சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கு இடையிலான வேறுபாடு என்ன?

உள்ளடக்கம்

• இடது-வென்ட்ரிக்கிள் இதய செயலிழப்பைப் புரிந்துகொள்வது
• சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பைக் கண்டறிதல்
• டயஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பைக் கண்டறிதல்
• சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கான மருந்துகள்
• டயஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கான மருந்துகள்
• இடது பக்க இதய செயலிழப்புக்கான பிற சிகிச்சைகள்
• பொருத்தப்பட்ட சாதனங்கள்
• அறுவை சிகிச்சை
• டேக்அவே

இடது-வென்ட்ரிக்கிள் இதய செயலிழப்பைப் புரிந்துகொள்வது

இரண்டு வகையான இதய செயலிழப்பு இதயத்தின் இடது பக்கத்தை பாதிக்கிறது: சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக். இடது பக்க வென்ட்ரிக்கிள் - இதய செயலிழப்பு என்றும் நீங்கள் கண்டறியப்பட்டால், இந்த சொற்கள் எதைக் குறிக்கின்றன என்பதைப் பற்றி மேலும் புரிந்து கொள்ள விரும்பலாம்.

பொதுவாக, இதய செயலிழப்பு என்பது உங்களை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க உங்கள் இதயம் திறமையாக செலுத்தாதபோது ஏற்படும் ஒரு நிலை. நீங்கள் உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்யும்போது அல்லது மன அழுத்தத்தை உணரும்போது உங்கள் இதயம் இன்னும் திறமையாக செயல்படக்கூடும்.

உங்களுக்கு சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு இருந்தால், இதய துடிப்புகளின் போது உங்கள் இதயம் சரியாக சுருங்கவில்லை என்று அர்த்தம். உங்களுக்கு இதய செயலிழப்பு இருந்தால், துடிப்புகளுக்கு இடையில் உங்கள் இதயம் சாதாரணமாக ஓய்வெடுக்க முடியாது என்று அர்த்தம். இரண்டு வகையான இடது பக்க இதய செயலிழப்பு வலது பக்க இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த இரண்டு வகையான இதய செயலிழப்புகளைக் கண்டறிந்து நிர்வகிக்கும்போது, ​​சில ஒற்றுமைகள் மற்றும் சில வேறுபாடுகள் உள்ளன. சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயாஸ்டோலிக் இதய செயலிழப்பு பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவற்றைக் கண்டுபிடிக்க தொடர்ந்து படியுங்கள்.

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பைக் கண்டறிதல்

உங்கள் இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிள் முழுமையாக சுருங்க முடியாதபோது சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு நிகழ்கிறது. அதாவது, உங்கள் இரத்தத்தை உங்கள் உடல் முழுவதும் திறமையாக நகர்த்துவதற்கு உங்கள் இதயம் பலவந்தமாக செலுத்தாது.

குறைக்கப்பட்ட வெளியேற்ற பின்னம் (HFrEF) உடன் இதய செயலிழப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

வெளியேற்ற பின்னம் (EF) என்பது ஒவ்வொரு முறையும் ஒரு இதய வென்ட்ரிக்கிளை எவ்வளவு இரத்தத்தை விட்டு வெளியேறுகிறது என்பதற்கான அளவீடு ஆகும். இதயம் எவ்வளவு அதிகமாக வெளியேறுகிறதோ, அது ஆரோக்கியமானது.

எக்கோ கார்டியோகிராம் போன்ற இமேஜிங் சோதனை செய்தபின் டாக்டர்கள் உங்கள் EF ஐ ஒரு சதவீதமாக உங்களுக்குச் சொல்வார்கள். 50 முதல் 70 சதவீதம் வரை EF சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது. (உங்கள் EF இயல்பானதாக இருந்தாலும் கூட, பிற வகையான இதய செயலிழப்பு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.)

உங்களிடம் 40 சதவிகிதத்திற்கும் குறைவான ஈ.எஃப் இருந்தால், நீங்கள் வெளியேற்ற பின்னம் அல்லது சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பைக் குறைத்துள்ளீர்கள்.

டயஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பைக் கண்டறிதல்

உங்கள் இடது வென்ட்ரிக்கிள் இனி இதய துடிப்புகளுக்கு இடையில் ஓய்வெடுக்க முடியாதபோது டயஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் திசுக்கள் கடினமாகிவிட்டன. உங்கள் இதயம் முழுமையாக ஓய்வெடுக்க முடியாதபோது, ​​அடுத்த துடிப்புக்கு முன்பு அது மீண்டும் இரத்தத்தில் நிரப்பப்படாது.

இந்த வகை பாதுகாக்கப்பட்ட வெளியேற்ற பின்னம் (HFpEF) உடன் இதய செயலிழப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வகையிலேயே, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இதயத்தில் ஒரு இமேஜிங் பரிசோதனையைச் செய்து, உங்கள் EF நன்றாக இருப்பதாகத் தீர்மானிக்கலாம். உங்களிடம் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் உள்ளதா என்பதையும், உங்கள் இதயம் சரியாக இயங்கவில்லை என்பதற்கான சான்றுகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் பரிசீலிப்பார். அந்த அளவுகோல்கள் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், நீங்கள் டயஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு நோயால் கண்டறியப்படலாம்.

இந்த வகை இதய செயலிழப்பு பெரும்பாலும் வயதான பெண்களை பாதிக்கிறது. இது பெரும்பாலும் பிற வகையான இதய நோய்கள் மற்றும் புற்றுநோய் மற்றும் நுரையீரல் நோய் போன்ற இதயமற்ற நிலைமைகளுடன் ஏற்படுகிறது.

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கான மருந்துகள்

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க பல மருந்துகள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

• ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள்
• ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி-நெப்ரிலிசின் (ARN) தடுப்பான்கள்
• ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARB கள்)
• பீட்டா-தடுப்பான்கள் (BB கள்)
• டிகோக்சின்
• டையூரிடிக்ஸ்
• எஃப்-சேனல் தடுப்பான்கள்
• inotropes
• மினரலோகார்டிகாய்டு ஏற்பி எதிரிகள் (எம்ஆர்ஏக்கள்)

சிலருக்கு, இந்த சிகிச்சையின் கலவையானது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

எடுத்துக்காட்டாக, ஏ.ஆர்.என் இன்ஹிபிட்டரான சாகுபிட்ரில் மற்றும் வால்சார்டன், ஏ.ஆர்.பி. ஆகியவற்றை இணைக்கும் ஒரு மருந்து, 2015 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப்.டி.ஏ) “முதல் வகுப்பில்” நியமிக்கப்பட்டது. -in-class இது புதுமையானது மற்றும் முந்தைய விருப்பங்களிலிருந்து வேறுபட்ட வகையில் செயல்படும் போது.

2017 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வு, கூட்டு சிகிச்சைகள் சம்பந்தப்பட்ட 57 முந்தைய சோதனைகளைப் பார்த்தது. ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், பி.பி. ஏ.ஆர்.என் இன்ஹிபிட்டர்கள், பிபிக்கள் மற்றும் எம்ஆர்ஏக்களின் கலவையை எடுத்த நபர்கள், மருந்துப்போலி எடுத்தவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இறப்பு விகிதத்தை 63 சதவீதம் குறைத்துள்ளனர்.

டயஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கான மருந்துகள்

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கான விருப்பங்களாக இருக்கும் பல மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மருத்துவர்கள் டயஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கலாம். இருப்பினும், இந்த வகை இதய செயலிழப்பு நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை அல்லது படிக்கப்படவில்லை. அதாவது மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையாக இருக்கும் மருத்துவர்களுக்கு ஒரே வழிகாட்டுதல்கள் இல்லை.

பொதுவாக, மருந்துகளுடன் டயஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய அணுகுமுறைகள் பின்வருமாறு:

• இரத்த நாளங்களை தளர்த்த அல்லது அகலப்படுத்த மருந்துகள். இவற்றில் ARB கள், BB கள், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் அல்லது நீண்ட நேரம் செயல்படும் நைட்ரேட்டுகள் இருக்கலாம். இதில் நைட்ரோகிளிசரின் போன்ற வாசோடைலேட்டர்களும் இருக்கலாம்.
• திரவத்தை உருவாக்குவதற்கான மருந்துகள். டையூரிடிக்ஸ், சில நேரங்களில் “திரவ மாத்திரைகள்” என்று அழைக்கப்படுகின்றன, இது உங்கள் உடல் அதிகப்படியான திரவத்திலிருந்து விடுபட உதவுகிறது.
• பிற நிலைமைகளைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள். உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நிலைமைகளை நிர்வகிப்பதில் சிகிச்சையில் கவனம் செலுத்தலாம், இது டயஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கு பெரிய விளைவை ஏற்படுத்தும்.

இடது பக்க இதய செயலிழப்புக்கான பிற சிகிச்சைகள்

பொருத்தப்பட்ட சாதனங்கள்

இடது பக்க இதய செயலிழப்பு உள்ள சிலருக்கு, அறுவை சிகிச்சை மூலம் பொருத்தப்பட்ட ஒரு சாதனம் இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. சாதனங்களின் வகைகள் பின்வருமாறு:

• பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவர்டர் டிஃபிப்ரிலேட்டர் (ஐசிடி). உங்களுக்கு இதய செயலிழப்பு மற்றும் ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு இருந்தால், உங்கள் இதய துடிப்பு வழக்கமானதாக இல்லாதபோது இது உங்கள் இதயத்திற்கு அதிர்ச்சியை அளிக்கிறது. இது உங்கள் இதய துடிப்பு மீண்டும் சரியாக உதவுகிறது.
• இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சை (சிஆர்டி). இது ஒரு சிறப்பு இதயமுடுக்கி ஆகும், இது உங்கள் இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களை சாதாரணமாகவும் சரியான தாளத்திலும் சுருங்கச் செய்ய உதவுகிறது.
• இடது வென்ட்ரிகுலர் உதவி சாதனம் (எல்விஏடி). இந்த பம்ப் போன்ற சாதனம் பெரும்பாலும் "மாற்றுக்கான பாலம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது இனி இயங்காதபோது இடது வென்ட்ரிக்கிள் அதன் வேலையைச் செய்ய உதவுகிறது, மேலும் இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய நீங்கள் காத்திருக்கும்போது இது உங்களுக்கு உதவக்கூடும்.

அறுவை சிகிச்சை

சில சந்தர்ப்பங்களில், இடது பக்க இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

• சரியான அறுவை சிகிச்சை. உங்கள் இதயத்தில் ஒரு உடல் பிரச்சினை இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்தினால் அல்லது அதை மோசமாக்குகிறது என்றால், அதை சரிசெய்ய உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம். கரோனரி தமனி பைபாஸ், தடுக்கப்பட்ட தமனியைச் சுற்றி இரத்தத்தை மாற்றியமைத்தல் மற்றும் சரியாக வேலை செய்யாத வால்வை சரிசெய்யும் வால்வு மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை எடுத்துக்காட்டுகளில் அடங்கும்.
• மாற்று. இதய செயலிழப்பு மிகவும் தீவிரமான நிலைக்கு முன்னேறினால், நன்கொடையாளரிடமிருந்து உங்களுக்கு புதிய இதயம் தேவைப்படலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் மருந்து எடுக்க வேண்டும், எனவே உங்கள் உடல் புதிய இதயத்தை நிராகரிக்காது.

டேக்அவே

உங்களுக்கு இதய செயலிழப்பு இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்களிடம் எந்த வகையான இதய செயலிழப்பு உள்ளது என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். இதய செயலிழப்பு வகையைப் புரிந்துகொள்வது உங்கள் சிகிச்சை விருப்பங்களை நன்கு புரிந்துகொள்ள உதவும். உங்கள் சிகிச்சை திட்டத்தில் ஒட்டிக்கொள்வதும், உங்கள் மருந்துகளை பரிந்துரைத்தபடி எடுத்துக்கொள்வதும் நிலைமையை நிர்வகிப்பதற்கும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைப்பதற்கும் சிறந்த வழிகள்.