எச்.ஐ.வி சோதனைகள்
உள்ளடக்கம்
- எச்.ஐ.வி பரிசோதனை ஏன் முக்கியமானது?
- யாருக்கு எச்.ஐ.வி பரிசோதனை தேவை?
- எச்.ஐ.வி நோயைக் கண்டறிய என்ன சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
- எச்.ஐ.வி கண்காணிக்க என்ன சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
- சிடி 4 எண்ணிக்கை
- வைரஸ் சுமை
- மருந்து எதிர்ப்பு
- பிற சோதனைகள்
- தொடர்ந்து எச்.ஐ.வி ஆராய்ச்சி
- ஒரு நபர் எச்.ஐ.வி நோயறிதலைப் பெற்றால் என்ன செய்ய வேண்டும்?
எச்.ஐ.வி பரிசோதனை ஏன் முக்கியமானது?
நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களின் (சி.டி.சி) கருத்துப்படி, சுமார் 1.2 மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் எச்.ஐ.வி. எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் 16 சதவீத மக்கள் தாங்கள் வைரஸ் பாதித்ததாக தெரியாது.
அவர்களுக்குத் தேவையான சிகிச்சையைப் பெறாமல் மட்டுமல்லாமல், அவர்கள் அறியாமல் மற்றவர்களுக்கு வைரஸைப் பரப்பலாம். உண்மையில், புதிய எச்.ஐ.வி நோயாளிகளில் 40 சதவீதம் கண்டறியப்படாத நபர்களால் பரவுகிறது.
எச்.ஐ.வி பரிசோதனைக்கான சி.டி.சி யின் 2015 பரிந்துரைகள் எந்தவொரு ஆபத்து காரணிகளையும் பொருட்படுத்தாமல் நிலையான பராமரிப்பின் ஒரு பகுதியாக எச்.ஐ.விக்கு வழக்கமான திரையிடல்களை வழங்க சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு அறிவுறுத்துகின்றன.
இந்த பரிந்துரைகள் இருந்தபோதிலும், பல அமெரிக்கர்கள் எச்.ஐ.வி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படவில்லை.
எச்.ஐ.வி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படாத எவரும் தங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சோதனை கேட்க வேண்டும். அவர்கள் அருகிலுள்ள கிளினிக்கில் இலவச மற்றும் அநாமதேய எச்.ஐ.வி பரிசோதனையையும் பெறலாம்.
உள்ளூர் சோதனை தளத்தைக் கண்டுபிடிக்க CDC இன் GetTested வலைத்தளத்தைப் பார்வையிடவும்.
யாருக்கு எச்.ஐ.வி பரிசோதனை தேவை?
அனைத்து சுகாதார அமைப்புகளிலும் வழக்கமான எச்.ஐ.வி பரிசோதனை வழங்கப்பட வேண்டும் என்று சி.டி.சி அறிவுறுத்துகிறது, குறிப்பாக ஒரே நேரத்தில் பிற பால்வினை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு (எஸ்.டி.ஐ) சோதனை செய்தால்.
எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் நடத்தைகளில் ஈடுபடும் நபர்கள் குறைந்தது வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது சோதிக்கப்பட வேண்டும்.
அறியப்பட்ட ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:
- பல பாலியல் கூட்டாளர்களைக் கொண்டிருத்தல்
- ஆணுறைகள் அல்லது பிற தடை முறைகள் இல்லாமல் உடலுறவில் ஈடுபடுவது
- ஆணுறை அல்லது தடை முறை இல்லாமல் மற்றும் முன் வெளிப்பாடு நோய்த்தடுப்பு (PrEP) இல்லாமல் செக்ஸ்
- எச்.ஐ.வி நோயறிதலுடன் கூட்டாளர்களைக் கொண்டிருத்தல்
- உட்செலுத்தப்பட்ட மருந்து பயன்பாடு
எச்.ஐ.வி பரிசோதனையும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- ஒரு நபர் ஒரு புதிய பாலியல் உறவைத் தொடங்குவதற்கு முன்
- ஒரு நபர் அவர்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதை அறிந்தால்
- ஒரு நபருக்கு மற்றொரு பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இருந்தால் (STI)
எச்.ஐ.வி தொற்று இப்போது நிர்வகிக்கக்கூடிய சுகாதார நிலையாக கருதப்படுகிறது, குறிப்பாக ஆரம்பத்தில் சிகிச்சை கோரப்பட்டால்.
ஒரு நபர் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை உதவலாம்:
- அவர்களின் மனநிலையை மேம்படுத்தவும்
- நோய் முன்னேற்றத்திற்கான அவர்களின் ஆபத்தை குறைக்கவும்
- நிலை 3 எச்.ஐ.வி அல்லது எய்ட்ஸ் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும்
இது மற்றவர்களுக்கு வைரஸ் பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உதவும்.
எச்.ஐ.வி நோயறிதலுடன் கூடிய நபர்களின் ஆயுட்காலம் ஆரம்பத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறது, இது வைரஸ் இல்லாதவர்களுக்கு சமம். அவர்கள் எச்.ஐ.விக்கு ஆளாகியுள்ளனர் என்பதை அறிந்தவர்கள் விரைவில் கவனிப்பு பெற வேண்டும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் 72 மணி நேரத்திற்குள் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், அவர்களின் சுகாதார வழங்குநர் பிந்தைய வெளிப்பாடு நோய்த்தடுப்பு (PEP) ஐ பரிந்துரைக்கலாம்.
இந்த அவசரகால மருந்துகள் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகளை குறைக்க உதவக்கூடும்.
எச்.ஐ.வி நோயைக் கண்டறிய என்ன சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
எச்.ஐ.வி நோயைச் சரிபார்க்க பல்வேறு சோதனைகளைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த சோதனைகள் இரத்த மாதிரிகள் அல்லது உமிழ்நீர் மாதிரிகளில் செய்யப்படலாம். இரத்த மாதிரிகள் ஒரு அலுவலக விரல் முள் அல்லது ஒரு ஆய்வகத்தில் ஒரு ரத்தம் வரை பெறலாம்.
எல்லா சோதனைகளுக்கும் இரத்த மாதிரி அல்லது கிளினிக்கிற்கு வருகை தேவையில்லை.
2012 ஆம் ஆண்டில், யு.எஸ். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) ஓராக்விக் இன்-ஹோம் எச்.ஐ.வி சோதனைக்கு ஒப்புதல் அளித்தது. இது உங்கள் வாய்க்குள் ஒரு துணியிலிருந்து ஒரு மாதிரியைப் பயன்படுத்தி வீட்டில் செய்யக்கூடிய எச்.ஐ.விக்கான முதல் விரைவான சோதனை.
ஒரு நபர் தாங்கள் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக நினைத்தால், நேர்மறையான முடிவுகளைத் தர ஒரு நிலையான எச்.ஐ.வி சோதனைக்கு பரவும் 1 முதல் 6 மாதங்கள் வரை எங்கும் ஆகலாம்.
இந்த நிலையான சோதனைகள் வைரஸைக் காட்டிலும் எச்.ஐ.விக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிகின்றன. ஆன்டிபாடி என்பது நோய்க்கிருமிகளை எதிர்த்துப் போராடும் ஒரு வகை புரதமாகும்.
அவெர்ட்டின் கூற்றுப்படி, மூன்றாம் தலைமுறை எச்.ஐ.வி சோதனைகள் - அவை எலிசா சோதனைகள் - வைரஸை வெளிப்படுத்திய 3 மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் எச்.ஐ.வி.
ஏனென்றால், கண்டறியக்கூடிய எண்ணிக்கையிலான ஆன்டிபாடிகளை உடலுக்கு உற்பத்தி செய்ய பொதுவாக 3 மாதங்கள் ஆகும்.
ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் ஆன்டிஜென் பி 24 ஐத் தேடும் நான்காம் தலைமுறை எச்.ஐ.வி சோதனைகள், பரவும் 1 மாதத்திற்குப் பிறகு எச்.ஐ.வி. ஆன்டிஜென்கள் உடலில் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை ஏற்படுத்தும் பொருட்கள்.
கொலம்பியா பல்கலைக்கழகத்தின் கோ ஆஸ்க் ஆலிஸின் கூற்றுப்படி, எச்.ஐ.வி நோயாளிகளில் 97 சதவீதம் பேர் 3 மாதங்களுக்குள் கண்டறியக்கூடிய ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகின்றனர். சிலர் கண்டறியக்கூடிய தொகையை உருவாக்க 6 மாதங்கள் ஆகலாம் என்றாலும், இது அரிதானது.
ஒரு நபர் தாங்கள் எச்.ஐ.வி.க்கு ஆளாகியிருப்பதாக நினைத்தால், அவர்கள் தங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்ல வேண்டும். வைரஸை நேரடியாக அளவிடும் வைரஸ் சுமை சோதனை யாரோ சமீபத்தில் எச்.ஐ.வி வாங்கியிருக்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய பயன்படுத்தலாம்.
எச்.ஐ.வி கண்காணிக்க என்ன சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
ஒரு நபர் எச்.ஐ.வி நோயறிதலைப் பெற்றிருந்தால், அவர்களின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
இதைச் செய்ய அவர்களின் சுகாதார வழங்குநர் பல சோதனைகளைப் பயன்படுத்தலாம். எச்.ஐ.வி பரவலை மதிப்பிடுவதற்கான இரண்டு பொதுவான நடவடிக்கைகள் சிடி 4 எண்ணிக்கை மற்றும் வைரஸ் சுமை.
சிடி 4 எண்ணிக்கை
எச்.ஐ.வி சி.டி 4 செல்களை குறிவைத்து அழிக்கிறது. இவை உடலில் காணப்படும் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள். சிகிச்சையின்றி, சிடி 4 செல்களை வைரஸ் தாக்குவதால் காலப்போக்கில் சிடி 4 எண்ணிக்கை குறையும்.
ஒரு நபரின் சிடி 4 எண்ணிக்கை ஒரு கன மில்லிமீட்டர் இரத்தத்திற்கு 200 க்கும் குறைவான கலங்களாகக் குறைந்துவிட்டால், அவர்கள் நிலை 3 எச்.ஐ.வி அல்லது எய்ட்ஸ் நோயைக் கண்டறிவார்கள்.
ஆரம்ப மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையானது ஒரு நபர் ஆரோக்கியமான சிடி 4 எண்ணிக்கையை பராமரிக்கவும், நிலை 3 எச்.ஐ.வி வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் உதவும்.
சிகிச்சை வேலைசெய்தால், சிடி 4 எண்ணிக்கை மட்டமாக இருக்க வேண்டும் அல்லது அதிகரிக்க வேண்டும். இந்த எண்ணிக்கை ஒட்டுமொத்த நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டின் ஒரு நல்ல குறிகாட்டியாகும்.
ஒரு நபரின் சிடி 4 எண்ணிக்கை குறிப்பிட்ட அளவை விடக் குறைந்துவிட்டால், சில நோய்களை உருவாக்கும் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
அவற்றின் சிடி 4 எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில், இந்த நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்க உதவும் நோய்த்தடுப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை அவர்களின் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
வைரஸ் சுமை
வைரஸ் சுமை என்பது இரத்தத்தில் உள்ள எச்.ஐ.வி அளவைக் குறிக்கும். எச்.ஐ.வி சிகிச்சையின் செயல்திறனையும் நோயின் நிலையையும் கண்காணிக்க ஒரு சுகாதார வழங்குநர் வைரஸ் சுமைகளை அளவிட முடியும்.
ஒரு நபரின் வைரஸ் சுமை குறைவாகவோ அல்லது கண்டறிய முடியாததாகவோ இருக்கும்போது, அவர்கள் நிலை 3 எச்.ஐ.வியை உருவாக்குவது அல்லது அதனுடன் தொடர்புடைய நோயெதிர்ப்பு செயலிழப்பை அனுபவிப்பது குறைவு.
ஒரு நபர் வைரஸ் சுமை கண்டறிய முடியாதபோது மற்றவர்களுக்கு எச்.ஐ.வி பரவும் வாய்ப்பு குறைவு.
கண்டறிய முடியாத வைரஸ் சுமை உள்ளவர்கள் மற்றவர்களுக்கு பரவுவதைத் தடுக்க பாலியல் செயல்பாடுகளின் போது ஆணுறைகள் மற்றும் பிற தடை முறைகளைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்த வேண்டும்.
மருந்து எதிர்ப்பு
எச்.ஐ.வி பாதிப்பு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் எந்தவொரு மருந்துகளுக்கும் எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறதா என்பதை அறிய ஒரு சுகாதார வழங்குநர் சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம். எந்த எச்.ஐ.வி எதிர்ப்பு மருந்து விதிமுறை மிகவும் பொருத்தமானது என்பதை இது தீர்மானிக்க உதவும்.
பிற சோதனைகள்
எச்.ஐ.வி பொதுவான சிக்கல்கள் அல்லது சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளுக்கு ஒருவரை கண்காணிக்க ஒரு சுகாதார வழங்குநர் பிற சோதனைகளையும் பயன்படுத்தலாம். எடுத்துக்காட்டாக, அவர்கள் வழக்கமான சோதனைகளைச் செய்யலாம்:
- கல்லீரல் செயல்பாட்டை கண்காணிக்கவும்
- சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணிக்கவும்
- இருதய மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்களை சரிபார்க்கவும்
எச்.ஐ.வி உடன் தொடர்புடைய பிற நோய்கள் அல்லது தொற்றுநோய்களை சரிபார்க்க அவர்கள் உடல் பரிசோதனைகள் மற்றும் சோதனைகளையும் செய்யலாம்:
- பிற எஸ்.டி.ஐ.
- சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (யுடிஐக்கள்)
- காசநோய்
ஒரு கன மில்லிமீட்டருக்கு 200 கலங்களுக்கு கீழே உள்ள ஒரு சிடி 4 எண்ணிக்கை எச்.ஐ.வி 3 எச்.ஐ.வி நிலைக்கு முன்னேறியதற்கான ஒரே அறிகுறி அல்ல. நிலை 3 எச்.ஐ.வி சில சந்தர்ப்பவாத நோய்கள் அல்லது தொற்றுநோய்கள் இருப்பதன் மூலமும் வரையறுக்கப்படுகிறது, அவற்றுள்:
- கோசிடியோயோடோமைகோசிஸ் அல்லது கிரிப்டோகோகோசிஸ் போன்ற பூஞ்சை நோய்கள்
- நுரையீரல், வாய் அல்லது உணவுக்குழாயில் கேண்டிடியாஸிஸ் அல்லது ஈஸ்ட் தொற்று
- ஹிஸ்டோபிளாஸ்மோசிஸ், ஒரு வகை நுரையீரல் தொற்று
- நிமோசிஸ்டிஸ் jiroveci நிமோனியா, இது முன்னர் அறியப்பட்டது நியூமோசிஸ்டிஸ் கரினி நிமோனியா
- தொடர்ச்சியான நிமோனியா
- காசநோய்
- மைக்கோபாக்டீரியம் ஏவியம் காம்ப்ளக்ஸ், ஒரு பாக்டீரியா தொற்று
- நாள்பட்ட ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் புண்கள், ஒரு மாதத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும்
- ஐசோஸ்போரியாசிஸ் மற்றும் கிரிப்டோஸ்போரிடியோசிஸ், குடல் நோய்கள்
- தொடர்ச்சியான சால்மோனெல்லா பாக்டீரியா
- டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், மூளையின் ஒட்டுண்ணி தொற்று
- முற்போக்கான மல்டிஃபோகல் லுகோயென்ஸ்ஃபாலோபதி (பி.எம்.எல்), ஒரு மூளை நோய்
- ஆக்கிரமிப்பு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்
- கபோசி சர்கோமா (கே.எஸ்)
- லிம்போமா
- வீணான நோய்க்குறி, அல்லது தீவிர எடை இழப்பு
தொடர்ந்து எச்.ஐ.வி ஆராய்ச்சி
சோதனை முன்னேற்றமாக, ஆராய்ச்சியாளர்கள் வரும் ஆண்டுகளில் தடுப்பூசி அல்லது சிகிச்சைக்கான பாதைகளைக் கண்டுபிடிப்பார்கள் என்று நம்புகிறார்கள்.
2020 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, சந்தையில் 40 க்கும் மேற்பட்ட அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் உள்ளன, அவை புதிய சூத்திரங்கள் மற்றும் முறைகள் குறித்து எப்போதும் ஆராய்ச்சி செய்யப்படுகின்றன.
தற்போதைய சோதனை வைரஸின் குறிப்பான்களை மட்டுமே வைரஸைக் கண்டறிகிறது, ஆனால் ஆராய்ச்சி நோயெதிர்ப்பு மண்டல உயிரணுக்களில் வைரஸ் மறைக்கக்கூடிய வழிகளைக் கண்டுபிடிக்கும். இந்த கண்டுபிடிப்பு ஒரு நல்ல தடுப்பூசி பற்றி நன்கு புரிந்துகொள்ளவும் மேலும் நுண்ணறிவை பெறவும் அனுமதிக்கிறது.
வைரஸ் விரைவாக உருமாறும், இது அடக்குவதற்கான ஒரு சவாலாகும். ஸ்டெம் செல்களைப் பயன்படுத்தி லிம்போமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க எலும்பு மஜ்ஜை மாற்றுதல் போன்ற பரிசோதனை சிகிச்சைகள் சிகிச்சை திறனுக்காக சோதிக்கப்படுகின்றன.
ஒரு நபர் எச்.ஐ.வி நோயறிதலைப் பெற்றால் என்ன செய்ய வேண்டும்?
ஒரு நபர் எச்.ஐ.வி நோயறிதலைப் பெற்றிருந்தால், அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பது மற்றும் அவர்களின் சுகாதார வழங்குநரிடம் ஏதேனும் மாற்றங்களைப் புகாரளிப்பது முக்கியம்.
புதிய அறிகுறிகள் ஒரு சந்தர்ப்பவாத தொற்று அல்லது நோயின் அடையாளமாக இருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர்களின் எச்.ஐ.வி சிகிச்சை சரியாக செயல்படவில்லை என்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம் அல்லது அவர்களின் நிலை முன்னேறியுள்ளது.
ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையானது அவர்களின் மனநிலையை மேம்படுத்துவதோடு எச்.ஐ.வி முன்னேற்றத்தின் அபாயத்தையும் குறைக்கும்.