கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பார்வையை பாதிக்குமா?

உள்ளடக்கம்

• ஆபத்து காரணிகள்
• காலம்
• ஸ்டெராய்டுகளின் வகைகள்
• ஸ்டெராய்டுகள் கண்களை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன
• கண்புரை
• மத்திய சீரியஸ் கோரியோரெட்டினோபதி
• கிள la கோமா
• கவனிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள்
• கண்புரை அறிகுறிகள்
• மத்திய சீரியஸ் கோரியோரெட்டினோபதி
• கிள la கோமா அறிகுறிகள்
• பிற பக்க விளைவுகள்
• அறிகுறிகள் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?
• சுய பாதுகாப்பு குறிப்புகள்
• ஸ்டெராய்டுகளுக்கு மாற்று
• ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்
• அடிக்கோடு

உடலில் ஏற்படும் அழற்சியைக் குறைக்க கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த ஸ்டெராய்டுகள் அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, அவை ஆண் ஹார்மோன் டெஸ்டோஸ்டிரோனுடன் வேதியியல் ரீதியாக ஒத்த மருந்துகள். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கார்டிசோலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகின்றன.

அழற்சி எதிர்ப்பு ஊக்க மருந்துகள் உங்கள் கண்களையும் பார்வையையும் வெவ்வேறு வழிகளில் பாதிக்கும். ஒரு பொதுவான விதியாக, நீங்கள் அவற்றை நீண்ட நேரம் எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் அல்லது அதிக அளவு எடுத்துக் கொண்டால், பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும்.

கண்களின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளைப் பற்றி கிள la கோமா மற்றும் கண்புரை இருக்கலாம்.

ஸ்டெராய்டுகள் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், மருத்துவர்கள் முக்கியமான காரணங்களுக்காக அவற்றை பரிந்துரைக்கின்றனர். நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள், புற்றுநோய் அல்லது அழற்சி நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எடுத்துக்காட்டுகள். ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் முன் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளை எடைபோடுவார்.

ஆபத்து காரணிகள்

சிலர் கண்களைத் தாக்கும் விளைவுகள் உட்பட மற்றவர்களை விட ஸ்டெராய்டுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உடையவர்களாக இருக்கலாம். கண்கள் அல்லது பார்வையின் பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்க அதிக வாய்ப்புள்ளவர்கள்:

• நீரிழிவு நோய் உள்ளது
• திறந்த கோண கிள la கோமாவின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருங்கள்
• முடக்கு வாதத்தின் வரலாறு உள்ளது
• மிகவும் அருகிலுள்ளவை

வயதானவர்கள் ஸ்டெராய்டுகளின் கண் பாதிப்புகள் மற்றும் 6 வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகளுக்கும் அதிக உணர்திறன் உடையவர்கள்.

காலம்

ஒரு நபர் நீண்ட நேரம் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்டால், அவை சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளன.

ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்ட சில வாரங்களுக்குப் பிறகு ஒரு நபரின் கண் அழுத்தம் அதிகரிக்கும். இருப்பினும், சிலரின் கண் அழுத்தம் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகரிக்கக்கூடும் என்று ஒரு 2017 மதிப்பாய்வில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.

அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் கண் மருத்துவத்தின் படி, அதிக அளவிலான ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது, பின்னர் குறைந்த அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் குறைந்த ஸ்டீராய்டு அளவை எடுத்துக்கொள்வதை விட கண்புரை ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. நீங்கள் ஏன் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து சில விதிவிலக்குகள் உள்ளன.

இரண்டு வாரங்களுக்கும் மேலாக நீங்கள் எந்த வடிவத்திலும் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் கண் அழுத்தத்தை கண்காணிக்க உங்கள் கண் மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

ஸ்டெராய்டுகளின் வகைகள்

மருந்து உற்பத்தியாளர்கள் பல்வேறு வழிகளில் ஊக்க மருந்துகளை உருவாக்குகிறார்கள். அவை அனைத்தும் ஒரு நபரின் பார்வையை பாதிக்கலாம். எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• கண் சொட்டு மருந்து
• சுவாச சிகிச்சைகள் மற்றும் இன்ஹேலர்கள் போன்ற உள்ளிழுத்தல்
• ஊசி
• களிம்புகள்
• மாத்திரைகள்

மருத்துவர்கள் பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஸ்டெராய்டுகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். அவர்கள் பெரும்பாலும் ஸ்டீராய்டு கண் சொட்டுகளை பரிந்துரைக்கிறார்கள்:

• கண் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வீக்கத்தைக் குறைக்கும்
• யூவிடிஸ் (கண் அழற்சி) சிகிச்சை
• காயத்திற்குப் பிறகு கண்ணுக்கு ஏற்படும் சேதத்தை குறைக்கவும்

போன்ற நிலைமைகளைக் குறைக்க மருத்துவர்கள் வாய்வழி, உள்ளிழுக்கும் அல்லது மேற்பூச்சு ஊக்க மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்:

• அரிக்கும் தோலழற்சி
• அடோபிக் டெர்மடிடிஸ்
• ஆஸ்துமா
• கீல்வாதம்
• தடிப்புகள் அல்லது ஒவ்வாமை போன்ற தோல் பிரச்சினைகள்

ஸ்டெராய்டுகள் கண்களை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன

ஸ்டெராய்டுகளை உட்கொள்வது உங்கள் கண் அழுத்தத்தை உயர்த்தும். பல ஸ்டீராய்டு வடிவங்களுக்கு இது உண்மை.

கண் சொட்டுகள் மற்றும் வாய்வழி மருந்துகள் கண் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு அதிகம். மிக அதிக அளவு உள்ளிழுக்கும் ஸ்டெராய்டுகளும் கண்களில் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

கண்புரை

ஸ்டெராய்டுகளை உட்கொள்வது கண்புரை வகையை டாக்டர்கள் பின்புற சப் கேப்சுலர் கண்புரை என்று அழைக்கலாம். இது கண்ணின் லென்ஸுக்கு அடியில் ஒரு சிறிய, மேகமூட்டமான பகுதி உருவாகிறது.

ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கண்புரை என்பது சிலருக்கு தெரிந்த பக்க விளைவு என்றாலும், அவை மிகவும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியவை.

ஒரு நபர் தங்கள் கண்களுக்கு ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், அவை சிலியரி பாடி ஃபைப்ரோஸிஸ் மேகுலோபதி போன்ற மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் குறைவான சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய பக்க விளைவுகளுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த இரண்டு நிலைகளும் கண்ணின் பாகங்களுக்கு சேதம் விளைவிப்பதை உள்ளடக்கியது.

மத்திய சீரியஸ் கோரியோரெட்டினோபதி

சென்ட்ரல் சீரியஸ் கோரியோரெட்டினோபதி (சி.எஸ்.சி) என்பது விழித்திரையின் கீழ் திரவத்தை உருவாக்க காரணமாகிறது. இது விழித்திரைப் பற்றின்மை மற்றும் பார்ப்பதில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதுடையவர்களில் சி.எஸ்.சி மிகவும் பொதுவானது என்று அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் ரெடினா ஸ்பெஷலிஸ்ட்ஸ் தெரிவித்துள்ளது.

ஒரு மருத்துவர் சி.எஸ்.சி.யை முன்கூட்டியே கண்டறிந்தால், ஸ்டெராய்டுகளை நிறுத்துவது ஒரு நபரின் பார்வையை மீட்டெடுக்க உதவும். நாள்பட்ட சி.எஸ்.சி பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேறு சிகிச்சைகள் உள்ளன.

கிள la கோமா

ஸ்டெராய்டுகளை உட்கொள்வது ஸ்டீராய்டு தூண்டப்பட்ட கிள la கோமாவை ஏற்படுத்தும். இது ஏன் நிகழ்கிறது என்பது மருத்துவர்களுக்குத் தெரியாது என்றாலும், அவர்களுக்கு சில கோட்பாடுகள் உள்ளன.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பொறுத்தவரை, மருந்துகள் கண் செல்களில் குப்பைகளை “சாப்பிடும்” செல்களை நிறுத்துகின்றன என்று அவர்கள் நினைக்கிறார்கள். இது கண்ணின் அக்வஸ் பொருளில் குப்பைகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது. கூடுதல் குப்பைகள் கண்ணை விட்டு வெளியேறுவது நீர் தீர்வுகள் கடினமாக்கும், இது கண் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும்.

கவனிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள்

நீங்கள் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக்கொண்டு பின்வரும் கண் பிரச்சினைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்:

கண்புரை அறிகுறிகள்

கண்புரை அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மங்களான பார்வை
• மங்கலாகத் தோன்றும் வண்ணங்கள்
• இரட்டை பார்வை
• கண் இமை துளையிடும்
• விளக்குகளைச் சுற்றி “ஒளிவட்டம்” அல்லது மங்கலான விளைவு
• புற (பக்க) பார்வை தொடர்பான சிக்கல்கள்
• இரவில் பார்க்கும் சிக்கல்கள்

மத்திய சீரியஸ் கோரியோரெட்டினோபதி

இந்த நிலை எப்போதும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களிலும் சில மங்கலான பார்வையை நீங்கள் அனுபவிக்க முடியும்.

பாதிக்கப்பட்டுள்ள கண்ணால் அவற்றைப் பார்க்கும்போது பொருள்கள் சிறியதாகவோ அல்லது தொலைவில்வோ தோன்றலாம். நேரான கோடுகள் முறுக்கப்பட்டதாகவோ அல்லது தவறாகவோ தோன்றலாம்.

கிள la கோமா அறிகுறிகள்

ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வதில் உள்ள சிக்கல்களில் ஒன்று, நிலை முன்னேறும் வரை உங்களுக்கு எப்போதும் அறிகுறிகள் இருக்காது. கிள la கோமா இதற்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு. சில கிள la கோமா அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மங்களான பார்வை
• கண் வலி
• குமட்டல்
• பார்க்கும் சிக்கல்கள், குறிப்பாக குறைந்த வெளிச்சத்தில்
• புற (பக்க) பார்வை தொடர்பான சிக்கல்கள்
• சிவந்த கண்கள்
• சுரங்கப்பாதை பார்வை
• வாந்தி

இந்த காரணத்திற்காக, வழக்கமாக ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை உங்கள் கண் மருத்துவரை நீங்கள் சந்திப்பது முக்கியம். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கண் அழுத்தம் மற்றும் உங்கள் கண்களின் பொது ஆரோக்கியத்தை சரிபார்த்து, வளரும் நிலைமைகளை முன்கூட்டியே கண்டறியலாம்.

பிற பக்க விளைவுகள்

கண் பிரச்சினைகளுக்கு மேலதிகமாக, நாள்பட்ட ஸ்டீராய்டு பயன்பாடும் பல பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். இவை பின்வருமாறு:

• காயம் குணப்படுத்த தாமதமானது
• அடிக்கடி தொற்று
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் எலும்புகள் எளிதில் உடைந்து விடும்
• தோல் மெலிந்து
• எடை அதிகரிப்பு

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அவை உங்கள் அளவு, மருந்து வகை அல்லது ஸ்டீராய்டு பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக நிறுத்தக்கூடும்.

அறிகுறிகள் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

வெறுமனே, நீங்கள் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தலாம் அல்லது நிறுத்தினால், உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படும்.

2017 மதிப்பாய்வின் படி, ஒரு நபரின் கண் அழுத்தம் பொதுவாக ஸ்டெராய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்திய பின்னர் ஒன்று முதல் நான்கு வாரங்களுக்குள் குறைகிறது.

சுய பாதுகாப்பு குறிப்புகள்

நீங்கள் வழக்கமாக ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்டால், நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. காய்ச்சல் மற்றும் நிமோனியா ஆகியவை இதில் அடங்கும். நீங்கள் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்டால் எப்போதும் ஃப்ளூ ஷாட் கிடைக்கும். நிமோனியா ஷாட் பெற உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

நீங்கள் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது உங்கள் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தக்கூடிய பிற வழிகள் இங்கே:

• நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும். ஸ்டெராய்டுகள் உங்கள் சோடியத்தை வைத்திருப்பதை அதிகரிக்கக்கூடும், இது வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும். தினசரி போதுமான தண்ணீரைக் குடிப்பதால் உடலின் நீர் வெளியீட்டை மேம்படுத்த முடியும்.
• கால்சியம் நிறைய சாப்பிடுங்கள். இது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் எலும்பு மெலிக்கும் பக்க விளைவுகளை குறைக்கும். கால்சியம் நிறைந்த உணவுகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:
  • சீஸ்
  • பால்
  • தயிர்
  • கீரை
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். ஸ்டெராய்டுகளை உட்கொள்வது உங்கள் உடல் கொழுப்பை எவ்வாறு சேமிக்கிறது என்பதை மாற்றும். உடற்பயிற்சி செய்வதன் மூலம், ஆரோக்கியமான எடையும் ஆரோக்கியமான எலும்புகளையும் பராமரிக்க உதவலாம்.
• புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும். புகைபிடித்தல் எலும்புகளை மெலிந்து, எலும்பு தொடர்பான பக்க விளைவுகளுக்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.
• முடிந்தால் காலையில் உங்கள் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஸ்டெராய்டுகள் போதுமான தூக்கத்தைப் பெறுவதை கடினமாக்கும், ஏனெனில் நீங்கள் அடிக்கடி அதிக எச்சரிக்கையுடன் இருப்பீர்கள். காலையில் அவற்றை எடுத்துக்கொள்வது இரவில் தூங்க உதவும்.

இந்த உதவிக்குறிப்புகளுக்கு மேலதிகமாக, உங்கள் பார்வையில் மாற்றங்களை நீங்கள் சந்தித்தால் எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

ஸ்டெராய்டுகளுக்கு மாற்று

சில நேரங்களில் ஸ்டெராய்டுகளுக்கு பதிலாக அழற்சியைப் போக்க மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம். எடுத்துக்காட்டுகளில் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை (NSAID கள்) எடுத்துக்கொள்வது அடங்கும். இப்யூபுரூஃபன் மற்றும் நாப்ராக்ஸன் சோடியம் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

பலவிதமான ஸ்டெராய்டுகள் சந்தையில் கிடைக்கின்றன. சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் மாற்று ஸ்டீராய்டு விருப்பத்தை பரிந்துரைக்கலாம், இது கண் அழுத்தத்தை அதிகரிக்காது.

இந்த ஸ்டெராய்டுகளின் எடுத்துக்காட்டுகளில் ஃவுளூரோமெத்தலோன் மற்றும் லோடெப்ரெட்னோல் எட்டபொனேட் ஆகியவை அடங்கும்.

கண் அழுத்தத்தை அதிகரிக்க அறியப்படும் ஸ்டெராய்டுகளுக்கு மாற்றாகவும் அவை செயல்படலாம். அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• betamethasone
• டெக்ஸாமெதாசோன்
• ப்ரெட்னிசோலோன்

சில நேரங்களில் உங்கள் மருத்துவர் ஸ்டீராய்டு அளவைக் குறைக்கலாம் அல்லது கண் பக்க விளைவு அபாயங்களைக் குறைக்க ஒவ்வொரு நாளும் அவற்றை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

இந்த ஸ்டீராய்டு மாற்றுகளுக்கு மேலதிகமாக, சில மருத்துவர்கள் இம்யூனோமோடூலேட்டரி முகவர்கள் எனப்படும் மருந்துகளுக்கு ஆதரவாக ஸ்டீராய்டு அளவைக் குறைக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம். இந்த மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகளில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் இன்ஃப்ளிக்ஸிமாப் ஆகியவை அடங்கும்.

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

இரண்டு வாரங்களுக்கும் மேலாக நீங்கள் எந்த ஸ்டீராய்டு வகையையும் எடுத்துக் கொண்டால், மருந்துகள் உங்கள் கண்களை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது நல்லது.

உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி ஸ்டெராய்டுகளை சொந்தமாக எடுத்துக்கொள்வதை எப்போதும் நிறுத்த வேண்டாம். திடீரென ஸ்டெராய்டுகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துவது போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

• மூட்டு வலி
• தசை மென்மை
• காய்ச்சல்
• சோர்வு

ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் கண் மாற்றங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க விரும்பும் சில கேள்விகள் பின்வருமாறு:

• ஸ்டெராய்டுகளிலிருந்து கண் பிரச்சினைகளுக்கு நான் அதிக ஆபத்தில் உள்ளேனா?
• ஸ்டெராய்டுகளுக்கு பதிலாக நான் எடுக்கக்கூடிய மற்றொரு மருந்து இருக்கிறதா?
• இந்த ஸ்டீராய்டின் மிகக் குறைந்த அளவு இது எனக்கு வேலை செய்யுமா?

உங்கள் மருத்துவ நிலை என்றால் நீங்கள் ஸ்டெராய்டுகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த முடியாது என்றால், உங்கள் மருத்துவர் தடுப்பு முறைகளை பரிந்துரைக்கலாம். உங்கள் கண் அழுத்தம் அதிகமாக வராமல் இருக்க கிள la கோமா எதிர்ப்பு மருந்துகளை (கண் சொட்டுகள் போன்றவை) எடுத்துக்கொள்வதும் இதில் அடங்கும்.

அடிக்கோடு

மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளில் சில ஸ்டெராய்டுகள். பலர் இவ்வளவு குறுகிய நேரத்திற்கு அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதால், மருத்துவர்கள் பொதுவாக கண் பக்க விளைவுகளைப் பற்றி கவலைப்படுவதில்லை.

இருப்பினும், நீங்கள் இரண்டு வாரங்களுக்கும் மேலாக ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் பார்வையை எவ்வாறு கண்காணிக்க வேண்டும் என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்கள் மருத்துவர் தடுப்பு நுட்பங்களையும் பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது மாற்று மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.