மனச்சோர்வு மருந்துகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

உள்ளடக்கம்

• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்
• எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ பக்க விளைவுகள்
• செரோடோனின்-நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்
• எஸ்.என்.ஆர்.ஐ பக்க விளைவுகள்
• ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்
• TCA பக்க விளைவுகள்
• நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் டோபமைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்
• என்.டி.ஆர்.ஐ பக்க விளைவுகள்
• மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள்
• MAOI பக்க விளைவுகள்
• கூடுதல் அல்லது பெரிதாக்க மருந்துகள்
• பிற ஆண்டிடிரஸன்

கண்ணோட்டம்

பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறுக்கான சிகிச்சை (பெரிய மனச்சோர்வு, மருத்துவ மனச்சோர்வு, யூனிபோலார் மனச்சோர்வு அல்லது எம்.டி.டி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) தனிநபர் மற்றும் நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்தது. இருப்பினும், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் மனோதத்துவ சிகிச்சை ஆகிய இரண்டு மருந்துகளும் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும்போது மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் சிறந்த முடிவுகளைக் கண்டுபிடிப்பார்கள்.

தற்போது, ​​இரண்டு டசனுக்கும் அதிகமான ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் கிடைக்கின்றன.

மன அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் வெற்றிகரமாக உள்ளன, ஆனால் எந்த ஒரு மருந்தும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதாகக் காட்டப்படவில்லை - இது முற்றிலும் நோயாளி மற்றும் அவர்களின் தனிப்பட்ட சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது. முடிவுகளைக் காணவும், எந்தவொரு பக்க விளைவுகளையும் அவதானிக்கவும் நீங்கள் பல வாரங்களுக்கு தவறாமல் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும்.

அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படும் ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் மற்றும் அவற்றின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் இங்கே.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்

மனச்சோர்வுக்கான சிகிச்சையின் வழக்கமான படிப்பு ஆரம்பத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பானுக்கு (எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மூளை போதுமான செரோடோனின் செய்யாதபோது, ​​அல்லது இருக்கும் செரோடோனின் சரியாகப் பயன்படுத்த முடியாதபோது, ​​மூளையில் உள்ள வேதிப்பொருட்களின் சமநிலை சீரற்றதாக மாறக்கூடும். மூளையில் செரோடோனின் அளவை மாற்ற எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ.

குறிப்பாக, எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ.க்கள் செரோடோனின் மறு உறிஞ்சுதலைத் தடுக்கின்றன. மறுஉருவாக்கத்தைத் தடுப்பதன் மூலம், நரம்பியக்கடத்திகள் ரசாயன செய்திகளை மிகவும் திறம்பட அனுப்பலாம் மற்றும் பெறலாம். இது செரோடோனின் மனநிலையை அதிகரிக்கும் மற்றும் மனச்சோர்வு அறிகுறிகளை மேம்படுத்தும் என்று கருதப்படுகிறது.

மிகவும் பொதுவான எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ.கள் பின்வருமாறு:

• ஃப்ளூக்ஸெடின் (புரோசாக்)
• citalopram (செலெக்ஸா)
• பராக்ஸெடின் (பாக்சில்)
• sertraline (Zoloft)
• எஸ்கிடலோபிராம் (லெக்ஸாப்ரோ)
• ஃப்ளூவோக்சமைன் (லுவாக்ஸ்)

எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ பக்க விளைவுகள்

எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ.களைப் பயன்படுத்தும் நபர்கள் அனுபவிக்கும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• வயிற்றுப்போக்கு உள்ளிட்ட செரிமான பிரச்சினைகள்
• குமட்டல்
• உலர்ந்த வாய்
• ஓய்வின்மை
• தலைவலி
• தூக்கமின்மை அல்லது மயக்கம்
• பாலியல் ஆசை குறைதல் மற்றும் உச்சியை அடைவதில் சிரமம்
• விறைப்புத்தன்மை
• கிளர்ச்சி (நடுக்கம்)

செரோடோனின்-நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்

செரோடோனின்-நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (எஸ்.என்.ஆர்.ஐ) சில நேரங்களில் இரட்டை மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைனின் மறுபயன்பாடு அல்லது மறு உறிஞ்சுதலைத் தடுப்பதன் மூலம் அவை செயல்படுகின்றன.

கூடுதல் செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் மூளையில் புழக்கத்தில் இருப்பதால், மூளையின் வேதியியல் சமநிலை மீட்டமைக்கப்படலாம், மேலும் நரம்பியக்கடத்திகள் மிகவும் திறம்பட தொடர்புகொள்வதாக கருதப்படுகிறது. இது மனநிலையை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளைப் போக்க உதவும்.

மிகவும் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட எஸ்.என்.ஆர்.ஐ.கள் பின்வருமாறு:

• வென்லாஃபாக்சின் (எஃபெக்சர் எக்ஸ்ஆர்)
• desvenlafaxine (பிரிஸ்டிக்)
• duloxetine (சிம்பால்டா)

எஸ்.என்.ஆர்.ஐ பக்க விளைவுகள்

எஸ்.என்.ஆர்.ஐ.களைப் பயன்படுத்தும் நபர்கள் அனுபவிக்கும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• அதிகரித்த வியர்வை
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்
• இதயத் துடிப்பு
• உலர்ந்த வாய்
• வேகமான இதய துடிப்பு
• செரிமான பிரச்சினைகள், பொதுவாக மலச்சிக்கல்
• பசியின் மாற்றங்கள்
• குமட்டல்
• தலைச்சுற்றல்
• ஓய்வின்மை
• தலைவலி
• தூக்கமின்மை அல்லது மயக்கம்
• ஆண்மை குறைதல் மற்றும் உச்சியை அடைவதில் சிரமம்
• கிளர்ச்சி (நடுக்கம்)

ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்

ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (டி.சி.ஏ) 1950 களில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன, மேலும் அவை மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்ட ஆரம்பகால ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளில் ஒன்றாகும்.

நோராட்ரெனலின் மற்றும் செரோடோனின் மறுஉருவாக்கத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் டி.சி.ஏக்கள் செயல்படுகின்றன. இது இயற்கையாக வெளியிடும் நோராட்ரெனலின் மற்றும் செரோடோனின் மனநிலையை அதிகரிக்கும் நன்மைகளை நீடிக்க உடலுக்கு உதவக்கூடும், இது மனநிலையை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் மனச்சோர்வின் விளைவுகளை குறைக்கும்.

பல மருத்துவர்கள் TCA களை பரிந்துரைக்கிறார்கள், ஏனெனில் அவை புதிய மருந்துகளைப் போலவே பாதுகாப்பானவை என்று கருதப்படுகின்றன.

மிகவும் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட TCA களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• amitriptyline (Elavil)
• இமிபிரமைன் (டோஃப்ரானில்)
• டாக்ஸெபின் (சினெக்வான்)
• டிரிமிபிரமைன் (சுர்மான்டில்)
• க்ளோமிபிரமைன் (அனாஃப்ரானில்)

TCA பக்க விளைவுகள்

இந்த வகை ஆண்டிடிரஸன்ஸின் பக்க விளைவுகள் கடுமையாக இருக்கும். பெண்கள் பெண்களை விட குறைவான பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்க முனைகிறார்கள்.

TCA களைப் பயன்படுத்தும் நபர்கள் அனுபவிக்கும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• எடை அதிகரிப்பு
• உலர்ந்த வாய்
• மங்கலான பார்வை
• மயக்கம்
• வேகமான இதய துடிப்பு அல்லது ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு
• குழப்பம்
• சிறுநீர்ப்பை பிரச்சினைகள், சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் உட்பட
• மலச்சிக்கல்
• பாலியல் ஆசை இழப்பு

நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் டோபமைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்

தற்போது ஒரு என்.டி.ஆர்.ஐ மட்டுமே மன அழுத்தத்திற்கு எஃப்.டி.ஏ அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

• buproprion (வெல்பூட்ரின்)

என்.டி.ஆர்.ஐ பக்க விளைவுகள்

என்.டி.ஆர்.ஐ.களைப் பயன்படுத்தும் நபர்கள் அனுபவிக்கும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• வலிப்புத்தாக்கங்கள், அதிக அளவுகளில் எடுக்கப்படும் போது
• பதட்டம்
• ஹைப்பர்வென்டிலேஷன்
• பதட்டம்
• கிளர்ச்சி (நடுக்கம்)
• எரிச்சல்
• நடுக்கம்
• தூங்குவதில் சிக்கல்
• ஓய்வின்மை

மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள்

மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (MAOI கள்) பல மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் தோல்வியுற்றால் மட்டுமே பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள்.

MAOI கள் மூளை நோர்பைன்ப்ரைன், செரோடோனின் மற்றும் டோபமைன் ஆகிய வேதிப்பொருட்களை உடைப்பதைத் தடுக்கிறது. இது மூளை இந்த வேதிப்பொருட்களின் உயர் மட்டத்தை பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது, இது மனநிலையை அதிகரிக்கும் மற்றும் நரம்பியக்கடத்தி தகவல்தொடர்புகளை மேம்படுத்தலாம்.

மிகவும் பொதுவான MAOI களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பினெல்சின் (நார்டில்)
• செலிகிலின் (எம்சம், எல்டெபிரைல் மற்றும் டெப்ரெனில்)
• tranylcypromine (Parnate)
• ஐசோகார்பாக்ஸிட் (மார்பிலன்)

MAOI பக்க விளைவுகள்

MAOI கள் பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவற்றில் பல தீவிரமானவை மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும். MAOI க்கள் உணவுகள் மற்றும் மேலதிக மருந்துகளுடன் ஆபத்தான தொடர்புகளுக்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் கொண்டுள்ளன.

MAOI களைப் பயன்படுத்தும் நபர்கள் அனுபவிக்கும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• பகல்நேர தூக்கம்
• தூக்கமின்மை
• தலைச்சுற்றல்
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
• உலர்ந்த வாய்
• பதட்டம்
• எடை அதிகரிப்பு
• பாலியல் ஆசை அல்லது புணர்ச்சியை அடைவதில் சிரமம்
• விறைப்புத்தன்மை
• சிறுநீர்ப்பை பிரச்சினைகள், சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் உட்பட

கூடுதல் அல்லது பெரிதாக்க மருந்துகள்

சிகிச்சையை எதிர்க்கும் மனச்சோர்வுக்கு அல்லது தீர்க்கப்படாத அறிகுறிகளைத் தொடர்ந்து கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, இரண்டாம் நிலை மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

இந்த கூடுதல் மருந்துகள் பொதுவாக பிற மனநலக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன, மேலும் கவலைக்கு எதிரான மருந்துகள், மனநிலை நிலைப்படுத்திகள் மற்றும் ஆன்டிசைகோடிக்குகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

மனச்சோர்வுக்கான கூடுதல் சிகிச்சையாக பயன்படுத்த உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (எஃப்.டி.ஏ) அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஆன்டிசைகோடிக்குகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• அரிப்பிபிரசோல் (அபிலிபை)
• quetiapine (Seroquel)
• olanzapine (Zyprexa)

இந்த கூடுதல் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் மற்ற ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளைப் போலவே இருக்கும்.

பிற ஆண்டிடிரஸன்

மாறுபட்ட மருந்துகள், அல்லது வேறு எந்த மருந்து வகைகளுக்கும் பொருந்தாதவை, மிர்டாசபைன் (ரெமரான்) மற்றும் டிராசோடோன் (ஒலெப்ரோ) ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த மருந்துகளின் முக்கிய பக்க விளைவு மயக்கம். இந்த இரண்டு மருந்துகளும் மயக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், அவை கவனத்தைத் தடுக்கவும் கவனம் செலுத்துவதற்கும் பொதுவாக இரவில் எடுக்கப்படுகின்றன.