இரண்டாம் நிலை-முற்போக்கான மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸைப் புரிந்துகொள்வது
உள்ளடக்கம்
- SPMS என்றால் என்ன?
- எம்.எஸ்ஸை எவ்வாறு மறுபரிசீலனை செய்வது-அனுப்புவது எஸ்.பி.எம்.எஸ்
- எஸ்.பி.எம்.எஸ்
- எஸ்.பி.எம்.எஸ்
- மருத்துவ பரிசோதனைகள்
- முன்னேற்றம்
- மாற்றியமைப்பாளர்கள்
- ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு
- SPMS க்கான அவுட்லுக்
SPMS என்றால் என்ன?
இரண்டாம் நிலை-முற்போக்கான மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (SPMS) என்பது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸின் ஒரு வடிவம். MS (RRMS) ஐ மறுபரிசீலனை செய்த பிறகு அடுத்த கட்டமாகக் கருதப்படுகிறது.
எஸ்.பி.எம்.எஸ் உடன், இனி நிவாரண அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. சிகிச்சை இருந்தபோதிலும் நிலை மோசமடைந்து வருகிறது என்பதே இதன் பொருள். இருப்பினும், தாக்குதல்களைக் குறைக்க உதவுவதற்கும், இயலாமையின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குவதற்கும் சில சமயங்களில் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இந்த நிலை பொதுவானது. உண்மையில், எம்.எஸ்ஸுடன் கூடிய பெரும்பாலான மக்கள் ஒரு கட்டத்தில் நோய்-மாற்றியமைக்கும் சிகிச்சையில் (டி.எம்.டி) இல்லாவிட்டால் எஸ்.பி.எம்.எஸ். SPMS இன் அறிகுறிகளை அறிந்துகொள்வது அதை முன்கூட்டியே கண்டறிய உதவும். உங்கள் சிகிச்சை விரைவில் தொடங்குகிறது, புதிய அறிகுறிகளையும் உங்கள் நோயை மோசமாக்குவதையும் குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.
எம்.எஸ்ஸை எவ்வாறு மறுபரிசீலனை செய்வது-அனுப்புவது எஸ்.பி.எம்.எஸ்
எம்.எஸ் என்பது ஒரு நாள்பட்ட தன்னுடல் தாக்க நோய், இது வெவ்வேறு வடிவங்களில் வந்து மக்களை வித்தியாசமாக பாதிக்கிறது. ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் மெடிசின் கூற்றுப்படி, எம்.எஸ். உள்ளவர்களில் 90 சதவீதம் பேர் ஆரம்பத்தில் ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ்.
ஆர்ஆர்எம்எஸ் கட்டத்தில், முதல் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு
- அடங்காமை (சிறுநீர்ப்பை கட்டுப்பாட்டு சிக்கல்கள்)
- பார்வை மாற்றங்கள்
- நடைபயிற்சி சிரமங்கள்
- அதிக சோர்வு
ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் அறிகுறிகள் வந்து போகலாம். சிலருக்கு பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது, இது நிவாரணம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. எம்.எஸ் அறிகுறிகள் மீண்டும் வரலாம், இருப்பினும் இது ஒரு விரிவடைதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மக்கள் புதிய அறிகுறிகளையும் உருவாக்கலாம். இது ஒரு தாக்குதல் அல்லது மறுபிறப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
மறுபிறப்பு பொதுவாக பல நாட்கள் முதல் பல வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். அறிகுறிகள் ஆரம்பத்தில் படிப்படியாக மோசமடையக்கூடும், பின்னர் சிகிச்சையின்றி காலப்போக்கில் படிப்படியாக மேம்படும் அல்லது விரைவில் IV ஸ்டெராய்டுகளுடன் மேம்படும். ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் கணிக்க முடியாதது.
சில கட்டத்தில், ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ். கொண்ட பலருக்கு இனி நிவாரணம் அல்லது திடீர் மறுபிறப்பு இல்லை. அதற்கு பதிலாக, அவர்களின் எம்.எஸ் அறிகுறிகள் எந்த இடைவெளியும் இல்லாமல் தொடர்கின்றன மற்றும் மோசமடைகின்றன.
தொடர்ந்து, மோசமான அறிகுறிகள் ஆர்ஆர்எம்எஸ் எஸ்.பி.எம்.எஸ். இது பொதுவாக முதல் எம்.எஸ் அறிகுறிகளுக்கு 10 முதல் 15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. இருப்பினும், எஸ்.பி.எம்.எஸ் தாமதமாகலாம் அல்லது நோயின் போக்கில் ஆரம்பத்தில் பயனுள்ள எம்.எஸ் டிஎம்டிகளில் தொடங்கினால் கூட தடுக்கலாம்.
எம்.எஸ்ஸின் அனைத்து வடிவங்களிலும் இதே போன்ற அறிகுறிகள் உள்ளன. ஆனால் SPMS அறிகுறிகள் முற்போக்கானவை, மேலும் காலப்போக்கில் மேம்படாது.
ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ்ஸின் ஆரம்ப கட்டங்களில், அறிகுறிகள் கவனிக்கத்தக்கவை, ஆனால் அவை அன்றாட நடவடிக்கைகளில் தலையிடும் அளவுக்கு கடுமையானவை அல்ல. எம்.எஸ் இரண்டாம் நிலை-முற்போக்கான நிலைக்கு முன்னேறியதும், அறிகுறிகள் மிகவும் சவாலானதாக மாறும்.
எஸ்.பி.எம்.எஸ்
நரம்பியல் இழப்பு மற்றும் அட்ராபியின் விளைவாக SPMS உருவாகிறது. எந்தவொரு நிவாரணமும் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க மறுபயன்பாடும் இல்லாமல் உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமாகி வருவதை நீங்கள் கவனித்தால், எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் நோயறிதலுக்கு உதவக்கூடும்.
எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் மூலம் உயிரணு இறப்பு மற்றும் மூளைச் சிதைவின் அளவைக் காட்ட முடியும். ஒரு எம்.ஆர்.ஐ தாக்குதலின் போது அதிகரித்த மாறுபாட்டைக் காண்பிக்கும், ஏனெனில் தாக்குதலின் போது தந்துகிகள் கசிந்திருப்பது எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்களில் பயன்படுத்தப்படும் காடோலினியம் சாயத்தை அதிக அளவில் எடுத்துக்கொள்ளும்.
எஸ்.பி.எம்.எஸ்
எஸ்பிஎம்எஸ் மறுபிறப்பு இல்லாததால் குறிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அறிகுறிகளின் தாக்குதலை இன்னும் சாத்தியமாக்குகிறது, இது ஒரு விரிவடைதல் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. விரிவடைதல் பொதுவாக வெப்பத்திலும் மன அழுத்த காலத்திலும் மோசமாக இருக்கும்.
தற்போது, எம்.எஸ்ஸின் படிவங்களை மறுபரிசீலனை செய்ய 14 டிஎம்டிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் எஸ்.பி.எம்.எஸ். ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ்ஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் இந்த மருந்துகளில் ஒன்றை எடுத்துக் கொண்டிருந்தால், நோய் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதை நிறுத்தும் வரை உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் இருக்கலாம்.
மற்ற வகையான சிகிச்சைகள் அறிகுறிகளையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மேம்படுத்த உதவும். இவை பின்வருமாறு:
- உடல் சிகிச்சை
- தொழில் சிகிச்சை
- வழக்கமான மிதமான உடற்பயிற்சி
- அறிவாற்றல் மறுவாழ்வு
மருத்துவ பரிசோதனைகள்
எஸ்பிஎம்எஸ் சிகிச்சையை மேம்படுத்துவதற்காக மருத்துவ பரிசோதனைகள் தன்னார்வலர்களுக்கு புதிய வகை மருந்து மற்றும் சிகிச்சைகளை சோதிக்கின்றன. இந்த செயல்முறை ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பானது பற்றிய தெளிவான உணர்வை வழங்குகிறது.
மருத்துவ பரிசோதனைகளில் தன்னார்வலர்கள் புதிய சிகிச்சையைப் பெற்றவர்களில் முதன்மையானவர்களாக இருக்கலாம், ஆனால் சில ஆபத்துகளும் இதில் அடங்கும். சிகிச்சைகள் SPMS உடன் உதவாது, சில சந்தர்ப்பங்களில், அவை கடுமையான பக்க விளைவுகளுடன் வரக்கூடும்.
முக்கியமாக, தன்னார்வலர்களைப் பாதுகாப்பாக வைத்திருக்கவும், அவர்களின் தனிப்பட்ட தகவல்களைப் பாதுகாக்கவும் முன்னெச்சரிக்கைகள் இருக்க வேண்டும்.
மருத்துவ சோதனைகளில் பங்கேற்பாளர்கள் பொதுவாக சில வழிகாட்டுதல்களை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும். பங்கேற்க வேண்டுமா என்று தீர்மானிக்கும் போது, சோதனை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும், சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் என்ன, மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஏன் இது உதவும் என்று நினைக்கிறார்கள் போன்ற கேள்விகளைக் கேட்பது முக்கியம்.
தேசிய மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் சொசைட்டி வலைத்தளம் அமெரிக்காவில் மருத்துவ பரிசோதனைகளை பட்டியலிடுகிறது, இருப்பினும் COVID-19 தொற்றுநோய் திட்டமிட்ட ஆய்வுகளை தாமதப்படுத்தியிருக்கலாம்.
தற்போது ஆட்சேர்ப்புக்கு பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மருத்துவ சோதனைகளில் சிம்வாஸ்டாடினுக்கான ஒன்று அடங்கும், இது எஸ்.பி.எம்.எஸ்ஸின் முன்னேற்றத்தை குறைக்கக்கூடும், அத்துடன் எம்.எஸ். உள்ளவர்களுக்கு வலியை நிர்வகிக்க பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகள் உதவுமா என்பது பற்றிய ஆராய்ச்சியும் அடங்கும்.
லிபோயிக் அமிலம் முற்போக்கான எம்.எஸ். உள்ளவர்களுக்கு மொபைலில் இருக்கவும் மூளையைப் பாதுகாக்கவும் உதவுமா என்பதை சோதிக்க மற்றொரு சோதனை நோக்கம் கொண்டுள்ளது.
மேலும் இந்த ஆண்டு நூர் ஓன் கலங்களின் மருத்துவ பரிசோதனை முடிக்க உள்ளது. முற்போக்கான எம்.எஸ் உள்ளவர்களுக்கு ஸ்டெம் செல் சிகிச்சையின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை சோதிப்பதே இதன் குறிக்கோள்.
முன்னேற்றம்
முன்னேற்றம் என்பது அறிகுறிகள் காலப்போக்கில் மோசமாகிவிடுவதைக் குறிக்கிறது. சில புள்ளிகளில், எஸ்பிஎம்எஸ் “முன்னேற்றம் இல்லாமல்” என்று விவரிக்கப்படலாம், அதாவது இது மோசமடைந்து வருவதாகத் தெரியவில்லை.
SPMS உள்ளவர்களிடையே முன்னேற்றம் கணிசமாக வேறுபடுகிறது. காலப்போக்கில், சிலர் சக்கர நாற்காலியைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம், ஆனால் பலர் நடக்க முடிகிறது, கரும்பு அல்லது வாக்கரைப் பயன்படுத்தலாம்.
மாற்றியமைப்பாளர்கள்
மாற்றியமைப்பாளர்கள் என்பது உங்கள் SPMS செயலில் உள்ளதா அல்லது செயலற்றதா என்பதைக் குறிக்கும் சொற்கள்.இது உங்கள் மருத்துவருடனான உரையாடல்களைத் தெரிவிக்க உதவுகிறது மற்றும் சாத்தியமான சிகிச்சைகள் மற்றும் நீங்கள் முன்னோக்கிச் செல்வதை எதிர்பார்க்கலாம்.
எடுத்துக்காட்டாக, செயலில் உள்ள SPMS விஷயத்தில், நீங்கள் புதிய சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிக்கலாம். இதற்கு நேர்மாறாக, இல்லாத செயல்பாடுகளுடன், நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் மறுவாழ்வு மற்றும் உங்கள் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதற்கான வழிகளைப் பயன்படுத்தி விவாதிக்கலாம்.
ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு
எம்.எஸ். மக்களின் சராசரி ஆயுட்காலம் பொது மக்களை விட 7 ஆண்டுகள் குறைவாக இருக்கும். ஏன் என்பது முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை.
எம்.எஸ்ஸின் கடுமையான வழக்குகள் தவிர, அரிதானவை, முக்கிய காரணங்கள் புற்றுநோய் மற்றும் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் நோய் போன்ற மக்களை பொதுவாக பாதிக்கும் பிற மருத்துவ நிலைமைகளாகத் தெரிகிறது.
முக்கியமாக, எம்.எஸ் உள்ளவர்களின் ஆயுட்காலம் சமீபத்திய தசாப்தங்களில் அதிகரித்துள்ளது.
SPMS க்கான அவுட்லுக்
அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கவும், இயலாமை மோசமடைவதைக் குறைக்கவும் MS க்கு சிகிச்சையளிப்பது முக்கியம். ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ்ஸை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது எஸ்.பி.எம்.எஸ் தொடங்குவதைத் தடுக்க உதவும், ஆனால் இன்னும் சிகிச்சை இல்லை.
நோய் முன்னேறும் என்றாலும், சீக்கிரம் SPMS க்கு சிகிச்சையளிப்பது முக்கியம். எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, ஆனால் எம்.எஸ் அபாயகரமானது அல்ல, மருத்துவ சிகிச்சைகள் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தும். உங்களிடம் ஆர்.ஆர்.எம்.எஸ் இருந்தால் மற்றும் மோசமான அறிகுறிகளைக் கவனிக்கிறீர்கள் என்றால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டிய நேரம் இது.