என்ன மெடிகேர் உள்ளடக்கியது

உள்ளடக்கம்

• மருத்துவத்தைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியாத 5 விஷயங்கள்
• மருத்துவ பகுதி A.
• மெடிகேர் பகுதி ஒரு விலை என்ன?
• மருத்துவ பகுதி பி
• மெடிகேர் பார்ட் பி விலை என்ன?
• மருத்துவ பகுதி சி
• மெடிகேர் பார்ட் சி விலை என்ன?
• மருத்துவ பகுதி டி
• மெடிகேர் பார்ட் டி விலை என்ன?
• என்ன மெடிகேர் மறைக்காது
• டேக்அவே

மெடிகேருக்கு ஐந்து முக்கிய விருப்பங்கள் உள்ளன, அவை 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு மற்றும் குறைபாடுகள் மற்றும் சில நாட்பட்ட நிலைமைகளுக்கு சுகாதார நலன்களை வழங்குகின்றன:

• மெடிகேர் பார்ட் ஏ அடிப்படை மருத்துவமனையில் சேர்க்கிறது.
• மருத்துவ பகுதி B மருத்துவரின் வருகைகள் மற்றும் கண்டறியும் சோதனைகள் போன்ற வெளிநோயாளர் கவனிப்பை உள்ளடக்கியது.
• மெடிகேர் பார்ட் சி (மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ்) என்பது ஒரு தனியார் விருப்பமாகும், இது பகுதி ஏ மற்றும் பகுதி பி கவரேஜை இணைத்து கூடுதல் நன்மைகளை வழங்குகிறது.
• மெடிகேர் பார்ட் டி என்பது மருந்து மருந்து பாதுகாப்பு ஆகும்.
• மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் (மெடிகாப்) என்பது தனியார் காப்பீடாகும், இது நகலெடுப்புகள், நாணய காப்பீடு மற்றும் கழிவுகள் போன்ற செலவினங்களை ஈடுகட்ட உதவுகிறது.

சுகாதாரப் பாதுகாப்புக்கு வரும்போது, ​​எதை உள்ளடக்கியது மற்றும் எது இல்லை என்பதை அறிவது முக்கியம். மெடிகேருக்கு பல வேறுபட்ட திட்டங்கள் இருப்பதால், எந்தத் திட்டம் உங்களுக்கு சரியான பாதுகாப்பு அளிக்கும் என்பதை அறிவது குழப்பமாக இருக்கும். அதிர்ஷ்டவசமாக, உங்களுக்கு எளிதாக்கும் சில கருவிகள் உள்ளன.

மெடிகேர் என்பது மத்திய அரசு 65 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதினருக்கும், குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கும், சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ஈ.எஸ்.ஆர்.டி) உள்ளவர்களுக்கும் வழங்கப்படும் காப்பீட்டுத் திட்டமாகும்.

மருத்துவத்தைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியாத 5 விஷயங்கள்

மெடிகேர் திட்டத்தில் நான்கு பகுதிகள் உள்ளன: ஏ, பி, சி மற்றும் டி. ஒவ்வொரு பகுதியும் சுகாதாரத்தின் வெவ்வேறு அம்சங்களை உள்ளடக்கியது. நீங்கள் மெடிகேரின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பகுதிகளில் சேரலாம், ஆனால் மக்கள் பதிவுசெய்யும் பொதுவான பகுதிகள் அசல் மெடிகேர் எனப்படும் ஏ மற்றும் பி பாகங்கள். இந்த பாகங்கள் பெரும்பாலான சேவைகளை உள்ளடக்கியது. மக்கள் வழக்கமாக மாதாந்திர பிரீமியத்தை செலுத்த வேண்டும், ஆனால் இது வருமானத்தின் அடிப்படையில் பரவலாக மாறுபடும்.

மருத்துவ பகுதி A.

மருத்துவரின் உத்தரவுடன் நீங்கள் முறையாக ஒரு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது, ​​மருத்துவமனை உள்நோயாளிகளுக்கான செலவுகளை மெடிகேர் பகுதி A ஈடுகட்டுகிறது. இது போன்ற சேவைகளுக்கான நன்மைகளை இது வழங்குகிறது:

• வாக்கர்ஸ் மற்றும் சக்கர நாற்காலிகள்
• விருந்தோம்பல் பராமரிப்பு
• சில வீட்டு சுகாதார சேவைகள்
• இரத்தமாற்றம்

நீங்கள் தகுதிவாய்ந்த உள்நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருந்தால், திறமையான நர்சிங் வசதிகளுக்காக பகுதி A வரையறுக்கப்பட்ட பாதுகாப்பு அளிக்கிறது - உங்கள் மருத்துவரால் எழுதப்பட்ட முறையான உள்நோயாளிகள் சேர்க்கை உத்தரவின் விளைவாக தொடர்ந்து மூன்று நாட்கள்.

மெடிகேர் பகுதி ஒரு விலை என்ன?

உங்கள் வருமானத்தைப் பொறுத்து, பகுதி A கவரேஜுக்கு நீங்கள் பிரீமியம் செலுத்த வேண்டியிருக்கும். நீங்கள் 10 ஆண்டுகளாக FICA வரிகளில் பணிபுரிந்து பணம் செலுத்தியிருந்தால், பகுதி A க்கு நீங்கள் பிரீமியம் செலுத்த மாட்டீர்கள். இருப்பினும், நீங்கள் மெடிகேர் பகுதி A இன் கீழ் எந்தவொரு சேவைகளுக்கும் நகலெடுப்புகள் அல்லது விலக்கு அளிக்க வேண்டியிருக்கும். செலுத்த.

மெடிகேரின் கூற்றுப்படி, 48 1,484 விலக்குக்கு கூடுதலாக, உங்கள் 2021 பகுதி A செலவுகள் பின்வருமாறு:

• மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் நாட்களுக்கு 1 060 நாணய காப்பீடு
• 61 மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 371 நாணய காப்பீடு
• மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட நாள் 91 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட ஒவ்வொரு வாழ்நாள் இருப்பு நாளுக்கும் ஒரு நாளைக்கு 742 நாணய காப்பீடு
• உங்கள் வாழ்நாள் இருப்பு நாட்களில் ஒவ்வொரு மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் நாளுக்கான அனைத்து செலவுகளும்
• அங்கீகரிக்கப்பட்ட திறமையான நர்சிங் வசதிக்கான முதல் 20 நாட்களுக்கு கட்டணம் இல்லை
• அங்கீகரிக்கப்பட்ட திறமையான நர்சிங் வசதிக்கான 21–100 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 5 185.50
• அங்கீகரிக்கப்பட்ட திறமையான நர்சிங் வசதிக்கான 101 நாட்களுக்குப் பிறகு அனைத்து செலவுகளும்
• விருந்தோம்பல் பராமரிப்புக்கு கட்டணம் இல்லை

மருத்துவமனை சேவைகள் மெடிகேர் மூலம் பாதுகாக்க, நீங்கள் அங்கீகரிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் மருத்துவ அங்கீகாரம் பெற்ற வசதியில் கவனிப்பைப் பெற வேண்டும்.

மருத்துவ பகுதி பி

மெடிகேர் பார்ட் பி உங்கள் மருத்துவரின் சேவைகள் மற்றும் வருடாந்திர மருத்துவர் வருகைகள் மற்றும் சோதனைகள் போன்ற தடுப்பு சுகாதாரங்களை உள்ளடக்கியது. மக்கள் பெரும்பாலும் A மற்றும் B பாகங்களை ஒன்றாகக் கொண்டு அதிக பாதுகாப்பு பெறுகிறார்கள். எடுத்துக்காட்டாக, நீங்கள் ஒரு மருத்துவமனையில் தங்கியிருந்தால், தங்கியிருப்பது மெடிகேர் பகுதி A இன் கீழ் இருக்கும், மேலும் மருத்துவரின் சேவைகள் பகுதி B இன் கீழ் இருக்கும்.

பகுதி B பல்வேறு வகையான சோதனைகள் மற்றும் சேவைகளை உள்ளடக்கியது, அவற்றுள்:

• புற்றுநோய், மனச்சோர்வு மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான பரிசோதனை
• ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் அவசர சிகிச்சை சேவைகள்
• காய்ச்சல் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் தடுப்பூசிகள்
• மருத்துவ உபகரணங்கள்
• நீரிழிவு பொருட்கள்

மெடிகேர் பார்ட் பி விலை என்ன?

உங்கள் பகுதி B செலவில் சில மாத பிரீமியம் 8 148.50; இருப்பினும், உங்கள் வருமானத்தைப் பொறுத்து உங்கள் பிரீமியம் குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கலாம்.

மெடிகேரை ஏற்றுக்கொள்ளும் ஒரு மருத்துவரை நீங்கள் கண்டால் சில கூடுதல் சேவைகள் உங்களுக்கு கூடுதல் செலவில்லாமல் மெடிகேர் பார்ட் பி இன் கீழ் வழங்கப்படுகின்றன. மெடிகேர் உள்ளடக்கியவற்றிற்கு வெளியே உங்களுக்கு ஒரு சேவை தேவைப்பட்டால், அந்த சேவைக்கு நீங்களே கட்டணம் செலுத்த வேண்டும்.

மருத்துவ பகுதி சி

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் என்றும் அழைக்கப்படும் மெடிகேர் பார்ட் சி, தனிப்பட்ட முறையில் விற்கப்படும் காப்பீட்டு விருப்பங்கள் ஆகும், அவை பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து திட்டங்கள், பல், கேட்டல், பார்வை மற்றும் பிற கூடுதல் நன்மைகளுக்கு மேலதிகமாக ஏ மற்றும் பி பகுதிகளைப் போலவே உள்ளன. மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டத்தை வாங்க, நீங்கள் அசல் மெடிகேரில் சேர வேண்டும்.

மெடிகேர் பார்ட் சி விலை என்ன?

இந்த திட்டங்களுக்கு நீங்கள் வழக்கமாக பிரீமியம் செலுத்துகிறீர்கள், மேலும் உங்கள் பிணையத்திற்குள் மருத்துவர்களைப் பார்க்க வேண்டும். இல்லையெனில், நகலெடுப்புகள் அல்லது பிற கட்டணங்கள் பொருந்தக்கூடும். உங்கள் மருத்துவ பகுதி சி செலவு நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் திட்டத்தின் வகையைப் பொறுத்தது.

மருத்துவ பகுதி டி

மெடிகேர் பார்ட் டி என்பது பகுதி B ஆல் அடங்காத பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை உள்ளடக்கும் திட்டமாகும், அவை பொதுவாக ஒரு மருத்துவரால் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டிய மருந்துகள், உட்செலுத்துதல் அல்லது ஊசி போடுவது போன்றவை. இந்த திட்டம் விருப்பமானது, ஆனால் பலர் அதை வைத்திருக்க தேர்வு செய்கிறார்கள், எனவே அவர்களின் மருந்துகள் மூடப்பட்டுள்ளன.

மெடிகேர் பார்ட் டி விலை என்ன?

மெடிகேர் பார்ட் டி க்கான செலவு நீங்கள் எந்த வகையான மருந்துகள், உங்களிடம் உள்ள திட்டம் மற்றும் எந்த மருந்தகத்தை தேர்வு செய்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து மாறுபடும். நீங்கள் செலுத்த ஒரு பிரீமியம் இருக்கும், உங்கள் வருமானத்தைப் பொறுத்து, கூடுதல் செலவுகளை நீங்கள் செலுத்த வேண்டியிருக்கும். நீங்கள் நகலெடுப்புகளைச் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம் அல்லது விலக்கு அளிக்க வேண்டும்.

என்ன மெடிகேர் மறைக்காது

மெடிகேர் ஒரு பரந்த அளவிலான கவனிப்பை உள்ளடக்கியது என்றாலும், எல்லாவற்றையும் உள்ளடக்குவதில்லை. பெரும்பாலான பல் பராமரிப்பு, கண் பரிசோதனைகள், செவிப்புலன் கருவிகள், குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் எந்த அழகுசாதன அறுவை சிகிச்சைகளும் அசல் மெடிகேர் மூலம் இல்லை.

மெடிகேர் நீண்டகால கவனிப்பை ஈடுகட்டாது. உங்களுக்கோ அல்லது நேசிப்பவருக்கோ நீண்ட கால பராமரிப்பு தேவை என்று நீங்கள் நினைத்தால், ஒரு தனி நீண்ட கால பராமரிப்பு காப்பீட்டுக் கொள்கையைக் கவனியுங்கள்.

டேக்அவே

• மெடிகேர் ஐந்து முக்கிய வகை கவரேஜ், பகுதி ஏ, பாகம் பி, பகுதி சி, பகுதி டி மற்றும் மெடிகாப் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இந்த தேர்வுகள் உங்கள் சுகாதார தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய பல விருப்பங்களை வழங்குகின்றன.
• மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல், மருத்துவர் வருகைகள் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் போன்ற பல சுகாதார சேவைகளை மெடிகேர் உள்ளடக்கியது என்றாலும், அது செய்யாத மருத்துவ சேவைகள் உள்ளன.
• மெடிகேர் நீண்ட கால பராமரிப்பு, ஒப்பனை நடைமுறைகள் மற்றும் பிறவற்றை உள்ளடக்காது. ஒரு குறிப்பிட்ட சேவையை உள்ளடக்கியுள்ளதா என்பதை அறிய நீங்கள் மெடிகேர் கவரேஜ் கருவியை அணுகலாம் அல்லது 800-மெடிகேரை அழைக்கலாம்.

இந்த கட்டுரையை ஸ்பானிஷ் மொழியில் படியுங்கள்