நோய்க்குறி மறுபரிசீலனை பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும்

உள்ளடக்கம்

• பரிந்துரைக்கும் நோய்க்குறி என்றால் என்ன?
• அது ஏன் நிகழ்கிறது?
• அறிகுறிகள்
• ஆபத்து காரணிகள்
• சிகிச்சை
• மீட்பு
• தடுப்பு
• அவுட்லுக்

பரிந்துரைக்கும் நோய்க்குறி என்றால் என்ன?

ஊட்டச்சத்து குறைபாடு அல்லது பட்டினி கிடந்த பிறகு உணவை மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தும் செயல்முறையே மறுபரிசீலனை. ரெஃபிடிங் சிண்ட்ரோம் என்பது ஒரு தீவிரமான மற்றும் அபாயகரமான நிலை, இது நடுவர் போது ஏற்படலாம். இது உங்கள் உடல் உணவை வளர்சிதை மாற்ற உதவும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளில் திடீர் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது.

ஒரு நிலையான வரையறை இல்லாததால், நடுவர் நோய்க்குறியின் நிகழ்வுகளைத் தீர்மானிப்பது கடினம். சிண்ட்ரோம் மறுபரிசீலனை செய்வது யாரையும் பாதிக்கும். இருப்பினும், இது பொதுவாக ஒரு காலகட்டத்தைப் பின்பற்றுகிறது:

• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு
• உண்ணாவிரதம்
• தீவிர உணவு முறை
• பஞ்சம்
• பட்டினி

சில நிபந்தனைகள் இந்த நிலைக்கு உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், அவற்றுள்:

• அனோரெக்ஸியா
• ஆல்கஹால் பயன்பாட்டுக் கோளாறு
• புற்றுநோய்
• விழுங்குவதில் சிரமம் (டிஸ்ஃபேஜியா)

சில அறுவை சிகிச்சைகள் உங்கள் ஆபத்தையும் அதிகரிக்கக்கூடும்.

அது ஏன் நிகழ்கிறது?

உணவு பற்றாக்குறை உங்கள் உடல் ஊட்டச்சத்துக்களை வளர்சிதைமாக்கும் முறையை மாற்றுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் என்பது ஹார்மோன் ஆகும், இது கார்போஹைட்ரேட்டுகளிலிருந்து குளுக்கோஸை (சர்க்கரை) உடைக்கிறது. கார்போஹைட்ரேட் நுகர்வு கணிசமாகக் குறைக்கப்படும்போது, ​​இன்சுலின் சுரப்பு குறைகிறது.

கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாத நிலையில், உடல் சேமிக்கப்பட்ட கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களுக்கு ஆற்றல் மூலங்களாக மாறுகிறது. காலப்போக்கில், இந்த மாற்றம் எலக்ட்ரோலைட் கடைகளை குறைக்கும். உங்கள் செல்கள் குளுக்கோஸை ஆற்றலாக மாற்ற உதவும் எலக்ட்ரோலைட் பாஸ்பேட் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது.

உணவு மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, ​​கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்திலிருந்து கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு திடீர் மாற்றம் ஏற்படுகிறது. இதனால் இன்சுலின் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது.

கலங்களுக்கு குளுக்கோஸை ஆற்றலாக மாற்ற பாஸ்பேட் போன்ற எலக்ட்ரோலைட்டுகள் தேவை, ஆனால் பாஸ்பேட் குறைவாகவே உள்ளது. இது ஹைபோபாஸ்பேட்மியா (குறைந்த பாஸ்பேட்) எனப்படும் மற்றொரு நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஹைபோபாஸ்பேட்மியா என்பது பரிந்துரைக்கும் நோய்க்குறியின் பொதுவான அம்சமாகும். பிற வளர்சிதை மாற்றங்களும் ஏற்படலாம். இவை பின்வருமாறு:

• அசாதாரண சோடியம் மற்றும் திரவ அளவுகள்
• கொழுப்பு, குளுக்கோஸ் அல்லது புரத வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
• தியாமின் குறைபாடு
• ஹைபோமக்னெசீமியா (குறைந்த மெக்னீசியம்)
• ஹைபோகாலேமியா (குறைந்த பொட்டாசியம்)

அறிகுறிகள்

நோய்க்குறி மறுபரிசீலனை செய்வது திடீர் மற்றும் ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். நடுவர் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சோர்வு
• பலவீனம்
• குழப்பம்
• சுவாசிக்க இயலாமை
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்
• இதய அரித்மியாஸ்
• இதய செயலிழப்பு
• கோமா
• இறப்பு

இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக நடுவர் செயல்முறை தொடங்கிய 4 நாட்களுக்குள் தோன்றும். ஆபத்தில் இருக்கும் சிலர் அறிகுறிகளை உருவாக்கவில்லை என்றாலும், சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு யார் அறிகுறிகளை உருவாக்குவார்கள் என்பதை அறிய வழி இல்லை. இதன் விளைவாக, தடுப்பு முக்கியமானது.

ஆபத்து காரணிகள்

நோய்க்குறி நிவாரணத்திற்கு தெளிவான ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன. இருந்தால் உங்களுக்கு ஆபத்து இருக்கலாம் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேல் பின்வரும் அறிக்கைகள் உங்களுக்கு பொருந்தும்:

• உங்களிடம் 16 வயதிற்குட்பட்ட உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) உள்ளது.
• கடந்த 3 முதல் 6 மாதங்களில் உங்கள் உடல் எடையில் 15 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாக இழந்துவிட்டீர்கள்.
• கடந்த 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்களில், நீங்கள் எந்த உணவையும் குறைவாக உட்கொண்டிருக்கிறீர்கள், அல்லது உடலில் இயல்பான செயல்முறைகளைத் தக்கவைக்க தேவையான கலோரிகளுக்குக் குறைவாக இருக்கிறீர்கள்.
• உங்கள் சீரம் பாஸ்பேட், பொட்டாசியம் அல்லது மெக்னீசியம் அளவு குறைவாக இருப்பதை இரத்த பரிசோதனையில் தெரிய வந்துள்ளது.

இருந்தால் உங்களுக்கும் ஆபத்து ஏற்படலாம் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை பின்வரும் அறிக்கைகள் உங்களுக்கு பொருந்தும்:

• உங்களிடம் 18.5 க்கு கீழ் பி.எம்.ஐ உள்ளது.
• கடந்த 3 முதல் 6 மாதங்களில் உங்கள் உடல் எடையில் 10 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாக இழந்துவிட்டீர்கள்.
• கடந்த 5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்களில் நீங்கள் எந்த உணவையும் குறைவாக எடுத்துக் கொள்ளவில்லை.
• இன்சுலின், கீமோதெரபி மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ் அல்லது ஆன்டாசிட்கள் போன்ற சில மருந்துகளின் ஆல்கஹால் பயன்பாட்டுக் கோளாறு அல்லது பயன்பாட்டின் வரலாறு உங்களிடம் உள்ளது.

இந்த நிபந்தனைகளுக்கு நீங்கள் பொருந்தினால், உடனடியாக அவசர மருத்துவ சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும்.

பிற காரணிகளும் உங்களை நடுவர் நோய்க்குறி உருவாக்கும் அபாயத்தில் வைக்கக்கூடும். நீங்கள் இருந்தால் நீங்கள் ஆபத்தில் இருக்கக்கூடும்:

• அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா உள்ளது
• நாள்பட்ட ஆல்கஹால் பயன்பாட்டுக் கோளாறு உள்ளது
• புற்றுநோய் உள்ளது
• கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு நோய் உள்ளது
• ஊட்டச்சத்து குறைபாடுடையவை
• சமீபத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது
• ஆன்டாக்சிட்கள் அல்லது டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்திய வரலாறு உள்ளது

சிகிச்சை

ரெஃபீடிங் நோய்க்குறி ஒரு தீவிர நிலை. உடனடி தலையீடு தேவைப்படும் சிக்கல்கள் திடீரென்று தோன்றும். இதன் விளைவாக, ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு ஒரு மருத்துவமனையில் மருத்துவ மேற்பார்வை அல்லது சிறப்பு வசதி தேவைப்படுகிறது. காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி மற்றும் டயட்டெடிக்ஸ் அனுபவமுள்ள ஒரு குழு சிகிச்சையை மேற்பார்வையிட வேண்டும்.

நடுவர் நோய்க்குறிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிறந்த வழியைத் தீர்மானிக்க ஆராய்ச்சி இன்னும் தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையில் பொதுவாக அத்தியாவசிய எலக்ட்ரோலைட்டுகளை மாற்றுவதும், நடுவர் செயல்முறையை குறைப்பதும் அடங்கும்.

கலோரிகளின் மறுபிரவேசம் மெதுவாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் பொதுவாக ஒரு கிலோ உடல் எடையில் சராசரியாக 20 கலோரிகள் அல்லது ஆரம்பத்தில் ஒரு நாளைக்கு 1,000 கலோரிகள் இருக்கும்.

அடிக்கடி இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் எலக்ட்ரோலைட் அளவு கண்காணிக்கப்படுகிறது. உடல் எடையை அடிப்படையாகக் கொண்ட நரம்பு (IV) உட்செலுத்துதல்கள் பெரும்பாலும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளை மாற்றுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால் இந்த சிகிச்சை இந்த நபர்களுக்கு ஏற்றதாக இருக்காது:

• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு
• ஹைபோகல்சீமியா (குறைந்த கால்சியம்)
• ஹைபர்கால்சீமியா (உயர் கால்சியம்)

கூடுதலாக, திரவங்கள் மெதுவான விகிதத்தில் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. சோடியம் (உப்பு) மாற்றுவதையும் கவனமாக கண்காணிக்கலாம். இதயம் தொடர்பான சிக்கல்களுக்கு ஆபத்து உள்ளவர்களுக்கு இதய கண்காணிப்பு தேவைப்படலாம்.

மீட்பு

ரெடிடிங் நோய்க்குறியிலிருந்து மீள்வது உணவு மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் தீவிரத்தை பொறுத்தது. மறுபரிசீலனைக்கு 10 நாட்கள் வரை ஆகலாம், பின்னர் கண்காணிப்புடன்.

கூடுதலாக, பொதுவாக ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சை தேவைப்படும் பிற தீவிர நிலைமைகளுடன் நடுவர் அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

தடுப்பு

நடுவர் நோய்க்குறியின் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதில் தடுப்பு முக்கியமானது.

நடுவர் நோய்க்குறியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் அடிப்படை சுகாதார நிலைமைகள் எப்போதும் தடுக்க முடியாது. ஹெல்த்கேர் வல்லுநர்கள் இவற்றால் நடுவர் நோய்க்குறியின் சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம்:

• ஆபத்தில் இருக்கும் நபர்களை அடையாளம் காணுதல்
• அதற்கேற்ப நடுவர் திட்டங்களைத் தழுவுதல்
• சிகிச்சை கண்காணித்தல்

அவுட்லுக்

ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்குப் பிறகு உணவு மிக விரைவாக அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது ரெஃபிடிங் நோய்க்குறி தோன்றும். எலக்ட்ரோலைட் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் வலிப்புத்தாக்கங்கள், இதய செயலிழப்பு மற்றும் கோமாக்கள் உள்ளிட்ட கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். சில சந்தர்ப்பங்களில், பரிந்துரைக்கும் நோய்க்குறி ஆபத்தானது.

ஊட்டச்சத்து குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு ஆபத்து உள்ளது. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா அல்லது நாள்பட்ட ஆல்கஹால் பயன்பாட்டுக் கோளாறு போன்ற சில நிபந்தனைகள் ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.

எலக்ட்ரோலைட் உட்செலுத்துதல் மற்றும் மெதுவான நடுவர் விதிமுறை ஆகியவற்றால் நிவாரண நோய்க்குறியின் சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம். ஆபத்தில் இருக்கும் நபர்கள் ஆரம்பத்தில் அடையாளம் காணப்படும்போது, ​​சிகிச்சைகள் வெற்றிபெற வாய்ப்புள்ளது.

விழிப்புணர்வை அதிகரிப்பது மற்றும் ஸ்கிரீனிங் திட்டங்களைப் பயன்படுத்துவது நடுவர் நோய்க்குறி உருவாகும் அபாயத்தில் இருப்பவர்களை அடையாளம் காண்பது கண்ணோட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கான அடுத்த படிகள்.