மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (எம்.எஸ்) சிகிச்சைகள்
உள்ளடக்கம்
- எம்.எஸ் சிகிச்சை பற்றி
- நோய் மாற்றும் மருந்துகள்
- ஊசி மருந்துகள்
- உட்செலுத்துதல்
- வாய்வழி சிகிச்சைகள்
- தண்டு உயிரணுக்கள்
- நிரப்பு மற்றும் இயற்கை சிகிச்சை
- டயட்
- உடற்பயிற்சி
- உடல் சிகிச்சை
- மறுபிறவிக்கான சிகிச்சைகள்
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
- பிற சிகிச்சைகள்
- அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சைகள்
- வலி மற்றும் பிற தசை பிரச்சினைகளுக்கு மருந்துகள்
- சோர்வுக்கான மருந்துகள்
- சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல் பிரச்சினைகளுக்கு மருந்துகள்
- சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள்
- டேக்அவே
எம்.எஸ் சிகிச்சை பற்றி
மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (எம்.எஸ்) க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்றாலும், பல சிகிச்சைகள் உள்ளன. இந்த சிகிச்சைகள் முக்கியமாக நோயின் வளர்ச்சியைக் குறைப்பதில் மற்றும் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதில் கவனம் செலுத்துகின்றன.
வெவ்வேறு நபர்கள் வெவ்வேறு வகையான எம்.எஸ். நோய் முன்னேற்றம் மற்றும் அறிகுறிகள் ஒருவருக்கு நபர் பெரிதும் இருக்கும். இரண்டு காரணங்களுக்காகவும், ஒவ்வொரு நபரின் சிகிச்சை திட்டமும் வித்தியாசமாக இருக்கும்.
கிடைக்கக்கூடிய எம்.எஸ் சிகிச்சைகள் பற்றி அறிய படிக்கவும்.
நோய் மாற்றும் மருந்துகள்
நோயை மாற்றும் மருந்துகள் எம்.எஸ் அத்தியாயங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கலாம், அல்லது மறுபிறப்பு. அவை புண்களின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தலாம் (நரம்பு இழைகளுக்கு சேதம்) மற்றும் அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம்.
எம்.எஸ்ஸை மாற்றுவதற்கான பல மருந்துகளுக்கு உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) தற்போது ஒப்புதல் அளித்துள்ளது. அவை பின்வருமாறு:
- ஊசி மருந்துகள்
- உட்செலுத்துதல்
- வாய்வழி சிகிச்சைகள்
ஊசி மருந்துகள்
இந்த நான்கு மருந்துகளும் ஊசி மருந்துகளாக வழங்கப்படுகின்றன:
- இன்டர்ஃபெரான் பீட்டா -1 அ (அவோனெக்ஸ், ரெபிஃப்)
- இன்டர்ஃபெரான் பீட்டா -1 பி (பெட்டாசெரான், எக்ஸ்டேவியா)
- கிளாடிராமர் அசிடேட் (கோபாக்சோன், கிளாடோபா போன்ற பொதுவான பதிப்புகள்)
- pegylated interferon beta-1a (Plegridy)
2018 ஆம் ஆண்டில், இன்ஜெக்ஷன் டாக்லிஸுமாப் (ஜின்பிரைட்டா) உற்பத்தியாளர்கள் பாதுகாப்புக் காரணங்களால் அதை சந்தையில் இருந்து விலக்கிக் கொண்டனர்.
உட்செலுத்துதல்
இந்த நான்கு சிகிச்சைகள் உரிமம் பெற்ற கிளினிக்கில் உட்செலுத்துதல் மூலம் வழங்கப்பட வேண்டும்:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- மைட்டோக்ஸாண்ட்ரோன் (நோவண்ட்ரோன்)
- நடாலிசுமாப் (டைசாப்ரி)
- ocrelizumab (Ocrevus)
வாய்வழி சிகிச்சைகள்
இந்த ஐந்து சிகிச்சைகள் வாயால் எடுக்கப்பட்ட மாத்திரைகள்:
- teriflunomide (ஆபாகியோ)
- ஃபிங்கோலிமோட் (கிலென்யா)
- டைமிதில் ஃபுமரேட் (டெக்ஃபிடெரா)
- கிளாட்ரிபைன் (மேவென் கிளாட்)
- siponimod (மேஜென்ட்)
இந்த இரண்டு சிகிச்சைகள் வாயால் எடுக்கப்பட்ட காப்ஸ்யூல்கள்:
- ஓசனிமோட் (செபோசியா)
- டைராக்ஸிமல் ஃபுமரேட் (வுமரிட்டி)
தண்டு உயிரணுக்கள்
எம்.எஸ் காரணங்களால் ஏற்படும் நரம்பியல் சேதத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஸ்டெம் செல்கள் சில வாக்குறுதியைக் காட்டியுள்ளன.
ஒரு மதிப்பாய்வின் படி, மெசன்கிமல் ஸ்டெம் செல் (எம்.எஸ்.சி) சிகிச்சை மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை (சி.என்.எஸ்) சரிசெய்ய உதவுகிறது, இது எம்.எஸ் உடன் சேதமடைகிறது.
இதைச் செய்ய ஸ்டெம் செல்கள் செயல்படும் செயல்முறை முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் ஸ்டெம் செல் சிகிச்சையின் நோய் தீர்க்கும் திறன்களைப் பற்றி மேலும் தீர்மானிக்க ஆய்வுகள் நடந்து வருகின்றன.
நிரப்பு மற்றும் இயற்கை சிகிச்சை
டயட்
எம்.எஸ்ஸுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட உணவை ஆதரிக்கும் எந்த ஆராய்ச்சியும் இல்லை என்றாலும், பொதுவாக ஆரோக்கியமான, சீரான உணவை உட்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
உடற்பயிற்சி
எம்.எஸ்ஸை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு நிலையான இயக்கம் மற்றும் செயல்பாடு முக்கியமானவை. உடற்பயிற்சி உதவுகிறது:
- தசை வலிமையை மேம்படுத்தவும்
- இருதய ஆரோக்கியத்தை அதிகரிக்கும்
- மனநிலையை மேம்படுத்தவும்
- அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும்
உங்கள் MS உடற்பயிற்சியைத் தொடங்க ஒரு சிறந்த வழி, நீங்கள் உட்கார்ந்திருக்கும்போது அல்லது படுக்கையில் இருக்கும்போது அடிப்படை நீட்டிப்புகளை முயற்சிப்பது. அந்த பயிற்சிகளுடன் நீங்கள் வசதியாக இருக்கும்போது, இது போன்ற அதிக பயிற்சிகளைச் சேர்க்கவும்:
- நடைபயிற்சி
- நீர் உடற்பயிற்சி
- நீச்சல்
- நடனம்
நீங்கள் வலுவான மற்றும் வசதியான உடற்பயிற்சியைப் பெறும்போது, உங்கள் உடற்பயிற்சி திட்டத்தை மாற்றியமைத்து உருவாக்கலாம்.
மற்றவர்களுடன் நீங்கள் செய்யக்கூடிய எதையும், குறிப்பாக நீங்கள் அனுபவிக்கும் உடற்பயிற்சியும் உதவக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
உடல் சிகிச்சை
எம்.எஸ் உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் சோர்வை அனுபவிக்கிறார்கள். நீங்கள் சோர்வாக இருக்கும்போது, நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்வது போல் உணரக்கூடாது.
ஆனால் நீங்கள் குறைவான உடற்பயிற்சியைப் பெறுகிறீர்கள், மேலும் சோர்வடைவீர்கள். உடல் சிகிச்சை (PT) உள்ளிட்ட உடற்பயிற்சி மிகவும் முக்கியமானது என்பதற்கு இதுவே மற்றொரு காரணம்.
இருப்பினும், இது எம்.எஸ். உள்ளவர்களுக்கு கவனமாக வடிவமைக்கப்பட வேண்டும். அமர்வு நேரங்களை குறுகியதாக வைத்திருத்தல் மற்றும் காலப்போக்கில் உடற்பயிற்சியை அதிகரிப்பது போன்ற விஷயங்கள் முக்கியமான காரணிகளாகும்.
எம்.எஸ்ஸுடன் உள்ள ஒருவர் பி.டி.யை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும், இது போன்ற செயல்பாடுகளில் மாற்றத்தை உருவாக்கியது:
- நடைபயிற்சி
- ஒருங்கிணைப்பு
- வலிமை
- ஆற்றல்
மறுபயன்பாட்டின் போது PT இன் குறிக்கோள், முடிந்தால், முந்தைய நிலைக்குச் செல்வது.
ஒரு தொழில்முறை PT திட்டம் உங்கள் வலிமை மற்றும் உடல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உதவும்.
மறுபிறவிக்கான சிகிச்சைகள்
ஒரு மறுபிறப்பை முடிந்தவரை விரைவாக முடிப்பது உடலுக்கும் மனதுக்கும் நன்மை பயக்கும். அங்குதான் மறுபிறப்பு சிகிச்சைகள் வருகின்றன.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்
எம்.எஸ் மறுபயன்பாட்டின் முக்கிய அம்சம் அழற்சி. இது MS இன் பல அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும், அவை:
- சோர்வு
- பலவீனம்
- வலி
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பெரும்பாலும் வீக்கத்தைக் குறைக்கவும், எம்.எஸ் தாக்குதல்களின் தீவிரத்தை குறைக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
எம்.எஸ்ஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளில் மெத்தில்ல்பிரெட்னிசோலோன் (இன்ட்ரெவனஸ்) மற்றும் ப்ரெட்னிசோன் (வாய்வழி) ஆகியவை அடங்கும்.
பிற சிகிச்சைகள்
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மறுபிறவிக்கு நிவாரணம் அளிக்கவில்லை என்றால், அல்லது நரம்பு சிகிச்சைகள் பயன்படுத்த முடியாவிட்டால், வேறு சிகிச்சைகள் உள்ளன. இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- ACTH (H.P. ஆக்டர் ஜெல்). ACTH என்பது உங்கள் தசையில் அல்லது உங்கள் சருமத்தின் கீழ் செலுத்தப்படும் ஊசி. கார்டிசோல், கார்டிகோஸ்டிரோன் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோன்களை சுரக்க அட்ரீனல் கார்டெக்ஸ் சுரப்பியைத் தூண்டுவதன் மூலம் இது செயல்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன்கள் உங்கள் உடலில் அழற்சியின் அளவைக் குறைக்கின்றன.
- பிளாஸ்மாபெரிசிஸ். இந்த செயல்முறையானது உங்கள் உடலில் இருந்து முழு இரத்தத்தையும் அகற்றி, உங்கள் நரம்பு மண்டலத்தைத் தாக்கும் ஆன்டிபாடிகளை அகற்ற வடிகட்டுகிறது. "சுத்திகரிக்கப்பட்ட" இரத்தம் பின்னர் ஒரு இரத்தமாற்றம் மூலம் உங்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது.
- இன்ட்ரெவனஸ் இம்யூனோகுளோபூலின் (IVIG). இந்த சிகிச்சை உங்கள் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்க உதவும் ஒரு ஊசி ஆகும். இருப்பினும், எம்.எஸ் மறுபிறவிக்கான அதன் நன்மைகளுக்கான சான்றுகள் மருத்துவ ஆய்வுகளில் முரணாக உள்ளன.
அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சைகள்
மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மருந்துகள் எம்.எஸ்ஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவுகின்றன, எம்.எஸ் ஏற்படுத்தும் பல்வேறு உடல் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பல மருந்துகள் கிடைக்கின்றன.
வலி மற்றும் பிற தசை பிரச்சினைகளுக்கு மருந்துகள்
எம்.எஸ் உள்ளவர்களுக்கு தசை தளர்த்திகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஏனென்றால் தசைகள் தளர்த்துவது பொதுவான MS அறிகுறிகளுக்கு உதவுகிறது:
- வலி
- தசை பிடிப்பு
- சோர்வு
அந்த அறிகுறிகளை நீக்குவது மன அழுத்தத்திற்கும் உதவும், இது எம்.எஸ்.
தசை விறைப்புக்கான மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- பேக்லோஃபென் (லியோரசல்)
- சைக்ளோபென்சாப்ரின் (ஃப்ளெக்ஸெரில்)
- டயஸெபம் (வேலியம்)
- டைசானிடைன் (ஜானாஃப்ளெக்ஸ்)
சோர்வுக்கான மருந்துகள்
சோர்வு என்பது எம்.எஸ். உள்ளவர்களுக்கு பொதுவான அறிகுறியாகும்.
சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளில் மொடாஃபினில் (புரோவிஜில்) அடங்கும். அவற்றில் அமன்டாடின் ஹைட்ரோகுளோரைடு (கோகோவ்ரி) அடங்கும், இது இந்த நோக்கத்திற்காக ஆஃப்-லேபிளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நோக்கத்திற்காக அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரு மருந்து மற்றொரு நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படும்போது ஆஃப்-லேபிள் பயன்பாடு ஆகும்.
ஃப்ளூக்செட்டின் (புரோசாக்) பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது சோர்வு மற்றும் மனச்சோர்வு இரண்டையும் எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது.
சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல் பிரச்சினைகளுக்கு மருந்துகள்
எம்.எஸ் தொடர்பான அடங்காமை போன்ற சிறுநீர்ப்பை பிரச்சினைகளுக்கு ஒரு டசனுக்கும் அதிகமான மருந்துகள் உள்ளன. எந்த மருந்துகள் உங்களுக்கு சிறந்ததாக இருக்கும் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
எம்.எஸ்ஸுடன் தொடர்புடைய மலச்சிக்கல் மற்றும் குடல் அறிகுறிகளுக்கான மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகள் மேலதிக மல மென்மையாக்கிகளாகத் தெரிகிறது. இந்த தயாரிப்புகளைப் பற்றி உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள்.
சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள்
இந்த நிலையை நிர்வகிக்க எம்.எஸ் சிகிச்சைகள் உதவக்கூடும் என்றாலும், அவை பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தும். பொதுவாக, பெரும்பாலான எம்.எஸ் மருந்துகள் போன்ற பொதுவான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:
- குமட்டல்
- தலைவலி
- தொற்றுநோய்களின் ஆபத்து அதிகரித்தது
- நோய்த்தொற்றுகள் தொடர்பான காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள்
டேக்அவே
எம்.எஸ்ஸுடன் சமாளிப்பது எளிதானது அல்ல, ஆனால் உடல் மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியாக நீங்கள் எப்படி உணருகிறீர்கள் என்பதில் சிகிச்சையில் பெரிய வித்தியாசம் இருக்கும்.
உங்கள் மருத்துவ பிரச்சினைகளை நிவர்த்தி செய்யும் ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்க உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து பணியாற்றுங்கள் மற்றும் உங்கள் உடல் அறிகுறிகளையும் உணர்ச்சி கண்ணோட்டத்தையும் மேம்படுத்த உதவும்.