மெடிகேர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையை மறைக்கிறதா?

உள்ளடக்கம்

• கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு என்ன செலவாகும்?
• மெடிகேருடன் என்ன விலை?
• மெடிகேர் கவர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் எந்த பகுதிகள்?
• மருத்துவ பகுதி A.
• மருத்துவ பகுதி பி
• மருத்துவ பகுதி சி
• மருத்துவ பகுதி டி
• மெடிகேர் துணை திட்டங்கள் (மெடிகாப்)
• கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் செலவுகள் என்ன என்பதை நீங்கள் எவ்வாறு அறிந்து கொள்வது?
• நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய தொகையை வேறு எந்த காரணிகள் பாதிக்கலாம்?
• கண்புரை மற்றும் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை
• அடிக்கோடு

கண்புரை அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு பொதுவான கண் செயல்முறை. இது பொதுவாக பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மெடிகேர் மூலம் மூடப்பட்டுள்ளது. 80 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அமெரிக்கர்களில் 50 சதவீதத்துக்கும் அதிகமானோர் கண்புரை அல்லது கண்புரை அறுவை சிகிச்சை செய்திருக்கிறார்கள்.

மெடிகேர் என்பது யு.எஸ். மத்திய அரசின் சுகாதாரத் திட்டமாகும், இது 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களின் சுகாதாரத் தேவைகளை உள்ளடக்கியது. மெடிகேர் வழக்கமான பார்வைத் திரையிடலை மறைக்கவில்லை என்றாலும், இது 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு கண்புரை அறுவை சிகிச்சையை வழங்குகிறது.

மருத்துவமனை அல்லது கிளினிக் கட்டணம், கழிவுகள் மற்றும் இணை ஊதியங்கள் போன்ற கூடுதல் செலவுகளை நீங்கள் செலுத்த வேண்டியிருக்கும்.

சில வகையான மருத்துவ சுகாதார காப்பீடு மற்றவர்களை விட அதிகமாக இருக்கலாம். பல்வேறு வகையான கண்புரை அறுவை சிகிச்சைகளுக்கும் மாறுபட்ட செலவுகள் உள்ளன.

கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு என்ன செலவாகும்?

கண்புரை அறுவை சிகிச்சையில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. மெடிகேர் இரண்டு அறுவை சிகிச்சைகளையும் ஒரே விகிதத்தில் உள்ளடக்கியது. இந்த வகைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• Phacoemulsification. இந்த வகை அல்ட்ராசவுண்டைப் பயன்படுத்தி மேகமூட்டமான லென்ஸை அகற்றுவதற்கு முன்பு அதை உடைக்கிறது மற்றும் மேகமூட்டமான லென்ஸை மாற்றுவதற்கு ஒரு உள்விழி லென்ஸ் (ஐஓஎல்) செருகப்படுகிறது.
• எக்ஸ்ட்ரா கேப்சுலர். இந்த வகை மேகமூட்டமான லென்ஸை ஒரு துண்டில் நீக்குகிறது, மேலும் மேகமூட்டமான லென்ஸை மாற்ற ஐ.ஓ.எல் செருகப்படுகிறது.

எந்த வகையான அறுவை சிகிச்சை உங்களுக்கு சிறந்தது என்பதை உங்கள் கண் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

2014 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் கண் மருத்துவம் (AAO) படி, காப்பீடு இல்லாத ஒரு கண்ணில் கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கான பொதுவான செலவு அறுவை சிகிச்சை கட்டணம், வெளிநோயாளர் அறுவை சிகிச்சை மைய கட்டணம், மயக்க மருந்து நிபுணர் கட்டணம், உள்வைப்பு லென்ஸ் மற்றும் 3 மாதங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் பராமரிப்பு.

இருப்பினும், இந்த விகிதங்கள் மாநிலத்தின் அடிப்படையில் மாறுபடும் மற்றும் ஒரு நபரின் நிலை மற்றும் தேவைகளின் பிரத்தியேகங்கள்.

மெடிகேருடன் என்ன விலை?

உங்கள் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் சரியான செலவு இதைப் பொறுத்தது:

• உங்கள் மருத்துவ திட்டம்
• உங்களுக்கு தேவையான அறுவை சிகிச்சை வகை
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சை எவ்வளவு நேரம் ஆகும்
• நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்யும் இடத்தில் (மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவமனை)
• உங்களிடம் உள்ள பிற மருத்துவ நிலைமைகள்
• சாத்தியமான சிக்கல்கள்

கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கான மதிப்பீடு * ஆக இருக்கலாம்:

• ஒரு அறுவை சிகிச்சை மையம் அல்லது கிளினிக்கில், சராசரி மொத்த செலவு 7 977 ஆகும். மெடிகேர் $ 781 செலுத்துகிறது, உங்கள் செலவு $ 195 ஆகும்.
• ஒரு மருத்துவமனையில் (வெளிநோயாளர் துறை), சராசரி மொத்த செலவு 9 1,917 ஆகும். மெடிகேர் 5 1,533 செலுத்துகிறது மற்றும் உங்கள் செலவு 3 383 ஆகும்.

Medic * Medicare.gov இன் படி, இந்த கட்டணங்களில் மருத்துவர் கட்டணம் அல்லது தேவையான பிற நடைமுறைகள் இல்லை. அவை தேசிய சராசரி மற்றும் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் மாறுபடலாம்.

மெடிகேர் கவர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் எந்த பகுதிகள்?

மெடிகேர் அடிப்படை கண்புரை அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது:

• கண்புரை நீக்கம்
• லென்ஸ் பொருத்துதல்
• ஒரு ஜோடி பரிந்துரைக்கப்பட்ட கண்ணாடிகள் அல்லது செயல்முறைக்குப் பிறகு காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்

அசல் மெடிகேர் நான்கு முக்கிய பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: ஏ, பி, சி மற்றும் டி. நீங்கள் ஒரு மெடிகாப் அல்லது துணைத் திட்டத்தையும் வாங்கலாம். ஒவ்வொரு பகுதியும் வெவ்வேறு வகையான சுகாதார செலவுகளை உள்ளடக்கியது. உங்கள் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை உங்கள் மருத்துவ திட்டத்தின் பல பகுதிகளால் மூடப்படலாம்.

மருத்துவ பகுதி A.

மெடிகேர் பார்ட் ஏ உள்நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவமனை செலவுகளை உள்ளடக்கியது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு எந்த மருத்துவமனையும் தேவையில்லை, நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும் என்றால், இது பகுதி A கவரேஜின் கீழ் வரும்.

மருத்துவ பகுதி பி

மெடிகேர் பார்ட் பி வெளிநோயாளிகள் மற்றும் பிற மருத்துவ செலவுகளை உள்ளடக்கியது. உங்களிடம் ஒரிஜினல் மெடிகேர் இருந்தால், உங்கள் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை பகுதி B இன் கீழ் அடங்கும். கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் உங்கள் கண் மருத்துவரைப் பார்ப்பது போன்ற மருத்துவரின் சந்திப்புகளையும் பகுதி B உள்ளடக்கியது.

மருத்துவ பகுதி சி

மெடிகேர் பார்ட் சி (அட்வாண்டேஜ் பிளான்கள்) அசல் மெடிகேர் பாகங்கள் ஏ மற்றும் பி போன்ற சேவைகளை உள்ளடக்கியது. நீங்கள் தேர்வுசெய்த நன்மை திட்டத்தைப் பொறுத்து, உங்கள் கண்புரை அறுவை சிகிச்சையின் அனைத்து அல்லது பகுதியும் உள்ளடங்கும்.

மருத்துவ பகுதி டி

பகுதி டி சில பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை உள்ளடக்கியது. உங்கள் கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் தேவைப்பட்டால், அது மெடிகேர் பார்ட் டி ஆல் மூடப்படலாம். உங்கள் மருந்து அங்கீகரிக்கப்பட்ட பட்டியலில் இல்லை என்றால், நீங்கள் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலுத்த வேண்டியிருக்கும்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சை தொடர்பான சில மருந்துகள் மருத்துவ செலவாகக் கருதப்பட்டால், பகுதி B ஆல் மூடப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்புதான் நீங்கள் சில கண் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்றால், அவை பகுதி B ஆல் மறைக்கப்படலாம்.

மெடிகேர் துணை திட்டங்கள் (மெடிகாப்)

மெடிகேர் துணைத் திட்டங்கள் (மெடிகாப்) அசல் மெடிகேர் செய்யாத சில செலவுகளை ஈடுசெய்கின்றன. உங்களிடம் மெடிகாப் திட்டம் இருந்தால், அது எந்த செலவுகளை ஈடுகட்டுகிறது என்பதை அறிய உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும். சில மெடிகாப் திட்டங்கள் ஏ மற்றும் பி மெடிகேர் பகுதிகளுக்கான கழிவுகள் மற்றும் இணை ஊதியங்களை உள்ளடக்குகின்றன.

கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் செலவுகள் என்ன என்பதை நீங்கள் எவ்வாறு அறிந்து கொள்வது?

உங்கள் கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய தொகையைத் தீர்மானிக்க, உங்கள் கண் மருத்துவர் மற்றும் உங்கள் மருத்துவ வழங்குநரிடமிருந்து தகவல் உங்களுக்குத் தேவைப்படும்.

கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கான உங்கள் பாக்கெட் செலவுகளை தீர்மானிக்க உதவும் பின்வரும் கேள்விகளை உங்கள் மருத்துவர் அல்லது காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் கேட்கலாம்:

• நீங்கள் மருத்துவத்தை ஏற்றுக்கொள்கிறீர்களா?
• செயல்முறை ஒரு அறுவை சிகிச்சை மையத்தில் அல்லது ஒரு மருத்துவமனையில் செய்யப்படுமா?
• இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு நான் ஒரு உள்நோயாளியாகவோ அல்லது வெளிநோயாளியாகவோ இருப்பேனா?
• கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் எனக்கு என்ன மருந்து மருந்துகள் தேவைப்படும்?
• நீங்கள் செய்யத் திட்டமிட்டுள்ள மருத்துவக் குறியீடு அல்லது குறிப்பிட்ட பெயர் என்ன? (மெடிகேரின் நடைமுறை விலை தேடல் கருவியின் செலவுகளைக் காண இந்த குறியீடு அல்லது பெயரைப் பயன்படுத்தலாம்.)

உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் எந்த சதவிகிதம் உள்ளடக்கியது மற்றும் நீங்கள் பாக்கெட்டுக்கு வெளியே என்ன கடன்பட்டிருக்கிறீர்கள் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்ல முடியும்.

நீங்கள் ஒரு தனியார் காப்பீட்டு வழங்குநர் மூலம் ஒரு மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் அல்லது பிற திட்டத்தை வாங்கியிருந்தால், உங்கள் வழங்குநர் நீங்கள் எதிர்பார்க்கும் செலவுகளைச் சொல்ல முடியும்.

நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய தொகையை வேறு எந்த காரணிகள் பாதிக்கலாம்?

உங்கள் மருத்துவ பாதுகாப்பு மற்றும் நீங்கள் தேர்வு செய்யும் திட்டங்களால் நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய சரியான தொகை தீர்மானிக்கப்படும். உங்கள் பாக்கெட் செலவுகளை நிர்ணயிக்கும் பிற பாதுகாப்பு காரணிகள் பின்வருமாறு:

• உங்கள் மருத்துவ திட்டங்கள்
• உங்கள் கழிவுகள்
• உங்கள் பாக்கெட் வரம்புகள்
• உங்களிடம் வேறு சுகாதார காப்பீடு இருந்தால்
• உங்களுக்கு மருத்துவ உதவி இருந்தால்
• மெடிகேர் பார்ட் டி உங்களுக்கு தேவையான மருந்துகளை உள்ளடக்கியிருந்தால்
• உங்களிடம் பிற மருத்துவ நிலைமைகள் இருந்தால், செயல்முறை மிகவும் சிக்கலானதாக இருக்கும்

நீங்கள் ஒரு மூத்தவராக இருந்தால், கண்புரை அறுவை சிகிச்சைக்கு உங்கள் VA நன்மைகள் மிகவும் மலிவானதாக இருக்கலாம்.

கண்புரை மற்றும் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை

உங்கள் கண்ணின் தெளிவான லென்ஸ் கடினமாக அல்லது மேகமூட்டமாக மாறும்போது கண்புரை உருவாகிறது. கண்புரை அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மேகமூட்டமான பார்வை
• மங்கலான அல்லது மங்கலான பார்வை
• மங்கலான அல்லது மஞ்சள் நிறங்கள்
• இரட்டை பார்வை
• இரவில் பார்ப்பதில் சிரமம்
• விளக்குகளைச் சுற்றி ஹாலோஸைப் பார்ப்பது
• பிரகாசமான ஒளி மற்றும் கண்ணை கூசும் உணர்திறன்
• பார்வை மாற்றங்கள்

கண்புரை அறுவை சிகிச்சை மேகமூட்டப்பட்ட லென்ஸை நீக்குகிறது மற்றும் ஒரு புதிய லென்ஸ் அறுவை சிகிச்சை மூலம் பொருத்தப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை கண் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அல்லது கண் மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது. கண்புரை அறுவை சிகிச்சை என்பது பொதுவாக ஒரு வெளிநோயாளர் செயல்முறையாகும். இதன் பொருள் நீங்கள் ஒரே இரவில் மருத்துவமனையில் இருக்க தேவையில்லை.

அடிக்கோடு

கண்புரை அறுவை சிகிச்சை என்பது மருத்துவத்தால் மூடப்பட்ட ஒரு பொதுவான செயல்முறையாகும். இருப்பினும், மெடிகேர் எல்லாவற்றையும் செலுத்தாது, மேலும் மெடிகாப் அதை முற்றிலும் கட்டணமில்லாமல் செய்யக்கூடும்.

நீங்கள் கழிவுகள், இணை கொடுப்பனவுகள், இணை காப்பீடு மற்றும் பிரீமியம் கட்டணங்களை செலுத்த வேண்டியிருக்கும். உங்களுக்கு இன்னும் மேம்பட்ட கண்புரை அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் அல்லது சுகாதார சிக்கல்கள் இருந்தால் மற்ற செலவுகளுக்கும் நீங்கள் பொறுப்பாவீர்கள்.

இந்த வலைத்தளத்தின் தகவல்கள் காப்பீடு குறித்த தனிப்பட்ட முடிவுகளை எடுக்க உங்களுக்கு உதவக்கூடும், ஆனால் எந்தவொரு காப்பீடு அல்லது காப்பீட்டு தயாரிப்புகளையும் வாங்குவது அல்லது பயன்படுத்துவது தொடர்பான ஆலோசனைகளை வழங்க இது நோக்கமல்ல. ஹெல்த்லைன் மீடியா காப்பீட்டு வணிகத்தை எந்த வகையிலும் பரிவர்த்தனை செய்யாது மற்றும் எந்தவொரு யு.எஸ். அதிகார வரம்பிலும் காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது தயாரிப்பாளராக உரிமம் பெறவில்லை. காப்பீட்டு வணிகத்தை பரிவர்த்தனை செய்யக்கூடிய எந்த மூன்றாம் தரப்பினரையும் ஹெல்த்லைன் மீடியா பரிந்துரைக்கவில்லை அல்லது அங்கீகரிக்கவில்லை.

இந்த கட்டுரையை ஸ்பானிஷ் மொழியில் படியுங்கள்