.எஃப்) இந்த வகையின் மிகவும் பொதுவான நோயாகும்.

ILD க்கு அறியப்பட்ட டஜன் கணக்கான காரணங்களும் உள்ளன, அவற்றுள்:

• லூபஸ், முடக்கு வாதம், சார்காய்டோசிஸ் மற்றும் ஸ்க்லெரோடெர்மா போன்ற ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் (இதில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உடலைத் தாக்குகிறது).
• சில வகையான தூசி, பூஞ்சை அல்லது அச்சு (ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி நிமோனிடிஸ்) போன்ற வெளிநாட்டுப் பொருளில் சுவாசிப்பதால் நுரையீரல் அழற்சி.
• மருந்துகள் (நைட்ரோஃபுரான்டோயின், சல்போனமைடுகள், ப்ளியோமைசின், அமியோடரோன், மெத்தோட்ரெக்ஸேட், தங்கம், இன்ஃப்ளிக்ஸிமாப், எட்டானெர்செப் மற்றும் பிற கீமோதெரபி மருந்துகள் போன்றவை).
• மார்புக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.
• கல்நார், நிலக்கரி தூசி, பருத்தி தூசி மற்றும் சிலிக்கா தூசி (தொழில் நுரையீரல் நோய் என அழைக்கப்படுகிறது) உடன் அல்லது அதைச் சுற்றி வேலை செய்தல்.

சிகரெட் புகைப்பதால் சில வகையான ஐ.எல்.டி உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், மேலும் நோய் மேலும் கடுமையானதாக இருக்கலாம்.

ஐ.எல்.டி.யின் முக்கிய அறிகுறி மூச்சுத் திணறல். நீங்கள் வேகமாக சுவாசிக்கலாம் அல்லது ஆழ்ந்த மூச்சு எடுக்க வேண்டும்:

• முதலில், மூச்சுத் திணறல் கடுமையாக இருக்காது மற்றும் உடற்பயிற்சி, படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல் மற்றும் பிற செயல்பாடுகளால் மட்டுமே கவனிக்கப்படுகிறது.
• காலப்போக்கில், இது குளிப்பது அல்லது ஆடை அணிவது போன்ற குறைவான கடுமையான செயல்பாடுகளுடன் ஏற்படலாம், மேலும் நோய் மோசமடைகையில், சாப்பிடுவதோ அல்லது பேசுவதோ கூட.

இந்த நிலையில் உள்ள பெரும்பாலானவர்களுக்கு உலர் இருமல் உள்ளது. உலர்ந்த இருமல் என்றால் நீங்கள் எந்த சளி அல்லது கஷாயத்தையும் இரும வேண்டாம்.

காலப்போக்கில், எடை இழப்பு, சோர்வு, மற்றும் தசை மற்றும் மூட்டு வலி ஆகியவை உள்ளன.

மிகவும் மேம்பட்ட ஐ.எல்.டி உள்ளவர்கள் இருக்கலாம்:

• விரல் நகங்களின் அடித்தளத்தின் அசாதாரண விரிவாக்கம் மற்றும் வளைவு (கிளப்பிங்).
• குறைந்த இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவு (சயனோசிஸ்) காரணமாக உதடுகள், தோல் அல்லது விரல் நகங்களின் நீல நிறம்.
• ஐ.எல்.டி உடன் தொடர்புடைய கீல்வாதம் அல்லது சிக்கல் விழுங்குதல் (ஸ்க்லெரோடெர்மா) போன்ற பிற நோய்களின் அறிகுறிகள்.

சுகாதார வழங்குநர் உடல் பரிசோதனை செய்வார். ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் மார்பைக் கேட்கும்போது உலர்ந்த, வெடிக்கும் மூச்சு ஒலிகளைக் கேட்கலாம்.

பின்வரும் சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:

• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைகள்
• பயாப்ஸி மூலம் அல்லது இல்லாமல் ப்ரோன்கோஸ்கோபி
• மார்பு எக்ஸ்ரே
• மார்பின் உயர் தெளிவுத்திறன் CT (HRCT) ஸ்கேன்
• எம்.ஆர்.ஐ மார்பு
• எக்கோ கார்டியோகிராம்
• திறந்த நுரையீரல் பயாப்ஸி
• இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவை ஓய்வு நேரத்தில் அல்லது செயலில் இருக்கும்போது அளவிடுதல்
• இரத்த வாயுக்கள்
• நுரையீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்
• ஆறு நிமிட நடை சோதனை (6 நிமிடங்களில் நீங்கள் எவ்வளவு தூரம் நடக்க முடியும், உங்கள் சுவாசத்தைப் பிடிக்க எத்தனை முறை நிறுத்த வேண்டும் என்பதை சரிபார்க்கிறது)

பணியிடத்தில் நுரையீரல் நோய்க்கான காரணங்களை பெரிதும் வெளிப்படுத்தும் நபர்கள் பொதுவாக நுரையீரல் நோய்க்கு பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள். இந்த வேலைகளில் நிலக்கரி சுரங்கம், மணல் வெடித்தல் மற்றும் ஒரு கப்பலில் வேலை செய்வது ஆகியவை அடங்கும்.

சிகிச்சையானது நோயின் காரணம் மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்தது. ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோய் பிரச்சினையை ஏற்படுத்தினால், நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மற்றும் நுரையீரலில் வீக்கத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.ஐ.பி.எஃப் உள்ள சிலருக்கு, பிர்ஃபெனிடோன் மற்றும் நிண்டெடானிப் ஆகியவை இரண்டு மருந்துகள் ஆகும், அவை நோயை மெதுவாக்க பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த நிலைக்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லையென்றால், உங்களுக்கு மிகவும் வசதியாக இருப்பதும், நுரையீரல் செயல்பாட்டை ஆதரிப்பதும் இதன் நோக்கம்:

• நீங்கள் புகைபிடித்தால், புகைப்பிடிப்பதை எவ்வாறு நிறுத்துவது என்பது பற்றி உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
• குறைந்த இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவு உள்ளவர்கள் தங்கள் வீட்டில் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையைப் பெறுவார்கள். ஆக்ஸிஜனை அமைக்க சுவாச சிகிச்சையாளர் உங்களுக்கு உதவுவார். குடும்பங்கள் சரியான ஆக்ஸிஜன் சேமிப்பு மற்றும் பாதுகாப்பைக் கற்றுக்கொள்ள வேண்டும்.

நுரையீரல் மறுவாழ்வு ஆதரவை வழங்கும், மேலும் கற்றுக்கொள்ள உதவும்:

• வெவ்வேறு சுவாச முறைகள்
• ஆற்றலைச் சேமிக்க உங்கள் வீட்டை எவ்வாறு அமைப்பது
• போதுமான கலோரிகளையும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் எப்படி சாப்பிடுவது
• சுறுசுறுப்பாகவும் வலுவாகவும் இருப்பது எப்படி

மேம்பட்ட ஐ.எல்.டி உள்ள சிலருக்கு நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

ஒரு ஆதரவுக் குழுவில் சேர்வதன் மூலம் நீங்கள் நோயின் மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கலாம். பொதுவான அனுபவங்களும் சிக்கல்களும் உள்ள மற்றவர்களுடன் பகிர்வது தனியாக உணராமல் இருக்க உதவும்.

குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு அல்லது ஐ.எல்.டி மோசமடைவதற்கான காரணம் மற்றும் முதலில் நோய் கண்டறியப்பட்டபோது நோய் எவ்வளவு கடுமையானது என்பதைப் பொறுத்தது.

ஐ.எல்.டி உள்ள சிலர் தங்கள் நுரையீரலின் இரத்த நாளங்களில் இதய செயலிழப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உருவாக்குகிறார்கள்.

இடியோபாடிக் நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஒரு மோசமான கண்ணோட்டத்தைக் கொண்டுள்ளது.

பின் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• உங்கள் சுவாசம் முன்பை விட கடினமாக, வேகமாக அல்லது ஆழமற்றதாகி வருகிறது
• நீங்கள் ஒரு ஆழமான மூச்சைப் பெற முடியாது, அல்லது உட்கார்ந்திருக்கும்போது முன்னோக்கி சாய்ந்திருக்க வேண்டும்
• உங்களுக்கு அடிக்கடி தலைவலி ஏற்படுகிறது
• நீங்கள் தூக்கமாக அல்லது குழப்பமாக உணர்கிறீர்கள்
• உங்களுக்கு காய்ச்சல் இருக்கிறது
• நீங்கள் இருண்ட சளியை இருமிக் கொண்டிருக்கிறீர்கள்
• உங்கள் விரல் நுனிகள் அல்லது உங்கள் விரல் நகங்களைச் சுற்றியுள்ள தோல் நீலமானது

பரவல் பாரன்கிமல் நுரையீரல் நோய்; அல்வியோலிடிஸ்; இடியோபாடிக் நுரையீரல் நிமோனிடிஸ் (ஐபிபி)

• உங்களுக்கு மூச்சுத் திணறல் இருக்கும்போது எப்படி சுவாசிப்பது
• இடைநிலை நுரையீரல் நோய் - பெரியவர்கள் - வெளியேற்றம்
• ஆக்ஸிஜன் பாதுகாப்பு
• சுவாசப் பிரச்சினைகளுடன் பயணம்
• வீட்டில் ஆக்ஸிஜனைப் பயன்படுத்துதல்

• கிளப்பிங்
• நிலக்கரி தொழிலாளர்கள் நிமோகோனியோசிஸ் - நிலை II
• நிலக்கரி தொழிலாளர்கள் நிமோகோனியோசிஸ் - நிலை II
• நிலக்கரி தொழிலாளர்கள் நிமோகோனியோசிஸ், சிக்கலானது
• சுவாச அமைப்பு

கோர்டே டி.ஜே, டு போயிஸ் ஆர்.எம்., வெல்ஸ் ஏ.யூ. இணைப்பு திசு நோய்கள். இல்: பிராட்டஸ் வி.சி, மேசன் ஆர்.ஜே, எர்ன்ஸ்ட் ஜே.டி, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். முர்ரே மற்றும் நாடலின் சுவாச மருத்துவத்தின் பாடநூல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 65.

ரகு ஜி, மார்டினெஸ் எஃப்.ஜே. இடைநிலை நுரையீரல் நோய். இல்: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 86.

ரியூ ஜே.எச்., செல்மன் எம், கோல்பி டிவி, கிங் டி.இ. இடியோபாடிக் இன்டர்ஸ்டீடியல் நிமோனியாஸ். இல்: பிராட்டஸ் வி.சி, மேசன் ஆர்.ஜே, எர்ன்ஸ்ட் ஜே.டி, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். முர்ரே மற்றும் நாடலின் சுவாச மருத்துவத்தின் பாடநூல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 63.