இதய நோயின் வரலாறு
உள்ளடக்கம்
- இதய நோய் பற்றிய கண்ணோட்டம்
- எகிப்திய பாரோக்களுக்கு கூட பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி இருந்தது
- கரோனரி தமனி நோயின் ஆரம்ப கண்டுபிடிப்புகள்
- ஆஞ்சினாவின் சிக்கலைக் குழப்புகிறது
- இதய நோயைக் கண்டறிய கற்றல்
- எங்கள் உணவுகளைப் பார்ப்பதற்கான ஆரம்பம்
- இதய நோயின் எதிர்காலம்
இதய நோய் பற்றிய கண்ணோட்டம்
அமெரிக்காவில் இன்று ஆண்களையும் பெண்களையும் கொன்றதில் இதய நோய் முதலிடத்தில் உள்ளது.
ஒவ்வொரு ஆண்டும் அமெரிக்காவில் 4 இறப்புகளில் 1 இறப்புக்கு இதய நோய் ஏற்படுவதாக நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி) மதிப்பிடுகிறது. இது ஆண்டுக்கு 610,000 பேர். ஒவ்வொரு ஆண்டும் அமெரிக்காவில் சுமார் 735,000 பேருக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது.
அமெரிக்காவில் மரணத்தைத் தடுக்கக்கூடிய முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக இதய நோய் கருதப்படுகிறது. சில மரபணு காரணிகள் பங்களிக்கக்கூடும், ஆனால் இந்த நோய் பெரும்பாலும் மோசமான வாழ்க்கை முறை பழக்கவழக்கங்களால் கூறப்படுகிறது.
இவற்றில் மோசமான உணவு, வழக்கமான உடற்பயிற்சியின்மை, புகையிலை புகைத்தல், ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் பாவனை மற்றும் அதிக மன அழுத்தம் ஆகியவை அடங்கும். இவை அமெரிக்க கலாச்சாரத்தில் நிலவும் பிரச்சினைகள், எனவே இதய நோய் மிகுந்த அக்கறை கொண்டிருப்பதில் ஆச்சரியமில்லை.
இந்த நோய் எப்போதுமே மனித இனத்தை பாதித்திருக்கிறதா அல்லது நமது நவீன வாழ்க்கை முறையை குறை கூறுகிறதா? இதய நோயின் வரலாற்றை திரும்பிப் பார்ப்பது உங்களை ஆச்சரியப்படுத்தக்கூடும்.
எகிப்திய பாரோக்களுக்கு கூட பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி இருந்தது
2009 ஆம் ஆண்டு புளோரிடாவில் நடந்த அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் கூட்டத்தில், சுமார் 3,500 ஆண்டுகள் பழமையான எகிப்திய மம்மிகளுக்கு இருதய நோய்க்கான சான்றுகள் இருப்பதைக் காட்டும் ஆய்வு முடிவுகளை ஆய்வாளர்கள் வழங்கினர் - குறிப்பாக உடலின் வெவ்வேறு தமனிகளில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி (இது தமனிகளைக் குறைக்கிறது).
கிமு 1203 ஆம் ஆண்டில் இறந்த பார்வோன் மெரென்ப்தா, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்டார். ஆய்வு செய்யப்பட்ட மற்ற மம்மிகளில், 16 பேரில் 9 பேருக்கும் இந்த நோய்க்கான திட்டவட்டமான சான்றுகள் இருந்தன.
இது எப்படி சாத்தியமாகும்? ஆராய்ச்சியாளர்கள் உணவில் ஈடுபடலாம் என்று கருதினர். உயர் அந்தஸ்துள்ள எகிப்தியர்கள் கால்நடைகள், வாத்துகள் மற்றும் வாத்துக்களிலிருந்து நிறைய கொழுப்பு இறைச்சிகளை சாப்பிட்டிருக்கலாம்.
அதையும் மீறி, இந்த ஆய்வு சில சுவாரஸ்யமான கேள்விகளைக் கொண்டு வந்து, நிலைமையை முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ள விஞ்ஞானிகள் தங்கள் பணியைத் தொடரத் தூண்டியுள்ளது.
"நோயை முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ள நவீன ஆபத்து காரணிகளுக்கு அப்பால் நாம் பார்க்க வேண்டியிருக்கும் என்று கண்டுபிடிப்புகள் தெரிவிக்கின்றன" என்று ஆய்வின் இணை முதன்மை ஆய்வாளர், இருதயவியல் மருத்துவ பேராசிரியர் டாக்டர் கிரிகோரி தாமஸ் கூறினார்.
கரோனரி தமனி நோயின் ஆரம்ப கண்டுபிடிப்புகள்
கரோனரி தமனி நோய் (தமனி குறுகல்) பற்றி நாகரிகம் முதலில் அறிந்தபோது சரியாகச் சொல்வது கடினம். இருப்பினும், லியோனார்டோ டா வின்சி (1452–1519) கரோனரி தமனிகளை விசாரித்ததாக அறியப்படுகிறது.
கிங் சார்லஸ் I இன் மருத்துவரான வில்லியம் ஹார்வி (1578-1657), இதயத்திலிருந்து இரத்த ஓட்டம் உடலைச் சுற்றிலும் இரத்தத்தை நகர்த்துவதைக் கண்டுபிடித்த பெருமைக்குரியவர்.
ஹாலே பல்கலைக்கழகத்தின் மருத்துவப் பேராசிரியரான ஃபிரெட்ரிக் ஹாஃப்மேன் (1660–1742) பின்னர் குறிப்பிட்டார், கரோனரி இதய நோய் “கரோனரி தமனிகளுக்குள் இரத்தத்தை குறைப்பதைக் குறைத்தது” என்று புத்தகத்தின் படி “மருந்து கண்டுபிடிப்பு: நடைமுறைகள், செயல்முறைகள் மற்றும் முன்னோக்குகள்.”
ஆஞ்சினாவின் சிக்கலைக் குழப்புகிறது
ஆஞ்சினா - மார்பில் இறுக்கம் பெரும்பாலும் இஸ்கிமிக் இதய நோயின் குறிகாட்டியாகும் - 18 மற்றும் 19 ஆம் நூற்றாண்டுகளில் பல மருத்துவர்களைக் குழப்பியது.
1768 ஆம் ஆண்டில் வில்லியம் ஹெபர்ட்டனால் முதன்முதலில் விவரிக்கப்பட்டது, கரோனரி தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்துடன் ஏதேனும் தொடர்பு இருப்பதாக பலர் நம்பினர், ஆனால் மற்றவர்கள் இது ஒரு பாதிப்பில்லாத நிலை என்று நினைத்தார்கள். கனடிய ஜர்னல் ஆஃப் கார்டியாலஜி.
ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் மருத்துவமனையின் மருத்துவரும், மருத்துவ மருத்துவ பேராசிரியருமான வில்லியம் ஒஸ்லர் (1849-1919) ஆஞ்சினா குறித்து விரிவாகப் பணியாற்றினார், மேலும் இது ஒரு நோயைக் காட்டிலும் ஒரு நோய்க்குறி என்பதைக் குறிக்கும் முதல் நபர்களில் ஒருவர்.
பின்னர், 1912 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க இருதயநோய் நிபுணர் ஜேம்ஸ் பி. ஹெரிக் (1861-1954) கரோனரி தமனிகளின் மெதுவான, படிப்படியான குறுகலானது ஆஞ்சினாவுக்கு ஒரு காரணமாக இருக்கலாம் என்று முடிவு செய்தார் என்று மினசோட்டா பல்கலைக்கழகம் தெரிவித்துள்ளது.
இதய நோயைக் கண்டறிய கற்றல்
1900 களில் இதய நோய் குறித்த ஆர்வம், ஆய்வு மற்றும் புரிதல் அதிகரித்த காலத்தைக் குறிக்கிறது. 1915 ஆம் ஆண்டில், மருத்துவர்கள் மற்றும் சமூக சேவையாளர்கள் குழு நியூயார்க் நகரில் இதய நோய் தடுப்பு மற்றும் நிவாரண சங்கம் என்ற அமைப்பை உருவாக்கியது.
1924 ஆம் ஆண்டில், பல இதய சங்கக் குழுக்கள் அமெரிக்க இதய சங்கமாக மாறியது. இந்த மருத்துவர்கள் இந்த நோயைப் பற்றி சிறிதளவு அறிந்திருந்ததால் அக்கறை கொண்டிருந்தனர். அவர்கள் பொதுவாகக் கண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் சிறிதளவு நம்பிக்கையோ அல்லது நிறைவான வாழ்க்கையோ இல்லை.
சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, வடிகுழாய்களுடன் கரோனரி தமனிகளை ஆராய்வதில் மருத்துவர்கள் பரிசோதனை செய்யத் தொடங்கினர். இது பின்னர் இடது இதய வடிகுழாய்வாக மாறும் (கரோனரி ஆஞ்சியோகிராம் உடன்).
இன்று, இந்த நடைமுறைகள் பொதுவாக கரோனரி தமனி நோயின் இருப்பை மதிப்பீடு செய்ய அல்லது உறுதிப்படுத்தவும் மேலும் சிகிச்சையின் அவசியத்தை தீர்மானிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
போர்த்துகீசிய மருத்துவர் எகாஸ் மோனிஸ் (1874-1955) மற்றும் ஜெர்மன் மருத்துவர் வெர்னர் ஃபோர்ஸ்மேன் (1904-1979) இருவரும் இந்த துறையில் முன்னோடிகளாக வரவு வைக்கப்பட்டுள்ளனர். அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் கார்டியாலஜி.
1958 ஆம் ஆண்டில், கிளீவ்லேண்ட் கிளினிக்கின் குழந்தை இருதயநோய் நிபுணரான எஃப். மேசன் சோன்ஸ் (1918-1985) கரோனரி தமனிகளின் உயர்தர கண்டறியும் படங்களை உருவாக்கும் நுட்பத்தை உருவாக்கினார். புதிய சோதனை முதல் முறையாக கரோனரி தமனி நோயை துல்லியமாக கண்டறிய முடிந்தது.
எங்கள் உணவுகளைப் பார்ப்பதற்கான ஆரம்பம்
1948 ஆம் ஆண்டில், தேசிய இதய நிறுவனத்தின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் (இப்போது தேசிய இதயம், நுரையீரல் மற்றும் இரத்த நிறுவனம் என்று அழைக்கப்படுகிறது) இதய நோய்களைப் புரிந்துகொள்ள உதவும் முதல் பெரிய ஆய்வான ஃப்ரேமிங்ஹாம் இதய ஆய்வைத் தொடங்கினார் என்று ஒரு கட்டுரையில் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. லான்செட் இதழ்.
1949 ஆம் ஆண்டில், "தமனி பெருங்குடல் அழற்சி" (இன்று "பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி" என அழைக்கப்படுகிறது) சர்வதேச நோய்களின் வகைப்படுத்தலில் (ஒரு கண்டறியும் கருவி) சேர்க்கப்பட்டது, இது இதய நோய்களால் பதிவான இறப்புகளில் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு காரணமாக அமைந்தது.
1950 களின் முற்பகுதியில், கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர் ஜான் கோஃப்மேன் (1918-2007) மற்றும் அவரது கூட்டாளிகள் இன்றைய இரண்டு நன்கு அறியப்பட்ட கொழுப்பு வகைகளை அடையாளம் கண்டுள்ளனர்: குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதம் (எல்.டி.எல்) மற்றும் உயர் அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் (எச்.டி.எல்) என்று மினசோட்டா பல்கலைக்கழகம் தெரிவித்துள்ளது . பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை உருவாக்கிய ஆண்களுக்கு பொதுவாக எல்.டி.எல் அளவு மற்றும் எச்.டி.எல் அளவு குறைவாக இருப்பதை அவர் கண்டுபிடித்தார்.
1950 களில், அமெரிக்க விஞ்ஞானி அன்செல் கீஸ் (1904-2004) தனது பயணங்களில் சில மத்தியதரைக் கடல் மக்களில் இதய நோய் அரிதாக இருப்பதைக் கண்டுபிடித்தார், அங்கு மக்கள் குறைந்த கொழுப்பு உணவை உட்கொண்டனர். ஜப்பானியர்களுக்கு குறைந்த கொழுப்பு உணவுகள் மற்றும் குறைந்த இதய நோய்கள் இருப்பதையும் அவர் குறிப்பிட்டார், நிறைவுற்ற கொழுப்பு இதய நோய்க்கு ஒரு காரணம் என்று கோட்பாட்டிற்கு இட்டுச் சென்றார்.
ஃப்ரேமிங்ஹாம் ஹார்ட் ஸ்டடி முடிவுகள் உட்பட இந்த மற்றும் பிற முன்னேற்றங்கள், சிறந்த இதய ஆரோக்கியத்திற்காக தங்கள் உணவுகளை மாற்றுமாறு அமெரிக்கர்களை வற்புறுத்துவதற்கான முதல் முயற்சிகளுக்கு வழிவகுத்தன.
இதய நோயின் எதிர்காலம்
1960 கள் மற்றும் 1970 களில் தான் இதய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பெர்குடனியஸ் பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி போன்ற சிகிச்சைகள் முதன்முதலில் பயன்படுத்தப்பட்டன என்று சொசைட்டி ஃபார் கார்டியோவாஸ்குலர் ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் தலையீடுகள் தெரிவிக்கின்றன.
1980 களில், ஒரு குறுகிய தமனியைத் திறக்க ஸ்டெண்டுகளின் பயன்பாடு செயல்பாட்டுக்கு வந்தது. இந்த சிகிச்சை முன்னேற்றங்களின் விளைவாக, இன்று இதய நோயைக் கண்டறிவது மரண தண்டனை அல்ல.
மேலும், 2014 ஆம் ஆண்டில், ஸ்கிரிப்ஸ் ஆராய்ச்சி நிறுவனம் ஒரு புதிய இரத்த பரிசோதனையை அறிவித்தது, இது மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கு யார் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் என்பதைக் கணிக்க முடியும்.
குறைந்த கொழுப்பு உணவைப் பற்றிய சில தவறான கருத்துக்களை மாற்றவும் மருத்துவர்கள் எதிர்பார்க்கின்றனர். நிறைவுற்ற கொழுப்புகள், டிரான்ஸ் கொழுப்புகள் மற்றும் இதய நோய் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு தொடர்ந்து சர்ச்சைக்குரியது; இருப்பினும், சில கொழுப்பு உண்மையில் உங்கள் இதயத்திற்கு நல்லது என்பதை நாங்கள் இப்போது அறிவோம்.
நிறைவுறா கொழுப்புகள் ஒட்டுமொத்த இதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துகையில் விரும்பத்தகாத கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்க உதவுகின்றன. மோனோசாச்சுரேட்டட் அல்லது பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்புகளையும் ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமில மூலங்களையும் பாருங்கள். மோனோசாச்சுரேட்டட் கொழுப்பின் நல்ல ஆதாரங்களில் ஆலிவ் எண்ணெய், எள் எண்ணெய் மற்றும் வேர்க்கடலை எண்ணெய் ஆகியவை அடங்கும். பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்புகள் மற்றும் ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலத்தின் நல்ல ஆதாரங்களில் மீன், அக்ரூட் பருப்புகள் மற்றும் பிரேசில் கொட்டைகள் அடங்கும்.
வாழ்க்கைத் தரத்தை நீட்டிக்கவும் மேம்படுத்தவும் கரோனரி தமனி நோய்க்கு (பெருந்தமனி தடிப்பு, குறுகலான கரோனரி தமனிகள்) சிகிச்சையளிப்பது பற்றி இன்று நாம் அதிகம் அறிவோம். இதய நோய்க்கான ஆபத்தை முதலில் எவ்வாறு குறைப்பது என்பது பற்றியும் நாங்கள் அதிகம் அறிவோம்.
அதையெல்லாம் நாங்கள் இன்னும் அறியவில்லை. மனித வரலாற்றிலிருந்து இதய நோயை முற்றிலுமாக அழிக்க நாம் இன்னும் நீண்ட தூரம் இருக்கிறோம்.