நிலை 4 சிறுநீரக நோய் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

உள்ளடக்கம்

• நிலை 4 சிறுநீரக நோய் என்றால் என்ன?
• நிலை 4 சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகள் யாவை?
• நிலை 4 சிறுநீரக நோயிலிருந்து வரும் சிக்கல்கள் என்ன?
• நிலை 4 சிறுநீரக நோய்க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் யாவை?
• கண்காணித்தல் மற்றும் நிர்வகித்தல்
• முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குகிறது
• அடுத்த படிகளை தீர்மானித்தல்
• நிலை 4 சிறுநீரக நோய் உணவு
• நிலை 4 சிறுநீரக நோய் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்
• நிலை 4 சிறுநீரக நோய்க்கான முன்கணிப்பு என்ன?
• முக்கிய பயணங்கள்

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் 5 நிலைகள் உள்ளன. 4 ஆம் கட்டத்தில், உங்களுக்கு சிறுநீரகங்களுக்கு கடுமையான, மாற்ற முடியாத சேதம் உள்ளது. இருப்பினும், சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான முன்னேற்றத்தை மெதுவாக அல்லது தடுக்க இப்போது நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய படிகள் உள்ளன.

நாங்கள் ஆராயும்போது தொடர்ந்து படிக்கவும்:

• நிலை 4 சிறுநீரக நோய்
• இது எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது
• உங்கள் ஆரோக்கியத்தை நிர்வகிக்க நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும்

நிலை 4 சிறுநீரக நோய் என்றால் என்ன?

நிலை 1 மற்றும் நிலை 2 ஆரம்ப கட்ட நாட்பட்ட சிறுநீரக நோயாக கருதப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் 100 சதவிகிதம் வேலை செய்யவில்லை, ஆனால் அவை உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இல்லாத அளவுக்கு நன்றாக வேலை செய்கின்றன.

நிலை 3 க்குள், சிறுநீரக செயல்பாட்டின் பாதி பகுதியை நீங்கள் இழந்துவிட்டீர்கள், இது மிகவும் கடுமையான பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

உங்களுக்கு நிலை 4 சிறுநீரக நோய் இருந்தால், உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்கு கடுமையான சேதம் ஏற்பட்டுள்ளது. உங்களிடம் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் அல்லது ஜி.எஃப்.ஆர் 15-29 மில்லி / நிமிடம் உள்ளது. இது உங்கள் சிறுநீரகங்கள் நிமிடத்திற்கு வடிகட்டக்கூடிய இரத்தத்தின் அளவு.

உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினின் என்ற கழிவுப்பொருளின் அளவை அளவிடுவதன் மூலம் ஜி.எஃப்.ஆர் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சூத்திரம் வயது, பாலினம், இனம் மற்றும் உடல் அளவு ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. சிறுநீரகங்கள் இயல்பான 15-29 சதவீதத்தில் செயல்படுகின்றன.

நீங்கள் போன்ற சில சூழ்நிலைகளில் GFR துல்லியமாக இருக்காது:

• கர்ப்பமாக உள்ளனர்
• மிகவும் அதிக எடை கொண்டவை
• மிகவும் தசைநார்
• உண்ணும் கோளாறு உள்ளது

கட்டத்தை தீர்மானிக்க உதவும் பிற சோதனைகள்:

• பிற கழிவுப்பொருட்களைத் தேடுவதற்கான இரத்த பரிசோதனைகள்
• இரத்த குளுக்கோஸ்
• இரத்தம் அல்லது புரதத்தின் இருப்பைக் காண சிறுநீர் சோதனை
• இரத்த அழுத்தம்
• சிறுநீரகங்களின் கட்டமைப்பை சரிபார்க்க இமேஜிங் சோதனைகள்

நிலை 4 என்பது சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது நிலை 5 சிறுநீரக நோய்க்கு முந்தைய கடைசி கட்டமாகும்.

நிலை 4 சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகள் யாவை?

நிலை 4 இல், அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• திரவம் தங்குதல்
• சோர்வு
• கீழ்முதுகு வலி
• தூக்க பிரச்சினைகள்
• சிவப்பு அல்லது இருண்டதாக தோன்றும் சிறுநீர் மற்றும் சிறுநீரின் அதிகரிப்பு

நிலை 4 சிறுநீரக நோயிலிருந்து வரும் சிக்கல்கள் என்ன?

திரவத் தக்கவைப்பிலிருந்து வரும் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• கைகள் மற்றும் கால்களின் வீக்கம் (எடிமா)
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்)
• நுரையீரலில் திரவம் (நுரையீரல் வீக்கம்)

உங்கள் பொட்டாசியம் அளவு அதிகமாக இருந்தால் (ஹைபர்கேமியா), இது உங்கள் இதயத்தின் செயல்பாட்டு திறனை பாதிக்கும்.

பிற சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் (இருதய) பிரச்சினைகள்
• உங்கள் இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள சவ்வு அழற்சி (பெரிகார்டியம்)
• அதிக கொழுப்புச்ச்த்து
• குறைந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை (இரத்த சோகை)
• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு
• பலவீனமான எலும்புகள்
• விறைப்புத்தன்மை, கருவுறுதல் குறைதல், குறைந்த செக்ஸ் இயக்கி
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதால் சிரமம், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் ஆளுமை மாற்றங்கள்
• பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு பதில் காரணமாக தொற்றுநோய்க்கான பாதிப்பு

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், சிறுநீரக நோய் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் ஆபத்துகளை அதிகரிக்கும்.

நிலை 4 சிறுநீரக நோய்க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் யாவை?

கண்காணித்தல் மற்றும் நிர்வகித்தல்

நிலை 4 சிறுநீரக நோயில், உங்கள் சிறுநீரக நிபுணரை (நெப்ராலஜிஸ்ட்) அடிக்கடி பார்ப்பீர்கள், வழக்கமாக உங்கள் நிலையை கண்காணிக்க 3 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை. சிறுநீரக செயல்பாட்டை சரிபார்க்க, உங்கள் இரத்தம் அளவுகளுக்கு சோதிக்கப்படும்:

• பைகார்பனேட்
• கால்சியம்
• கிரியேட்டினின்
• ஹீமோகுளோபின்
• பாஸ்பரஸ்
• பொட்டாசியம்

பிற வழக்கமான சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீரில் உள்ள புரதம்
• இரத்த அழுத்தம்
• திரவ நிலை

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மதிப்பாய்வு செய்வார்:

• இருதய ஆபத்து
• நோய்த்தடுப்பு நிலை
• தற்போதைய மருந்துகள்

முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குகிறது

எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, ஆனால் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கும் படிகள் உள்ளன. இது போன்ற நிலைமைகளை கண்காணித்தல் மற்றும் நிர்வகித்தல் என்பதாகும்:

• இரத்த சோகை
• எலும்பு நோய்
• நீரிழிவு நோய்
• எடிமா
• அதிக கொழுப்புச்ச்த்து
• உயர் இரத்த அழுத்தம்

சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் இதய நோய்களைத் தடுக்க உதவும் அனைத்து மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம்.

அடுத்த படிகளை தீர்மானித்தல்

நிலை 4 சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு முந்தைய கட்டமாக இருப்பதால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் அந்த சாத்தியம் குறித்து உங்களுடன் பேசுவார். அது நடக்க வேண்டுமானால் அடுத்த படிகள் குறித்து முடிவு செய்ய வேண்டிய நேரம் இது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு இதனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது:

• டயாலிசிஸ்
• சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை
• துணை (நோய்த்தடுப்பு) பராமரிப்பு

சிறுநீரக செயல்பாடு 15 சதவீதம் அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருக்கும்போது டயாலிசிஸ் தொடங்க தேசிய சிறுநீரக அறக்கட்டளை பரிந்துரைக்கிறது. செயல்பாடு 15 சதவீதத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், நீங்கள் 5 ஆம் நிலை சிறுநீரக நோயில் இருக்கிறீர்கள்.

நிலை 4 சிறுநீரக நோய் உணவு

சிறுநீரக நோய்க்கான உணவு நீரிழிவு போன்ற பிற நிலைகளைப் பொறுத்தது. உணவைப் பற்றி உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள் அல்லது ஒரு உணவியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரை கேட்கவும்.

பொதுவாக, சிறுநீரக நோய்க்கான உணவு பின்வருமாறு:

• பதப்படுத்தப்பட்ட தயாரிப்புகளில் புதிய உணவுகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்
• இறைச்சி, கோழி மற்றும் மீன் ஆகியவற்றின் சிறிய பகுதிகள் உள்ளன
• மது அருந்தாமல் மிதமாக ஈடுபடுங்கள்
• கொழுப்பு, நிறைவுற்ற கொழுப்புகள் மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட சர்க்கரைகளை கட்டுப்படுத்துங்கள்
• உப்பு தவிர்க்கவும்

பாஸ்பரஸ் அளவு மிக அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கலாம், எனவே உங்கள் சமீபத்திய இரத்தப்பணி மூலம் செல்ல வேண்டியது அவசியம். பாஸ்பரஸ் அதிகம் உள்ள உணவுகள் பின்வருமாறு:

• பால் பொருட்கள்
• கொட்டைகள்
• வேர்க்கடலை வெண்ணெய்
• உலர்ந்த பீன்ஸ், பட்டாணி மற்றும் பயறு
• கோகோ, பீர் மற்றும் டார்க் கோலா
• தவிடு

பொட்டாசியம் அளவு அதிகமாக இருந்தால், குறைக்கவும்:

• வாழைப்பழங்கள், முலாம்பழம், ஆரஞ்சு மற்றும் உலர்ந்த பழம்
• உருளைக்கிழங்கு, தக்காளி மற்றும் வெண்ணெய்
• இருண்ட இலை காய்கறிகள்
• பழுப்பு மற்றும் காட்டு அரிசி
• பால் உணவுகள்
• பீன்ஸ், பட்டாணி மற்றும் கொட்டைகள்
• தவிடு தானியங்கள், முழு கோதுமை ரொட்டி மற்றும் பாஸ்தா
• உப்பு மாற்று
• இறைச்சி, கோழி, பன்றி இறைச்சி மற்றும் மீன்

ஒவ்வொரு சந்திப்பிலும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநருடன் உங்கள் உணவைப் பற்றி விவாதிக்க மறக்காதீர்கள். உங்கள் சமீபத்திய சோதனைகளை மதிப்பாய்வு செய்த பிறகு நீங்கள் மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.

உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள், ஏதேனும் இருந்தால், நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டிய உணவுப் பொருட்கள் மற்றும் திரவ உட்கொள்ளலை மாற்ற வேண்டுமா இல்லையா என்பது பற்றி.

நிலை 4 சிறுநீரக நோய் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்கு மேலும் சேதம் ஏற்படாமல் தடுக்க பிற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

• புகைபிடித்தால், புகைப்பதில்லை. புகைபிடித்தல் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் தமனிகளை சேதப்படுத்துகிறது. இது உறைதல், மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. வெளியேறுவதில் சிக்கல் இருந்தால், புகைபிடிப்பதை நிறுத்தும் திட்டங்களைப் பற்றி உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.
• உடற்பயிற்சி. ஒரு நாளைக்கு 30 நிமிடங்கள், வாரத்தில் குறைந்தது 5 நாட்கள் உடற்பயிற்சி செய்ய இலக்கு.
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளையும் இயக்கியபடி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்வதோடு கூடுதலாக, மேலதிக (OTC) மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகளைச் சேர்ப்பதற்கு முன் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
• உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை தவறாமல் பாருங்கள். உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் புதிய மற்றும் மோசமான அறிகுறிகளைப் புகாரளித்து விவாதிக்க மறக்காதீர்கள்.

நிலை 4 சிறுநீரக நோய்க்கான முன்கணிப்பு என்ன?

நிலை 4 நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. சிகிச்சையின் குறிக்கோள் சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தடுப்பது மற்றும் நல்ல வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிப்பது.

சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவாக உள்ள ஆண்களும் பெண்களும், குறிப்பாக 30 சதவீதத்திற்கும் குறைவானவர்கள், ஆயுட்காலம் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளதாக 2012 ஆம் ஆண்டில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர்.

நிலை 4 ஐத் தவிர, சிறுநீரக நோயின் அனைத்து நிலைகளிலும் பெண்கள் நீண்ட ஆயுட்காலம் கொண்டிருப்பதாக அவர்கள் குறிப்பிட்டனர், அங்கு பாலினத்தால் சிறிதளவு வித்தியாசம் உள்ளது. முன்கணிப்பு வயதுக்கு ஏழ்மையானதாக இருக்கும்.

• 40 வயதில், ஆயுட்காலம் ஆண்களுக்கு சுமார் 10.4 ஆண்டுகள் மற்றும் பெண்களுக்கு 9.1 ஆண்டுகள் ஆகும்.
• 60 வயதில், ஆயுட்காலம் ஆண்களுக்கு சுமார் 5.6 ஆண்டுகள் மற்றும் பெண்களுக்கு 6.2 ஆண்டுகள் ஆகும்.
• 80 வயதில், ஆயுட்காலம் ஆண்களுக்கு சுமார் 2.5 ஆண்டுகள் மற்றும் பெண்களுக்கு 3.1 ஆண்டுகள் ஆகும்.

உங்கள் தனிப்பட்ட முன்கணிப்பு இணைந்திருக்கும் நிலைமைகள் மற்றும் நீங்கள் பெறும் சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் எதிர்பார்ப்பது பற்றிய சிறந்த யோசனையை உங்களுக்கு வழங்க முடியும்.

முக்கிய பயணங்கள்

நிலை 4 சிறுநீரக நோய் ஒரு தீவிர நிலை. கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் சிகிச்சையானது மெதுவாக முன்னேறவும் சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தடுக்கவும் உதவும்.

அதே நேரத்தில், சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாரிப்பு செய்வது முக்கியம்.

சிகிச்சையில் இணைந்திருக்கும் சுகாதார நிலைமைகள் மற்றும் ஆதரவான பராமரிப்பை நிர்வகிப்பது ஆகியவை அடங்கும். உங்கள் நிலை மற்றும் நோயின் மெதுவான முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிக்க உங்கள் சிறுநீரக நிபுணரை தவறாமல் பார்ப்பது மிக முக்கியம்.