நுரையீரல் புற்றுநோய் - சிறிய செல்

சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் (எஸ்.சி.எல்.சி) என்பது வேகமாக வளர்ந்து வரும் நுரையீரல் புற்றுநோயாகும். இது சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயை விட மிக விரைவாக பரவுகிறது.

எஸ்சிஎல்சியில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• சிறிய செல் புற்றுநோய் (ஓட் செல் புற்றுநோய்)
• ஒருங்கிணைந்த சிறிய செல் புற்றுநோய்

பெரும்பாலான எஸ்.சி.எல்.சிக்கள் ஓட் செல் வகையைச் சேர்ந்தவை.

அனைத்து நுரையீரல் புற்றுநோய்களிலும் சுமார் 15% எஸ்.சி.எல்.சி. சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் பெண்களை விட ஆண்களில் சற்று அதிகமாக உள்ளது.

எஸ்சிஎல்சியின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து வழக்குகளும் சிகரெட் புகைப்பதால் ஏற்படுகின்றன. ஒருபோதும் புகைபிடிக்காதவர்களில் எஸ்.சி.எல்.சி மிகவும் அரிதானது.

எஸ்சிஎல்சி நுரையீரல் புற்றுநோயின் மிகவும் ஆக்கிரோஷமான வடிவமாகும். இது வழக்கமாக மார்பின் மையத்தில் உள்ள சுவாசக் குழாய்களில் (மூச்சுக்குழாய்) தொடங்குகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் சிறியவை என்றாலும், அவை மிக விரைவாக வளர்ந்து பெரிய கட்டிகளை உருவாக்குகின்றன. இந்த கட்டிகள் பெரும்பாலும் மூளை, கல்லீரல் மற்றும் எலும்பு உள்ளிட்ட உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு வேகமாக (மெட்டாஸ்டாஸைஸ்) பரவுகின்றன.

எஸ்சிஎல்சியின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• இரத்தக்களரி ஸ்பூட்டம் (கபம்)
• நெஞ்சு வலி
• இருமல்
• பசியிழப்பு
• மூச்சு திணறல்
• எடை இழப்பு
• மூச்சுத்திணறல்

இந்த நோயுடன் ஏற்படக்கூடிய பிற அறிகுறிகள், குறிப்பாக பிற்பகுதியில், பின்வருமாறு:

• முக வீக்கம்
• காய்ச்சல்
• கரடுமுரடான அல்லது மாற்றும் குரல்
• விழுங்குவதில் சிரமம்
• பலவீனம்

சுகாதார வழங்குநர் ஒரு உடல் பரிசோதனை செய்து உங்கள் மருத்துவ வரலாறு பற்றி கேட்பார். நீங்கள் புகைப்பிடிக்கிறீர்களா, அப்படியானால், எவ்வளவு, எவ்வளவு காலம் என்று கேட்கப்படுவீர்கள்.

ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் உங்கள் மார்பைக் கேட்கும்போது, ​​வழங்குநர் நுரையீரல் அல்லது நுரையீரல் ஓரளவு சரிந்த பகுதிகளைச் சுற்றியுள்ள திரவத்தைக் கேட்கலாம். இந்த கண்டுபிடிப்புகள் ஒவ்வொன்றும் புற்றுநோயைக் குறிக்கலாம்.

எஸ்.சி.எல்.சி பொதுவாக உங்கள் உடலின் பிற பகுதிகளுக்கு நோய் கண்டறியும் நேரத்தில் பரவுகிறது.

செய்யக்கூடிய சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• எலும்பு ஸ்கேன்
• மார்பு எக்ஸ்ரே
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)
• சி.டி ஸ்கேன்
• கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்
• எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்
• பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி (பிஇடி) ஸ்கேன்
• ஸ்பூட்டம் சோதனை (புற்றுநோய் செல்களைப் பார்க்க)
• தோராசென்டெஸிஸ் (நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள மார்பு குழியிலிருந்து திரவத்தை அகற்றுதல்)

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் நுரையீரல் அல்லது பிற பகுதிகளிலிருந்து ஒரு திசு துண்டு அகற்றப்பட்டு நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. இது பயாப்ஸி என்று அழைக்கப்படுகிறது. பயாப்ஸி செய்ய பல வழிகள் உள்ளன:

• பயாப்ஸியுடன் இணைந்து ப்ரோன்கோஸ்கோபி
• சி.டி ஸ்கேன் இயக்கிய ஊசி பயாப்ஸி
• பயாப்ஸியுடன் எண்டோஸ்கோபிக் உணவுக்குழாய் அல்லது மூச்சுக்குழாய் அல்ட்ராசவுண்ட்
• பயாப்ஸியுடன் மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி
• திறந்த நுரையீரல் பயாப்ஸி
• பிளேரல் பயாப்ஸி
• வீடியோ உதவி தோராக்கோஸ்கோபி

வழக்கமாக, ஒரு பயாப்ஸி புற்றுநோயைக் காட்டினால், புற்றுநோயின் நிலையைக் கண்டறிய அதிக இமேஜிங் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. கட்டம் என்றால் கட்டி எவ்வளவு பெரியது, எவ்வளவு தூரம் பரவியது என்பதாகும். எஸ்சிஎல்சி ஒன்று என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

• வரையறுக்கப்பட்டவை - புற்றுநோய் மார்பில் மட்டுமே உள்ளது மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையால் சிகிச்சையளிக்க முடியும்.
• விரிவான - கதிர்வீச்சினால் மூடக்கூடிய பகுதிக்கு வெளியே புற்றுநோய் பரவியுள்ளது.

எஸ்சிஎல்சி உடல் முழுவதும் விரைவாக பரவுவதால், சிகிச்சையில் புற்றுநோயைக் கொல்லும் மருந்துகள் (கீமோதெரபி) அடங்கும், அவை பொதுவாக நரம்பு வழியாக (IV ஆல்) வழங்கப்படுகின்றன.

உடல் முழுவதும் பரவியிருக்கும் எஸ்.சி.எல்.சி நோயாளிகளுக்கு கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சுடன் சிகிச்சை செய்யப்படலாம் (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்கள்). இந்த வழக்கில், சிகிச்சையானது அறிகுறிகளைப் போக்க உதவுகிறது மற்றும் ஆயுளை நீடிக்கிறது, ஆனால் நோயைக் குணப்படுத்தாது.

அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லை என்றால் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை கீமோதெரபி மூலம் பயன்படுத்தலாம். கதிர்வீச்சு சிகிச்சை புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல சக்திவாய்ந்த எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது பிற கதிர்வீச்சுகளைப் பயன்படுத்துகிறது.

கதிர்வீச்சு இதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• அறுவை சிகிச்சை முடியாவிட்டால், கீமோதெரபியுடன் புற்றுநோய்க்கும் சிகிச்சையளிக்கவும்.
• புற்றுநோயால் ஏற்படும் அறிகுறிகளான சுவாசப் பிரச்சினைகள் மற்றும் வீக்கம் போன்றவற்றிலிருந்து விடுபட உதவுங்கள்.
• புற்றுநோயானது எலும்புகளுக்கு பரவும்போது புற்றுநோய் வலியைப் போக்க உதவுங்கள்.

பெரும்பாலும், எஸ்.சி.எல்.சி ஏற்கனவே மூளைக்கு பரவியிருக்கலாம். மூளையில் புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளோ அல்லது பிற அறிகுறிகளோ இல்லாதபோதும் இது ஏற்படலாம். இதன் விளைவாக, சிறிய புற்றுநோய்கள் உள்ள சிலர், அல்லது முதல் சுற்று கீமோதெரபியில் நல்ல பதிலைப் பெற்றவர்கள், மூளைக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பெறலாம். மூளைக்கு புற்றுநோய் பரவாமல் தடுக்க இந்த சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

எஸ்சிஎல்சி உள்ள மிகச் சிலருக்கு அறுவை சிகிச்சை உதவுகிறது, ஏனெனில் நோய் கண்டறியப்பட்ட நேரத்தில் இந்த நோய் பெரும்பாலும் பரவுகிறது. ஒரே ஒரு கட்டி மட்டுமே பரவாமல் இருக்கும்போது அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம். அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை இன்னும் தேவைப்படுகிறது.

புற்றுநோய் ஆதரவு குழுவில் சேருவதன் மூலம் நீங்கள் நோயின் மன அழுத்தத்தை குறைக்கலாம். பொதுவான அனுபவங்களும் சிக்கல்களும் உள்ள மற்றவர்களுடன் பகிர்வது தனியாக உணராமல் இருக்க உதவும்.

நீங்கள் எவ்வளவு நன்றாக செய்கிறீர்கள் என்பது நுரையீரல் புற்றுநோய் எவ்வளவு பரவியது என்பதைப் பொறுத்தது. எஸ்.சி.எல்.சி மிகவும் ஆபத்தானது. இந்த வகை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர் நோயறிதலுக்கு 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் உயிரோடு இல்லை.

சிகிச்சையானது புற்றுநோய் பரவியிருந்தாலும் கூட 6 முதல் 12 மாதங்கள் வரை ஆயுளை நீடிக்கும்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், எஸ்சிஎல்சி ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையானது நீண்டகால சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும்.

உங்களுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் இருந்தால், குறிப்பாக நீங்கள் புகைபிடித்தால் உங்கள் வழங்குநரை அழைக்கவும்.

நீங்கள் புகைபிடித்தால், இப்போது வெளியேற வேண்டிய நேரம் இது. வெளியேறுவதில் சிக்கல் இருந்தால், உங்கள் வழங்குநருடன் பேசுங்கள். நீங்கள் வெளியேற உதவும் பல முறைகள் உள்ளன, ஆதரவு குழுக்கள் முதல் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் வரை. இரண்டாவது புகைப்பழக்கத்தைத் தவிர்க்கவும்.

நீங்கள் புகைபிடித்தால் அல்லது புகைபிடித்தால், நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு பரிசோதனை செய்யப்படுவது குறித்து உங்கள் வழங்குநருடன் பேசுங்கள். திரையிட, நீங்கள் மார்பின் CT ஸ்கேன் வைத்திருக்க வேண்டும்.

புற்றுநோய் - நுரையீரல் - சிறிய செல்; சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய்; எஸ்.சி.எல்.சி.

• கீமோதெரபி - உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்
• மார்பு கதிர்வீச்சு - வெளியேற்றம்
• நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சை - வெளியேற்றம்
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை - உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

• ப்ரோன்கோஸ்கோபி
• நுரையீரல்
• நுரையீரல் புற்றுநோய் - பக்கவாட்டு மார்பு எக்ஸ்ரே
• நுரையீரல் புற்றுநோய் - முன் மார்பு எக்ஸ்ரே
• அடினோகார்சினோமா - மார்பு எக்ஸ்ரே
• மூச்சுக்குழாய் புற்றுநோய் - சி.டி ஸ்கேன்
• மூச்சுக்குழாய் புற்றுநோய் - மார்பு எக்ஸ்ரே
• ஸ்குவாமஸ் செல் புற்றுநோயுடன் நுரையீரல் - சி.டி ஸ்கேன்
• நுரையீரல் புற்றுநோய் - கீமோதெரபி சிகிச்சை
• அடினோகார்சினோமா
• சிறிய அல்லாத செல் புற்றுநோய்
• சிறிய செல் புற்றுநோய்
• செதிள் உயிரணு புற்றுநோய்
• செகண்ட் ஹேண்ட் புகை மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய்
• சாதாரண நுரையீரல் மற்றும் அல்வியோலி
• சுவாச அமைப்பு
• புகை ஆபத்துகள்
• ப்ரோன்கோஸ்கோப்

அராஜோ எல்.எச், ஹார்ன் எல், மெரிட் ஆர்.இ, ஷிலோ கே, சூ-வெலிவர் எம், கார்போன் டி.பி. நுரையீரலின் புற்றுநோய்: சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய். இல்: நைடர்ஹூபர் ஜே.இ, ஆர்மிட்டேஜ் ஜே.ஓ, கஸ்தான் எம்பி, டோரோஷோ ஜே.எச், டெப்பர் ஜே.இ, பதிப்புகள். அபெலோஃப் மருத்துவ புற்றுநோயியல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 69.

தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் வலைத்தளம். சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சை (PDQ) - சுகாதார தொழில்முறை பதிப்பு. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. மே 1, 2019 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது. ஆகஸ்ட் 5, 2019 இல் அணுகப்பட்டது.

தேசிய விரிவான புற்றுநோய் வலையமைப்பு வலைத்தளம். புற்றுநோய்க்கான என்.சி.சி.என் மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள்: சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய். பதிப்பு 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/sclc.pdf. புதுப்பிக்கப்பட்டது நவம்பர் 15, 2019. பார்த்த நாள் ஜனவரி 8, 2020.

சில்வெஸ்ட்ரி ஜி.ஏ., பாஸ்டிஸ் என்.ஜே., டேனர் என்.டி., ஜெட் ஜே.ஆர். நுரையீரல் புற்றுநோயின் மருத்துவ அம்சங்கள். இல்: பிராட்டஸ் வி.சி, மேசன் ஆர்.ஜே, எர்ன்ஸ்ட் ஜே.டி, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். முர்ரே மற்றும் நாடலின் சுவாச மருத்துவத்தின் பாடநூல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 53.