மருத்துவ துணைத் திட்டம் எல் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது எல்

உள்ளடக்கம்

• திட்டத்தின் மூலம் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே வரம்புகள்
• ஆண்டுதோறும் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே வரம்பின் நன்மை என்ன?
• மெடிகேர் துணைத் திட்டம் எல் எதை உள்ளடக்குகிறது?
• மெடிகாப் என்றால் என்ன?
• எடுத்து செல்

மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் பிளான் எல் என்பது இரண்டு மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் (மெடிகாப்) திட்டங்களில் ஒன்றாகும், இது ஆண்டுதோறும் பாக்கெட் வரம்பை உள்ளடக்கியது. மற்றொன்று மருத்துவ துணைத் திட்டம் கே.

உங்கள் வருடாந்திர பகுதி B விலக்கு மற்றும் உங்கள் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே வருடாந்திர வரம்பை நீங்கள் சந்தித்த பிறகு, பாக்கெட்டுக்கு வெளியே உள்ள திட்டங்களுக்கு, இந்த திட்டம் ஆண்டு முழுவதும் 100 சதவீத பாதுகாப்பு சேவைகளுக்கு செலுத்துகிறது.

திட்டத்தின் மூலம் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே வரம்புகள்

• மெடிகேர் துணைத் திட்டம் எல்: 9 2,940 பாக்கெட்டுக்கு வெளியே வரம்பு (2020)
• மருத்துவ துணை திட்டம் கே:, 8 5,880 பாக்கெட்டுக்கு வெளியே வரம்பு (2020)

ஆண்டுதோறும் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே வரம்பின் நன்மை என்ன?

அசல் மெடிகேர் (பகுதி A, மருத்துவமனை காப்பீடு மற்றும் பகுதி B, மருத்துவ காப்பீடு) மூலம், உங்கள் வருடாந்திர சுகாதார செலவினங்களுக்கு எந்தவிதமான தொப்பியும் இல்லை. சுகாதாரத்துக்காக செலவிடப்பட்ட பணத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது மக்கள் ஒரு மருத்துவ துணைத் திட்டத்தை (மெடிகாப்) வாங்குவதற்கு ஒரு காரணம்.

மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் பிளான் எல் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே வரம்பைக் கொண்டிருப்பதால், இந்த யைத் தேர்ந்தெடுப்பது உங்கள் மருத்துவ செலவினங்களை சிறப்பாக திட்டமிட உதவும். ஏனென்றால், எந்தவொரு வருடத்திலும் மூடப்பட்ட மருத்துவ நிலைமைகளுக்காக நீங்கள் செலவிட வேண்டிய அதிகபட்சம் உங்களுக்குத் தெரியும்.

பாக்கெட்டுக்கு வெளியே வரம்பு நீங்கள் இருந்தால் குறிப்பாக பயனளிக்கும்:

• ஒரு நீண்டகால சுகாதார நிலை காரணமாக தொடர்ந்து மருத்துவ பராமரிப்புக்கு அதிக செலவுகள் உள்ளன
• மிகவும் விலையுயர்ந்த எதிர்பாராத மருத்துவ சூழ்நிலையை எதிர்கொண்டால் தயாராக உணர விரும்புகிறேன்

மெடிகேர் துணைத் திட்டம் எல் எதை உள்ளடக்குகிறது?

நீங்கள் விலக்கு செலுத்திய பிறகு பெரும்பாலான மெடிகாப் கொள்கைகள் நாணய காப்பீட்டை உள்ளடக்கும். சிலர் விலக்கு அளிக்கிறார்கள். மருத்துவ துணைத் திட்டம் எல் உடனான பாதுகாப்பு பின்வருமாறு:

• பகுதி A நாணய காப்பீடு மற்றும் மருத்துவமனை செலவுகள் மெடிகேர் சலுகைகள் பயன்படுத்தப்பட்ட கூடுதல் 365 நாட்கள் வரை: 100 சதவீதம்
• பகுதி A விலக்கு: 75 சதவீதம்
• பகுதி ஒரு நல்வாழ்வு பராமரிப்பு நாணய காப்பீடு அல்லது நகலெடுப்பு: 75 சதவீதம்
• இரத்தம் (முதல் 3 பைண்ட்ஸ்): 75 சதவீதம்
• திறமையான நர்சிங் வசதி பராமரிப்பு நாணய காப்பீடு: 75 சதவீதம்
• பகுதி B நாணய காப்பீடு அல்லது நகலெடுப்பு: 75 சதவீதம்
• பகுதி B விலக்கு: மூடப்படவில்லை
• பகுதி B கூடுதல் கட்டணம்: மூடப்படவில்லை
• வெளிநாட்டு பயண பரிமாற்றம்: மூடப்படவில்லை
• பாக்கெட்டுக்கு வெளியே வரம்பு: 2020 ஆம் ஆண்டில் 9 2,940, உங்கள் வருடாந்திர பகுதி B விலக்கு மற்றும் உங்கள் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே ஆண்டு வரம்பை நீங்கள் சந்தித்தபின் செலுத்தப்படும் ஆண்டு முழுவதும் 100 சதவீத பாதுகாப்பு சேவைகளுடன்.

மெடிகாப் என்றால் என்ன?

அசல் மெடிகேர் அனைத்து சுகாதார செலவுகளையும் ஈடுகட்டாததால், தனியார் நிறுவனங்கள் மருத்துவ செலவினங்களுக்கு கூடுதல் காப்பீட்டை விற்க முடியும்.

இந்த தரப்படுத்தப்பட்ட கொள்கைகள் கூட்டாட்சி மற்றும் மாநில சட்டங்களைப் பின்பற்றுகின்றன, இருப்பினும் மாசசூசெட்ஸ், மினசோட்டா மற்றும் விஸ்கான்சின் ஆகியவற்றில் தரப்படுத்தல் வேறுபட்டது. பெரும்பாலான மாநிலங்களில், மெடிகேர் துணை காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் ஒரே கடிதத்தால் அடையாளம் காணப்படுகின்றன, எனவே மருத்துவ துணைத் திட்டம் எல் மாநிலத்திலிருந்து மாநிலத்திற்கு ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

மெடிகாப்பிற்கான தகுதி உங்களுக்குத் தேவை:

• அசல் மெடிகேர் பாகங்கள் A மற்றும் B ஐக் கொண்டுள்ளன
• உங்கள் சொந்த கொள்கையை வைத்திருங்கள் (உங்கள் மனைவிக்கு தனித்தனி கொள்கை தேவை)
• உங்கள் மெடிகேர் பிரீமியங்களுக்கு கூடுதலாக மாதாந்திர பிரீமியத்தை செலுத்துங்கள்

நீங்கள் மெடிகேர் துணை காப்பீடு (மெடிகாப்) மற்றும் ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டம் இரண்டையும் கொண்டிருக்க முடியாது.

எடுத்து செல்

மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் பிளான் எல் என்பது மெடிகாப் கொள்கையாகும், இது அசல் மெடிகேர் ஈடுசெய்யாத சுகாதார செலவுகளை ஈடுகட்ட உதவுகிறது. அதன் ஒரு அம்சம், வேறு ஒரு மெடிகாப் கொள்கையால் மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது, நீங்கள் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவழிக்கும் பணத்தின் வருடாந்திர வரம்பை நிர்ணயிக்கிறது.

வருடாந்தம் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே வரம்பு நீங்கள் இருந்தால் குறிப்பாக பயனளிக்கும்:

• தொடர்ச்சியான மருத்துவ பராமரிப்புக்கு அதிக செலவுகளுடன் ஒரு நீண்டகால சுகாதார நிலை உள்ளது
• விலை உயர்ந்த எதிர்பாராத மருத்துவ அவசரநிலைகளுக்கு தயாராக இருக்க விரும்புகிறேன்

உங்கள் அசல் மெடிகேரில் மெடிகாப் கொள்கையைச் சேர்ப்பதன் செலவுகள் மற்றும் நன்மைகளை மதிப்பாய்வு செய்யவும். உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் நிதித் தேவைகளுக்கு மெடிகாப் சரியான முடிவாக இருந்தால், உங்களுக்கு 10 மெடிகாப் திட்டங்கள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு அளவிலான பாதுகாப்பு மற்றும் விருப்பங்களை வழங்குகின்றன. பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவழிப்பதற்கான வரம்பு உங்களுக்கு முக்கியமானது என்றால், மெடிகேர் துணைத் திட்டம் எல்.