MTHFR பிறழ்வு சோதனை

உள்ளடக்கம்

• MTHFR பிறழ்வு சோதனை என்றால் என்ன?
• இது எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?
• எனக்கு ஏன் MTHFR பிறழ்வு சோதனை தேவை?
• MTHFR பிறழ்வு சோதனையின் போது என்ன நடக்கும்?
• சோதனைக்குத் தயாராவதற்கு நான் ஏதாவது செய்ய வேண்டுமா?
• சோதனைக்கு ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?
• முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?
• எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் பிறழ்வு சோதனை பற்றி நான் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது வேறு ஏதாவது இருக்கிறதா?
• குறிப்புகள்

MTHFR பிறழ்வு சோதனை என்றால் என்ன?

இந்த சோதனை MTHFR எனப்படும் மரபணுவில் பிறழ்வுகளை (மாற்றங்களை) தேடுகிறது. உங்கள் தாய் மற்றும் தந்தையிடமிருந்து பரம்பரை பரம்பரையின் அடிப்படை அலகுகள் மரபணுக்கள்.

ஒவ்வொருவருக்கும் இரண்டு எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் மரபணுக்கள் உள்ளன, ஒன்று உங்கள் தாயிடமிருந்து பெறப்பட்டவை, ஒன்று உங்கள் தந்தையிடமிருந்து. ஒன்று அல்லது இரண்டு MTHFR மரபணுக்களில் பிறழ்வுகள் ஏற்படலாம். பல்வேறு வகையான MTHFR பிறழ்வுகள் உள்ளன. ஒரு எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் சோதனை இந்த இரண்டு பிறழ்வுகளைத் தேடுகிறது, இது மாறுபாடுகள் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. MTHFR வகைகள் C677T மற்றும் A1298C என அழைக்கப்படுகின்றன.

எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் மரபணு உங்கள் உடல் ஹோமோசிஸ்டீன் எனப்படும் ஒரு பொருளை உடைக்க உதவுகிறது. ஹோமோசைஸ்டீன் என்பது ஒரு வகை அமினோ அமிலம், புரதங்களை உருவாக்க உங்கள் உடல் பயன்படுத்தும் ஒரு வேதிப்பொருள். பொதுவாக, ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் பிற பி வைட்டமின்கள் ஹோமோசைஸ்டீனை உடைத்து உங்கள் உடலுக்குத் தேவையான பிற பொருட்களாக மாற்றும். பின்னர் இரத்த ஓட்டத்தில் ஹோமோசைஸ்டீன் மிகக் குறைவாகவே இருக்க வேண்டும்.

உங்களிடம் MTHFR பிறழ்வு இருந்தால், உங்கள் MTHFR மரபணு சரியாக இயங்காது. இது அதிகப்படியான ஹோமோசைஸ்டீன் இரத்தத்தில் உருவாகக்கூடும், இது பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்,

• ஹோமோசைஸ்டினூரியா, கண்கள், மூட்டுகள் மற்றும் அறிவாற்றல் திறன்களை பாதிக்கும் ஒரு கோளாறு. இது பொதுவாக குழந்தை பருவத்திலேயே தொடங்குகிறது.
• இதய நோய், பக்கவாதம், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த உறைவு ஆகியவற்றின் ஆபத்து அதிகரிக்கும்

கூடுதலாக, எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் பிறழ்வுகள் உள்ள பெண்களுக்கு பின்வரும் பிறப்பு குறைபாடுகளில் ஒன்றைக் கொண்டு குழந்தை பிறக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது:

• ஸ்பைனா பிஃபிடா, இது நரம்புக் குழாய் குறைபாடு என அழைக்கப்படுகிறது. இது முதுகெலும்பின் எலும்புகள் முதுகெலும்பைச் சுற்றி முழுமையாக மூடாத ஒரு நிலை.
• அனென்ஸ்பாலி, மற்றொரு வகை நரம்புக் குழாய் குறைபாடு. இந்த கோளாறில், மூளை மற்றும் / அல்லது மண்டை ஓட்டின் பகுதிகள் காணாமல் போகலாம் அல்லது சிதைக்கப்படலாம்.

ஃபோலிக் அமிலம் அல்லது பிற பி வைட்டமின்களை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் உங்கள் ஹோமோசைஸ்டீன் அளவைக் குறைக்கலாம். இவை கூடுதல் மருந்துகளாக எடுத்துக் கொள்ளப்படலாம் அல்லது உணவு மாற்றங்கள் மூலம் சேர்க்கப்படலாம். நீங்கள் ஃபோலிக் அமிலம் அல்லது பிற பி வைட்டமின்களை எடுக்க வேண்டியிருந்தால், எந்த விருப்பம் உங்களுக்கு சிறந்தது என்பதை உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் பரிந்துரைப்பார்.

பிற பெயர்கள்: பிளாஸ்மா மொத்த ஹோமோசைஸ்டீன், மெத்திலினெட்ராஹைட்ரோஃபோலேட் ரிடக்டேஸ் டி.என்.ஏ பிறழ்வு பகுப்பாய்வு

இது எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

உங்களிடம் இரண்டு MTHFR பிறழ்வுகளில் ஒன்று இருக்கிறதா என்பதை அறிய இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது: C677T மற்றும் A1298C. இரத்தத்தில் சாதாரண ஹோமோசைஸ்டீன் அளவை விட அதிகமாக இருப்பதை மற்ற சோதனைகள் காட்டிய பிறகு இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிக கொழுப்பு, தைராய்டு நோய், மற்றும் உணவு குறைபாடுகள் போன்ற நிலைகளும் ஹோமோசைஸ்டீன் அளவை உயர்த்தக்கூடும். MTHFR சோதனை ஒரு மரபணு மாற்றத்தால் எழுப்பப்பட்ட அளவுகள் என்பதை உறுதிப்படுத்தும்.

எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் பிறழ்வு பிறப்பு குறைபாடுகளுக்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்தினாலும், சோதனை பொதுவாக கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் ஃபோலிக் அமில சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது நரம்புக் குழாய் பிறப்பு குறைபாடுகளின் அபாயத்தை வெகுவாகக் குறைக்கும். எனவே பெரும்பாலான கர்ப்பிணிப் பெண்கள் எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் பிறழ்வு இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும் ஃபோலிக் அமிலத்தை எடுக்க ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள்.

எனக்கு ஏன் MTHFR பிறழ்வு சோதனை தேவை?

இந்த சோதனை உங்களுக்கு தேவைப்படலாம்:

• உங்களிடம் ஒரு இரத்த பரிசோதனை இருந்தது, இது ஹோமோசைஸ்டீனின் இயல்பான அளவை விட அதிகமாக இருப்பதைக் காட்டியது
• நெருங்கிய உறவினர் எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் பிறழ்வு இருப்பது கண்டறியப்பட்டது
• உங்களுக்கும் / அல்லது நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் முன்கூட்டிய இதய நோய் அல்லது இரத்த நாளக் கோளாறுகளின் வரலாறு உள்ளது

உங்கள் புதிய குழந்தை வழக்கமான புதிதாகப் பிறந்த திரையிடலின் ஒரு பகுதியாக MTHFR பரிசோதனையையும் பெறலாம். புதிதாகப் பிறந்த ஸ்கிரீனிங் என்பது பலவிதமான கடுமையான நோய்களைச் சோதிக்கும் எளிய இரத்த பரிசோதனையாகும்.

MTHFR பிறழ்வு சோதனையின் போது என்ன நடக்கும்?

ஒரு சுகாதார நிபுணர் ஒரு சிறிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் கையில் உள்ள நரம்பிலிருந்து இரத்த மாதிரியை எடுப்பார். ஊசி செருகப்பட்ட பிறகு, ஒரு சிறிய அளவு இரத்தம் ஒரு சோதனைக் குழாய் அல்லது குப்பியில் சேகரிக்கப்படும். ஊசி உள்ளே அல்லது வெளியே செல்லும்போது நீங்கள் ஒரு சிறிய குச்சியை உணரலாம். இது பொதுவாக ஐந்து நிமிடங்களுக்கும் குறைவாகவே ஆகும்.

புதிதாகப் பிறந்த ஸ்கிரீனிங்கிற்காக, ஒரு சுகாதார நிபுணர் உங்கள் குழந்தையின் குதிகால் ஆல்கஹால் மூலம் சுத்தம் செய்வார் மற்றும் ஒரு சிறிய ஊசியால் குதிகால் குத்துவார். அவன் அல்லது அவள் ஒரு சில துளிகள் இரத்தத்தை சேகரித்து தளத்தில் ஒரு கட்டு வைப்பார்கள்.

ஒரு குழந்தை 1 முதல் 2 நாட்கள் இருக்கும் போது, ​​பொதுவாக அவன் அல்லது அவள் பிறந்த மருத்துவமனையில் சோதனை செய்யப்படுகிறது. உங்கள் குழந்தை மருத்துவமனையில் பிறக்கவில்லை என்றால் அல்லது குழந்தையை பரிசோதிப்பதற்கு முன்பு நீங்கள் மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறியிருந்தால், உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநரிடம் கூடிய விரைவில் சோதனை திட்டமிடல் குறித்து பேசுங்கள்.

சோதனைக்குத் தயாராவதற்கு நான் ஏதாவது செய்ய வேண்டுமா?

MTHFR பிறழ்வு சோதனைக்கு உங்களுக்கு சிறப்பு ஏற்பாடுகள் எதுவும் தேவையில்லை.

சோதனைக்கு ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?

MTHFR பரிசோதனையுடன் உங்களுக்கு அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கு மிகக் குறைவான ஆபத்து உள்ளது. ஊசி போடப்பட்ட இடத்தில் உங்களுக்கு லேசான வலி அல்லது சிராய்ப்பு ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலான அறிகுறிகள் விரைவாக போய்விடும்.

குதிகால் குத்தும்போது உங்கள் குழந்தை ஒரு சிறிய பிஞ்சை உணரக்கூடும், மேலும் அந்த இடத்தில் ஒரு சிறிய காயங்கள் உருவாகலாம். இது விரைவாக வெளியேற வேண்டும்.

முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?

MTHFR பிறழ்வுக்கு நீங்கள் நேர்மறையானவரா அல்லது எதிர்மறையானவரா என்பதை உங்கள் முடிவுகள் காண்பிக்கும். நேர்மறையானதாக இருந்தால், உங்களிடம் உள்ள இரண்டு பிறழ்வுகளில் எது, மற்றும் பிறழ்ந்த மரபணுவின் ஒன்று அல்லது இரண்டு பிரதிகள் உங்களிடம் உள்ளதா என்பதைக் காண்பிக்கும். உங்கள் முடிவுகள் எதிர்மறையாக இருந்தால், ஆனால் உங்களிடம் அதிக ஹோமோசைஸ்டீன் அளவுகள் இருந்தால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய கூடுதல் சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம்.

அதிக ஹோமோசைஸ்டீன் அளவிற்கான காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் / அல்லது பிற வைட்டமின் பி சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்ளவும், மற்றும் / அல்லது உங்கள் உணவை மாற்றவும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் பரிந்துரைக்கலாம். பி வைட்டமின்கள் உங்கள் ஹோமோசைஸ்டீன் அளவை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வர உதவும்.

உங்கள் முடிவுகளைப் பற்றி ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

ஆய்வக சோதனைகள், குறிப்பு வரம்புகள் மற்றும் முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்வது பற்றி மேலும் அறிக.

எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் பிறழ்வு சோதனை பற்றி நான் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது வேறு ஏதாவது இருக்கிறதா?

சில சுகாதார வழங்குநர்கள் எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் மரபணு பரிசோதனையை செய்வதை விட ஹோமோசைஸ்டீன் அளவை மட்டுமே சோதிக்க தேர்வு செய்கிறார்கள். ஏனென்றால், சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதால், அதிக ஹோமோசைஸ்டீன் அளவுகள் ஒரு பிறழ்வால் ஏற்படுகின்றனவா இல்லையா.

குறிப்புகள்

1. கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக் [இணையம்]. கிளீவ்லேண்ட் (OH): கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக்; c2018. உங்களுக்கு தேவையில்லாத ஒரு மரபணு சோதனை; 2013 செப் 27 [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 4 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://health.clevelandclinic.org/a-genetic-test-you-dont-need
2. ஹூமர் எம், கோசிச் வி, ரினால்டோ பி, பாம்கார்ட்னர் எம்ஆர், மெரினெரோ பி, பாஸ்குவினி இ, ரைப்ஸ் ஏ, ப்ளோம் ஹெச்.ஜே. ஹோமோசிஸ்டினூரியாஸ் மற்றும் மெத்திலேஷன் கோளாறுகளுக்கு புதிதாகப் பிறந்த பரிசோதனை: முறையான ஆய்வு மற்றும் முன்மொழியப்பட்ட வழிகாட்டுதல்கள். ஜே இன்ஹெரிட் மெட்டாப் டிஸ் [இணையம்]. 2015 நவம்பர் [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; 38 (6): 1007-1019. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4626539
3. குழந்தைகளின் ஆரோக்கியம் நெமோர்ஸ் [இணையம்]. நெமோர்ஸ் அறக்கட்டளை; c1995–2018. புதிதாகப் பிறந்த ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள்; [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 3 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://kidshealth.org/en/parents/newborn-screening-tests.html?ref=search&WT.ac=msh-p-dtop-en-search-clk
4. ஆய்வக சோதனைகள் ஆன்லைனில் [இணையம்]. வாஷிங்டன் டி.சி.: மருத்துவ வேதியியலுக்கான அமெரிக்க சங்கம்; c2001–2018. ஹோமோசைஸ்டீன்; [புதுப்பிக்கப்பட்டது 2018 மார்ச் 15; மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 2 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://labtestsonline.org/tests/homocysteine
5. ஆய்வக சோதனைகள் ஆன்லைனில் [இணையம்]. வாஷிங்டன் டிசி.; மருத்துவ வேதியியலுக்கான அமெரிக்க சங்கம்; c2001–2018. எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் பிறழ்வு; [புதுப்பிக்கப்பட்டது 2017 நவம்பர் 5; மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 2 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://labtestsonline.org/tests/mthfr-mutation
6. டைம்ஸ் மார்ச் [இணையம்]. வெள்ளை சமவெளி (NY): டைம்ஸ் மார்ச்; c2018. உங்கள் குழந்தைக்கு புதிதாகப் பிறந்த ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள்; [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 3 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://www.marchofdimes.org/baby/newborn-screening-tests-for-your-baby.aspx
7. மயோ கிளினிக்: மயோ மருத்துவ ஆய்வகங்கள் [இணையம்]. மருத்துவ கல்வி மற்றும் ஆராய்ச்சிக்கான மாயோ அறக்கட்டளை; c1995–2018. சோதனை ஐடி: எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர்: 5,10-மெத்திலினெட்டெட்ராஹைட்ரோஃபோலேட் ரிடக்டேஸ் சி 677 டி, பிறழ்வு, இரத்தம்: மருத்துவ மற்றும் விளக்கம்; [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 4 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/81648
8. மெர்க் கையேடு நுகர்வோர் பதிப்பு [இணையம்]. கெனில்வொர்த் (என்.ஜே): மெர்க் & கோ. இன்க்; c2018. ஹோமோசிஸ்டினுரியா; [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 2 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-issues/heditary-metabolic-disorders/homocystinuria
9. தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் [இணையம்]. பெதஸ்தா (எம்.டி): யு.எஸ். சுகாதாரம் மற்றும் மனித சேவைகள் துறை; புற்றுநோய் விதிமுறைகளின் NCI அகராதி: மரபணு; [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 3 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://www.cancer.gov/publications/dictionary/cancer-terms/search?contains=false&q=gene
10. மொழிபெயர்ப்பு அறிவியலை மேம்படுத்துவதற்கான தேசிய மையம்: மரபணு மற்றும் அரிய நோய்கள் தகவல் மையம் [இணையம்]. கெய்தெஸ்பர்க் (எம்.டி): யு.எஸ். சுகாதாரம் மற்றும் மனித சேவைகள் துறை; எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் குறைபாடு காரணமாக ஹோமோசிஸ்டினுரியா; [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 2 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/2734/homocystinuria-due-to-mthfr-deficency
11. மொழிபெயர்ப்பு அறிவியலை மேம்படுத்துவதற்கான தேசிய மையம்: மரபணு மற்றும் அரிய நோய்கள் தகவல் மையம் [இணையம்]. கெய்தெஸ்பர்க் (எம்.டி): யு.எஸ். சுகாதாரம் மற்றும் மனித சேவைகள் துறை; எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் மரபணு மாறுபாடு; [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 2 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10953/mthfr-gene-mutation
12. என்ஐஎச் யு.எஸ். தேசிய மருத்துவ நூலகம்: மரபியல் முகப்பு குறிப்பு [இணையம்]. பெதஸ்தா (எம்.டி): யு.எஸ். சுகாதாரம் மற்றும் மனித சேவைகள் துறை; எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் மரபணு; 2018 ஆகஸ்ட் 14 [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 3 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/MTHFR
13. என்ஐஎச் யு.எஸ். தேசிய மருத்துவ நூலகம்: மரபியல் முகப்பு குறிப்பு [இணையம்]. பெதஸ்தா (எம்.டி): யு.எஸ். சுகாதாரம் மற்றும் மனித சேவைகள் துறை; மரபணு மாற்றம் என்றால் என்ன, பிறழ்வுகள் எவ்வாறு நிகழ்கின்றன?; 2018 ஆகஸ்ட் 14 [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 3 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/mutationsanddisorders/genemutation
14. தேசிய இதயம், நுரையீரல் மற்றும் இரத்த நிறுவனம் [இணையம்]. பெதஸ்தா (எம்.டி): யு.எஸ். சுகாதாரம் மற்றும் மனித சேவைகள் துறை; இரத்த பரிசோதனைகள்; [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 3 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
15. குவெஸ்ட் கண்டறிதல் [இணையம்]. குவெஸ்ட் கண்டறிதல்; c2000–2017. சோதனை மையம்: மெத்திலினெட்ராஹைட்ரோஃபோலேட் ரிடக்டேஸ் (எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர்), டி.என்.ஏ பிறழ்வு பகுப்பாய்வு; [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; [சுமார் 3 திரைகள்]. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://www.questdiagnostics.com/testcenter/TestDetail.action?ntc=17911&searchString=MTHFR
16. வர்கா ஈ.ஏ., ஸ்டர்ம் ஏ.சி, மிசிட்டா சி.பி., மற்றும் மோல் எஸ். ஹோமோசைஸ்டீன் மற்றும் எம்.டி.எச்.எஃப்.ஆர் பிறழ்வுகள்: த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் கரோனரி தமனி நோய்க்கான தொடர்பு. சுழற்சி [இணையம்]. 2005 மே 17 [மேற்கோள் 2018 ஆகஸ்ட் 18]; 111 (19): இ 289-93. இதிலிருந்து கிடைக்கும்: https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.CI

இந்த தளத்தின் தகவல்களை தொழில்முறை மருத்துவ பராமரிப்பு அல்லது ஆலோசனையின் மாற்றாக பயன்படுத்தக்கூடாது. உங்கள் உடல்நலம் குறித்து ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் சுகாதார வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.