மருத்துவர் கலந்துரையாடல் வழிகாட்டி: விரிவான நிலை சிறு செல் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

உள்ளடக்கம்

• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை விரிவான நிலை எஸ்.சி.எல்.சி.க்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கிறது?
• சிகிச்சையின் குறிக்கோள் என்ன?
• சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்ன?
• எஸ்சிஎல்சிக்கு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை சிகிச்சையில் அனுபவம் உள்ளதா?
• சிகிச்சையின் போது தவிர்க்க வேண்டிய விஷயங்கள் உள்ளனவா?
• எனக்கு இன்னும் கீமோதெரபி அல்லது பிற சிகிச்சைகள் கிடைக்குமா?
• இந்த சிகிச்சையை நான் எப்படி, எங்கே பெறுவேன்?
• இது செயல்படுகிறதா என்பதை நாங்கள் எவ்வாறு அறிவோம்?
• எடுத்து செல்

விரிவான நிலை சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான (எஸ்.சி.எல்.சி) முதல் வரிசை சிகிச்சை காம்பினேஷன் கீமோதெரபி ஆகும். இந்த வகையான புற்றுநோய்க்கான ஆரம்ப மறுமொழி விகிதம் நல்லது, ஆனால் மறுபிறப்பு விகிதம் மிக அதிகமாக உள்ளது - பொதுவாக சில மாதங்களுக்குள் இது நிகழ்கிறது.

பிற வகை புற்றுநோய்களுக்கு சில காலமாக பல்வேறு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. கடந்த சில ஆண்டுகளில் தான் மருத்துவர்கள் எஸ்.சி.எல்.சி.க்கு சிகிச்சையளிக்க நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த முடிந்தது.

உங்கள் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை விருப்பங்களை வழங்கும்போது மன அழுத்தத்தை உணர எளிதானது. நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பற்றி இன்னும் கொஞ்சம் கற்றுக்கொள்வது, அது எவ்வாறு இயங்குகிறது, நீங்கள் எதிர்பார்ப்பது முன்னோக்கிச் செல்வதில் அதிக நம்பிக்கையை உணர உதவும்.

இந்த விவாத வழிகாட்டியில், உங்கள் மருத்துவருடன் இந்த முக்கியமான உரையாடலைத் தொடங்க உங்களுக்கு உதவ சில கேள்விகளை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை விரிவான நிலை எஸ்.சி.எல்.சி.க்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கிறது?

ஆரோக்கியமான உயிரணுக்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் ஆபத்தான செல்களை அழிப்பது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் வேலை. புற்றுநோய் செல்கள் திருட்டுத்தனமான திறன்களைக் கொண்டுள்ளன. கண்டறிதலைத் தவிர்ப்பதற்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சோதனைச் சாவடிகளை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பதை அவர்கள் கற்றுக்கொள்கிறார்கள். நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என்பது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புற்றுநோய் செல்களை அடையாளம் கண்டு தாக்க உதவும் ஒரு சிகிச்சையாகும்.

இந்த சோதனைச் சாவடிகளை குறிவைக்கும் மருந்துகள் நோயெதிர்ப்பு சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மேம்பட்ட நிலை எஸ்.சி.எல்.சிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சில நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• atezolizumab (Tecentriq)
• nivolumab (Opdivo)
• pembrolizumab (கீட்ருடா)

இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, எந்த விருப்பம் உங்களுக்கு சிறந்ததாக இருக்கும் என்பது பற்றிய கூடுதல் தகவல்களை உங்கள் மருத்துவர் வழங்க முடியும்.

சிகிச்சையின் குறிக்கோள் என்ன?

தேர்வு செய்வதற்கு முன் ஒவ்வொரு சிகிச்சையின் குறிக்கோளையும் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். நோய் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குவதா? அல்லது அறிகுறிகளைப் போக்கவும், உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் குறிக்கோளா? நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் குறிக்கோள்களும் மருத்துவரின் குறிக்கோள்களும் ஒரே மாதிரியானவை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

உங்களுக்கான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையை அவர்கள் ஏன் பரிந்துரைக்கிறார்கள் - அல்லது பரிந்துரைக்க வேண்டாம் என்று கேளுங்கள். நேரம் ஒரு முக்கியமான காரணியாக இருக்கலாம், எனவே நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாக இந்த முடிவை எடுக்க வேண்டும் என்பதைக் கண்டறியவும்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்ன?

எந்தவொரு புற்றுநோய் சிகிச்சையிலிருந்தும் நீங்கள் பக்க விளைவுகளை எதிர்பார்க்கலாம். சோர்வு, குமட்டல் மற்றும் பசியின்மை போன்ற சில பொதுவான பக்க விளைவுகள் லேசானவை, சகிக்கக்கூடியவை. ஆனால் மற்றவர்கள் தீவிரமானவர்கள் மற்றும் உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

நீங்கள் எந்த பக்கவிளைவுகளைப் பெறுவீர்கள் மற்றும் தீவிரத்தன்மையின் அளவை உங்கள் மருத்துவரால் கணிக்க முடியாது, ஆனால் அவர்கள் எதிர்பார்ப்பது குறித்த பொதுவான கருத்தை அவர்கள் உங்களுக்கு வழங்க முடியும்.

கேட்க சில கேள்விகள் இங்கே:

• இந்த சிகிச்சையின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் என்ன?
• மிகவும் ஆபத்தான பக்க விளைவுகள் என்ன? என்ன எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை நான் அறிந்திருக்க வேண்டும்?
• இந்த பக்கவிளைவுகளில் சிலவற்றை நிர்வகிக்க முடியுமா? எப்படி?
• எனது இயல்பான அன்றாட நடவடிக்கைகளை என்னால் தொடர முடியுமா?

எஸ்சிஎல்சிக்கு நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை சிகிச்சையில் அனுபவம் உள்ளதா?

விரிவான எஸ்.சி.எல்.சி.க்கு நீங்கள் சிகிச்சையில் இருக்கும்போது, ​​உங்கள் சுகாதாரக் குழுவில் நம்பிக்கை வைத்திருப்பது முக்கியம். இந்த பகுதியில் அவர்களின் முந்தைய அனுபவத்தைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு சில பின்னணியைக் கொடுக்க முடியும்.

உங்களுக்கு கவலைகள் இருந்தால், இரண்டாவது கருத்தைப் பெற தயங்க வேண்டாம். ஒரு புதிய சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் உறுதியாக இருக்க விரும்புகிறீர்கள் என்பதை ஒரு நல்ல புற்றுநோயியல் நிபுணர் புரிந்துகொள்வார்.

சிகிச்சையின் போது தவிர்க்க வேண்டிய விஷயங்கள் உள்ளனவா?

நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையில் தலையிடக்கூடிய சில உணவுகள், செயல்பாடுகள் அல்லது பிற மருந்துகள் உள்ளனவா என்பதை நீங்கள் அறிய விரும்புவீர்கள். உங்கள் மருத்துவரிடம் இதைப் பற்றி சொல்லுங்கள்:

• உங்கள் வைட்டமின்கள் அல்லது பிற உணவுப் பொருட்களின் பயன்பாடு
• நீங்கள் எடுக்கும் எந்த மருந்து மற்றும் ஓவர்-தி-கவுண்டர் (OTC) மருந்துகள்
• மற்ற மருத்துவர்களிடமிருந்து நீங்கள் பெறும் சிகிச்சை
• நீங்கள் வழக்கமாக பெறும் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவு
• உங்களுக்கு தூக்க பிரச்சினைகள் இருந்தால்
• கண்டறியப்பட்ட மருத்துவ நிலைமைகள்

எனக்கு இன்னும் கீமோதெரபி அல்லது பிற சிகிச்சைகள் கிடைக்குமா?

ஒவ்வொரு வழக்கும் வேறுபட்டது. கீமோதெரபியுடன் தனியாக அல்லது கீமோதெரபி முடித்த பிறகு நீங்கள் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பெறலாம். குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளுக்கான ஆதரவான பராமரிப்பிலும் நீங்கள் ஆர்வமாக இருக்கலாம்.

இந்த சிகிச்சையை நான் எப்படி, எங்கே பெறுவேன்?

இன்ட்ரெவனஸ் (IV) உட்செலுத்துதல் வழியாக நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் தளவாடங்கள் பற்றி மேலும் அறிய நீங்கள் விரும்புவீர்கள்.

• ஒரு சிகிச்சை எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்?
• உட்செலுத்துதலைப் பெற நான் எங்கு செல்ல வேண்டும்?
• எனக்கு எத்தனை முறை உட்செலுத்துதல் தேவைப்படும்?
• சிகிச்சையைத் தொடங்க அல்லது ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்கு முன்பும் நான் ஏதாவது செய்ய வேண்டுமா?

இது செயல்படுகிறதா என்பதை நாங்கள் எவ்வாறு அறிவோம்?

நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் அல்லது பார்க்கிறீர்கள் என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு சிகிச்சை எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதைக் கண்டறிவது கடினம். உங்கள் மருத்துவர் அவ்வப்போது உடல் பரிசோதனைகள், இமேஜிங் சோதனைகள் அல்லது இரத்த பரிசோதனைகள் செய்ய விரும்பலாம். கேளுங்கள்:

• எனக்கு என்ன பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவைப்படும்? எத்தனை முறை?
• சோதனை முடிவுகள் நமக்கு என்ன சொல்லும்?
• விரிவான நிலை எஸ்.சி.எல்.சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும்?
• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை செயல்படவில்லை என்றால் நாங்கள் என்ன செய்வோம்?

எடுத்து செல்

உங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையைப் பற்றி உங்களுக்கு கேள்விகள் மற்றும் கவலைகள் இருப்பதை புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் புரிந்துகொள்கிறார்கள். இந்த விவாதத்திற்கு அவர்கள் நேரத்தை ஒதுக்குவார்கள். உங்கள் சந்திப்பிலிருந்து அதிகமானதைப் பெற, கேள்விகளின் பட்டியலைக் கொண்டு வாருங்கள், எனவே நீங்கள் எதையும் மறக்க மாட்டீர்கள். உங்களுக்கு ஏதாவது நினைவில் இருக்க முடியாவிட்டால், குறிப்புகளை எடுத்து காப்புப்பிரதியாக பணியாற்ற யாரையாவது உங்களுடன் அழைத்து வர விரும்பலாம்.

நீங்கள் எதையாவது மறந்துவிட்டால், சந்திப்புகளுக்கு இடையில் உங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகத்தை அழைப்பது நல்லது. புற்றுநோயியல் நடைமுறைகள் பொதுவாக உங்களுக்குத் தேவையான பதில்களைப் பெற செவிலியர்கள் அல்லது ஊழியர்களைக் கொண்டுள்ளன.