இடுப்பு மாற்று மருத்துவத்தால் மூடப்பட்டதா?

உள்ளடக்கம்

• இடுப்பு மாற்றுடன் மெடிகேர் எதை உள்ளடக்குகிறது?
• மருத்துவ பகுதி A.
• மருத்துவ பகுதி பி
• மருத்துவ பகுதி டி
• மெடிகேர் வழங்கிய கவரேஜ் சுருக்கம்
• மெடிகேர் எந்த இடுப்பு மாற்று செலவுகளை ஈடுகட்டுகிறது?
• கூடுதல் பாதுகாப்பு
• உங்கள் செலவைத் தீர்மானித்தல்
• இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை பற்றி
• எடுத்து செல்

ஒரிஜினல் மெடிகேர் (பகுதி ஏ மற்றும் பாகம் பி) பொதுவாக மருத்துவ ரீதியாக அவசியம் என்று உங்கள் மருத்துவர் சுட்டிக்காட்டினால் இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கும். எவ்வாறாயினும், மெடிகேர் 100 சதவீத செலவுகளை ஈடுசெய்யும் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. அதற்கு பதிலாக, உங்கள் செலவுகள் உங்கள் குறிப்பிட்ட திட்டக் கவரேஜ், நடைமுறையின் செலவு மற்றும் பிற காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படும்.

எதிர்பார்ப்பது பற்றி மேலும் அறிய படிக்கவும்.

இடுப்பு மாற்றுடன் மெடிகேர் எதை உள்ளடக்குகிறது?

உங்கள் இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் குறிப்பிட்ட செலவுகளை ஈடுசெய்ய அசல் மெடிகேர் (மெடிகேர் பார்ட் ஏ மற்றும் மெடிகேர் பார்ட் பி) உதவும்.

மருத்துவ பகுதி A.

கீல்வாதம் மற்றும் தசைக்கூட்டு மற்றும் தோல் நோய்களுக்கான தேசிய நிறுவனம் படி, மக்கள் பொதுவாக இடுப்பு மாற்றத்தைத் தொடர்ந்து 1 முதல் 4 நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும். நீங்கள் தங்கியிருந்த காலத்தில் ஒரு மருத்துவ அங்கீகாரம் பெற்ற மருத்துவமனையில், மெடிகேர் பார்ட் ஏ (மருத்துவமனை காப்பீடு) இதற்கு பணம் செலுத்த உதவும்:

• அரை தனியார் அறை
• உணவு
• நர்சிங் பராமரிப்பு
• உங்கள் உள்நோயாளி சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் மருந்துகள்

நடைமுறையைப் பின்பற்றி உங்களுக்கு திறமையான நர்சிங் பராமரிப்பு தேவைப்பட்டால், முதல் 100 நாட்கள் கவனிப்பை மறைக்க பகுதி A உதவுகிறது. இதில் உடல் சிகிச்சை (பி.டி) அடங்கும்.

மருத்துவ பகுதி பி

உங்கள் இடுப்பு மாற்று ஒரு வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சை நிலையத்தில் செய்யப்பட்டால், மெடிகேர் பார்ட் பி (மருத்துவ காப்பீடு) உங்கள் கவனிப்பு செலவுகளை ஈடுகட்ட உதவும். உங்கள் அறுவை சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனையிலோ அல்லது வெளிநோயாளர் நிலையத்திலோ செய்யப்பட்டிருந்தாலும், மெடிகேர் பகுதி B பொதுவாக இதற்கு பணம் செலுத்த உதவும்:

• மருத்துவரின் கட்டணம் (முன் மற்றும் பிந்தைய ஒப் வருகைகள், பிந்தைய ஒப் உடல் சிகிச்சை போன்றவை)
• அறுவை சிகிச்சை
• நீடித்த மருத்துவ உபகரணங்கள் (கரும்பு, வாக்கர், முதலியன)

மருத்துவ பகுதி டி

மெடிகேர் பார்ட் டி என்பது மருந்து காப்பீடு ஆகும், இது ஒரு தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து அசல் மெடிகேரிலிருந்து தனித்தனியாக வாங்கப்படலாம். உங்கள் மீட்டெடுப்பின் போது எடுக்கப்பட்ட வலி மேலாண்மை மருந்துகள் மற்றும் இரத்த மெலிந்தவர்கள் (உறைவதைத் தடுக்க) போன்ற மருத்துவத்தால் மூடப்படாத அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய மருந்துகளை பகுதி டி பொதுவாக உள்ளடக்கியது.

மெடிகேர் வழங்கிய கவரேஜ் சுருக்கம்

மெடிகேர் எந்த இடுப்பு மாற்று செலவுகளை ஈடுகட்டுகிறது?

அமெரிக்க இடுப்பு மற்றும் முழங்கால் அறுவை சிகிச்சை சங்கத்தின் (AAHKS) கருத்துப்படி, அமெரிக்காவில் இடுப்பு மாற்றுவதற்கான செலவு $ 30,000 முதல் 2,000 112,000 வரை இருக்கும். உங்களுக்குத் தேவையான குறிப்பிட்ட சிகிச்சைக்கு உங்கள் மருத்துவர் மருத்துவத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட விலையை வழங்க முடியும்.

மெடிகேர் பகுதி A மற்றும் பகுதி B ஆகியவை அந்த விலையின் எந்த பகுதியையும் செலுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் உங்கள் பிரீமியங்களையும் விலக்குகளையும் செலுத்தியிருக்க வேண்டும். உங்களிடம் நாணய காப்பீடு அல்லது நகலெடுப்புகளும் இருக்கும்.

• 2020 ஆம் ஆண்டில், மெடிகேர் பகுதி A க்கான வருடாந்திர விலக்கு ஒரு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது 40 1,408 ஆகும். இது மருத்துவமனையின் முதல் 60 நாட்களை ஒரு நன்மை காலத்தில் உள்ளடக்கியது. மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகளுக்கான யு.எஸ். மையங்களின்படி, மெடிகேர் பயனாளிகளில் சுமார் 99 சதவீதம் பேருக்கு ஏ பிரீமியம் இல்லை.
• 2020 ஆம் ஆண்டில், மெடிகேர் பார்ட் பி க்கான மாதாந்திர பிரீமியம் 4 144.60 ஆகவும், மெடிகேர் பார்ட் பி க்கான வருடாந்திர விலக்கு $ 198 ஆகவும் உள்ளது. அந்த பிரீமியங்கள் மற்றும் கழிவுகள் செலுத்தப்பட்டவுடன், மெடிகேர் பொதுவாக 80 சதவீத செலவுகளை செலுத்துகிறது, மேலும் நீங்கள் 20 சதவீதத்தை செலுத்துகிறீர்கள்.

கூடுதல் பாதுகாப்பு

திட்டத்தைப் பொறுத்து, மெடிகாப் பாலிசி (மெடிகேர் சப்ளிமெண்ட் இன்சூரன்ஸ்) போன்ற கூடுதல் பாதுகாப்பு உங்களிடம் இருந்தால், உங்கள் பிரீமியங்கள், கழிவுகள் மற்றும் நகலெடுப்புகள் அனைத்தும் மூடப்படலாம். மெடிகேப் பாலிசிகள் மெடிகேர் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மூலம் வாங்கப்படுகின்றன.

உங்கள் செலவைத் தீர்மானித்தல்

உங்கள் இடுப்பு மாற்றுக்கு எவ்வளவு செலவாகும் என்பதை அறிய, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய குறிப்பிட்ட தொகை போன்ற விஷயங்களைப் பொறுத்தது:

• மெடிகாப் பாலிசி போன்ற பிற காப்பீட்டுத் தொகை உங்களிடம் இருக்கலாம்
• உங்கள் மருத்துவர் வசூலிக்கும் தொகை
• உங்கள் மருத்துவர் பணியை ஏற்றுக்கொள்கிறாரா இல்லையா (மருத்துவ அங்கீகாரம் பெற்ற விலை)
• மெடிகேர்-அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருத்துவமனை போன்ற நடைமுறைகளைப் பெறுவீர்கள்

இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை பற்றி

இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரு இடுப்பு மூட்டு நோயுற்ற அல்லது சேதமடைந்த பகுதிகளை புதிய, செயற்கை பாகங்களுடன் மாற்றுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது செய்யப்படுகிறது:

• வலியைக் குறைக்கும்
• இடுப்பு கூட்டு செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும்
• நடைபயிற்சி போன்ற இயக்கத்தை மேம்படுத்தவும்

புதிய பாகங்கள், பொதுவாக எஃகு அல்லது டைட்டானியத்தால் ஆனவை, அசல் இடுப்பு கூட்டு மேற்பரப்புகளை மாற்றுகின்றன. இந்த செயற்கை உள்வைப்பு சாதாரண இடுப்புக்கு ஒத்ததாக செயல்படுகிறது.

2010 இல் நிகழ்த்தப்பட்ட மொத்த 326,100 இடுப்பு மாற்றங்களின்படி, அவற்றில் 54 சதவீதம் 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு (மெடிகேர் தகுதி).

எடுத்து செல்

அசல் மெடிகேர் (பகுதி A மற்றும் பகுதி B) பொதுவாக மருத்துவ ரீதியாக தேவைப்பட்டால் இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கும்.

உங்கள் இடுப்பு மாற்றத்திற்கான உங்கள் பாக்கெட் செலவுகள் பல மாறிகள் பாதிக்கப்படும், அவற்றுள்:

• மெடிகாப் போன்ற வேறு எந்த காப்பீடும்
• மருத்துவ மற்றும் பிற காப்பீட்டு விலக்குகள், நாணய காப்பீடு, நகலெடுப்புகள் மற்றும் பிரீமியங்கள்
• மருத்துவர் கட்டணம்
• மருத்துவர் நியமனம்
• செயல்முறை செய்யப்படும் இடத்தில்

இந்த வலைத்தளத்தின் தகவல்கள் காப்பீடு குறித்த தனிப்பட்ட முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும், ஆனால் எந்தவொரு காப்பீடு அல்லது காப்பீட்டு தயாரிப்புகளையும் வாங்குவது அல்லது பயன்படுத்துவது தொடர்பான ஆலோசனைகளை வழங்க இது நோக்கமல்ல. ஹெல்த்லைன் மீடியா காப்பீட்டு வணிகத்தை எந்த வகையிலும் பரிவர்த்தனை செய்யாது மற்றும் எந்தவொரு யு.எஸ். அதிகார வரம்பிலும் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது தயாரிப்பாளராக உரிமம் பெறவில்லை. காப்பீட்டு வணிகத்தை பரிவர்த்தனை செய்யக்கூடிய எந்த மூன்றாம் தரப்பினரையும் ஹெல்த்லைன் மீடியா பரிந்துரைக்கவில்லை அல்லது அங்கீகரிக்கவில்லை.

இந்த கட்டுரையை ஸ்பானிஷ் மொழியில் படியுங்கள்