பாலியாங்கிடிஸ் (ஜி.பி.ஏ) உடன் கிரானுலோமாடோசிஸ் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது
உள்ளடக்கம்
- இந்த நிலை என்ன?
- அறிகுறிகள் என்ன?
- இந்த நிலைக்கு என்ன காரணம்?
- இது எவ்வளவு பொதுவானது?
- இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
- இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள்
- இமேஜிங் சோதனைகள்
- பயாப்ஸி
- இது எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?
- சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளதா?
- கண்ணோட்டம் என்ன?
இந்த நிலை என்ன?
பாலிங்கைடிஸ் (ஜி.பி.ஏ) உடன் கிரானுலோமாடோசிஸ் என்பது சிறுநீரகங்கள், நுரையீரல் மற்றும் சைனஸ்கள் உள்ளிட்ட பல உறுப்புகளில் சிறிய இரத்த நாளங்களை வீக்கப்படுத்தி சேதப்படுத்தும் ஒரு அரிய நோயாகும். வீக்கம் இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் உங்கள் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜனைத் தடுக்கிறது. இது அவர்கள் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதைப் பாதிக்கிறது.
கிரானுலோமாக்கள் எனப்படும் திசுக்களின் வீக்கமான கட்டிகள் இரத்த நாளங்களைச் சுற்றி உருவாகின்றன. கிரானுலோமாக்கள் உறுப்புகளை சேதப்படுத்தும்.
ஜி.பி.ஏ என்பது பல வகையான வாஸ்குலிடிஸில் ஒன்றாகும், இது இரத்த நாளங்களில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் கோளாறு.
ஜி.பி.ஏ முன்பு வெஜெனரின் கிரானுலோமாடோசிஸ் என்று அழைக்கப்பட்டது.
அறிகுறிகள் என்ன?
GPA சில நேரங்களில் நோயின் ஆரம்பத்தில் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. மூக்கு, சைனஸ்கள் மற்றும் நுரையீரல் பொதுவாக பாதிக்கப்படும் முதல் பகுதிகள்.
நீங்கள் உருவாக்கும் அறிகுறிகள் சம்பந்தப்பட்ட உறுப்புகளைப் பொறுத்தது:
- மூக்கு. அறிகுறிகளில் மூக்குத்திணறல் மற்றும் மேலோடு ஆகியவை அடங்கும்.
- சைனஸ்கள். சைனஸ் நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது அடைத்த அல்லது மூக்கு ஒழுகுதல் உருவாகலாம்.
- நுரையீரல். இருமல், இரத்தக்களரி கபம், மூச்சுத் திணறல் அல்லது மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை அடங்கும்.
- காதுகள். காது நோய்த்தொற்றுகள், வலி மற்றும் காது கேளாமை போன்றவற்றை அனுபவிக்கலாம்.
- கண்கள். அறிகுறிகளில் சிவத்தல், வலி அல்லது பார்வை மாற்றங்கள் அடங்கும்.
- தோல். புண்கள், காயங்கள் அல்லது தடிப்புகள் உருவாகலாம்.
- சிறுநீரகங்கள். உங்களுக்கு சிறுநீரில் இரத்தம் இருக்கலாம்.
- மூட்டுகள். மூட்டுகளில் வீக்கம் மற்றும் வலி ஏற்படலாம்.
- நரம்புகள். கை, கால்கள், கைகள் அல்லது கால்களில் உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு அல்லது சுடும் வலிகள் இருக்கலாம்.
மேலும் பொதுவான, உடல் அளவிலான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- காய்ச்சல்
- சோர்வு
- பொதுவான தவறான உணர்வு, உடல்நலக்குறைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது
- இரவு வியர்வை
- குடைச்சலும் வலியும்
- எடை இழப்பு
இந்த நிலைக்கு என்ன காரணம்?
ஜி.பி.ஏ ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோய். இதன் பொருள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதன் சொந்த ஆரோக்கியமான திசுக்களை தவறாக தாக்குகிறது. ஜி.பி.ஏ விஷயத்தில், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இரத்த நாளங்களைத் தாக்குகிறது.
ஆட்டோ இம்யூன் தாக்குதலுக்கு என்ன காரணம் என்று மருத்துவர்களுக்குத் தெரியாது. மரபணுக்கள் சம்பந்தப்பட்டதாகத் தெரியவில்லை மற்றும் குடும்பங்களில் ஜிபிஏ அரிதாக இயங்குகிறது.
நோயைத் தூண்டுவதில் நோய்த்தொற்றுகள் இருக்கலாம். வைரஸ்கள் அல்லது பாக்டீரியாக்கள் உங்கள் உடலுக்குள் வரும்போது, உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வீக்கத்தை உருவாக்கும் செல்களை அனுப்புவதன் மூலம் பதிலளிக்கிறது. நோயெதிர்ப்பு பதில் ஆரோக்கியமான திசுக்களை சேதப்படுத்தும்.
ஜி.பி.ஏ விஷயத்தில், இரத்த நாளங்கள் சேதமடைகின்றன. இருப்பினும், எந்தவொரு வகை பாக்டீரியா, வைரஸ் அல்லது பூஞ்சை நோயுடன் திட்டவட்டமாக இணைக்கப்படவில்லை.
நீங்கள் எந்த வயதிலும் இந்த நோயைப் பெறலாம், ஆனால் இது 40 முதல் 65 வயதுடையவர்களில் மிகவும் பொதுவானது.
இது எவ்வளவு பொதுவானது?
ஜி.பி.ஏ மிகவும் அரிதான நோய். யு.எஸ். தேசிய மருத்துவ நூலகத்தின் கூற்றுப்படி, அமெரிக்காவில் உள்ள ஒவ்வொரு 100,000 மக்களில் 3 பேருக்கு மட்டுமே இது கிடைக்கும்.
இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு பற்றி உங்கள் மருத்துவர் முதலில் கேட்பார். உங்களுக்கு ஒரு தேர்வு இருக்கும்.
நோயறிதலைச் செய்ய உங்கள் மருத்துவர் பயன்படுத்தக்கூடிய பல வகையான சோதனைகள் உள்ளன.
இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள்
உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளில் ஏதேனும் ஒன்றைப் பயன்படுத்தலாம்:
- ஆன்டிநியூட்ரோபில் சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஆன்டிபாடி (ANCA) சோதனை. இந்த இரத்த பரிசோதனை ஜி.பி.ஏ உள்ள பெரும்பாலானவர்களுக்கு இருக்கும் ஆன்டிபாடிகள் எனப்படும் புரதங்களைத் தேடுகிறது.இருப்பினும், உங்களிடம் ஜி.பி.ஏ இருப்பதை நிச்சயமாக உறுதிப்படுத்த முடியாது. ஜி.பி.ஏ உள்ளவர்களில் சுமார் 20 சதவீதம் பேர் எதிர்மறையான ANCA சோதனை முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளனர்.
- சி-ரியாக்டிவ் புரதம் மற்றும் எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் (sed வீதம்). இந்த இரத்த பரிசோதனைகள் உங்கள் உடலில் ஏற்படும் அழற்சியை அடையாளம் காண உதவும்.
- முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி). சிபிசி என்பது உங்கள் இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை அளவிடும் பொதுவான சோதனை. குறைந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை இரத்த சோகையின் அறிகுறியாகும், இது ஜி.பி.ஏ உள்ளவர்களுக்கு சிறுநீரகங்கள் பாதிக்கப்படுவது பொதுவானது.
- சிறுநீர் அல்லது இரத்த கிரியேட்டினின். இந்த சோதனைகள் உங்கள் சிறுநீர் அல்லது இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினின் கழிவுப்பொருட்களின் அளவை அளவிடுகின்றன. உங்கள் இரத்தத்தில் இருந்து கழிவுகளை வடிகட்ட உங்கள் சிறுநீரகங்கள் சரியாக வேலை செய்யவில்லை என்பதற்கான அறிகுறியாகும்.
இமேஜிங் சோதனைகள்
இந்த சோதனைகள் உறுப்பு சேதத்தை அறிய உங்கள் உடலின் உள்ளே இருந்து படங்களை எடுக்கின்றன:
- எக்ஸ்-கதிர்கள். மார்பு எக்ஸ்ரே நுரையீரல் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் போன்ற பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் படங்களை எடுக்க சிறிய அளவிலான கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துகிறது.
- சி.டி ஸ்கேன். இந்த சோதனை கணினிகள் மற்றும் சுழலும் எக்ஸ்ரே இயந்திரங்களைப் பயன்படுத்தி பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் விரிவான படங்களை எடுக்கிறது.
- எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன். திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் பார்வைக்கு எலும்புகள் தடைபடாமல் கேள்விக்குரிய பகுதியின் விரிவான, குறுக்கு வெட்டு உருவங்களை உருவாக்க ஒரு எம்ஆர்ஐ காந்தங்கள் மற்றும் வானொலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
பயாப்ஸி
உங்களிடம் ஜி.பி.ஏ இருப்பதை உறுதிப்படுத்த ஒரே வழி பயாப்ஸி. இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நுரையீரல் அல்லது சிறுநீரகம் போன்ற பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளிலிருந்து திசுக்களின் ஒரு சிறிய மாதிரியை அகற்றி ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புகிறார். ஒரு ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர் ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் மாதிரியைப் பார்க்கிறார், அது ஜி.பி.ஏ போல இருக்கிறதா என்று பார்க்க.
பயாப்ஸி என்பது ஒரு ஆக்கிரமிப்பு செயல்முறை. இரத்தம், சிறுநீர் அல்லது இமேஜிங் சோதனை முடிவுகள் அசாதாரணமானது மற்றும் அவர்கள் ஜி.பி.ஏ.வை சந்தேகித்தால் உங்கள் மருத்துவர் பயாப்ஸியை பரிந்துரைக்கலாம்.
இது எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?
GPA உறுப்புகளை நிரந்தரமாக சேதப்படுத்தும், ஆனால் இது சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது. நோய் மீண்டும் வராமல் தடுக்க நீங்கள் நீண்ட காலமாக மருந்து உட்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ப்ரெட்னிசோன்) போன்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்
- சைக்ளோபாஸ்பாமைட், அசாதியோபிரைன் (அசாசன், இமுரான்) மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற நோயெதிர்ப்பு-அடக்கும் மருந்துகள்
- கீமோதெரபி மருந்து ரிட்டுக்ஸிமாப் (ரிட்டுக்சன்)
உங்கள் மருத்துவர் சைக்ளோபாஸ்பாமைட் மற்றும் ப்ரெட்னிசோன் போன்ற மருந்துகளை ஒன்றிணைத்து வீக்கத்தை மிகவும் திறம்படக் குறைக்கலாம். 90 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான மக்கள் இந்த சிகிச்சையால் மேம்படுகிறார்கள்.
உங்கள் ஜி.பி.ஏ கடுமையானதாக இல்லாவிட்டால், ப்ரெட்னிசோன் மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மூலம் சிகிச்சையளிக்க உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த மருந்துகள் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு மற்றும் ப்ரெட்னிசோனை விட குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன.
ஜி.பி.ஏ சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். சில பக்க விளைவுகள் தீவிரமானவை. எடுத்துக்காட்டாக, அவை உங்கள் உடலின் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடும் திறனைக் குறைக்கலாம் அல்லது உங்கள் எலும்புகளை பலவீனப்படுத்தலாம். இது போன்ற பக்க விளைவுகளுக்கு உங்கள் மருத்துவர் உங்களை கண்காணிக்க வேண்டும்.
இந்த நோய் உங்கள் நுரையீரலைப் பாதிக்கிறதென்றால், தொற்றுநோயைத் தடுக்க உங்கள் மருத்துவர் சல்பமெதோக்ஸாசோல்-டிரிம்பெத்தோபிரைம் (பாக்டிரிம், செப்ட்ரா) போன்ற ஒரு ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கலாம்.
சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளதா?
சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் GPA மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும், மேலும் அது விரைவாக மோசமடையக்கூடும். சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- நுரையீரல் செயலிழப்பு
- காது கேளாமை
- இருதய நோய்
- இரத்த சோகை
- தோல் வடுக்கள்
- மூக்குக்கு சேதம்
- deep vein thrombosis (DVT), காலின் ஆழமான நரம்பில் ஒரு இரத்த உறைவு
மறுபயன்பாட்டைத் தடுக்க உங்கள் மருந்தை தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையை நிறுத்திய இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் சுமார் பாதி பேருக்கு ஜி.பி.ஏ மீண்டும் வருகிறது.
கண்ணோட்டம் என்ன?
ஜி.பி.ஏ உள்ளவர்களின் பார்வை உங்கள் நோய் எவ்வளவு கடுமையானது மற்றும் எந்த உறுப்புகள் சம்பந்தப்பட்டிருக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது. மருந்துகள் இந்த நிலைக்கு திறம்பட சிகிச்சையளிக்க முடியும். இருப்பினும், மறுபிறப்பு பொதுவானது. ஜி.பி.ஏ திரும்பவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும் சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் உங்கள் மருத்துவரை பின்தொடர்தல் சோதனைகளுக்கு நீங்கள் தொடர்ந்து பார்க்க வேண்டும்.