கீமோவிலிருந்து நரம்பியல் விலகிச் செல்கிறதா?

உள்ளடக்கம்

• புற நரம்பியல் என்றால் என்ன?
• சிஐபிஎன் அறிகுறிகள் என்ன?
• CIPN க்கு என்ன காரணம்?
• அது எவ்வளவு நேரம் நீடிக்கும்?
• சிஐபிஎன் எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?
• அறிகுறிகளை நிர்வகித்தல்
• அவுட்லுக் மற்றும் தடுப்பு

புற நரம்பியல் என்றால் என்ன?

புற நரம்பியல் என்பது வலி மற்றும் அச om கரியம் மற்றும் புற நரம்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் பிற அறிகுறிகளுக்கான ஒரு போர்வை ஆகும், அவை மூளை மற்றும் முதுகெலும்பிலிருந்து விலகிச் செல்லும் நரம்புகள்.

புற நரம்பு மண்டலம் மூளை மற்றும் முதுகெலும்பிலிருந்து உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு சமிக்ஞைகளைக் கொண்டு செல்கிறது, பின்னர் முதுகெலும்பு மற்றும் மூளை ஆகியவற்றால் பெறப்பட வேண்டிய சுற்றிலிருந்து நரம்பு சமிக்ஞைகளைத் தருகிறது. வழியில் ஏதேனும் சிக்கல்கள் இருந்தால், உங்கள் கைகள், கால்கள் மற்றும் உடலின் பிற பாகங்களின் தோல், தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளை பாதிக்கும்.

சில கீமோதெரபி மருந்துகள் உட்பட பல விஷயங்கள் நரம்பியல் நோயை ஏற்படுத்தும். இந்த மருந்துகளால் புற நரம்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் கீமோதெரபி-தூண்டப்பட்ட புற நரம்பியல் என அழைக்கப்படுகிறது, இது சுருக்கமாக சிஐபிஎன் என அழைக்கப்படுகிறது.

சிஐபிஎன் அசாதாரணமானது அல்ல. கீமோதெரபி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், சுமார் 30 முதல் 40 சதவீதம் பேர் சிஐபிஎன் உருவாக்குகிறார்கள். சிலர் புற்றுநோய் சிகிச்சையை முன்கூட்டியே நிறுத்துவதற்கு இது ஒரு காரணம்.

கீமோதெரபி-தூண்டப்பட்ட புற நரம்பியல் நோய்க்கான அறிகுறிகள், வைத்தியம் மற்றும் சிகிச்சை பற்றி மேலும் அறிய தொடர்ந்து படிக்கவும்.

சிஐபிஎன் அறிகுறிகள் என்ன?

சிஐபிஎன் பொதுவாக உங்கள் உடலின் இரு பக்கங்களையும் ஒரே மாதிரியாக பாதிக்கிறது. அறிகுறிகள் உங்கள் கால்விரல்களில் தொடங்கும், ஆனால் உங்கள் கால்கள், கால்கள், கைகள் மற்றும் கைகளுக்கு நகரலாம். அறிகுறிகள் லேசானது முதல் கடுமையானவை வரை இருக்கும். மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளில் சில:

• கூச்ச உணர்வு அல்லது ஊசிகள் மற்றும் ஊசிகள் உணர்வு
• கூர்மையான, குத்தல் வலி
• எரியும் அல்லது அதிர்ச்சி போன்ற உணர்வுகள்
• உணர்வு இழப்பு அல்லது முழுமையான உணர்வின்மை
• எழுதுதல், குறுஞ்செய்தி அனுப்புதல் மற்றும் பொத்தான் செய்தல் போன்ற சிறிய மோட்டார் திறன்களில் சிக்கல்
• பிடிப்பு சிக்கல்கள் (விஷயங்களை கைவிடுதல்)
• விகாரமான
• பலவீனம்

நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்:

• தொடுவதற்கு அதிக உணர்திறன்
• சமநிலை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு சிக்கல்கள், இது நடைபயிற்சி போது தடுமாற அல்லது வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்
• வெப்பநிலைக்கு உங்கள் உணர்திறன் வேறுபாடுகள், வெப்பத்தையும் குளிரையும் அளவிடுவது கடினமாக்குகிறது
• குறைக்கப்பட்ட அனிச்சை
• விழுங்குவதில் சிரமங்கள்
• தாடை வலி
• காது கேளாமை
• மலச்சிக்கல்
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல்

கடுமையான புற நரம்பியல் போன்ற கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• இரத்த அழுத்தத்தில் மாற்றங்கள்
• இதய துடிப்பு மாற்றங்கள்
• சுவாச சிரமங்கள்
• வீழ்ச்சி காரணமாக காயம்
• முடக்கம்
• உறுப்பு செயலிழப்பு

CIPN க்கு என்ன காரணம்?

கீமோதெரபி மருந்துகள் முறையான சிகிச்சைகள் - அதாவது அவை உங்கள் முழு உடலையும் பாதிக்கின்றன. இந்த சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் ஒரு பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் சில உங்கள் புற நரம்பு மண்டலத்தை சேதப்படுத்தும்.

ஒவ்வொரு கீமோதெரபி மருந்தும் வித்தியாசமாக இருப்பதால், சிஐபிஎன் எதனால் ஏற்படுகிறது என்பதைச் சொல்வது கடினம்.

சிஐபிஎனுடன் தொடர்புடைய சில கீமோதெரபி மருந்துகள்:

• நானோ துகள்கள் ஆல்புமின் பிணைப்பு-பக்லிடாக்செல் (ஆப்ராக்ஸேன்)
• போர்டெசோமிப் (வெல்கேட்)
• cabazitaxel (ஜெவ்தானா)
• கார்போபிளாட்டின் (பராப்ளாடின்)
• கார்பில்சோமிப் (கைப்ரோலிஸ்)
• சிஸ்ப்ளேட்டின் (பிளாட்டினோல்)
• docetaxel (வரிவிதிப்பு)
• எரிபூலின் (ஹாலவன்)
• etoposide (VP-16)
• ixabepilone (Ixempra)
• lenalidomide (ரெவ்லிமிட்)
• ஆக்சலிப்ளாடின் (எலோக்சாடின்)
• பக்லிடாக்செல் (டாக்ஸால்)
• pomalidomide (Pomalyst)
• தாலிடோமைடு (தாலோமிட்)
• வின்ப்ளாஸ்டைன் (வெல்பன்)
• வின்கிறிஸ்டைன் (ஒன்கோவின், வின்காசர் பி.எஃப்.எஸ்)
• வினோரெல்பைன் (நாவல்பைன்)

கீமோதெரபியைத் தவிர, புற நரம்பியல் புற்றுநோயால் ஏற்படலாம், அதாவது ஒரு கட்டி ஒரு புற நரம்பில் அழுத்தும் போது.

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்ற பிற புற்றுநோய் சிகிச்சைகளும் புற நரம்பியல் நோய்க்கு வழிவகுக்கும். நீங்கள் கீமோதெரபியைப் பெற்றாலும் கூட, நரம்பியல் போன்ற பிற நிலைமைகளால் ஏற்படலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம்:

• ஆல்கஹால் பயன்பாட்டுக் கோளாறு
• ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறுகள்
• நீரிழிவு நோய்
• எச்.ஐ.வி.
• நரம்பு சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும் நோய்த்தொற்றுகள்
• மோசமான புற இரத்த ஓட்டம்
• சிங்கிள்ஸ்
• முதுகெலும்பு காயம்
• வைட்டமின் பி குறைபாடு

அது எவ்வளவு நேரம் நீடிக்கும்?

கீமோதெரபி தொடங்கியவுடன் அறிகுறிகள் தோன்றும். கீமோதெரபி விதிமுறை முன்னேறும்போது அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன.

இது சிலருக்கு ஒரு தற்காலிக பிரச்சினை, சில நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் மட்டுமே நீடிக்கும்.

மற்றவர்களுக்கு, இது மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் நீடிக்கும் மற்றும் வாழ்நாள் முழுவதும் பிரச்சினையாக மாறும். நரம்பியல் நோயை உண்டாக்கும் பிற மருத்துவ நிலைமைகள் உங்களிடம் இருந்தால் அல்லது அதற்கு காரணமான பிற மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால் இது அதிகமாக இருக்கலாம்.

சிஐபிஎன் எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?

உங்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணர் (புற்றுநோய் சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த ஒரு மருத்துவர்) உங்கள் புற நரம்பியல் கீமோதெரபியால் ஏற்படுகிறது என்பதை தீர்மானித்தவுடன், அறிகுறிகள் மோசமடைகிறதா என்பதைப் பார்க்க அவர்கள் உங்கள் சிகிச்சையை கண்காணிப்பார்கள். இதற்கிடையில், அறிகுறிகளுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியும்:

• வீக்கத்தைக் குறைக்க ஸ்டெராய்டுகள்
• மேற்பூச்சு உணர்ச்சியற்ற மருந்துகள்
• ஆண்டிசைசர் மருந்துகள், இது நரம்பு வலியைப் போக்க உதவும்
• மருந்து-வலி வலி நிவாரணிகளான போதைப்பொருள் (ஓபியாய்டுகள்)
• ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்
• மின் நரம்பு தூண்டுதல்
• தொழில் மற்றும் உடல் சிகிச்சை

அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம்:

• உங்கள் கீமோதெரபி மருந்தின் அளவைக் குறைக்கவும்
• வேறு கீமோதெரபி மருந்துக்கு மாறவும்
• அறிகுறிகள் மேம்படும் வரை கீமோதெரபியை தாமதப்படுத்துங்கள்
• கீமோதெரபியை நிறுத்துங்கள்

அறிகுறிகளை நிர்வகித்தல்

நரம்பியல் மோசமடைவதைத் தடுக்க உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து பணியாற்றுவது மிகவும் முக்கியம். கூடுதலாக, நீங்கள் செய்யக்கூடிய வேறு சில விஷயங்களும் உள்ளன:

• தளர்வு சிகிச்சை, வழிகாட்டப்பட்ட படங்கள் அல்லது சுவாச பயிற்சிகள்
• மசாஜ் சிகிச்சை
• குத்தூசி மருத்துவம்
• பயோஃபீட்பேக்

நீங்கள் தொடங்குவதற்கு முன் நிரப்பு சிகிச்சைகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க மறக்காதீர்கள்.

வலி, உணர்வின்மை அல்லது விசித்திரமான உணர்வுகள் உங்கள் கைகளால் வேலை செய்வது கடினம், எனவே நீங்கள் கூர்மையான பொருட்களுடன் கூடுதல் கவனமாக இருக்க வேண்டும். யார்டு வேலைக்கு அல்லது கருவிகளுடன் பணிபுரியும் போது கையுறைகளை அணியுங்கள்.

அறிகுறிகள் உங்கள் கால்கள் அல்லது கால்களை உள்ளடக்கியிருந்தால், மெதுவாகவும் கவனமாகவும் நடந்து கொள்ளுங்கள். ஹேண்ட்ரெயில்களைப் பயன்படுத்தவும், கிடைக்கும்போது பட்டிகளைப் பிடிக்கவும் மற்றும் உங்கள் ஷவர் அல்லது தொட்டியில் நோ-ஸ்லிப் பாய்களை வைக்கவும். உங்கள் வீட்டில் தளர்வான பகுதி விரிப்புகள், மின் கம்பிகள் மற்றும் பிற ட்ரிப்பிங் அபாயங்களை அகற்றவும்.

உங்கள் கால்களைப் பாதுகாக்க உள்ளேயும் வெளியேயும் காலணிகளை அணியுங்கள். உங்கள் கால்களில் கடுமையான உணர்வின்மை இருந்தால், நீங்கள் உணர முடியாத வெட்டுக்கள், காயங்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்களுக்காக ஒவ்வொரு நாளும் அவற்றை பரிசோதிக்கவும்.

வெப்பநிலை உணர்திறன் ஒரு பிரச்சனையாகவும் இருக்கலாம்.

உங்கள் வாட்டர் ஹீட்டர் ஒரு பாதுகாப்பான நிலைக்கு அமைக்கப்பட்டிருப்பதை உறுதிசெய்து, மழை அல்லது குளியலில் இறங்குவதற்கு முன் நீரின் வெப்பநிலையை சரிபார்க்கவும்.

குளிர்காலத்தில் வெளியே செல்வதற்கு முன் காற்றின் வெப்பநிலையை சரிபார்க்கவும். நீங்கள் குளிரை உணரவில்லை என்றாலும், கையுறைகள் மற்றும் சூடான சாக்ஸ் உங்கள் கால்களையும் கைகளையும் உறைபனியிலிருந்து பாதுகாக்க உதவும்.

உங்கள் புற நரம்பியல் அறிகுறிகளைப் போக்க இது உதவுகிறது என்று நீங்கள் கண்டால், உங்கள் கைகளில் அல்லது கால்களில் ஒரு ஐஸ் கட்டியைப் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் ஒவ்வொரு மறுபடியும் பயன்பாட்டிற்கும் இடையில் குறைந்தது 10 நிமிட இடைவெளியுடன் ஒரு நேரத்தில் 10 நிமிடங்களுக்கும் குறைவாக மட்டுமே.

சில கூடுதல் உதவிக்குறிப்புகள் இங்கே:

• புழக்கத்தில் குறுக்கிடும் இறுக்கமான உடைகள் அல்லது காலணிகளை அணிய வேண்டாம்.
• மதுபானங்களைத் தவிர்க்கவும்.
• உங்கள் எல்லா மருந்துகளையும் இயக்கியபடி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• சிகிச்சையில் இருக்கும்போது நிறைய ஓய்வு கிடைக்கும்.
• உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சிக்கான உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.
• புதிய அல்லது மோசமான அறிகுறிகளைப் பற்றி உங்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணரிடம் தெரிவிக்கவும்.

அவுட்லுக் மற்றும் தடுப்பு

தற்போது, ​​கீமோதெரபியால் ஏற்படும் நரம்பியல் நோயைத் தடுக்க அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்ட வழி எதுவும் இல்லை. இதை யார் உருவாக்குவார்கள், யார் செய்ய மாட்டார்கள் என்பதை முன்கூட்டியே தெரிந்து கொள்ள வழி இல்லை.

இந்த 2015 ஆய்வு மற்றும் இந்த 2017 ஆய்வு போன்ற சில ஆராய்ச்சி, குளுதாதயோன், கால்சியம், மெக்னீசியம் அல்லது சில ஆண்டிடிரஸன் அல்லது ஆண்டிசைசர் மருந்துகளை உட்கொள்வது சில நபர்களுக்கான ஆபத்தைத் தணிக்க உதவும் என்று கூறுகிறது. இருப்பினும், ஆராய்ச்சி வரையறுக்கப்பட்ட, பலவீனமான, அல்லது கலவையான முடிவுகளை சிறப்பாகக் காட்டுகிறது.

கீமோதெரபியைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் நரம்பியல் நிபுணரிடம் நீரிழிவு நோய் போன்ற பிற சுகாதார நிலைகளைப் பற்றி சொல்லுங்கள், இது புற நரம்பியல் நோய்க்கு வழிவகுக்கும். உங்களுக்கான சிறந்த கீமோதெரபி மருந்தைத் தேர்வுசெய்ய இது அவர்களுக்கு உதவும்.

உங்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணர் நீண்ட காலத்திற்கு குறைந்த அளவிலான கீமோதெரபி மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் ஆபத்தை குறைக்க முயற்சி செய்யலாம். அறிகுறிகள் தொடங்கினால், கீமோதெரபியை நிறுத்தி அறிகுறிகள் மேம்படும்போது மறுதொடக்கம் செய்வது பொருத்தமானதாக இருக்கலாம். இது ஒரு வழக்கு வாரியாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டிய ஒன்று.

லேசான அறிகுறிகள் குறுகிய காலத்திற்குள் தீர்க்கப்படும்போது, ​​மிகவும் கடுமையான வழக்குகள் மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் நீடிக்கும். அது கூட நிரந்தரமாக மாறக்கூடும். அதனால்தான் உங்கள் அனைத்து அறிகுறிகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் குறித்து உங்கள் புற்றுநோயியல் நிபுணரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியமானது.

சிஐபிஎனை ஆரம்பத்தில் உரையாற்றுவது அறிகுறிகளை எளிதாக்க மற்றும் மோசமடைவதைத் தடுக்க உதவும்.