நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை
உள்ளடக்கம்
- நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஏன் செய்யப்படுகிறது
- நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள்
- நுரையீரல் மாற்று சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது
- நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது
- நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொடர்ந்து
- கண்ணோட்டம்
நுரையீரல் மாற்று என்ன?
நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது நோயுற்ற அல்லது தோல்வியுற்ற நுரையீரலை ஆரோக்கியமான நன்கொடையாளர் நுரையீரலுடன் மாற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
உறுப்பு கொள்முதல் மற்றும் மாற்று வலையமைப்பின் தரவுகளின்படி, 1988 ஆம் ஆண்டு முதல் அமெரிக்காவில் 36,100 க்கும் மேற்பட்ட நுரையீரல் மாற்று சிகிச்சைகள் நிறைவடைந்துள்ளன. அந்த அறுவை சிகிச்சைகளில் பெரும்பாலானவை 18 முதல் 64 வயதுடைய நோயாளிகள்தான்.
நுரையீரல் மாற்று நோயாளிகளின் உயிர்வாழ்வு விகிதம் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் மேம்பட்டுள்ளது. படி, ஒற்றை நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு வருட உயிர்வாழ்வு விகிதம் கிட்டத்தட்ட 80 சதவீதம் ஆகும். ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் 50 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாகும். அந்த எண்ணிக்கை 20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு மிகவும் குறைவாக இருந்தது.
உயிர்வாழும் விகிதங்கள் வசதியின்படி மாறுபடும். உங்கள் அறுவை சிகிச்சை எங்கு செய்ய வேண்டும் என்று ஆராய்ச்சி செய்யும் போது, வசதியின் உயிர்வாழ்வு விகிதங்கள் குறித்து கேட்பது முக்கியம்.
நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஏன் செய்யப்படுகிறது
நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை நுரையீரல் செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான கடைசி விருப்பமாக கருதப்படுகிறது. பிற சிகிச்சைகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் எப்போதும் முதலில் முயற்சிக்கப்படும்.
மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் அளவுக்கு உங்கள் நுரையீரலை சேதப்படுத்தும் நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:
- நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி)
- சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்
- எம்பிஸிமா
- நுரையீரல் இழைநார்ச்சி
- நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்
- சர்கோயிடோசிஸ்
நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள்
நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது பெரிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இது பல அபாயங்களுடன் வருகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுடன் கலந்துரையாட வேண்டும், இந்த செயல்முறையுடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள் நன்மைகளை விட அதிகமாக இருக்கிறதா என்று. உங்கள் அபாயங்களைக் குறைக்க நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும் என்பதையும் நீங்கள் பேச வேண்டும்.
நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய ஆபத்து உறுப்பு நிராகரிப்பு ஆகும். உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உங்கள் நன்கொடையாளர் நுரையீரலை ஒரு நோயைப் போல தாக்கும்போது இது நிகழ்கிறது. கடுமையான நிராகரிப்பு தானம் செய்யப்பட்ட நுரையீரலின் தோல்விக்கு வழிவகுக்கும்.
நிராகரிப்பைத் தடுக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளிலிருந்து பிற கடுமையான சிக்கல்கள் எழலாம். இவை “நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள்” என்று அழைக்கப்படுகின்றன. உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைப்பதன் மூலம் அவை செயல்படுகின்றன, இதனால் உங்கள் உடல் புதிய “வெளிநாட்டு” நுரையீரலைத் தாக்கும் வாய்ப்பு குறைவு.
உங்கள் உடலின் “காவலர்” குறைக்கப்படுவதால், நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் உங்கள் தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தை உயர்த்துகின்றன.
நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் பிற ஆபத்துகள் மற்றும் நீங்கள் எடுக்க வேண்டிய மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்த உறைவு
- புற்றுநோய் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள் காரணமாக ஏற்படும் வீரியம்
- நீரிழிவு நோய்
- சிறுநீரக பாதிப்பு
- வயிற்று பிரச்சினைகள்
- உங்கள் எலும்புகள் மெலிதல் (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்)
உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றுவது முக்கியம். இது உங்கள் அபாயங்களைக் குறைக்க உதவும். ஆரோக்கியமான உணவு முறையை கடைப்பிடிப்பது, புகைபிடிப்பது போன்ற ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை தேர்வுகளை செய்வது அறிவுறுத்தல்களில் அடங்கும். நீங்கள் எந்த அளவு மருந்துகளையும் காணாமல் இருக்க வேண்டும்.
நுரையீரல் மாற்று சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது
ஒரு நன்கொடையாளர் நுரையீரலுக்காக காத்திருப்பதன் உணர்ச்சி எண்ணிக்கை கடினமாக இருக்கும்.
நீங்கள் தேவையான சோதனைகளுக்கு உட்பட்டு, தகுதிக்கான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்தவுடன், நீங்கள் ஒரு நன்கொடையாளர் நுரையீரலுக்கான காத்திருப்பு பட்டியலில் வைக்கப்படுவீர்கள். பட்டியலில் நீங்கள் காத்திருக்கும் நேரம் பின்வருவனவற்றைப் பொறுத்தது:
- பொருந்தக்கூடிய நுரையீரலின் கிடைக்கும் தன்மை
- இரத்த வகை
- நன்கொடையாளருக்கும் பெறுநருக்கும் இடையிலான புவியியல் தூரம்
- உங்கள் நிலையின் தீவிரம்
- நன்கொடையாளர் நுரையீரலின் அளவு
- உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்
நீங்கள் ஏராளமான ஆய்வக மற்றும் இமேஜிங் சோதனைகளுக்கு உட்படுவீர்கள். நீங்கள் உணர்ச்சி மற்றும் நிதி ஆலோசனையையும் மேற்கொள்ளலாம். செயல்முறையின் பின்விளைவுகளுக்கு நீங்கள் முழுமையாக தயாராக இருப்பதை உங்கள் மருத்துவர் உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.
உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு சிறந்த முறையில் தயாரிப்பது என்பது குறித்த முழுமையான வழிமுறைகளை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு வழங்குவார்.
நீங்கள் ஒரு நன்கொடையாளர் நுரையீரலில் காத்திருந்தால், உங்கள் பைகள் முன்கூட்டியே நன்றாக பேக் செய்யப்படுவது நல்லது. ஒரு உறுப்பு கிடைக்கிறது என்ற அறிவிப்பு எந்த நேரத்திலும் வரலாம்.
மேலும், உங்கள் தொடர்புத் தகவல்கள் அனைத்தையும் மருத்துவமனையில் புதுப்பித்த நிலையில் வைத்திருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். ஒரு நன்கொடையாளர் நுரையீரல் கிடைக்கும்போது அவர்கள் உங்களை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.
ஒரு நன்கொடையாளர் நுரையீரல் இருப்பதாக உங்களுக்கு அறிவிக்கப்பட்டால், உடனடியாக மாற்று வசதிக்கு புகாரளிக்க உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும்.
நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது
நீங்களும் உங்கள் நன்கொடையாளர் நுரையீரலும் மருத்துவமனைக்கு வரும்போது, நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராக இருப்பீர்கள். இது ஒரு மருத்துவமனை கவுனாக மாறுதல், IV ஐப் பெறுதல் மற்றும் பொது மயக்க மருந்துக்கு உட்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். இது உங்களை தூண்டப்பட்ட தூக்கத்தில் ஆழ்த்தும். உங்கள் புதிய நுரையீரல் அமைந்த பிறகு நீங்கள் ஒரு மீட்பு அறையில் விழித்திருப்பீர்கள்.
நீங்கள் சுவாசிக்க உதவும் வகையில் உங்கள் அறுவைசிகிச்சை குழு உங்கள் காற்றோட்டத்தில் ஒரு குழாயைச் செருகும். உங்கள் மூக்கில் மற்றொரு குழாய் செருகப்படலாம். இது உங்கள் வயிற்று உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றும். உங்கள் சிறுநீர்ப்பை காலியாக வைக்க ஒரு வடிகுழாய் பயன்படுத்தப்படும்.
நீங்கள் இதய நுரையீரல் இயந்திரத்திலும் வைக்கப்படலாம். இந்த சாதனம் உங்கள் இரத்தத்தை செலுத்துகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது அதை உங்களுக்காக ஆக்ஸிஜனேற்றுகிறது.
உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் மார்பில் ஒரு பெரிய கீறல் செய்வார். இந்த கீறல் மூலம், உங்கள் பழைய நுரையீரல் அகற்றப்படும். உங்கள் புதிய நுரையீரல் உங்கள் பிரதான காற்றுப்பாதை மற்றும் இரத்த நாளங்களுடன் இணைக்கப்படும்.
புதிய நுரையீரல் சரியாக வேலை செய்யும் போது, கீறல் மூடப்படும். மீட்க நீங்கள் ஒரு தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ஐ.சி.யூ) நகர்த்தப்படுவீர்கள்.
படி, ஒரு ஒற்றை ஒற்றை நுரையீரல் செயல்முறை 4 முதல் 8 மணி நேரம் வரை ஆகலாம். இரட்டை நுரையீரல் பரிமாற்றம் 12 மணி நேரம் வரை ஆகலாம்.
நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொடர்ந்து
செயல்முறைக்குப் பிறகு சில நாட்கள் ஐ.சி.யுவில் இருப்பீர்கள் என்று எதிர்பார்க்கலாம். உங்கள் முக்கிய அறிகுறிகளை உன்னிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டும். நீங்கள் சுவாசிக்க உதவும் ஒரு இயந்திர வென்டிலேட்டருடன் இணைந்திருக்கலாம். எந்தவொரு திரவ கட்டமைப்பையும் வடிகட்ட குழாய்கள் உங்கள் மார்போடு இணைக்கப்படும்.
மருத்துவமனையில் நீங்கள் தங்கியிருப்பது வாரங்கள் நீடிக்கும், ஆனால் அது குறுகியதாக இருக்கலாம். நீங்கள் எவ்வளவு காலம் தங்கியிருக்கிறீர்கள் என்பது நீங்கள் எவ்வளவு நன்றாக குணமடைகிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது.
அடுத்த மூன்று மாதங்களில், உங்கள் நுரையீரல் மாற்று குழுவுடன் வழக்கமான சந்திப்புகளைப் பெறுவீர்கள். தொற்று, நிராகரிப்பு அல்லது பிற சிக்கல்களின் அறிகுறிகளை அவர்கள் கண்காணிப்பார்கள். மாற்று மையத்திற்கு அருகில் நீங்கள் வாழ வேண்டும்.
நீங்கள் மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறுவதற்கு முன்பு, உங்கள் அறுவை சிகிச்சை காயத்தை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பது குறித்த வழிமுறைகள் உங்களுக்கு வழங்கப்படும். பின்பற்ற வேண்டிய எந்தவொரு கட்டுப்பாடுகள் குறித்தும் உங்களுக்கு மருந்துகள் வழங்கப்படும்.
பெரும்பாலும், உங்கள் மருந்துகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் அடங்கும்:
- சைக்ளோஸ்போரின்
- டாக்ரோலிமஸ்
- மைக்கோபெனோலேட் மொஃபெட்டில்
- ப்ரெட்னிசோன்
- அசாதியோபிரைன்
- சிரோலிமஸ்
- daclizumab
- basiliximab
- muromonab-CD3 (ஆர்த்தோக்ளோன் OKT3)
உங்கள் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள் முக்கியம். உங்கள் உடல் உங்கள் புதிய நுரையீரலைத் தாக்குவதைத் தடுக்க அவை உதவுகின்றன. இந்த மருந்துகளை உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் எடுத்துக்கொள்வீர்கள்.
இருப்பினும், அவை உங்களை தொற்று மற்றும் பிற சிக்கல்களுக்குத் திறந்து விடுகின்றன. சாத்தியமான அனைத்து பக்க விளைவுகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
உங்களுக்கும் வழங்கப்படலாம்:
- பூஞ்சை காளான் மருந்து
- வைரஸ் தடுப்பு மருந்து
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
- டையூரிடிக்ஸ்
- புண் எதிர்ப்பு மருந்து
கண்ணோட்டம்
மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் வருடம் மிகவும் சிக்கலானது என்று மயோ கிளினிக் தெரிவிக்கிறது. பெரிய சிக்கல்கள், தொற்று மற்றும் நிராகரிப்பு ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை. உங்கள் நுரையீரல் மாற்று குழுவின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றி உடனடியாக ஏதேனும் சிக்கல்களைப் புகாரளிப்பதன் மூலம் இந்த அபாயங்களைக் குறைக்கலாம்.
நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆபத்தானது என்றாலும், அவை கணிசமான பலன்களைப் பெறலாம். உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து, நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை நீண்ட காலம் வாழவும், உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.