மேல் தீவிரம் டீப் வீன் த்ரோம்போசிஸ் (யுஇடிவிடி)
உள்ளடக்கம்
- மேல் முனை ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் என்றால் என்ன?
- UEDVT இன் அறிகுறிகள் யாவை?
- UEDVT இன் காரணங்கள் யாவை?
- கடுமையான செயல்பாடு
- அதிர்ச்சி
- மருத்துவ நடைமுறைகள்
- உடல் அசாதாரணங்கள்
- இரத்த உறைவு கோளாறுகள்
- UEDVT எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
- UEDVT எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?
- இரத்த மெலிந்தவர்கள்
- த்ரோம்போலிடிக்ஸ்
- அறுவை சிகிச்சை
- யுஇடிவிடி உள்ளவர்களின் பார்வை என்ன?
மேல் முனை ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் என்றால் என்ன?
உங்கள் உடலின் ஆழமான நரம்பில் ஒரு இரத்த உறைவு உருவாகும்போது ஒரு ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் (டி.வி.டி) ஏற்படுகிறது. இரத்தம் கெட்டியாகி, ஒன்றாகக் கிளம்பும்போது இரத்த உறைவு உருவாகும். ஒரு இரத்த உறைவு உருவானால், அது உடைந்து உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் பயணிக்க முடியும்.
சில நேரங்களில், ஒரு உறைவு உங்கள் நுரையீரலுக்குச் சென்று இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்தலாம். இது நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (PE) என அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் கன்றுகள் அல்லது இடுப்புகளில் உருவாகும் இரத்தக் கட்டிகள் மற்ற பகுதிகளில் உள்ள கட்டிகளைக் காட்டிலும் உடைந்து PE ஐ ஏற்படுத்தும்.
நீண்ட விமானப் பயணத்தின் போது நீங்கள் எப்போதாவது நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருக்க வேண்டியிருந்தால், உங்கள் காலில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து மற்றும் அதைப் பற்றி என்ன செய்வது என்று கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளில், உங்கள் இடுப்புக்கு மேலே இந்த வகை உறைவை உருவாக்க முடியும்.
மேல் முனை டி.வி.டி (யு.இ.டி.வி.டி) உங்கள் கழுத்து அல்லது கைகளில் தோன்றி உங்கள் நுரையீரலுக்கு பயணிக்கலாம். இந்த வகை டி.வி.டி ஒரு PE க்கு வழிவகுக்கும்.
அனைத்து டி.வி.டி.களிலும் சுமார் 10 சதவீதம் மேல் முனையில் நிகழ்கின்றன. ஒவ்வொரு 100,000 மக்களில் 3 பேரை யுஇடிவிடி பாதிக்கிறது.
UEDVT இன் அறிகுறிகள் யாவை?
UEDVT இன் அறிகுறிகள் தெளிவற்றவை. ஏனென்றால் அவை மற்ற நிலைமைகளின் அறிகுறிகளாகவும் இருக்கலாம். இந்த அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- தோள்பட்டை வலி
- கழுத்து வலி
- கை அல்லது கை வீக்கம்
- நீல நிற தோல் நிறம்
- கை அல்லது முன்கைக்கு பயணிக்கும் வலி
- கை பலவீனம்
சில நேரங்களில், UEDVT க்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை.
UEDVT இன் காரணங்கள் யாவை?
UEDVT க்கு பல காரணங்கள் உள்ளன:
கடுமையான செயல்பாடு
கடுமையான செயல்பாடு UEDVT ஐக் கொண்டுவரக்கூடும் என்றாலும், ஒரு கனமான பையுடனும் சுமப்பது போன்ற சாதாரணமான காரணத்தினால் UEDVT கூட ஏற்படலாம். குறிப்பாக, பேஸ்பால் ரோயிங் அல்லது பிட்ச் போன்ற நடவடிக்கைகள் இரத்த நாளத்தின் உட்புற பூச்சுகளை சேதப்படுத்தும் மற்றும் உறைதலை ஏற்படுத்தும். இது தன்னிச்சையான UEDVT என அழைக்கப்படுகிறது. இவை பொதுவாக அரிதானவை.
அவை நிகழும்போது, இந்த வகை UEDVT பொதுவாக இளம், இல்லையெனில் ஆரோக்கியமான விளையாட்டு வீரர்களைக் காட்டுகிறது. இது பொதுவாக ஆண்களில் நிகழ்கிறது, ஆனால் அதிகமான பெண்கள் தடகளத்தில் ஈடுபடுவதால் அந்த விகிதம் மாறக்கூடும் என்று இருதய சுகாதாரம் மற்றும் நோய் பிரிவின் தலைவரும், இதயம், நுரையீரல் மற்றும் வாஸ்குலர் இன்ஸ்டிடியூட்டின் இயக்குநரும் மருத்துவருமான ரிச்சர்ட் பெக்கர் குறிப்பிடுகிறார். சின்சினாட்டி மருத்துவக் கல்லூரியில். இது அனைத்து UEDVT களில் 20 சதவீதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
அதிர்ச்சி
ஹுமரஸ், கிளாவிக்கிள் அல்லது விலா எலும்புகள் அல்லது சுற்றியுள்ள தசைகளுக்கு ஏதேனும் அதிர்ச்சி சம்பந்தப்பட்ட எலும்பு முறிவு அருகிலுள்ள இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்தும். இது UEDVT க்கு வழிவகுக்கும்.
மருத்துவ நடைமுறைகள்
இதயமுடுக்கி அல்லது மத்திய சிரை வடிகுழாயைச் செருகுவது போன்ற மருத்துவ நடைமுறைகள் UEDVT க்கு வழிவகுக்கும். இது UEDVT இன் இரண்டாம் காரணமாகும். ஒரு சாத்தியமான விளக்கம் என்னவென்றால், ஒரு மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய் ஆகும் ஒரு வடிகுழாய், உங்கள் மருத்துவர் அதைச் செருகும்போது அல்லது அது மருந்துகளை வழங்கும்போது இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்தும். உங்கள் நரம்பில் ஒரு வெளிநாட்டு பொருள் இருப்பதால் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தையும் கட்டுப்படுத்தலாம். கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இரத்த ஓட்டம் டி.வி.டி-க்கு ஆபத்து காரணி.
மருந்துகளுக்கு நீண்டகால வடிகுழாய் உள்ளவர்களிடமோ அல்லது டயாலிசிஸுக்கு இடுப்புக்கு மேலே வடிகுழாய் உள்ளவர்களிடமோ யுஇடிவிடி ஏற்படலாம்.
உடல் அசாதாரணங்கள்
கடுமையான செயல்பாடு காரணமாக முதன்மை, அல்லது தன்னிச்சையான, யுஇடிவிடி உள்ளவர்களுக்கு மார்பில் கூடுதல் விலா எலும்பு அதிகமாக இருக்கலாம் அல்லது அசாதாரணமான தசை செருகும் இருக்கலாம். கூடுதல் விலா எலும்பு கர்ப்பப்பை வாய் விலா என அழைக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலான சூழ்நிலைகளில் பாதிப்பில்லாதது, ஆனால் இது ஒரு நரம்பு அல்லது நரம்புகளை மீண்டும் மீண்டும் இயக்கினால் எரிச்சலடையச் செய்யும், பெக்கர் கூறுகிறார். கூடுதல் விலா எலும்பு எக்ஸ்ரேயில் தெரியும். சில நேரங்களில், உங்கள் மருத்துவர் அதைப் பார்க்க CT ஸ்கேன் தேவைப்படலாம்.
தொராசிக் கடையின் நோய்க்குறி ஒரு UEDVT ஐ ஏற்படுத்தும். உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், உங்கள் விலா எலும்பு உங்கள் இரத்த நாளங்களையும் நரம்புகளையும் சுருக்கி அவை உங்கள் மார்பை விட்டு வெளியேறி உங்கள் மேல் முனைக்குள் நுழைகின்றன.
இரத்த உறைவு கோளாறுகள்
சில நிபந்தனைகள் உங்கள் இரத்தத்தை சாதாரணமாக விட அதிகமாக உறைவதற்கு வழிவகுக்கும். இரத்தம் அதிகமாக உறைந்தால், அது ஒரு ஹைபர்கோகுலேபிள் நிலை என்று கூறப்படுகிறது. சில மரபணு அசாதாரணங்கள் இதை ஏற்படுத்தும். இரத்த உறைதலில் ஈடுபடும் சில புரதங்களின் குறைபாடு அல்லது அசாதாரண தன்மை இதில் அடங்கும்.
சில நேரங்களில், புற்றுநோய் போன்ற மற்றொரு மருத்துவ நிலை அல்லது லூபஸ் போன்ற இணைப்பு திசு கோளாறு காரணமாக யுஇடிவிடி உருவாகலாம். எப்போதாவது, புற்றுநோயைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு முன்பு ஒரு புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய டி.வி.டி.யை ஒரு மருத்துவர் கண்டறியலாம். டி.வி.டி, குறிப்பாக யு.இ.டி.வி.டி மற்றும் முன்னர் கண்டறியப்படாத புற்றுநோய்களுக்கு இடையேயான தொடர்பை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆவணப்படுத்தியுள்ளனர்.
சில நேரங்களில், வெளிப்படையான காரணமின்றி இரண்டாம் நிலை UEDVT உருவாகலாம்.
UEDVT எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
இரண்டாம் நிலை யுஇடிவிடி உள்ளவர்களுக்கு இரத்தம் எளிதில் உறைவதற்கு காரணங்கள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. UEDVT க்கான உங்கள் ஆபத்தை மதிப்பிடுவதில் உங்கள் மருத்துவர் இரத்த உறைவுடன் தொடர்புடைய பிற நிபந்தனைகளைத் தேடுவார்.
UEDVT ஐக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இமேஜிங் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தலாம்:
- ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட்
- ஒரு சி.டி ஸ்கேன்
- ஒரு எம்.ஆர்.ஐ.
UEDVT எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?
உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றோடு UEDVT க்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும்:
இரத்த மெலிந்தவர்கள்
மருத்துவர்கள் பொதுவாக UEDVT களுக்கு இரத்தத்தை மெல்லியதாக பரிந்துரைக்கின்றனர். பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் இரத்த மெலிதானது வார்ஃபரின் (கூமடின்) ஆகும். நீங்கள் கூமடினை எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் கூமாடின் அளவு சரியானது என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்களுக்கு அவ்வப்போது இரத்த பரிசோதனைகள் தேவைப்படும்.
சில புதிய இரத்த மெல்லியவர்களுக்கு கண்காணிப்பு தேவையில்லை. இதில் அபிக்சபன், ரிவரொக்சாபன் மற்றும் எடோக்ஸபன் ஆகியவை அடங்கும். ஒன்று முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை தொடர்ந்து பயன்படுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இது உறைவின் இருப்பிடம் மற்றும் தீவிரத்தன்மையையும், சிகிச்சையின் பிரதிபலிப்பையும் பொறுத்தது.
த்ரோம்போலிடிக்ஸ்
இரத்த உறைவைக் கரைக்கும் மருந்துகள் த்ரோம்போலிடிக்ஸ். ஒரு வழி உங்கள் நரம்புக்குள் மருந்து செலுத்துவதால் உங்கள் இரத்த ஓட்டம் மருந்தை உறைவுக்கு எடுத்துச் செல்கிறது. மற்றொரு விருப்பம் என்னவென்றால், உங்கள் நரம்பு வழியாக மருந்துகளை நேரடியாக இரத்த உறைவுக்கு கொண்டு செல்லும் வடிகுழாயை திரித்தல். முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய இரண்டு வாரங்களுக்குள் உங்கள் மருத்துவர் அதைப் பயன்படுத்தினால் வடிகுழாய் முறை சிறப்பாக செயல்படும்.
இந்த முறை உள் இரத்தப்போக்கு மற்றும் மூளையில் இரத்தப்போக்கு போன்ற கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். உறைவு உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் சூழ்நிலைகளுக்கு மருத்துவர்கள் வழக்கமாக அதை ஒதுக்குகிறார்கள்.
அறுவை சிகிச்சை
UEDVT இன் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு உடல் நடவடிக்கைகள் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம். UEDVT க்கான அறுவை சிகிச்சையில், ஒரு மருத்துவர் ஒரு நரம்பைத் திறந்து, உறைதலை அகற்றலாம். ஒரு மாற்று, ஒரு வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி ஒரு பலூனை உறைவதற்குப் பின்னால் இழுக்க வேண்டும். உங்கள் மருத்துவர் பலூனை உயர்த்தும்போது, அவர்கள் உறைவை நரம்புக்கு வெளியே இழுக்க முடியும். உடல் தலையீடுகள் ஆபத்தானவை. கடுமையான UEDVT களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் முக்கியமாக அவற்றைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.
UEDVT க்கு சிகிச்சையளிக்க உங்கள் மருத்துவர் இந்த அணுகுமுறைகளின் கலவையைப் பயன்படுத்தலாம். சிறந்த அணுகுமுறை சார்ந்தது:
- உங்கள் அறிகுறிகள்
- உங்கள் வயது
- உங்கள் பொது ஆரோக்கியம்
- உறைவு வயது
யுஇடிவிடி உள்ளவர்களின் பார்வை என்ன?
முதன்மை UEDVT இரண்டாம் நிலை UEDVT ஐ விட குறைவாகவே காணப்படுகிறது. இரண்டாம் நிலை UEDVT பொதுவாக இதயமுடுக்கி அல்லது ஒரு மைய வரி வடிகுழாயைச் செருகுவதன் மூலம் அல்லது பிற மருத்துவ முறைகளுடன் நிகழ்கிறது. UEDVT க்கு உடனடி நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பெற்றால், அது நிர்வகிக்கப்படும்.