பல மைலோமா மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு இடையிலான இணைப்பு

உள்ளடக்கம்

• பல மைலோமா என்றால் என்ன?
• உடலில் பல மைலோமாவின் விளைவுகள்
• சிறுநீரக செயலிழப்பு
• எலும்பு இழப்பு
• இரத்த சோகை
• பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி
• ஹைபர்கால்சீமியா
• சிறுநீரக செயலிழப்பை எதிர்கொள்வது
• நீண்ட கால பார்வை

பல மைலோமா என்றால் என்ன?

மல்டிபிள் மைலோமா என்பது பிளாஸ்மா செல்களிலிருந்து உருவாகும் புற்றுநோயாகும். எலும்பு மஜ்ஜையில் காணப்படும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் பிளாஸ்மா செல்கள். இந்த செல்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முக்கிய பகுதியாகும். அவை தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடும் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகின்றன.

புற்றுநோய் பிளாஸ்மா செல்கள் விரைவாக வளர்ந்து எலும்பு மஜ்ஜையை ஆரோக்கியமான செல்கள் தங்கள் வேலைகளை செய்வதைத் தடுப்பதன் மூலம் எடுத்துக்கொள்கின்றன. இந்த செல்கள் உடல் முழுவதும் பயணிக்கும் அசாதாரண புரதங்களை அதிக அளவில் உருவாக்குகின்றன. அவற்றை இரத்த ஓட்டத்தில் கண்டறிய முடியும்.

புற்றுநோய் செல்கள் பிளாஸ்மாசைட்டோமாக்கள் எனப்படும் கட்டிகளாகவும் வளரக்கூடும். எலும்பு மஜ்ஜையில் (> 10% செல்கள்) அதிக எண்ணிக்கையிலான செல்கள் இருக்கும்போது இந்த நிலை பல மைலோமா என அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் பிற உறுப்புகளும் இதில் அடங்கும்.

உடலில் பல மைலோமாவின் விளைவுகள்

மைலோமா உயிரணுக்களின் வளர்ச்சி சாதாரண பிளாஸ்மா செல்கள் உற்பத்தியில் தலையிடுகிறது. இது பல சுகாதார சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். எலும்புகள், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் மிகவும் பாதிக்கப்பட்டுள்ள உறுப்புகள்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு

பல மைலோமாவில் சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும், இது வெவ்வேறு செயல்முறைகள் மற்றும் வழிமுறைகளை உள்ளடக்கியது. இது நடக்கும் வழி அசாதாரண புரதங்கள் சிறுநீரகங்களுக்குச் சென்று அங்கு வைப்பதால் சிறுநீரகக் குழாய்களில் அடைப்பு ஏற்பட்டு வடிகட்டுதல் பண்புகள் மாற்றப்படுகின்றன. கூடுதலாக, உயர்த்தப்பட்ட கால்சியம் அளவு சிறுநீரகங்களில் படிகங்கள் உருவாகக்கூடும், இது சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நீரிழப்பு, மற்றும் NSAIDS (இப்யூபுரூஃபன், நாப்ராக்ஸன்) போன்ற மருந்துகளும் சிறுநீரக பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்.

சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு கூடுதலாக, பல மைலோமாவிலிருந்து வேறு சில பொதுவான சிக்கல்கள் கீழே உள்ளன:

எலும்பு இழப்பு

மல்டிபிள் மைலோமா ரிசர்ச் பவுண்டேஷன் (எம்.எம்.ஆர்.எஃப்) படி, பல மைலோமா நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களில் சுமார் 85 சதவீதம் பேர் எலும்பு இழப்பை அனுபவிக்கின்றனர். பொதுவாக பாதிக்கப்படும் எலும்புகள் முதுகெலும்பு, இடுப்பு மற்றும் விலா எலும்புக் கூண்டு.

எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள புற்றுநோய் செல்கள் சாதாரண செல்கள் எலும்புகளில் உருவாகும் புண்கள் அல்லது மென்மையான புள்ளிகளை சரிசெய்வதைத் தடுக்கின்றன. எலும்பு அடர்த்தி குறைவது எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் முதுகெலும்பு சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

இரத்த சோகை

வீரியம் மிக்க பிளாஸ்மா செல் உற்பத்தி சாதாரண சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தியில் தலையிடுகிறது. இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவாக இருக்கும்போது இரத்த சோகை ஏற்படுகிறது. இது சோர்வு, மூச்சுத் திணறல், தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். எம்.எம்.ஆர்.எஃப் படி, மைலோமா நோயாளிகளில் 60 சதவீதம் பேர் இரத்த சோகை அனுபவிக்கின்றனர்.

பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி

வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் உடலில் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுகின்றன. நோயை ஏற்படுத்தும் தீங்கு விளைவிக்கும் கிருமிகளை அவை கண்டறிந்து தாக்குகின்றன. எலும்பு மஜ்ஜையில் அதிக எண்ணிக்கையிலான புற்றுநோய் பிளாஸ்மா செல்கள் சாதாரண வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் குறைந்த எண்ணிக்கையில் விளைகின்றன. இது உடலில் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகிறது.

புற்றுநோய் செல்கள் உற்பத்தி செய்யும் அசாதாரண ஆன்டிபாடிகள் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உதவுவதில்லை. மேலும் அவை ஆரோக்கியமான ஆன்டிபாடிகளை முந்திக்கொள்ளலாம், இதன் விளைவாக நோயெதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைகிறது.

ஹைபர்கால்சீமியா

மைலோமாவிலிருந்து எலும்பு இழப்பு அதிகப்படியான கால்சியத்தை இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடுகிறது. எலும்புக் கட்டிகள் உள்ளவர்களுக்கு ஹைபர்கால்சீமியா உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.

அதிகப்படியான பாராதைராய்டு சுரப்பிகளால் ஹைபர்கால்சீமியாவும் ஏற்படலாம். சிகிச்சை அளிக்கப்படாத வழக்குகள் கோமா அல்லது இருதயக் கைது போன்ற பல அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

சிறுநீரக செயலிழப்பை எதிர்கொள்வது

மைலோமா உள்ளவர்களுக்கு சிறுநீரகங்களை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க பல வழிகள் உள்ளன, குறிப்பாக இந்த நிலை ஆரம்பத்தில் பிடிபடும் போது. ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் எனப்படும் மருந்துகள் எலும்பு பாதிப்பு மற்றும் ஹைபர்கால்சீமியாவைக் குறைக்க எடுத்துக் கொள்ளலாம். வாய்வழியாகவோ அல்லது நரம்பு வழியாகவோ உடலை மறுசீரமைக்க மக்கள் திரவ சிகிச்சையைப் பெறலாம்.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் எனப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் செல் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும். மேலும் டயாலிசிஸ் சிறுநீரக செயல்பாட்டிலிருந்து சிலவற்றை எடுக்கலாம். இறுதியாக, கீமோதெரபியில் நிர்வகிக்கப்படும் மருந்துகளின் சமநிலையை சிறுநீரகங்களுக்கு மேலும் தீங்கு விளைவிக்காமல் சரிசெய்யலாம்.

நீண்ட கால பார்வை

சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது பல மைலோமாவின் பொதுவான விளைவு. இந்த நிலை அடையாளம் காணப்பட்டு அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு மிகக் குறைவு. புற்றுநோயால் ஏற்படும் சிறுநீரக பாதிப்பை மாற்றுவதற்கு சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன.