பெருங்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள்

உள்ளடக்கம்

• முன்கூட்டியே கண்டறிதல்
• வழக்கமான திரையிடல்
• டி.என்.ஏ சோதனை
• குறைந்தபட்சம் துளையிடும் அறுவை சிகிச்சை
• இலக்கு சிகிச்சை
• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

கொலோரெக்டல் புற்றுநோய் அமெரிக்காவில் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் பொதுவாக கண்டறியப்பட்ட மூன்றாவது புற்றுநோயாகும்.

ஆனால் சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பெருங்குடல் புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் புதிய முன்னேற்றங்கள் (பெருங்குடல் புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) நோயாளிகளுக்கும் அவர்களது குடும்பங்களுக்கும் ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய எதிர்காலத்தைக் காட்டுகின்றன.

பெருங்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சை துறையில் நீங்கள் எதை எதிர்பார்க்கலாம் என்பது பற்றிய ஒரு கண்ணோட்டத்தை நிபுணர்கள் வழங்குகிறார்கள்.

முன்கூட்டியே கண்டறிதல்

பெருங்குடல் புற்றுநோயின் இறப்பு விகிதம் பல தசாப்தங்களாக குறைந்து வருவதாக அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம் தெரிவித்துள்ளது. புதிய மற்றும் மேம்பட்ட பெருங்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சைகளுக்கு கூடுதலாக, முன்கூட்டியே கண்டறிதல் இதற்கு ஒரு பெரிய காரணம்.

பிற்பகுதியில் நிலை மெட்டாஸ்டேடிக் பெருங்குடல் புற்றுநோய் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளுக்கும் பரவும் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம்.

நிலை 4 புற்றுநோயைக் கண்டறிந்தவர்கள் 5 ஆண்டு உறவினர் உயிர்வாழ்வு விகிதத்தை சுமார் 14 சதவிகிதமாகக் கொண்டுள்ளனர், அதாவது நிலை 4 பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 100 பேரில் 14 பேர் 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் உயிரோடு இருக்கிறார்கள்.

ஒப்பிடுகையில், நிலை 1 புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு 5 ஆண்டு உறவினர் உயிர்வாழ்வு விகிதம் சுமார் 90 சதவீதம் ஆகும்.

பெருங்குடல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உதவும் பல சோதனைகள் இன்று உள்ளன அல்லது அதை வளர்ப்பதற்கான ஒரு முன்கணிப்பு கூட உள்ளன.

வழக்கமான திரையிடல்

ஆரம்ப கட்ட பெருங்குடல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் கொலோனோஸ்கோபி உள்ளிட்ட வழக்கமான திரையிடல்கள் முக்கியம். பொதுவாக, உங்கள் முதல் கொலோனோஸ்கோபியை 50 வயதில் பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் ஒவ்வொரு 10 வருடங்களுக்கும் பிறகு.

ஆனால் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு அல்லது அதற்கான அதிக ஆபத்தைக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகள் உங்களிடம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் சிறு வயதிலிருந்தே அடிக்கடி திரையிட பரிந்துரைக்கலாம்.

பெருங்குடல் புற்றுநோய் பரிசோதனைகள் முக்கியம், ஏனென்றால் அவை உங்கள் பெருங்குடலுக்குள் பார்க்க டாக்டர்களை அனுமதிக்கின்றன.

எடுத்துக்காட்டாக, உங்கள் பெருங்குடலுக்குள் உங்கள் மருத்துவர் பாலிப்கள் அல்லது அசாதாரண வளர்ச்சிகளைக் கண்டால், அவை அவற்றை அகற்றி, உங்களிடம் உள்ள எந்த பாலிப்களும் புற்றுநோயல்ல என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க முடியும்.

திசு ஏற்கனவே புற்றுநோயாக இருந்தால், புற்றுநோய் வளர்ச்சியை மெட்டாஸ்டேடிக் ஆவதற்கு முன்பு நிறுத்த அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.

கொலோனோஸ்கோபிக்கு கூடுதலாக, உங்களுக்கு பிற ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் தேவைப்படலாம்:

• மெய்நிகர் கொலோனோஸ்கோபி
• நெகிழ்வான சிக்மாய்டோஸ்கோபி
• மல அமானுஷ்ய இரத்த பரிசோதனை
• மல நோயெதிர்ப்பு வேதியியல் சோதனை

டி.என்.ஏ சோதனை

பெருங்குடல் புற்றுநோய்களில் 5 முதல் 10 சதவிகிதம் பெற்றோரிடமிருந்து குழந்தைகளுக்கு மரபணு மாற்றத்தின் விளைவாகும்.

டி.என்.ஏ பரிசோதனை கிடைக்கிறது, இது உங்களுக்கு பெருங்குடல் புற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளதா என்பதை மருத்துவர்கள் அறிய உதவும்.

இந்த பரிசோதனையில் உங்கள் இரத்தம் அல்லது பாலிப்பிலிருந்து திசு மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வது அல்லது நீங்கள் ஏற்கனவே பெருங்குடல் புற்றுநோய் கண்டறிதலைப் பெற்றிருந்தால் கட்டியிலிருந்து எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவை அடங்கும்.

குறைந்தபட்சம் துளையிடும் அறுவை சிகிச்சை

அறுவைசிகிச்சை நுட்பங்கள் கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களாக பெருங்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சைகளுக்கு தொடர்ந்து உருவாகி வருகின்றன, ஏனெனில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் புதிய முறைகளை உருவாக்கி, எதை அகற்றுவது என்பது பற்றி மேலும் அறிந்து கொண்டனர்.

எடுத்துக்காட்டாக, பெருங்குடல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சையின் போது போதுமான நிணநீர் முனைகளை அகற்றுவது வெற்றிகரமான முடிவின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது.

பாலிப்ஸ் அல்லது புற்றுநோய் திசுக்களை அகற்றுவதற்கான குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சையின் சமீபத்திய முன்னேற்றங்கள் நோயாளிகள் குறைந்த வலி மற்றும் குறுகிய மீட்பு காலத்தை அனுபவிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் அதிக துல்லியத்தை அனுபவிக்கின்றனர்.

லாபரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை ஒரு எடுத்துக்காட்டு: உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் வயிற்றில் சில சிறிய கீறல்களைச் செய்கிறார், இதன் மூலம் அவர்கள் ஒரு சிறிய கேமரா மற்றும் அறுவை சிகிச்சை கருவிகளைச் செருகுவார்கள்.

இன்று, ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை பெருங்குடல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைக்கு கூட பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை செய்ய ரோபோ ஆயுதங்களைப் பயன்படுத்துவது இதில் அடங்கும். இந்த புதிய நுட்பம் அதன் செயல்திறனுக்காக இன்னும் ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகிறது.

கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக்கில் உள்ள செரிமான நோய் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிறுவனத்தின் தலைவர் டாக்டர் கோனார் டெலானி கூறுகையில், “20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு 5 முதல் 10 நாட்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​பல நோயாளிகள் இப்போது 1 அல்லது 2 நாட்களில் வீட்டிற்குச் செல்கிறார்கள்.

"குறைபாடுகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் இந்த குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நிபுணர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் நன்கு பயிற்சி பெற்ற அறுவை சிகிச்சை குழு தேவைப்படுகிறது," என்று அவர் கூறுகிறார்.

இலக்கு சிகிச்சை

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், கீமோதெரபியுடன் அல்லது அதற்கு பதிலாக இலக்கு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

புற்றுநோய் திசு மற்றும் ஆரோக்கியமான சுற்றியுள்ள திசு இரண்டையும் அழிக்கும் கீமோ மருந்துகளைப் போலன்றி, இலக்கு சிகிச்சை மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களை மட்டுமே நடத்துகின்றன.

கூடுதலாக, அவை பொதுவாக மேம்பட்ட பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன.

இலக்கு சிகிச்சை மருந்துகளின் நன்மைகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் படித்து வருகின்றனர், ஏனெனில் அவை அனைவருக்கும் சரியாக வேலை செய்யாது. அவை மிகவும் விலை உயர்ந்தவை மற்றும் அவற்றின் சொந்த பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சை மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் சாத்தியமான நன்மைகள் மற்றும் குறைபாடுகள் குறித்து உங்கள் புற்றுநோய் குழு உங்களுடன் பேச வேண்டும். இன்று பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுபவை பின்வருமாறு:

• பெவாசிஸுமாப் (அவாஸ்டின்)
• cetuximab (Erbitux)
• பனிடுமுமாப் (வெக்டிபிக்ஸ்)
• ராமுசிருமாப் (சைராம்சா)
• ரெகோராஃபெனிப் (ஸ்டிவர்கா)
• ziv-aflibercept (Zaltrap)

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

பெருங்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் மிக சமீபத்திய கண்டுபிடிப்பு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது, இது புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட உங்கள் உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பயன்படுத்துகிறது.

எடுத்துக்காட்டாக, புற்றுநோய்க்கான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பதிலை அதிகரிக்க பெருங்குடல் புற்றுநோய் தடுப்பூசி உருவாக்கப்பட்டு வருகிறது. ஆனால் பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான பெரும்பாலான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் இன்னும் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் உள்ளன.

பெருங்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் அடுத்தது என்ன என்பதைப் பொறுத்தவரை, அட்லாண்டிக் ஹெல்த் சிஸ்டத்திற்கான சமூக ஆன்காலஜி மருத்துவ இயக்குநரும் அட்லாண்டிக் மெடிக்கல் ஆன்காலஜியின் நிறுவனருமான டாக்டர் மைக்கேல் கேன் கூறுகையில், இன்னும் நிறைய வேலைகள் உள்ளன, ஆனால் எதிர்காலம் நம்பிக்கைக்குரியதாகத் தெரிகிறது.

"மனித மரபணுவின் வரிசைமுறை முந்தைய நோயறிதலில் பெரும் வாக்குறுதியையும், பெருங்குடல் புற்றுநோய் உட்பட பல வகையான தீங்கு விளைவிக்கும் நோய்களுக்கு அதிக இலக்கு சிகிச்சையையும் அளிக்கத் தொடங்கியது" என்று கேன் கூறுகிறார்.

கேனின் கூற்றுப்படி, முந்தைய நோயறிதல்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க ஜெர்ம்லைன் மரபணு பரிசோதனையைப் பயன்படுத்துவதற்கும் அதன் மூலம் சிகிச்சை விகிதங்களை மேம்படுத்துவதற்கும் சாத்தியங்கள் உள்ளன.

புற்றுநோயற்ற செல்கள் மீது இந்த வகை சோதனை செய்யப்படுகிறது, ஒருவருக்கு மரபணு மாற்றம் உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க, அவை புற்றுநோய் அல்லது பிற நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

கூடுதலாக, சிகிச்சை அணுகுமுறைகளில் முன்னேற்றம் சிகிச்சையின் முடிவுகளை அதிகரிக்கவும் பக்க விளைவுகளை குறைக்கவும் உதவுகிறது என்று கேன் கூறுகிறார்.

"பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் கட்டிகளின் அடுத்த தலைமுறை வரிசைப்படுத்தல் ஒரு தனிப்பட்ட நோயாளிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட‘ காக்டெய்ல் ’சிகிச்சையுடன் பொருந்தக்கூடிய திறனை உறுதிப்படுத்துகிறது, இது மேம்பட்ட செயல்திறனுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் தேவையற்ற நச்சுத்தன்மையைக் குறைக்கும்” என்று கேன் கூறுகிறார்.

சிகிச்சை அணுகுமுறைகளை விரிவுபடுத்துவதற்கு மேலும் நிரப்பு மருந்து சோதனைகளின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்க வேண்டும் என்று கேன் வலியுறுத்துகிறார்.