தைரோமேகலி: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

உள்ளடக்கம்
- தைரோமேகலி என்றால் என்ன?
- தைரோமேகலிக்கு என்ன காரணம்?
- அயோடின் குறைபாடு
- கல்லறைகளின் நோய்
- ஹாஷிமோடோ நோய்
- முடிச்சுகள்
- கர்ப்பம்
- அழற்சி
- மருந்துகள்
- தைரோமேகலியின் அறிகுறிகள் யாவை?
- தைரோமேகலியைக் கண்டறிதல்
- தைரோமேகலி எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
- தைரோமேகலி அயோடின் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தியது
- ஹாஷிமோடோ நோய்
- கல்லறைகளின் நோய்
- கர்ப்ப காலத்தில் தைரோமேகலி
- முடிச்சுகளால் ஏற்படும் தைரோமேகலி
- வீக்கத்தால் ஏற்படும் தைரோமேகலி
- தைரோமேகலிக்கும் புற்றுநோய்க்கும் என்ன தொடர்பு?
- கண்ணோட்டம் என்ன?
தைரோமேகலி என்றால் என்ன?
தைரோமேகலி என்பது ஒரு கோளாறு ஆகும், இதில் தைராய்டு சுரப்பி - கழுத்தில் பட்டாம்பூச்சி வடிவ சுரப்பி - அசாதாரணமாக விரிவடைகிறது. தைரோமேகலி பொதுவாக ஒரு கோயிட்டர் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் உணவில் போதுமான அயோடின் காரணமாக ஏற்படுகிறது, ஆனால் இது மற்ற நிலைமைகளிலிருந்தும் ஏற்படலாம்.
வீங்கிய தைராய்டு சுரப்பி பெரும்பாலும் கழுத்தின் வெளிப்புறத்தில் தெரியும் மற்றும் சுவாசம் மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், தைராய்டு சுரப்பி தைராய்டு சுரப்பி போதுமான தைராய்டு ஹார்மோனை (ஹைப்போ தைராய்டிசம்) உருவாக்குவதை நிறுத்தலாம் அல்லது அதிக தைராய்டு ஹார்மோனை (ஹைப்பர் தைராய்டிசம்) உற்பத்தி செய்யலாம்.
தைரோமேகலிக்கு என்ன காரணம்?
தைராய்டு சுரப்பி தைராக்ஸின் (டி 4) மற்றும் ட்ரியோடோதைரோனைன் (டி 3) ஆகிய இரண்டு முக்கியமான ஹார்மோன்களை சுரக்கிறது. இந்த ஹார்மோன்கள் உங்கள் உடலின் வளர்சிதை மாற்றம், இதய துடிப்பு, சுவாசம், செரிமானம் மற்றும் மனநிலையை ஒழுங்குபடுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ளன.
இந்த ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி மற்றும் வெளியீடு பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. பிட்யூட்டரி சுரப்பி தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (TSH) எனப்படும் ஹார்மோனை உருவாக்குகிறது. தைராய்டு அதிக டி 4 மற்றும் டி 3 ஐ வெளியிட வேண்டுமானால் அதைச் சொல்ல டிஎஸ்ஹெச் பொறுப்பு.
உங்கள் தைராய்டு அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ தைராய்டு ஹார்மோனை உருவாக்கும் போது தைரோமேகலி ஏற்படலாம். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஹார்மோன் உற்பத்தி இயல்பானது, ஆனால் தைராய்டில் உள்ள கட்டிகள் (முடிச்சுகள்) அதை பெரிதாக்க காரணமாகின்றன.
தைரோமேகலியின் காரணங்கள் பின்வருமாறு:
அயோடின் குறைபாடு
வளரும் நாடுகளில் தைரோமேகலிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் அயோடின் குறைபாடு. டி 4 மற்றும் டி 3 ஹார்மோன் உற்பத்திக்கு அயோடின் அவசியம். அயோடின் பெரும்பாலும் கடல் நீரிலும், கடற்கரைக்கு அருகிலுள்ள மண்ணிலும் காணப்படுகிறது.
வளர்ந்த நாடுகளில், அட்டவணை உப்பு மற்றும் பிற உணவுகளில் அயோடின் சேர்க்கப்படுகிறது, எனவே அயோடின் குறைபாடுகள் பொதுவானவை அல்ல. அயோடின் குறைபாட்டின் அறிகுறிகளை அறிந்திருப்பது இன்னும் உதவியாக இருக்கும்.
இருப்பினும், வளரும் நாடுகளில், கடலில் இருந்து அல்லது அதிக உயரத்தில் வாழும் பலருக்கு அவர்களின் உணவுகளில் போதுமான அயோடின் கிடைக்காது. உலக மக்கள்தொகையில் மூன்றில் ஒரு பங்கு குறைந்த அயோடின் உட்கொள்ளல் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
தைராய்டு போதுமான ஹார்மோனை உருவாக்க முடியாது என்பதால், ஈடுசெய்ய இது பெரிதாகிறது.
கல்லறைகளின் நோய்
கிரேவ்ஸ் நோய் ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோய். நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தைராய்டு சுரப்பியை தவறாக தாக்கும்போது இது நிகழ்கிறது. மறுமொழியாக, தைராய்டு மிகைப்படுத்தப்பட்டு அதிகப்படியான ஹார்மோன்களை வெளியிடத் தொடங்குகிறது, இது ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்துகிறது. தைராய்டு பின்னர் வீங்குகிறது.
ஹாஷிமோடோ நோய்
ஹாஷிமோடோ நோயும் ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறு. ஹாஷிமோடோவில், தைராய்டு சுரப்பி சேதமடைந்துள்ளது மற்றும் போதுமான ஹார்மோனை (ஹைப்போ தைராய்டிசம்) உருவாக்க முடியாது. இதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, தைராய்டைத் தூண்டும் முயற்சியில் பிட்யூட்டரி சுரப்பி அதிக டி.எஸ்.எச். இதனால் தைராய்டு வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
முடிச்சுகள்
திடமான அல்லது திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட முடிச்சுகள் சுரப்பியில் வளரும்போது தைராய்டு சுரப்பி விரிவடையும்.
தைராய்டில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முடிச்சுகள் இருக்கும்போது, அது மல்டினோடூலர் கோயிட்டர் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரே ஒரு முடிச்சு இருக்கும்போது, அது ஒரு தனி தைராய்டு முடிச்சு என குறிப்பிடப்படுகிறது.
இந்த முடிச்சுகள் பொதுவாக புற்றுநோயற்றவை (தீங்கற்றவை), ஆனால் அவை அவற்றின் சொந்த தைராய்டு ஹார்மோனை உருவாக்கி ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
கர்ப்பம்
கர்ப்ப காலத்தில், உடல் கூடுதல் ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது. அத்தகைய ஒரு ஹார்மோன், மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (எச்.சி.ஜி) என அழைக்கப்படுகிறது, இது தைராய்டு சுரப்பி பெரிதாகிவிடும்.
அழற்சி
தைராய்டின் அழற்சி தைராய்டிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. தைராய்டிடிஸ் இதனால் ஏற்படலாம்:
- ஒரு தொற்று
- ஹாஷிமோடோ அல்லது கிரேவ்ஸ் நோய் போன்ற ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோய்
- இன்டர்ஃபெரான் மற்றும் அமியோடரோன் போன்ற மருந்துகள்
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
வீக்கம் தைராய்டு ஹார்மோன் இரத்த ஓட்டத்தில் கசிந்து தைராய்டு சுரப்பி வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.
மருந்துகள்
லித்தியம் போன்ற சில மருந்துகள் தைரோமெகலியை ஏற்படுத்தும், ஆனால் அதற்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை. இந்த வகை தைரோமேகலி தைராய்டு ஹார்மோனின் உற்பத்தியை பாதிக்காது. தைராய்டு விரிவடைந்தாலும், அதன் செயல்பாடு ஆரோக்கியமானது.
தைரோமேகலியின் அறிகுறிகள் யாவை?
தைரோமேகலியின் முக்கிய அறிகுறி விரிவாக்கப்பட்ட தைராய்டு சுரப்பி, சில நேரங்களில் மிகப் பெரியது, இது கழுத்தின் முன்புறத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தெரியும்.
விரிவாக்கப்பட்ட பகுதி உங்கள் தொண்டையில் அழுத்தம் கொடுக்கலாம், இது பின்வரும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்:
- விழுங்குவதில் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம்
- இருமல்
- குரல் தடை
- கழுத்தில் இறுக்கம்
ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் விளைவாக ஏற்படும் தைரோமேகலி பல அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையது.
ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- சோர்வு
- மனச்சோர்வு
- மலச்சிக்கல்
- எப்போதும் குளிராக உணர்கிறேன்
- உலர்ந்த தோல் மற்றும் முடி
- எடை அதிகரிப்பு
- பலவீனம்
- கடினமான மூட்டுகள்
ஹைப்பர் தைராய்டிசத்துடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- அதிகரித்த பசி
- பதட்டம்
- ஓய்வின்மை
- குவிப்பதில் சிக்கல்
- தூங்குவதில் சிரமம்
- உடையக்கூடிய முடி
- ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு
தைரோமேகலியைக் கண்டறிதல்
கழுத்தின் உடல் பரிசோதனையின் போது ஒரு மருத்துவர் தைரோமெகலியைக் கண்டறிய முடியும்.
ஒரு வழக்கமான பரிசோதனையின் போது, ஒரு மருத்துவர் கழுத்தில் உணர்ந்து உங்களை விழுங்கச் சொல்கிறார். உங்கள் தைராய்டு பெரிதாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் அடிப்படை காரணத்தை தீர்மானிக்க விரும்புவார்.
தைரோமேகலியின் அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிவது இதில் அடங்கும்:
- தைராய்டு ஹார்மோன் சோதனைகள் இரத்தத்தில் T4 மற்றும் TSH அளவை அளவிட
- அல்ட்ராசவுண்ட் தைராய்டு சுரப்பியின் படத்தை உருவாக்க
- தைராய்டு ஸ்கேன் உங்கள் முழங்கையின் உட்புறத்தில் உள்ள நரம்புக்குள் செலுத்தப்படும் கதிரியக்க ஐசோடோப்பைப் பயன்படுத்தி கணினித் திரையில் உங்கள் தைராய்டின் படத்தை உருவாக்க
- பயாப்ஸி நன்றாக ஊசியைப் பயன்படுத்தி தைராய்டில் இருந்து திசு மாதிரியை எடுக்க; மாதிரி சோதனைக்காக ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது
- ஆன்டிபாடி சோதனைகள்
தைரோமேகலி எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
தைரோமேகலி பொதுவாக அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் போது மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையானது அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது.
தைரோமேகலி அயோடின் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தியது
அயோடினின் சிறிய அளவு தைராய்டு சுரப்பியை சுருக்கவும் அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் உதவும். சுரப்பி சுருங்கவில்லை என்றால், சுரப்பியின் அனைத்தையும் அல்லது பகுதியையும் அகற்ற உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
ஹாஷிமோடோ நோய்
ஹாஷிமோடோவின் நோய் பொதுவாக லெவோதைராக்ஸின் (லெவோத்ராய்டு, சின்த்ராய்டு) போன்ற செயற்கை தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்றுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
கல்லறைகளின் நோய்
சிகிச்சையில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்க மருந்துகள் இருக்கலாம், அதாவது மெதிமசோல் (தபசோல்) மற்றும் புரோபில்தியோரசில்.
இந்த மருந்துகள் உங்கள் தைராய்டு ஹார்மோன்களைக் கட்டுக்குள் வைக்கத் தவறினால், ஒரு மருத்துவர் தைராய்டு சுரப்பியை அழிக்க கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை (தைராய்டெக்டோமி) பயன்படுத்தலாம். அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து நீங்கள் தொடர்ந்து செயற்கை தைராய்டு ஹார்மோன்களை எடுக்க வேண்டும்.
கர்ப்ப காலத்தில் தைரோமேகலி
கர்ப்ப காலத்தில் தைரோமேகலி முன்கூட்டிய பிறப்பு மற்றும் குறைந்த பிறப்பு எடை போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். தைரோமேகலி கொண்ட ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அதிகப்படியான செயலூக்கமான தைராய்டு இருந்தால், அவளுக்கு புரோபில்தியோரசில் அல்லது மெதிமசோல் போன்ற மருந்துகள் சிகிச்சை அளிக்கப்படும். கர்ப்ப காலத்தில் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ரேடியோயோடின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
தைரோமேகலி கொண்ட ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு செயல்படாத தைராய்டு இருந்தால், செயற்கை தைராய்டு ஹார்மோன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
முடிச்சுகளால் ஏற்படும் தைரோமேகலி
முடிச்சுகளால் ஏற்படும் தைரோமேகலிக்கு எந்த சிகிச்சையும் வழங்கப்படுகிறதா இல்லையா என்பது இந்த காரணிகளைப் பொறுத்தது:
- முடிச்சுகள் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்தினால்
- முடிச்சுகள் புற்றுநோயாக இருந்தால்
- கோயிட்டர் மற்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் அளவுக்கு பெரியதாக இருந்தால்
உங்கள் மருத்துவர் புற்றுநோயற்ற மற்றும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாத முடிச்சுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கக்கூடாது. அதற்கு பதிலாக, அவை காலப்போக்கில் முடிச்சுகளை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கும்.
முடிச்சு தைராய்டு ஹார்மோன்களை அதிகமாக உற்பத்தி செய்து ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்றால், ஒரு விருப்பம் செயற்கை தைராய்டு ஹார்மோன்களை எடுத்துக்கொள்வது. பிட்யூட்டரி சுரப்பி கூடுதல் தைராய்டு ஹார்மோனைக் கண்டறிந்து அதன் உற்பத்தியைக் குறைக்க தைராய்டுக்கு ஒரு சமிக்ஞையை அனுப்ப வேண்டும்.
கதிரியக்க அயோடின் அல்லது அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி தைராய்டு சுரப்பியை அழிக்க ஒரு மருத்துவர் தேர்வு செய்யலாம்.
வீக்கத்தால் ஏற்படும் தைரோமேகலி
ஆஸ்பிரின் அல்லது இப்யூபுரூஃபன் போன்ற லேசான அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளால் வலியை நிர்வகிக்க முடியும். வீக்கம் கடுமையானதாக இருந்தால், ப்ரெட்னிசோன் போன்ற வாய்வழி ஸ்டீராய்டை ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
தைரோமேகலிக்கும் புற்றுநோய்க்கும் என்ன தொடர்பு?
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், தைராய்டில் உள்ள ஒரு முடிச்சு புற்றுநோயாக இருக்கலாம். தைராய்டு புற்றுநோய் ஆண்களில் சுமார் 8 சதவீத தைராய்டு முடிச்சுகளிலும், பெண்களில் 4 சதவீத முடிச்சுகளிலும் காணப்படுகிறது.
முடிச்சுகள் ஏன் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன என்பது புரியவில்லை. தைராய்டு சுரப்பியில் முடிச்சுகளால் ஏற்படும் தைரோமேகலி உள்ள எவரும் புற்றுநோய்க்கு பரிசோதனை செய்ய வேண்டும் என்று மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். தைராய்டு முடிச்சின் பயாப்ஸி ஒரு முடிச்சு புற்றுநோயா என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.
கண்ணோட்டம் என்ன?
தைரோமேகலியின் கண்ணோட்டம் அடிப்படைக் காரணம் மற்றும் கோயிட்டரின் அளவைப் பொறுத்தது. தைரோமேகலி இருப்பது சாத்தியம், அது கூட தெரியாது. சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாத சிறிய கோயிட்டர்கள் முதலில் கவலைப்படுவதில்லை, ஆனால் வருங்காலத்தில் கோயிட்டர் பெரிதாக வளரலாம் அல்லது அதிக அல்லது மிகக் குறைந்த தைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்கலாம்.
தைரோமேகலியின் பெரும்பாலான காரணங்கள் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியவை. வீங்கிய தைராய்டு சுவாசம் மற்றும் விழுங்குவதில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தினால் அல்லது அது அதிகப்படியான ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்தால் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், தைராய்டில் உள்ள முடிச்சுகளின் விளைவாக ஏற்படும் தைரோமேகலி தைராய்டு புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும். புற்றுநோய் இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும். அதன் ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியப்படும்போது, தைராய்டு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான மக்கள் சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கின்றனர். தைராய்டு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு 5 ஆண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் 98.1 சதவீதம் ஆகும்.
உங்கள் கழுத்தின் முன்புறத்தில் ஏதேனும் வீக்கம் அல்லது தைரோமேகலியின் வேறு ஏதேனும் அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்கவும்.