வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்: இணைப்பு என்ன?

உள்ளடக்கம்

• இது உயர் இரத்த அழுத்தம் எப்போது?
• நீரிழிவு நோயுடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள்
• கர்ப்பத்தில்
• நீரிழிவு நோயுடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுக்கும்
• ஆரோக்கியமான உணவு
  
• நீரிழிவு நோயுடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளித்தல்

கண்ணோட்டம்

உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படும் ஒரு நிலை. இரண்டு நோய்களுக்கும் இடையில் ஏன் இத்தகைய குறிப்பிடத்தக்க உறவு இருக்கிறது என்று தெரியவில்லை. இரண்டு நிபந்தனைகளுக்கும் பின்வரும் பங்களிப்பு இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது:

• உடல் பருமன்
• கொழுப்பு மற்றும் சோடியம் அதிகம் உள்ள உணவு
• நாள்பட்ட அழற்சி
• செயலற்ற தன்மை

உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு "அமைதியான கொலையாளி" என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, மேலும் பலருக்கு அது இருப்பதாக தெரியாது. அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் (ஏடிஏ) 2013 இல் நடத்திய ஒரு ஆய்வில், இதய நோய் அல்லது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து உள்ளவர்களில் பாதிக்கும் குறைவானவர்கள் தங்கள் பாதுகாப்பு வழங்குநர்களுடன் இரத்த அழுத்தம் உள்ளிட்ட பயோமார்க்ஸர்களைப் பற்றி விவாதிப்பதாகக் கண்டறிந்தனர்.

இது உயர் இரத்த அழுத்தம் எப்போது?

உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், உங்கள் இரத்தம் உங்கள் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் வழியாக அதிக சக்தியுடன் செலுத்துகிறது என்று அர்த்தம். காலப்போக்கில், தொடர்ச்சியாக உயர் இரத்த அழுத்தம் இதய தசையை சோர்வடையச் செய்து அதை பெரிதாக்குகிறது. 2008 ஆம் ஆண்டில், 20 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட அமெரிக்க வயது வந்தவர்களில் 67 சதவிகிதத்தினர் சுய-அறிக்கை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 140/90 மில்லிமீட்டர் பாதரசத்தை (மிமீ எச்ஜி) அதிகமாக இருந்த இரத்த அழுத்த விகிதங்களைக் கொண்டிருந்தனர்.

பொது மக்களிலும், நீரிழிவு நோயாளிகளிலும், 120/80 மிமீ எச்ஜிக்கு குறைவான இரத்த அழுத்த வாசிப்பு சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.

இதன் பொருள் என்ன? முதல் எண் (120) சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் இதயத்தின் வழியாக இரத்தம் தள்ளப்படுவதால் ஏற்படும் அதிக அழுத்தத்தை இது குறிக்கிறது. இரண்டாவது எண் (80) டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதயத் துடிப்புகளுக்கு இடையில் பாத்திரங்கள் தளர்வாக இருக்கும்போது தமனிகள் பராமரிக்கும் அழுத்தம் இதுவாகும்.

அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் (AHA) கருத்துப்படி, 120/80 க்கும் குறைவான இரத்த அழுத்தம் உள்ள 20 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆரோக்கியமான மக்கள் இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை அவர்களின் இரத்த அழுத்தத்தை பரிசோதிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிகள் அதிக விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் ஒவ்வொரு ஆண்டும் குறைந்தது நான்கு முறை உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை சரிபார்க்கலாம். உங்களுக்கு நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், நீங்கள் வீட்டில் சுய கண்காணிப்பு, வாசிப்புகளைப் பதிவுசெய்து, அவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் பகிர்ந்து கொள்ளுமாறு ADA பரிந்துரைக்கிறது.

நீரிழிவு நோயுடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள்

ADA இன் படி, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு ஆகியவற்றின் கலவையானது குறிப்பாக ஆபத்தானது மற்றும் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை கணிசமாக உயர்த்தும். டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பதால் சிறுநீரக நோய் மற்றும் ரெட்டினோபதி போன்ற நீரிழிவு தொடர்பான நோய்கள் உருவாகும் வாய்ப்பையும் அதிகரிக்கிறது. நீரிழிவு ரெட்டினோபதி குருட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

அல்சைமர் நோய் மற்றும் முதுமை போன்ற வயதானவற்றுடன் தொடர்புடையதாக நினைக்கும் திறனுடன் நீண்டகால உயர் இரத்த அழுத்தம் சிக்கல்களின் வருகையை விரைவுபடுத்துகிறது என்பதற்கான குறிப்பிடத்தக்க ஆதாரங்களும் உள்ளன. AHA இன் படி, மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் குறிப்பாக உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக சேதத்திற்கு ஆளாகின்றன. இது பக்கவாதம் மற்றும் டிமென்ஷியாவுக்கு ஒரு பெரிய ஆபத்து காரணியாக அமைகிறது.

கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும் ஒரே சுகாதார காரணி அல்ல. பின்வரும் ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவை இருந்தால் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிவேகமாக அதிகரிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்:

• இதய நோயின் குடும்ப வரலாறு
• அதிக கொழுப்பு, அதிக சோடியம் உணவு
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை
• அதிக கொழுப்புச்ச்த்து
• மேம்பட்ட வயது
• உடல் பருமன்
• தற்போதைய புகைப்பிடிக்கும் பழக்கம்
• அதிக ஆல்கஹால்
• சிறுநீரக நோய், நீரிழிவு நோய் அல்லது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் போன்ற நீண்டகால நோய்கள்

கர்ப்பத்தில்

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று ஒரு காட்டுகிறது. இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை நிர்வகிக்கும் பெண்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை அனுபவிப்பது குறைவு.

கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உருவாக்கினால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் சிறுநீர் புரத அளவை கண்காணிப்பார். அதிக சிறுநீர் புரத அளவு ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தம். இரத்தத்தில் உள்ள மற்ற குறிப்பான்களும் நோயறிதலுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த குறிப்பான்கள் பின்வருமாறு:

• அசாதாரண கல்லீரல் நொதிகள்
• அசாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு
• குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை

நீரிழிவு நோயுடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுக்கும்

உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கக்கூடிய பல வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உள்ளன. கிட்டத்தட்ட அனைத்துமே உணவுதான், ஆனால் தினசரி உடற்பயிற்சியும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் ஒவ்வொரு நாளும் 30 முதல் 40 நிமிடங்கள் விறுவிறுப்பாக நடக்க அறிவுறுத்துகிறார்கள், ஆனால் எந்தவொரு ஏரோபிக் செயலும் உங்கள் இதயத்தை ஆரோக்கியமாக்கும்.

AHA குறைந்தபட்சம் ஒன்றை பரிந்துரைக்கிறது:

• மிதமான-தீவிரம் கொண்ட உடற்பயிற்சியின் வாரத்திற்கு 150 நிமிடங்கள்
• வீரியமான உடற்பயிற்சியின் வாரத்திற்கு 75 நிமிடங்கள்
• ஒவ்வொரு வாரமும் மிதமான மற்றும் தீவிரமான செயல்பாட்டின் கலவையாகும்

இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், உடல் செயல்பாடு இதய தசையை பலப்படுத்தும். இது தமனி விறைப்பையும் குறைக்கலாம். இது மக்கள் வயதாகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் வகை 2 நீரிழிவு நோயால் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது. உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை நன்கு கட்டுப்படுத்தவும் உடற்பயிற்சி உதவும்.

ஒரு உடற்பயிற்சி திட்டத்தை உருவாக்க உங்கள் மருத்துவருடன் நேரடியாக வேலை செய்யுங்கள். நீங்கள் இருந்தால் இது மிகவும் முக்கியமானது:

• இதற்கு முன் உடற்பயிற்சி செய்யவில்லை
• இன்னும் கடினமான ஏதாவது வேலை செய்ய முயற்சிக்கிறார்கள்
• உங்கள் இலக்குகளை அடைவதில் சிக்கல் உள்ளது

ஒவ்வொரு நாளும் ஐந்து நிமிட விறுவிறுப்பான நடைப்பயணத்துடன் தொடங்கி, காலப்போக்கில் அதை அதிகரிக்கவும். லிஃப்டுக்கு பதிலாக படிக்கட்டுகளில் செல்லுங்கள் அல்லது கடை நுழைவாயிலிலிருந்து உங்கள் காரை வெகு தொலைவில் நிறுத்துங்கள்.

உங்கள் உணவில் சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துவது போன்ற மேம்பட்ட உணவுப் பழக்கத்தின் அவசியத்தை நீங்கள் அறிந்திருக்கலாம். ஆனால் இதய ஆரோக்கியமான உணவை கட்டுப்படுத்துவதையும் குறிக்கிறது:

• உப்பு
• அதிக கொழுப்பு இறைச்சிகள்
• முழு கொழுப்பு பால் பொருட்கள்

ADA இன் படி, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பல உணவு திட்ட விருப்பங்கள் உள்ளன. வாழ்நாளில் பராமரிக்கக்கூடிய ஆரோக்கியமான தேர்வுகள் மிகவும் வெற்றிகரமானவை. DASH (உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நிறுத்துவதற்கான உணவு அணுகுமுறைகள்) உணவு என்பது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு உணவுத் திட்டமாகும். நிலையான அமெரிக்க உணவை மேம்படுத்த இந்த DASH- ஈர்க்கப்பட்ட உதவிக்குறிப்புகளை முயற்சிக்கவும்:

ஆரோக்கியமான உணவு

• நாள் முழுவதும் காய்கறிகளின் பல பரிமாணங்களை நிரப்பவும்.
• குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் பொருட்களுக்கு மாறவும்.
• பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளை வரம்பிடவும். ஒரு சேவைக்கு 140 மில்லிகிராம் (மி.கி) க்கும் குறைவான சோடியம் அல்லது ஒரு உணவுக்கு 400-600 மி.கி.
• அட்டவணை உப்பு வரம்பிடவும்.
• மெலிந்த இறைச்சிகள், மீன் அல்லது இறைச்சி மாற்றுகளைத் தேர்வுசெய்க.
• கிரில்லிங், பிராய்லிங் மற்றும் பேக்கிங் போன்ற குறைந்த கொழுப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்தி சமைக்கவும்.
• வறுத்த உணவுகளைத் தவிர்க்கவும்.
• புதிய பழத்தை உண்ணுங்கள்.
• பதப்படுத்தப்படாத உணவுகளை அதிகம் சாப்பிடுங்கள்.
• பழுப்பு அரிசி மற்றும் முழு தானிய பாஸ்தாக்கள் மற்றும் ரொட்டிகளுக்கு மாறவும்.
• சிறிய உணவை உண்ணுங்கள்.
• 9 அங்குல உண்ணும் தட்டுக்கு மாறவும்.

நீரிழிவு நோயுடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளித்தல்

சிலர் தங்கள் வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் மேம்படுத்த முடியும் என்றாலும், பெரும்பாலானவர்களுக்கு மருந்து தேவைப்படுகிறது. அவர்களின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்து, சிலருக்கு அவர்களின் இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிக்க ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மருந்துகள் தேவைப்படலாம். பெரும்பாலான உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள் இந்த வகைகளில் ஒன்றாகும்:

• ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள்
• ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARB கள்)
• பீட்டா-தடுப்பான்கள்
• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
• டையூரிடிக்ஸ்

சில மருந்துகள் பக்க விளைவுகளை உருவாக்குகின்றன, எனவே நீங்கள் எப்படி உணருகிறீர்கள் என்பதைக் கண்காணிக்கவும். நீங்கள் எடுக்கும் வேறு எந்த மருந்துகளையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க மறக்காதீர்கள்.