மருத்துவ மற்றும் கண் தேர்வுகள்: கவரேஜை தெளிவாகப் பார்ப்பது

உள்ளடக்கம்

• மெடிகேர் கண் பரிசோதனைகளை எப்போது உள்ளடக்குகிறது?
• நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கண் பரிசோதனை
• கிள la கோமா சோதனைகள்
• மாகுலர் சிதைவு சோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சை
• கண்புரை அறுவை சிகிச்சை
• மெடிகேரின் எந்த பகுதிகள் கண் பரிசோதனைகளை உள்ளடக்குகின்றன?
• மருத்துவ பகுதி A.
• மருத்துவ பகுதி பி
• மருத்துவ பகுதி சி
• மருத்துவ பகுதி டி
• சராசரி கண் பரிசோதனைக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?
• உங்களுக்கு கண் பரிசோதனை தேவை என்று தெரிந்தால் எந்த மருத்துவ திட்டங்களை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்?
• மெடிகேர் கண்கண்ணாடிகளை மறைக்கிறதா?
• அடிக்கோடு

கண் பரிசோதனைகள் பார்வைக்கு சாத்தியமான சிக்கல்களை அடையாளம் காண ஒரு முக்கியமான கருவியாகும். இது வயதாகும்போது இது மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் கண்புரை மற்றும் கிள la கோமா போன்ற கண் நிலைமைகளுக்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

மெடிகேர் சில வகையான கண் பரிசோதனைகளை உள்ளடக்கியது. எந்த வகையான கண் பரிசோதனைகள் உள்ளன? மெடிகேரின் எந்த பகுதிகள் அவற்றை உள்ளடக்குகின்றன? கீழே, இந்தக் கேள்விகளுக்கான பதில்களையும் இன்னும் பலவற்றையும் ஆழ்ந்து பார்ப்போம்.

மெடிகேர் கண் பரிசோதனைகளை எப்போது உள்ளடக்குகிறது?

பொதுவாக, அசல் மெடிகேர் (பாகங்கள் A மற்றும் B) வழக்கமான கண் பரிசோதனைகளை உள்ளடக்காது. இருப்பினும், சில வகையான பிற கண் பரிசோதனைகள் மறைக்கப்படலாம். இவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கண் பரிசோதனை

நீரிழிவு நோயாளிகள் நீரிழிவு ரெட்டினோபதி என்ற நிலையை உருவாக்கலாம். இரத்த சர்க்கரை அளவை உயர்த்தும்போது உங்கள் விழித்திரை வழங்கும் இரத்த நாளங்கள் சேதமடையும் போது இது நிகழ்கிறது. இது பார்வை இழப்பை ஏற்படுத்தும்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை வருடத்திற்கு ஒரு முறை கண்டறிய கண் பரிசோதனைகளை மெடிகேர் உள்ளடக்கும்.

கிள la கோமா சோதனைகள்

கிள la கோமா என்பது பார்வை நரம்புக்கு சேதம் விளைவிப்பதும், பார்வை இழப்பை ஏற்படுத்துவதும் ஆகும். நீங்கள் வயதாகும்போது, ​​கிள la கோமாவுக்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

கிள la கோமாவை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் குழுக்களுக்கு 12 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை கிள la கோமாவிற்கான சோதனைகளை மெடிகேர் உள்ளடக்கியது. நீங்கள் இருந்தால் அதிக ஆபத்து ஏற்படலாம்:

• கிள la கோமாவின் குடும்ப வரலாறு உள்ளது
• நீரிழிவு நோய் உள்ளது
• ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் மற்றும் வயது 50 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்
• ஹிஸ்பானிக் மற்றும் 65 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்கள்

மாகுலர் சிதைவு சோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சை

மாகுலர் சிதைவு என்பது பார்வை இழப்பை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலை, இது உங்களுக்கு முன்னால் உள்ள பொருட்களைப் பார்க்க உதவுகிறது. வாகனம் ஓட்டுதல், வாசித்தல் போன்ற செயல்களை இது பாதிக்கும்.

வயதானவற்றுடன் தொடர்புடைய மாகுலர் சிதைவு உங்களிடம் இருந்தால், சில நோயறிதல் சோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் மெடிகேர் அடங்கும். சில வகையான ஊசி மருந்துகள் போன்ற விஷயங்களும் இதில் அடங்கும்.

கண்புரை அறுவை சிகிச்சை

உங்கள் கண்ணின் லென்ஸ் மேகமூட்டமாக இருக்கும்போது கண்புரை ஏற்படுகிறது. படங்களை மையப்படுத்த லென்ஸ் உங்கள் கண்ணுக்கு உதவுவதால், கண்புரை இருப்பதால் உங்கள் பார்வை மங்கலாகவோ, மேகமூட்டமாகவோ அல்லது மங்கலாகவோ இருக்கும்.

கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் சில அம்சங்களை மெடிகேர் உள்ளடக்கியது,

• கண்புரை மூலம் மேகமூட்டப்பட்ட லென்ஸை மாற்றியமைக்கும் ஒரு சிறிய தெளிவான வட்டு ஒரு உள்விழி லென்ஸின் (ஐஓஎல்) இடம்
• ஒவ்வொரு ஐஓஎல் செருகும் அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து ஒரு ஜோடி கண்ணாடிகள் அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்
• ஒரு ஐ.ஓ.எல் வைப்பதற்கான வசதிகள் மற்றும் வழங்குநர் சேவைகளின் செலவுகள்

மெடிகேர் ஒரு வழக்கமான ஐ.ஓ.எல். சில வகையான ஐ.ஓ.எல் சரியான ஆஸ்டிஜிமாடிசம் அல்லது பிரெஸ்பியோபியாவை சரிசெய்கிறது. இந்த குறிப்பிட்ட வகை ஐ.ஓ.எல் களைச் செருகுவது அல்லது சரிசெய்தல் தொடர்பான வசதி அல்லது வழங்குநர் சேவைகளுக்கு மெடிகேர் பணம் செலுத்தாது.

மெடிகேரின் எந்த பகுதிகள் கண் பரிசோதனைகளை உள்ளடக்குகின்றன?

மெடிகேரின் பல பகுதிகள் பார்வை கவனிப்பை உள்ளடக்கும்.

மருத்துவ பகுதி A.

இந்த பகுதி மருத்துவமனையில் தங்குவது அல்லது திறமையான நர்சிங் வசதிகள் போன்ற பிற உள்நோயாளிகளுக்கான வசதிகளை உள்ளடக்கியது. ஒரு கண் நிலைக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதி தேவைப்பட்டால், பகுதி A உங்கள் தங்குமிடத்தை மறைக்கக்கூடும்.

பெரும்பாலான மக்கள் பகுதி A க்கு பிரீமியம் செலுத்த மாட்டார்கள். நீங்கள் உள்நோயாளிகள் வசதியில் இருக்கும்போது, ​​நீங்கள் நாணய காப்பீட்டில் செலுத்தும் தொகை வசதி வகை மற்றும் நீங்கள் தங்கியிருக்கும் நீளம் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

மருத்துவ பகுதி பி

மெடிகேர் பகுதி B பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது:

• மருத்துவர்கள் சேவைகள்
• வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு
• தடுப்பு பராமரிப்பு
• மருத்துவ சாதனங்கள்

வருடாந்திர விலக்கு அளித்த பிறகு, மருத்துவ அங்கீகாரம் பெற்ற 20 சதவீத செலவுகளுக்கு நீங்கள் பொதுவாக பொறுப்பாவீர்கள். மெடிகேரின் இந்த பகுதி நாம் மேலே விவாதித்த கண் பரிசோதனைகளை உள்ளடக்கியது, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• வருடத்திற்கு ஒரு முறை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கண் பரிசோதனை
• 12 மாதங்களுக்கு ஒரு முறை அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்களில் கிள la கோமா பரிசோதனை
• வயது தொடர்பான மாகுலர் சிதைவு சோதனை மற்றும் சிகிச்சை
• கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் போது வழக்கமான ஐ.ஓ.எல்., கண் கண்ணாடிகள் அல்லது லென்ஸ்கள் நடைமுறைக்கு பிறகு, மற்றும் வசதிகள் மற்றும் சேவைகளின் செலவு

மருத்துவ பகுதி சி

மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டம் என குறிப்பிடப்படும் மெடிகேர் பார்ட் சி யையும் நீங்கள் காணலாம். மெடிகேர் ஒப்புதல் அளித்த தனியார் நிறுவனங்கள் இந்த திட்டங்களை வழங்குகின்றன.

பகுதி சி மற்றும் ஏ மற்றும் பி பகுதிகளின் அனைத்து நன்மைகளையும் வழங்குகிறது. அவற்றில் பெரும்பாலானவை பகுதி டி (பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு) ஆகியவை அடங்கும். சில பகுதி சி திட்டங்கள் பார்வை மற்றும் பல் போன்ற கூடுதல் நன்மைகளை வழங்குகின்றன.

பார்வை நன்மைகளை உள்ளடக்கிய ஒரு பகுதி சி திட்டத்தில் இது போன்ற விஷயங்கள் அடங்கும்:

• வழக்கமான கண் பரிசோதனைகள்
• கண்கண்ணாடி பிரேம்கள் மற்றும் லென்ஸ்கள்
• காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்

பகுதி சி வழங்கிய பிரீமியங்கள், செலவுகள் மற்றும் சேவைகளின் வகைகள் திட்டத்தின் அடிப்படையில் மாறுபடும். ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன் பகுதி சி திட்டங்களை கவனமாக ஒப்பிடுவது முக்கியம்.

மருத்துவ பகுதி டி

மெடிகேர் பார்ட் டி என்பது ஒரு விருப்பத் திட்டமாகும், இது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு அடங்கும். பகுதி சி போலவே, மெடிகேர் ஒப்புதல் அளித்த தனியார் நிறுவனங்களால் பகுதி டி வழங்கப்படுகிறது.

கண் பராமரிப்புக்கு தேவையான மருந்துகள் பகுதி D இன் கீழ் இருக்கலாம்.கிள la கோமா, வறண்ட கண்கள் அல்லது கண் தொற்றுக்கான மருந்துகள் எடுத்துக்காட்டுகளில் அடங்கும்.

பிரீமியங்கள், நகலெடுப்புகள் மற்றும் மூடப்பட்ட மருந்துகளின் வகைகள் திட்டத்தைப் பொறுத்து வேறுபட்டிருக்கலாம். உங்களுக்குத் தேவையான மருந்துகள் பாதுகாக்கப்படுவதை உறுதிசெய்ய பகுதி டி திட்டங்களை ஒப்பிடுக.

சராசரி கண் பரிசோதனைக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?

ஒட்டுமொத்தமாக, கண் பரிசோதனைக்கான செலவு பல காரணிகளைச் சார்ந்தது, அவற்றுள்:

• உங்கள் காப்பீட்டு வகை. உங்கள் குறிப்பிட்ட திட்டத்தால் உள்ளடக்கப்பட்டவை மாறுபடும்.
• மருத்துவரிடமிருந்து கட்டணம் அல்லது நீங்கள் பார்வையிடும் வசதி. சில மருத்துவர்கள் அல்லது இருப்பிடங்கள் மற்றவர்களை விட அதிக கட்டணம் வசூலிக்கக்கூடும்.
• என்ன வகையான சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. சிறப்பு சோதனைகள் அல்லது கண்கண்ணாடிகள் அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் பொருத்தப்படுவதற்கு அதிக செலவு ஏற்படலாம்.

செலவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு உதவ, என்ன சேவைகள் உள்ளன என்பதைக் கண்டறிய உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். மெடிகேரைப் பொறுத்தவரை, பகுதி B தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கண் பரிசோதனைகளை உள்ளடக்கும், அதே சமயம் பகுதி சி கவரேஜ் உங்கள் குறிப்பிட்ட திட்டத்தைப் பொறுத்தது.

அடுத்து, தேர்வின் மொத்த செலவு குறித்தும், மருத்துவர் அல்லது வசதியைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது என்ன சோதனைகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன என்றும் கேளுங்கள். நீங்கள் எவ்வளவு கடன்பட்டிருக்கிறீர்கள் என்பதை மதிப்பிடுவதற்கு உங்கள் காப்பீட்டு வழங்குநரின் தகவலுடன் இந்த தகவலைப் பயன்படுத்தலாம்.

கண் பரிசோதனை அல்லது கண் பராமரிப்பு செலவுகள் குறித்து நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்கள் என்றால், உங்களுக்கு பலவிதமான ஆதாரங்கள் உள்ளன. தேசிய கண் நிறுவனம் கண் பராமரிப்பு செலவுக்கு உதவும் திட்டங்களின் பட்டியலைக் கொண்டுள்ளது.

உங்களுக்கு கண் பரிசோதனை தேவை என்று தெரிந்தால் எந்த மருத்துவ திட்டங்களை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்?

உங்களுக்கு கண் பரிசோதனை தேவை என்று தெரிந்தால் எந்த திட்டம் உங்களுக்கு சரியானது என்று உங்களுக்கு எப்படி தெரியும்? ஒரு திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது உங்கள் குறிப்பிட்ட தேவைகளைக் கருத்தில் கொள்வது முக்கியம்.

பகுதி B சில வகையான கண் பரிசோதனைகளை மட்டுமே உள்ளடக்கும், பெரும்பாலும் ஆபத்தில் உள்ள குழுக்களுக்கு. நீங்கள் இந்த குழுக்களில் ஒன்றில் இருந்தால், உங்கள் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய பகுதி B போதுமானதாக இருக்கலாம்.

கூடுதலாக, பகுதி B கண்புரை அறுவை சிகிச்சையில் IOL களை வைப்பதை உள்ளடக்கியது. எதிர்காலத்தில் உங்களுக்கு கண்புரை அறுவை சிகிச்சை தேவை என்று உங்களுக்குத் தெரிந்தால், நீங்கள் ஒரு பகுதி B திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்க விரும்பலாம்.

உங்களுக்கு வழக்கமான கண் பரிசோதனைகள், கண்கண்ணாடிகள் அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் தேவை என்று உங்களுக்குத் தெரிந்தால், நீங்கள் ஒரு பகுதி சி திட்டத்தைப் பார்க்க விரும்பலாம். இந்த திட்டங்களில் பலவற்றில் பகுதி B உடன் மட்டும் சேர்க்கப்படாத பார்வை நன்மைகள் அடங்கும்.

கிள la கோமா அல்லது வறண்ட கண்கள் போன்ற ஒரு கண் நிலைக்கு நீங்கள் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினால், பகுதி D இல் சேருவதைக் கவனியுங்கள். இந்த மருந்துகளின் விலையை ஈடுகட்ட இது உதவும்.

மெடிகேரில் சேர அன்பானவருக்கு உதவுகிறீர்களா? கீழே உள்ள உதவிக்குறிப்புகளைப் பின்பற்றவும்:

• அவர்கள் பதிவுபெற வேண்டுமா என்று தெரிந்து கொள்ளுங்கள். சமூக பாதுகாப்பு சலுகைகளை சேகரிக்கும் நபர்கள் மருத்துவத்திற்கு தகுதியுடையவர்களாக இருக்கும்போது தானாகவே A மற்றும் B பகுதிகளில் சேர்க்கப்படுவார்கள். சேகரிக்காதவர்கள் 65 வயதை அடைவதற்கு 3 மாதங்களுக்கு முன்பே பதிவுபெற வேண்டும்.
• திறந்த சேர்க்கை காலம் குறித்து எச்சரிக்கையாக இருங்கள். இது அவர்களின் கவரேஜில் மாற்றங்களைச் செய்ய முடியும். இது ஒவ்வொரு ஆண்டும் அக்டோபர் 15 முதல் டிசம்பர் 7 வரை.
• அவர்களின் தேவைகளைப் பற்றி விவாதிக்கவும். ஒவ்வொரு நபரும் வித்தியாசமாக இருக்கிறார்கள் மற்றும் வெவ்வேறு சுகாதாரத் தேவைகளைக் கொண்டுள்ளனர், இது ஒரு திட்டத்தின் தேர்வை தெரிவிக்க உதவும். எடுத்துக்காட்டாக, கண்ணாடிகள் அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் அணிந்த ஒருவர் பகுதி C ஐத் தேர்வுசெய்யலாம், இது இந்த உருப்படிகளுக்கு பாதுகாப்பு அளிக்கும்.
• வெவ்வேறு திட்டங்களை ஒப்பிடுக. பகுதி சி அல்லது பகுதி டி இல் சேர நீங்கள் ஆர்வமாக இருந்தால், அவர்களின் குறிப்பிட்ட நிதி மற்றும் சுகாதாரத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யும் ஒன்றைக் கண்டுபிடிக்க பல திட்டங்களை ஒப்பிடுக.
• தகவல்களை வழங்கவும். சமூக பாதுகாப்பு சில தனிப்பட்ட தகவல்களையும், நீங்கள் உதவி செய்யும் நபருடனான உங்கள் உறவையும் கேட்கலாம். உங்கள் அன்புக்குரியவர் மெடிகேர் விண்ணப்பத்தை சமர்ப்பிப்பதற்கு முன்பே அவர்களே கையெழுத்திட வேண்டும்.

மெடிகேர் கண்கண்ணாடிகளை மறைக்கிறதா?

பல வயதான நபர்கள் தங்கள் பார்வைக்கு உதவ கண்ணாடிகள் அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் பயன்படுத்துகின்றனர். உண்மையில், 2018 ஆம் ஆண்டின் ஒரு ஆய்வில், 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களில் 92.4 சதவிகிதத்தினர் மற்றும் மெடிகேரில் சேர்ந்தவர்கள் தங்கள் பார்வைக்கு உதவ கண்கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்துவதாகக் கூறினர்.

இருப்பினும், மெடிகேர் பார்ட் பி கண்கண்ணாடிகள் அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் மறைக்காது. ஐஓஎல் வைக்கப்படும் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து வழங்கப்பட்டால் மட்டுமே பகுதி B ஐ உள்ளடக்கும்.

பல மெடிகேர் பார்ட் சி (மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ்) திட்டங்களுக்கு கண் கண்ணாடிகள் மற்றும் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் மறைக்கக்கூடிய பார்வை நன்மைகள் உள்ளன. உங்களுக்கு இவை தேவை என்று உங்களுக்குத் தெரிந்தால், ஒரு பகுதி சி திட்டத்தில் சேருவது குறித்து ஆராய்வது நல்லது.

அடிக்கோடு

கண் பரிசோதனைகள் கிள la கோமா அல்லது கண்புரை போன்ற நிலைமைகளுக்கு எதிரான ஒரு முக்கியமான முதல் வரியாகும். சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணப்படுவதும் சிகிச்சையும் பார்வை இழப்பைத் தடுக்க உதவும்.

மெடிகேர் பார்ட் பி சில வகையான கண் பரிசோதனைகளை மட்டுமே உள்ளடக்கியது, பெரும்பாலும் சில நிபந்தனைகளுக்கு அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் குழுக்களில். பகுதி பி கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் சில அம்சங்களையும் உள்ளடக்கியது.

ஏ மற்றும் பி பாகங்கள் வழங்கிய கவரேஜ் உள்ளிட்டவற்றைத் தவிர, மெடிகேர் பார்ட் சி திட்டங்களுக்கு கூடுதல் பார்வை நன்மைகள் இருக்கலாம். வழக்கமான கண் பரிசோதனைகள், கண்கண்ணாடிகள் மற்றும் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் போன்றவை இதில் அடங்கும்.

ஒரு மருத்துவத் திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் நிதித் தேவைகளை கவனமாகக் கவனியுங்கள். உங்களுக்கு ஏற்ற ஒன்றைக் கண்டுபிடிக்க நீங்கள் பல திட்டங்களை ஒப்பிட வேண்டியிருக்கலாம்.