2020 இல் டென்னசி மருத்துவ திட்டங்கள்

உள்ளடக்கம்

• மெடிகேர் என்றால் என்ன?
• டென்னசியில் எந்த மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன?
• டென்னசியில் மெடிகேருக்கு யார் தகுதி?
• மெடிகேர் டென்னசி திட்டங்களில் நான் எப்போது சேர முடியும்?
• டென்னசியில் மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்
• டென்னசி மருத்துவ வளங்கள்
• அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் குறைபாடுகள் அல்லது சில சுகாதார நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கு, டென்னசியில் உள்ள மெடிகேர் விரிவான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வழங்க முடியும்.

கிடைக்கக்கூடிய விருப்பங்களைக் கருத்தில் கொள்வதன் மூலம், அசல் மெடிகேர் முதல் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் வரை - 2020 ஆம் ஆண்டில் உங்களுக்குச் சிறப்பாகச் செயல்படும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பைப் பெறலாம்.

மெடிகேர் என்றால் என்ன?

டென்னசியில் மெடிகேருக்கு பல விருப்பங்கள் உள்ளன. உங்கள் தேவைகளைப் பொறுத்து, மருந்துக் கவரேஜ் (பகுதி டி) அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி) திட்டங்கள் போன்ற கூடுதல் கூடுதல் அல்லது இல்லாமல் அசல் மெடிகேரை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

பெரும்பாலானவர்கள் 65 வயதை அடைந்தவுடன் அசல் மெடிகேரில் தானாகவே சேர்க்கப்படுவார்கள். அசல் மெடிகேர் மத்திய அரசு மூலம் வழங்கப்படுகிறது மற்றும் இது பகுதி A மற்றும் பகுதி B ஆகியவற்றால் ஆனது. இது உங்கள் அனைத்து அடிப்படை சுகாதார தேவைகளுக்கும் பாதுகாப்பு அளிக்கிறது:

• மருத்துவமனை பராமரிப்பு. பகுதி A உள்நோயாளிகள் மருத்துவமனை பராமரிப்பு, குறுகிய கால நர்சிங் வசதி பராமரிப்பு மற்றும் வீட்டு சுகாதார பராமரிப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
• மருத்துவ பராமரிப்பு. பகுதி B வருடாந்திர உடல் பரிசோதனை, இரத்த வேலை அல்லது எக்ஸ்ரே போன்ற ஆய்வக சோதனைகள், சக்கர நாற்காலிகள் அல்லது நடப்பவர்கள் போன்ற உபகரணங்கள் மற்றும் அவசர ஆம்புலன்ஸ் சேவைகளை உள்ளடக்கியது.

உங்களிடம் அசல் மெடிகேர் இருந்தால், நீங்கள் பகுதி டி என்றும் அழைக்கப்படும் துணை மருந்து பாதுகாப்பு வாங்கலாம். பகுதி டி மருந்துகளுக்கான உங்கள் பாக்கெட் செலவுகளை குறைக்க உதவும்.

நீங்கள் கூடுதல் கவரேஜை விரும்பினால் அல்லது உங்கள் எல்லா கவரேஜையும் ஒரே திட்டமாக இணைக்க விரும்பினால், அதற்கு பதிலாக ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் (பகுதி சி) திட்டத்தை வாங்க முடிவு செய்யலாம். இவை தனியார் சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்களிலிருந்து வாங்கப்பட்ட காப்பீட்டுத் திட்டங்கள்.

பகுதி சி திட்டங்கள் அசல் மெடிகேர் டென்னசி வழங்கும் அனைத்து அடிப்படை கவரேஜையும், போதைப்பொருள் கவரேஜையும் வழங்குகிறது. சில திட்டங்கள் செவிப்புலன் சோதனைகள், பல் பராமரிப்பு அல்லது ஆரோக்கிய திட்டங்கள் போன்ற சேவைகளை உள்ளடக்கிய விரிவான கவரேஜையும் வழங்கும்.

இறுதியாக, மெடிகேர் சிறப்புத் தேவைகள் குறைபாடுகள் அல்லது நாள்பட்ட சுகாதார நிலைமைகள், இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய், நாள்பட்ட நுரையீரல் கோளாறுகள் அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறுகள் போன்ற பெரியவர்களுக்கு விரிவான பாதுகாப்பு அளிக்கின்றன.

டென்னசியில் எந்த மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உள்ளன?

டென்னசியில் உள்ள மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் தனியார் சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகின்றன. பின்வரும் வழங்குநர்கள் டென்னசியில் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்களை வழங்குகிறார்கள்:

• டென்னஸியின் ப்ளூ கிராஸ் ப்ளூஷீல்ட்
• கரிட்டன் சுகாதார திட்டம்
• ஹெல்த்ஸ்ப்ரிங் ஆயுள் மற்றும் சுகாதார காப்பீடு
• யுனைடெட் ஹெல்த்கேர்
• ஹூமானா
• தன்னார்வ மாநில சுகாதார திட்டம்
• ஏட்னா
• சியரா உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கை
• ஹார்மனி சுகாதார திட்டம்
• ஹைமார்க் மூத்த உடல்நலம்
• NHC நன்மை
• சிக்னா
• அமெரிக்க சுகாதார திட்டம்
• அமெரிக்காவின் ஐக்கிய சுரங்கத் தொழிலாளர்கள்
• கீதம்
• அலெக்ஸியன் பிரதர்ஸ் சமூக சேவைகள்

இந்த கேரியர்கள் ஒவ்வொன்றும் மாறுபட்ட பிரீமியங்கள் மற்றும் கவரேஜ் விருப்பங்களுடன் பல திட்டங்களை வழங்குகின்றன, அவை வேறுபட்ட நெட்வொர்க்குகள் மற்றும் மருந்தகங்களுடன் செயல்படுகின்றன.

திட்டங்களைத் தேடும்போது, ​​நீங்கள் ஒப்பிடும் திட்டங்கள் அனைத்தும் உங்கள் மாவட்டத்திலேயே கிடைக்கின்றன என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் ஜிப் குறியீட்டைப் பயன்படுத்தவும்.

டென்னசியில் மெடிகேருக்கு யார் தகுதி?

டென்னசியில் மெடிகேருக்கு தகுதி பெற, நீங்கள் இருக்க வேண்டும்:

• டென்னசியில் வசிப்பவர்
• யு.எஸ். குடிமகன் அல்லது நிரந்தர வதிவாளர்
• 65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள், அல்லது இயலாமை அல்லது நாள்பட்ட நோய்

நீங்கள் சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகம் அல்லது இரயில்வே ஓய்வூதிய வாரியத்திடமிருந்து நன்மைகளைப் பெறுகிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் 65 வயதாகும்போது தானாகவே அசல் மெடிகேர் டென்னசியில் சேருவீர்கள்.

நீங்கள் பணியில் இருந்தபோது மருத்துவ வரிகளை செலுத்தியிருந்தால், எந்தவொரு மாத பிரீமியமும் இல்லாமல் பகுதி A கவரேஜ் பெற நீங்கள் பெரும்பாலும் தகுதி பெறுவீர்கள். இருப்பினும், பகுதி B, பகுதி D மற்றும் நன்மை திட்டங்களுக்கு பிரீமியம் கொடுப்பனவுகள் இன்னும் தேவைப்படும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

மெடிகேர் டென்னசி திட்டங்களில் நான் எப்போது சேர முடியும்?

டென்னசியில் மெடிகேர் திட்டங்களுக்கு இரண்டு வருடாந்திர சேர்க்கை காலங்கள் உள்ளன: பொது சேர்க்கை மற்றும் திறந்த சேர்க்கை.

மெடிகேர் பொது சேர்க்கை காலம் ஜனவரி 1 முதல் மார்ச் 31 வரை. மெடிகேர் திறந்த சேர்க்கை காலம் நீடிக்கிறது அக்டோபர் 15 முதல் டிசம்பர் 7 வரை. இரண்டின் போது, ​​நீங்கள் டென்னசியில் அசல் மெடிகேரில் சேரலாம், மருந்து பாதுகாப்பு சேர்க்கலாம் அல்லது ஒரு நன்மை திட்டத்திற்கு மாறலாம்.

உங்கள் 65 வது பிறந்தநாளின் போது, ​​நீங்கள் தகுதி பெறுவீர்கள், மேலும் மெடிகேர் டென்னசியில் சேரலாம். இந்த ஆரம்ப சேர்க்கை காலம் உங்கள் பிறந்த மாதத்திற்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பே தொடங்கி 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு முடிவடைகிறது, இது கவரேஜ் விருப்பங்களை ஆராய்ச்சி செய்வதற்கும் உங்கள் தேவைகளுக்கு பொருந்தக்கூடிய ஒரு திட்டத்தைக் கண்டுபிடிப்பதற்கும் உங்களுக்கு நேரம் அளிக்கிறது.

உங்களிடம் 65 வயதாகும்போது மெடிகேரை அணுக வேண்டாம் என்று நீங்கள் தேர்வுசெய்தால், உங்களிடம் இன்னும் முதலாளி காப்பீடு இருப்பதால், நீங்கள் ஒரு சிறப்பு சேர்க்கை காலத்திற்கு தகுதி பெறுவீர்கள். நீங்கள் முதலாளியின் பாதுகாப்பை இழக்கும்போது இந்த காலம் தொடங்கும்.

நீங்கள் சமீபத்தில் ஒரு நீண்டகால இயலாமை அல்லது நோயால் கண்டறியப்பட்டால், சிறப்பு சேர்க்கைக்கு நீங்கள் தகுதி பெறுவீர்கள்.

டென்னசியில் மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்

தேர்வு செய்ய பல விருப்பங்கள் இருப்பதால், சரியான திட்டத்தைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு சிறிது நேரம் மற்றும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படும். அசல் மெடிகேர், மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் அல்லது மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் (மெடிகாப்) திட்டங்களிலிருந்து தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​பின்வருவனவற்றைப் பற்றி சிந்தியுங்கள்:

• பாதுகாப்பு தேவைகள். திட்டங்களை ஒப்பிடும் போது, ​​உங்கள் பாதுகாப்பு தேவைகளில் கவனம் செலுத்துங்கள். வீட்டு சுகாதாரம், மருத்துவரின் வருகைகள், மருத்துவமனை பராமரிப்பு அல்லது கேட்கும் திரையிடல்கள் போன்ற நீங்கள் அணுகும் அனைத்து சுகாதார சேவைகளின் பட்டியலையும் உருவாக்கவும். பின்னர், பல் பாதுகாப்பு அல்லது போக்குவரத்து உதவி போன்ற கூடுதல் சேவைகளின் பட்டியலை உருவாக்கவும். உங்கள் சுகாதாரத் தேவைகளுடன் பொருந்தக்கூடிய திட்டங்களைப் பார்த்து, போதுமான பாதுகாப்பு அளிக்கவும்.
• விருப்பமான மருத்துவர். நீங்கள் விரும்பும் மருத்துவர் வழங்கிய கவனிப்பில் நீங்கள் மகிழ்ச்சியடைகிறீர்களா? டென்னசியில் உள்ள மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் நெட்வொர்க் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவர்களுடன் மட்டுமே செயல்படுகின்றன, எனவே அவர்கள் எந்த காப்பீட்டு கேரியர்களை ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள் என்பதை அறிய உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்.
• மருந்துகள். உங்களிடம் உள்ள மிகப்பெரிய செலவுகளில் ஒன்று பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள். அசல் மெடிகேரில் சேர நீங்கள் திட்டமிட்டால், பகுதி D ஐச் சேர்ப்பது உங்கள் மருந்து செலவுகளில் சிலவற்றைக் குறைக்க உதவும். நீங்கள் ஒரு அனுகூலத் திட்டத்தில் சேரத் திட்டமிட்டால், வழங்கப்பட்ட மருந்துக் கவரேஜ் பற்றிப் படித்து, உங்கள் மருந்துகள் பாதுகாக்கப்படுவதை உறுதிசெய்க.
• நட்சத்திர மதிப்பீடு. மேலே உள்ள கருத்தாய்வுகளின் அடிப்படையில் உங்கள் தேடலைக் குறைக்க முடியாவிட்டால், நீங்கள் CMS நட்சத்திர மதிப்பீடுகளைப் பார்க்கலாம். இந்த அமைப்பு 1 முதல் 5 வரையிலான அளவிலான மெடிகேர் திட்டங்களை வரிசைப்படுத்துகிறது. 4 அல்லது 5 மதிப்பெண்களை வழங்கும் திட்டங்கள் தரமான பராமரிப்பு மற்றும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட உறுப்பினர்களுக்கு சிறந்த ஆதரவை வழங்குகின்றன.

டென்னசி மருத்துவ வளங்கள்

அசல் மெடிகேர், போதைப்பொருள் பாதுகாப்பு அல்லது மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உட்பட மெடிகேர் டென்னசி பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, நீங்கள் பின்வரும் நிறுவனங்களைத் தொடர்பு கொள்ளலாம்:

• மருத்துவ. கவரேஜ், குறிப்பிட்ட திட்டங்கள் அல்லது மெடிகேரில் சேருவதற்கான உதவி பற்றி கேட்க நீங்கள் மெடிகேரை நேரடியாக 800-633-4227 அல்லது ஆன்லைனில் தொடர்பு கொள்ளலாம்.
• டென்னசி ஷிப். மாநில சுகாதார காப்பீட்டு உதவித் திட்டத்தை (SHIP) 877-801-0044 என்ற எண்ணில் அணுகலாம் மற்றும் இலவச, ரகசிய மருத்துவ தகவல் மற்றும் ஆலோசனைகளை வழங்குகிறது. மெடிகேர் மோசடியைத் தடுப்பதற்கான ஆதாரங்களையும் அவர்கள் வழங்க முடியும்.
• வயதான மற்றும் இயலாமை பற்றிய டென்னசி ஆணையம். 615-741-2056 இல் வயதான மற்றும் இயலாமைக்கான ஆணையம், மெடிகேர், ஷிப் திட்டம், முதியோர் துஷ்பிரயோகத்தைத் தடுப்பது மற்றும் நீண்டகால பராமரிப்பு கவலைகள் பற்றிய தகவல்களை வழங்குகிறது.

அடுத்து நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

மெடிகேர் அனுகூலத்தை நீங்கள் கருத்தில் கொண்டால், உங்கள் முதல் மூன்று முதல் ஐந்து திட்டங்களில் நீங்கள் குடியேறியதும், அவற்றை கவனமாக ஒப்பிடுங்கள்:

• உங்கள் பாக்கெட் செலவுகளைக் குறைப்பதற்கான சிறந்த பாதுகாப்பை எந்தத் திட்டம் வழங்குகிறது என்பதைத் தீர்மானித்தல் மற்றும் தரமான பராமரிப்பை அணுகுவதை எளிதாக்குகிறது.
• வழங்கப்படும் கவரேஜுக்கு சிறந்த பிரீமியங்கள் எந்தத் திட்டத்தில் உள்ளன என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்.
• ஆலோசனைக்கு SHIP ஐ அழைக்கவும் அல்லது பயன்பாட்டு செயல்முறையைத் தொடங்க நேரடியாக நன்மைத் திட்ட வழங்குநர்களை அழைக்கவும்.

அசல் மெடிகேர் அடிப்படைக் கவரேஜை வழங்குகிறது, மேலும் டென்னசியில் உள்ள மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் உங்கள் சுகாதாரத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய கூடுதல் பாதுகாப்பு அளிக்கின்றன. நீங்கள் கூடுதல் மருந்துக் கவரேஜுடன் அசல் மெடிகேரை நம்பியிருந்தாலும் அல்லது ஒரு விரிவான நன்மைத் திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்தாலும், மெடிகேர் டென்னசி உங்களுக்கு பல பாதுகாப்பு விருப்பங்களை வழங்குகிறது.