மருத்துவ ஊட்டச்சத்து சிகிச்சை என்றால் என்ன? நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது எல்லாம்

உள்ளடக்கம்

• மருத்துவ ஊட்டச்சத்து சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது
• படிகள் மற்றும் நோக்கம்
• மருத்துவ ஊட்டச்சத்து சிகிச்சை சில நிபந்தனைகளுக்கு எவ்வாறு உதவும்
• நீரிழிவு நோய்
• இருதய நோய்
• புற்றுநோய்
• செரிமான நிலைமைகள்
• சிறுநீரக நோய்
• எம்.என்.டி எப்போது செயல்படுத்தப்பட வேண்டும்?
• அடிக்கோடு

மருத்துவ ஊட்டச்சத்து சிகிச்சை (எம்.என்.டி) என்பது ஒரு சான்று அடிப்படையிலான, தனிப்பயனாக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து செயல்முறையாகும், இது சில மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவும்.

இந்த சொல் 1994 ஆம் ஆண்டில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, இப்போது அகாடமி ஆஃப் நியூட்ரிஷன் அண்ட் டயட்டெடிக்ஸ், பதிவுசெய்யப்பட்ட உணவியல் ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள் (ஆர்.டி.என்) மற்றும் அமெரிக்காவில் உள்ள பிற நம்பகமான உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து நிபுணர்களின் மிகப்பெரிய அமைப்பு (1).

நோயாளியின் மருத்துவரின் ஒப்புதலுடன் ஒரு ஆர்.டி.என் மூலம் எம்.என்.டி உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் செயல்படுத்தப்படுகிறது. எம்.என்.டி ஒரு மருத்துவமனையில், வெளிநோயாளர் கிளினிக்கில் அல்லது டெலிஹெல்த் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக நடத்தப்படலாம்.

இந்த கட்டுரை மருத்துவ ஊட்டச்சத்து சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது மற்றும் சில பொதுவான மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு எவ்வாறு உதவும் என்பதை மதிப்பாய்வு செய்கிறது.

மருத்துவ ஊட்டச்சத்து சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது

எம்.என்.டி உணவு, ஊட்டச்சத்து மற்றும் சுகாதார விளைவுகளுக்கு இடையிலான உறவு குறித்த பல தசாப்தங்களாக மேற்கொள்ளப்பட்ட மருத்துவ ஆராய்ச்சியை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இது ஊட்டச்சத்து கல்வியில் இருந்து மிகவும் வேறுபட்டது, இது பொது மக்களுக்கு அடிப்படை ஊட்டச்சத்து தகவல்களை வழங்குகிறது மற்றும் மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க விரும்பவில்லை.

மறுபுறம், எம்.என்.டி தனிநபர்களுக்கு அவர்களின் மருத்துவ நிலைமைகளை சிறந்த முறையில் ஆதரிக்க தங்கள் உணவை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்று அறிவுறுத்துகிறது. இது தற்போதுள்ள மருத்துவ நிலைமைகளை நிவர்த்தி செய்வது மட்டுமல்லாமல், புதிய சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் குறைக்க முயற்சிக்கிறது.

படிகள் மற்றும் நோக்கம்

இந்த சிகிச்சையைத் தொடங்க, ஒரு ஆர்.டி.என் முதலில் ஒரு தனிநபருக்கான விரிவான ஊட்டச்சத்து மதிப்பீட்டைச் செய்கிறது. பின்னர் அவர்கள் ஒரு ஊட்டச்சத்து நோயறிதல், குறிக்கோள் மற்றும் பராமரிப்புத் திட்டத்தையும், குறிப்பிட்ட ஊட்டச்சத்து தலையீடுகளையும் உருவாக்கி, அந்த நபரின் நிலையை சிறப்பாக நிர்வகிக்க அல்லது சிகிச்சையளிக்க உதவுகிறார்கள் (2).

நபரின் நடத்தை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை ஆதரிக்க RDN தொடர்ச்சியான பின்தொடர்தல் வருகைகளை வழங்குகிறது. இது முன்னேற்றத்தைக் கண்காணித்தல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்தல், அத்துடன் எந்தவொரு உடல்நலம் அல்லது மருந்து மாற்றங்களையும் உள்ளடக்கியது (2).

எம்.என்.டி ஒரு தகுதிவாய்ந்த உணவியல் நிபுணரால் மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது, மேலும் இது ஒரு மருத்துவமனையில் அல்லது வெளிநோயாளர் அமைப்பில் பரிந்துரைக்கப்படலாம். நோயாளி ஒரு ஆர்.டி.என் பார்க்கும் வரை இது ஒரு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு வெளிநோயாளர் அமைப்பில் தொடரலாம்.

எடை இழப்புக்கு குறைக்கப்பட்ட கலோரி உணவை வடிவமைப்பதில் இருந்து, கடுமையான தீக்காயங்களுடன் நோயாளிகளுக்கு காயம் குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்க அதிக புரத உணவை பரிந்துரைப்பது வரை எம்.என்.டி சிக்கலானதாக இருக்கும்.

புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு போன்ற கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டைத் தடுக்க குழாய் அல்லது நரம்பு (IV) உணவளிக்க ஒரு ஆர்.டி.என் பரிந்துரைக்க முடியும்.

MNT இன் காலம் மாறுபடும். பொதுவாக, ஆரம்ப இலக்கை அடையும் வரை அல்லது ஊட்டச்சத்து தொடர்பான நோயறிதல் தீர்க்கப்படும் வரை சிகிச்சை இடத்தில் இருக்கும். இருப்பினும், திட்டத்தை ஆர்.டி.என் மற்றும் உங்கள் மருத்துவ குழு தேவைக்கேற்ப சரிசெய்யலாம்.

எம்.என்.டி என்பது மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவும் ஒரு பதிவுசெய்யப்பட்ட உணவியல் ஊட்டச்சத்து நிபுணர் (ஆர்.டி.என்) தலைமையிலான ஒரு சான்று அடிப்படையிலான ஊட்டச்சத்து சிகிச்சையாகும். இது ஒரு மருத்துவமனை அல்லது வெளிநோயாளர் அமைப்பில் நிகழ்கிறது மற்றும் ஒரு விரிவான மதிப்பீடு, ஊட்டச்சத்து நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை திட்டத்தை உள்ளடக்கியது.

மருத்துவ ஊட்டச்சத்து சிகிச்சை சில நிபந்தனைகளுக்கு எவ்வாறு உதவும்

பல பொதுவான நோய்களுக்கான ஒட்டுமொத்த மேலாண்மை திட்டத்தின் MNT மிகவும் பயனுள்ள அங்கமாக இருக்கலாம்.

நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு என்பது உங்கள் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு மிக அதிகமாக இருக்கும் ஒரு நிலை. இது வகை 1 ஆக இருக்கலாம், இதில் உங்கள் கணையம் மிகக் குறைந்த இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, அல்லது வகை 2, இதில் உங்கள் உடல் இரத்த சர்க்கரையை சீராக்க இன்சுலின் சரியாகப் பயன்படுத்துவதில்லை (3).

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நீரிழிவு நரம்பு மற்றும் பார்வை பாதிப்பு, பக்கவாதம், சிறுநீரக நோய், மோசமான சுழற்சி, இதய நோய் மற்றும் ஈறு நோய்த்தொற்றுகள் (4) போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த எம்.என்.டி உதவும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது (1, 5, 6, 7).

எடுத்துக்காட்டாக, இந்த சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயின் சில குறிப்பான்களைக் குறைக்கக்கூடும் என்று குறிப்பிடுகிறது, அதாவது ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி (எச்.பி.ஏ 1 சி), இது நீண்டகால இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டின் (8, 9, 10) குறிகாட்டியாகும்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதிலும் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் உயர் இரத்த சர்க்கரை நிலை மற்றும் உணவு மாற்றங்கள் தேவைப்படுகிறது (11).

சிகிச்சையில் பொதுவாக ஒரு ஆர்.டி.என் கற்பித்தல் கார்ப் எண்ணும் பகுதியையும் கட்டுப்படுத்துகிறது, இது கார்ப் உட்கொள்ளலை சீராக வைத்திருப்பதன் மூலம் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த உதவும் ஒரு நுட்பமாகும் - ஏனெனில் கார்ப்ஸ் மற்ற சத்துக்களை விட இரத்த சர்க்கரையை அதிகம் பாதிக்கிறது (6).

இருதய நோய்

இதய நோய் என்பது இதய செயல்பாட்டை பாதிக்கும் பல நிலைகளை குறிக்கிறது, அதாவது ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உங்கள் தமனிகளில் பிளேக் கட்டமைத்தல். சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், அது மாரடைப்பு, பக்கவாதம், அனீரிசிம், இதய செயலிழப்பு மற்றும் மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும் (12, 13).

எல்.டி.எல் (கெட்ட) கொழுப்பு, ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் (14, 15) போன்ற இதய நோய்களுக்கான ஆபத்து காரணிகளை எம்.என்.டி குறைக்க முடியும் என்பதை ஆராய்ச்சி நிரூபிக்கிறது.

நிறைவுற்ற கொழுப்பு, கொழுப்பு, சோடியம் மற்றும் அழற்சி உணவுகள் (15) குறைவாக உள்ள ஒரு உணவைக் கடைப்பிடிக்க ஒரு உணவியல் நிபுணர் பரிந்துரைக்கலாம். பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை அதிகரிப்பதற்கும், தாவர அடிப்படையிலான உணவைப் பின்பற்றுவதற்கும் முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படலாம்.

உடல் பருமன் இதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணி என்பதால், உடல் எடையை அதிகரிப்பது மற்றும் போதுமான தூக்கம் பெறுவது உள்ளிட்ட ஆரோக்கியமான எடையை அடையவும் பராமரிக்கவும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை ஒரு ஆர்.டி.என் ஊக்குவிக்கக்கூடும் (16).

புற்றுநோய்

புற்றுநோய் என்பது ஒரு நோயாகும், இதில் அசாதாரண செல்கள் கட்டுப்பாடில்லாமல் பிரிக்கத் தொடங்குகின்றன. இது உங்கள் இரத்தம், எலும்புகள் அல்லது உறுப்புகள் (17) போன்ற உங்கள் உடலின் எந்தப் பகுதியையும் பாதிக்கும்.

புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் ஒரு உணவியல் நிபுணர் ஈடுபடக் கூடிய முதன்மைக் காரணங்களில் ஒன்று, மோசமான பசியின்மை கொண்ட நபர்களுக்கு உதவுவது, இது கீமோதெரபி அல்லது புற்றுநோய் மருந்துகளின் பொதுவான அறிகுறியாகும் (18).

கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது இரைப்பை குடல் புறணிக்கு சேதம் விளைவிக்கும் மற்றும் சாப்பிடுவது வேதனையளிக்கும் அல்லது உணவுகளை ஜீரணிக்க கடினமாக இருக்கும்.

இதனால், புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர் போதுமான அளவு சாப்பிட போராடுகிறார்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஏற்படும் அபாயத்தில் உள்ளனர். ஒரு ஆர்.டி.என் அதிக கலோரி ஊட்டச்சத்து குலுக்கல்கள் அல்லது பிற கொழுப்பு மற்றும் புரதச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்ளவும் ஜீரணிக்கவும் எளிதானது (18).

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு RDN குழாய் அல்லது IV உணவளிக்க பரிந்துரைக்கலாம்.

செரிமான நிலைமைகள்

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, கிரோன் நோய், எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (ஐ.பி.எஸ்) மற்றும் செலியாக் நோய் உள்ளவர்கள், அதே போல் அறுவை சிகிச்சை காரணமாக குடல் பகுதியின் ஒரு பகுதியை இழந்தவர்கள் அனைவரும் எம்.என்.டி (19) இலிருந்து பயனடையலாம்.

இந்த செரிமான நோய்கள் ஊட்டச்சத்து உறிஞ்சுதல், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, எடை இழப்பு, பெருங்குடலில் நச்சுகளை உருவாக்குவது மற்றும் வீக்கம் (20) ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும்.

ஒரு குறிப்பிட்ட செரிமான நிலையின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப, அறிகுறிகளைக் குறைக்க, மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்காக ஒரு உணவியல் நிபுணர் வடிவமைக்கப்பட்ட எம்.என்.டி திட்டத்தை உருவாக்க முடியும்.

எடுத்துக்காட்டாக, அழற்சி குடல் நோய் (ஐபிடி) உள்ள ஒருவர் மேற்பார்வையிடப்பட்ட நீக்குதல் உணவில் இருந்து பயனடையலாம், இதில் சில உணவுகள் விலக்கப்பட்டு அறிகுறிகளைத் தூண்டும் (21, 22) அடையாளம் காண மெதுவாக மீண்டும் உணவில் சேர்க்கப்படுகின்றன.

சிறுநீரக நோய்

சிகிச்சையளிக்கப்படாத சிறுநீரக நோய், இதில் உங்கள் இரத்தம் சாதாரணமாக வடிகட்டப்படாது, இரத்தத்தில் அதிக அளவு கால்சியம் மற்றும் பொட்டாசியம், குறைந்த இரும்பு அளவு, மோசமான எலும்பு ஆரோக்கியம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு (23, 24) போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

MNT பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் உணவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கும்.

உதாரணமாக, சிலர் புரதம், பொட்டாசியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் சோடியம் போன்ற ஊட்டச்சத்துக்களை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்த வேண்டும், மற்றவர்கள் சில திரவ கட்டுப்பாடுகளை கடைபிடிக்க வேண்டியிருக்கும். நோயின் நிலை அல்லது தீவிரத்தை பொறுத்து இந்த தேவைகள் பரவலாக வேறுபடுகின்றன (25).

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது பெரும்பாலும் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள ஒருவருக்கு எம்.என்.டி.க்கு மையமாக உள்ளது, ஏனெனில் உயர் இரத்த அழுத்தம் இந்த நோய்க்கான உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கும் (26).

இதய நோய், நீரிழிவு நோய், புற்றுநோய், சிறுநீரக நோய் மற்றும் செரிமான பிரச்சினைகள் போன்ற பல மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க எம்.என்.டி பயன்படுத்தப்படலாம்.

எம்.என்.டி எப்போது செயல்படுத்தப்பட வேண்டும்?

மற்ற மருத்துவ சிகிச்சைகளைப் போலவே, எம்.என்.டி க்கும் பொருத்தமான நேரமும் இடமும் உள்ளது.

ஒரு ஆர்.டி.என் ஆழ்ந்த மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகு எம்.என்.டி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இந்த முறையை கடைபிடிப்பதன் மூலம் மேம்படுத்தக்கூடிய ஒரு மருத்துவ நிலை உங்களிடம் உள்ளது என்பதை தீர்மானிக்கிறது.

எனவே, MNT எப்போதும் தேவையில்லை. உதாரணமாக, யாரோ ஒருவர் நன்கு சாப்பிடுவது, போதுமான ஊட்டச்சத்து, மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்று தீர்மானிக்கப்பட்ட ஒரு நடைமுறைக்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர் எம்.என்.டி தேவையில்லை.

பொதுவாக, ஒரு நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது ஒரு மருத்துவர் ஒரு ஆர்.டி.என்-ல் இருந்து ஊட்டச்சத்து மதிப்பீட்டை உத்தரவிடுகிறார். ஒரு வெளிநோயாளர் அமைப்பில், ஊட்டச்சத்து தொடர்பான கவலையை ஒரு மருத்துவர் சந்தேகித்தால், ஒரு ஆர்.டி.என்.

வட அமெரிக்கா, நியூசிலாந்து, ஜப்பான் மற்றும் ஐரோப்பாவின் சில பகுதிகள் (27, 28, 29) உள்ளிட்ட பல்வேறு வளர்ந்த பிராந்தியங்களில் MNT பொதுவானது.

ஒரு மருத்துவமனை அல்லது வெளிநோயாளர் அமைப்பில் ஒரு உணவியல் நிபுணரின் முழுமையான ஊட்டச்சத்து மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகுதான் எம்.என்.டி பொருத்தமானது என்று தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அடிக்கோடு

எம்.என்.டி என்பது சில மருத்துவ நிலைமைகளைத் தணித்தல், நிர்வகித்தல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான நன்கு நிறுவப்பட்ட, ஊட்டச்சத்து அணுகுமுறையாகும்.

இதய நோய், நீரிழிவு நோய், புற்றுநோய், சிறுநீரக நோய் மற்றும் செரிமானக் கோளாறுகள் போன்ற பல பொதுவான நாட்பட்ட நோய்களுக்கு இது பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஒரு உணவியல் நிபுணரின் முழுமையான மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகு மட்டுமே நீங்கள் இந்த சிகிச்சையை நாட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். தனிப்பயனாக்கப்பட்ட MNT வழிகாட்டுதலுக்காக எப்போதும் ஒரு RDN ஐ அணுகவும்.