வகை 2 நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதற்கான செலவுகள்: ஷெல்பியின் கதை

உள்ளடக்கம்

• முக்கிய வாழ்க்கை மாற்றங்கள்
• டைப் 2 நீரிழிவு நோய் முன்னேறுகிறது மற்றும் செலவுகள் செய்கின்றன
• காப்பீட்டுத் தொகையை வைத்திருப்பதற்கான அதிக செலவு
• மாற்றங்கள் மற்றும் உயரும் செலவுகளை சமாளித்தல்
• பராமரிப்பு செலவுகளுக்கு பணம் செலுத்துதல்
• மிகவும் மலிவு சிகிச்சைக்காக போராடுவது

ஆரோக்கியமும் ஆரோக்கியமும் நம் ஒவ்வொருவரையும் வித்தியாசமாகத் தொடும். இது ஒரு நபரின் கதை.

ஷெல்பி கின்னெயர்டுக்கு 37 வயதாக இருந்தபோது, ​​வழக்கமான பரிசோதனைக்காக தனது மருத்துவரை சந்தித்தார். அவரது மருத்துவர் இரத்த பரிசோதனைகளுக்கு உத்தரவிட்ட பிறகு, அவரது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருப்பதை அறிந்தாள்.

அமெரிக்கர்களைப் போலவே, ஷெல்பியும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கியுள்ளார் - இந்த நிலையில் உணவு, பானங்கள் மற்றும் பிற மூலங்களிலிருந்து சர்க்கரையை உடலால் சரியாக சேமிக்கவோ பயன்படுத்தவோ முடியாது.

ஆனால் டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்வது இரத்த சர்க்கரையை நிர்வகிக்க கற்றுக்கொள்வது மட்டுமல்ல. காப்பீட்டு பிரீமியங்கள், நகலெடுப்புகள் மற்றும் மருந்துகள் முதல் உடற்பயிற்சி வகுப்புகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவு போன்ற வாழ்க்கை முறை தலையீடுகள் வரை - நிபந்தனையின் விலையை கையாள்வது தனித்துவமான சவால்களை முன்வைக்கிறது.

ஆரம்பத்தில், ஷெல்பியின் நோயறிதலுக்குப் பிறகு, அவளுடைய செலவுகள் ஒப்பீட்டளவில் சிறியவை மற்றும் முக்கியமாக ஆரோக்கியமான அன்றாட தேர்வுகளை செய்வதோடு தொடர்புடையவை. வகை 2 நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது, உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் பிற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைப் பயன்படுத்தி, ஷெல்பியின் மருத்துவர் அவளை ஒரு நீரிழிவு கல்வியாளரிடம் பரிந்துரைத்தார்.

தனது நீரிழிவு கல்வியாளரின் உதவியுடன், ஷெல்பி புதிய தினசரி பழக்கங்களை வளர்த்துக் கொண்டார்.

அவள் சாப்பிட்ட எல்லா உணவையும் கண்காணிக்கத் தொடங்கினாள், “பரிமாற்ற அமைப்பு” என்று அழைக்கப்படும் அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி, அவளது இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவும் உணவைத் திட்டமிட.

அவள் அதிக உடற்பயிற்சி செய்ய ஆரம்பித்தாள், வேலைக்குப் பிறகு ஒவ்வொரு நாளும் நடைப்பயணங்களுக்குச் சென்றாள்.

அவள் குறைவாக பயணம் செய்ய முடியுமா என்று தன் முதலாளியிடம் கேட்டாள். அவர் வேலைக்காக இருந்த அளவுக்கு பயணம் செய்யும் போது ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியை கடைப்பிடிப்பது கடினம்.

கண்டறியப்பட்ட முதல் வருடத்திற்குள், ஷெல்பி குறைந்தது 30 பவுண்டுகள் இழந்தார் மற்றும் அவரது இரத்த சர்க்கரை அளவு ஆரோக்கியமான இலக்கு வரம்பிற்கு குறைந்தது.

அடுத்த சில ஆண்டுகளில், மலிவான வாழ்க்கை முறை உத்திகளைப் பயன்படுத்தி தனது இரத்த சர்க்கரை அளவை நிர்வகிக்க முடிந்தது. இந்த கட்டத்தில், அவளுடைய செலவுகள் குறைவாக இருந்தன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் பல ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகள் இல்லாமல் நிலைமையை நிர்வகிக்கலாம். ஆனால் இறுதியில், பெரும்பாலானவர்களுக்கு அவர்களின் இரத்த சர்க்கரையை இலக்கு வரம்பிற்குள் வைத்திருக்க மருந்துகள் தேவை.

காலப்போக்கில், ஷெல்பியின் மருத்துவர் ஒரு மருந்து மற்றும் பிறவற்றை அவரது சிகிச்சை திட்டத்தில் சேர்த்தார்.

இதன் விளைவாக, நீரிழிவு நோயுடன் அவரது வாழ்க்கைச் செலவுகள் அதிகரித்தன - முதலில் மெதுவாகவும் பின்னர் வியத்தகு முறையில்.

முக்கிய வாழ்க்கை மாற்றங்கள்

2000 களின் முற்பகுதியில், கண்டறியப்பட்ட சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஷெல்பி தனது வாழ்க்கையில் பல பெரிய மாற்றங்களைச் சந்தித்தார்.

அவள் முதல் கணவனிடமிருந்து பிரிந்தாள். அவர் மாசசூசெட்ஸிலிருந்து மேரிலாந்திற்கு குடிபெயர்ந்தார். அவர் முழுநேர வேலையிலிருந்து பகுதிநேர வேலைக்கு மாறினார், அதே நேரத்தில் வெளியீட்டு வடிவமைப்பைப் படிக்க பள்ளிக்குத் திரும்பினார். பட்டம் பெற்ற பிறகு, அவர் தனது சொந்த தொழிலைத் தொடங்க பணிபுரிந்த மென்பொருள் பொறியியல் நிறுவனத்தை விட்டு வெளியேறினார்.

வாழ்க்கை பரபரப்பாகிவிட்டது - நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்க முன்னுரிமை அளிப்பது கடினமாக இருந்தது.

"ஒரே நேரத்தில் நிறைய வாழ்க்கை மாற்றங்கள் நிகழ்ந்தன, நீரிழிவு நோய், முதலில், இது எனது மிக உயர்ந்த முன்னுரிமையாக இருந்தது, பின்னர் நான் நினைக்கிறேன், 'ஓ விஷயங்கள் நன்றாக உள்ளன, நான் நன்றாக இருக்கிறேன்,' மற்றும் அனைத்தும் திடீரென்று, அது பட்டியலில் குறைவாக நகரும். ”

2003 ஆம் ஆண்டில், இரத்த பரிசோதனைகள் அவளது இரத்த சர்க்கரை அளவு அவளது இலக்கு வரம்பில் இல்லை என்பதைக் காட்டியது. அவரது இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவுவதற்காக, அவரது மருத்துவர் மெட்ஃபோர்மின் என்ற வாய்வழி மருந்தை பரிந்துரைத்தார், இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பல தசாப்தங்களாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் ஒரு பொதுவான மருந்தாக குறைந்த விலையில் அல்லது இலவசமாகக் கிடைக்கிறது.

"இது எனக்கு ஒரு மாதத்திற்கு 10 டாலருக்கும் அதிகமாக செலவாகவில்லை" என்று ஷெல்பி கூறினார்.

"உண்மையில், நான் [பின்னர்] வட கரோலினாவில் வாழ்ந்தபோது, ​​அங்கே ஒரு மளிகைக் கடை இருந்தது, அது மெட்ஃபோர்மினை இலவசமாகக் கொடுத்தது," என்று அவர் தொடர்ந்தார். "மருந்து நீண்ட காலமாக இருந்ததால், அது மிகவும் மலிவானது, நாங்கள் உங்களுக்கு மெட்ஃபோர்மினை இலவசமாகக் கொடுத்தால், மற்ற விஷயங்களுக்காக நீங்கள் இங்கு வருவீர்கள் என்று நினைக்கிறேன்."

மே 2020 இல், மெட்ஃபோர்மின் நீட்டிக்கப்பட்ட வெளியீட்டின் சில தயாரிப்பாளர்கள் யு.எஸ் சந்தையில் இருந்து தங்கள் சில டேப்லெட்களை அகற்ற பரிந்துரைத்தனர். ஏனென்றால், சில நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகளில் சாத்தியமான புற்றுநோய்க்கான (புற்றுநோயை உண்டாக்கும் முகவர்) ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத அளவு கண்டறியப்பட்டது. நீங்கள் தற்போது இந்த மருந்தை உட்கொண்டால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும். உங்கள் மருந்தை நீங்கள் தொடர்ந்து எடுக்க வேண்டுமா அல்லது உங்களுக்கு புதிய மருந்து தேவைப்பட்டால் அவர்கள் ஆலோசனை கூறுவார்கள்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் முன்னேறுகிறது மற்றும் செலவுகள் செய்கின்றன

2006 ஆம் ஆண்டில், ஷெல்பி தனது இரண்டாவது கணவருடன் கேப் ஹட்டெராஸுக்குச் சென்றார், இது வட கரோலினாவின் பிரதான நிலப்பகுதியிலிருந்து அட்லாண்டிக் பெருங்கடலில் பரவியிருக்கும் தீவுகளின் சங்கிலி.

இப்பகுதியில் நீரிழிவு பராமரிப்பு மையங்கள் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் யாரும் இல்லை, எனவே அவர் தனது நிலையை நிர்வகிக்க உதவ ஒரு முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவரை நம்பினார்.

அவர் தினசரி மெட்ஃபோர்மின் அளவை எடுத்துக் கொண்டார், ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொண்டார், தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்தார். ஆனால் பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அந்த உத்திகள் போதுமானதாக இல்லை என்று அவள் கண்டாள்.

"நீங்கள் எல்லாவற்றையும் சரியாகச் செய்கிறீர்கள் என்று நீங்கள் நினைக்கும் ஒரு இடத்திற்கு நான் வந்தேன், நீங்கள் என்ன சாப்பிட்டாலும் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகரிக்கும்," என்று அவர் கூறினார்.

அவரது இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவ, அவரது முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர் கிளிபிசைடு எனப்படும் வாய்வழி மருந்தை பரிந்துரைத்தார். ஆனால் அது அவளது இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவு மிகக் குறைந்து போனதால், அவள் அதை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, அவளது உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி பழக்கவழக்கங்களுடன் “மிகவும் கண்டிப்பானவள்” அவளது இரத்த சர்க்கரையை இலக்கு வரம்பில் வைக்க முயற்சிக்கிறாள்.

ஷெல்பியும் அவரது கணவரும் 2013 ஆம் ஆண்டில் வட கரோலினாவின் சேப்பல் ஹில்லுக்குச் சென்றபோது, ​​அவர் தனது இரத்த சர்க்கரை அளவை நிர்வகிக்க இன்னமும் சிரமப்பட்டுக்கொண்டிருந்தார். அவரது புதிய முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர் அவளை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரைத்தார்.

“நான் அங்குள்ள நீரிழிவு மையத்தில் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைப் பார்க்கச் சென்றேன்,” என்று ஷெல்பி கூறினார், “அவள் அடிப்படையில் சொன்னாள்,‘ உங்களை நீங்களே அடித்துக் கொள்ளாதீர்கள், இது ஒரு முற்போக்கான விஷயம். எனவே, நீங்கள் விஷயங்களைச் சரியாகச் செய்தாலும், அது இறுதியில் உங்களைப் பிடிக்கும். ’”

உட்சுரப்பியல் நிபுணர் விக்டோசா (லிராகுளுடைட்) எனப்படும் ஒரு ஊசி மருந்தை பரிந்துரைத்தார், இது ஷெல்பி தனது இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் வாழ்க்கை முறை உத்திகளைப் பயன்படுத்தியது.

முதலில், விக்டோசாவின் ஒவ்வொரு 90 நாள் விநியோகத்திற்கும் அவர் $ 80 மட்டுமே செலுத்தினார்.

ஆனால் சில ஆண்டுகளில், அது பெரிய அளவில் மாறும்.

காப்பீட்டுத் தொகையை வைத்திருப்பதற்கான அதிக செலவு

ஷெல்பிக்கு முதன்முதலில் நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டபோது, ​​அவர் முதலாளியால் வழங்கப்பட்ட சுகாதார காப்பீட்டால் மூடப்பட்டார்.

ஒரு ஃப்ரீலான்ஸ் வாழ்க்கையைத் தொடங்க அவர் தனது வேலையை விட்டு வெளியேறிய பிறகு, தனியார் காப்பீட்டை சொந்தமாக வாங்குவதற்கு முன்பு தனது பழைய காப்பீட்டுத் திட்டத்தை ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு வைத்திருக்க பணம் செலுத்தினார். அந்த நேரத்தில், நீரிழிவு போன்ற முன்பே இருக்கும் நிலையில் தனியார் சுகாதார காப்பீட்டைக் கண்டுபிடிப்பது கடினம்.

பின்னர் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்பு சட்டம் (ஏசிஏ) 2014 இல் செயல்படுத்தப்பட்டது மற்றும் அவரது விருப்பங்கள் மாற்றப்பட்டன. ஷெல்பியும் அவரது கணவரும் வட கரோலினாவின் ஏசிஏ பரிமாற்றம் மூலம் ப்ளூ கிராஸ் ப்ளூ ஷீல்ட் திட்டத்தில் சேர்ந்தனர்.

2014 ஆம் ஆண்டில், அவர்கள் ஒருங்கிணைந்த பிரீமியத்தில் மாதத்திற்கு 45 1,453 செலுத்தினர் மற்றும் ஒரு குடும்பத்தில் நெட்வொர்க்கில் ed 1,000 விலக்கு பெற்றனர்.

2015 இல், அது மாறியது. அவர்களின் மாதாந்திர பிரீமியம் சற்று சரிந்தது, ஆனால் அவர்களது குடும்பத்தில் நெட்வொர்க் விலக்கு $ 6,000 ஆக உயர்ந்தது. அந்த ஆண்டின் பிற்பகுதியில் அவர்கள் வட கரோலினாவிலிருந்து வர்ஜீனியாவுக்குச் சென்றபோது, ​​அவர்களின் பிரீமியங்கள் மாதத்திற்கு 25 1,251 ஆகக் குறைந்தது - ஆனால் அவற்றின் விலக்கு இன்னும் அதிகமாகி, ஆண்டுக்கு, 000 7,000 ஆக அதிகரித்தது.

ஒரு குடும்பமாக, ஷெல்பியின் கணவர் மெடிகேருக்கு தகுதி பெற்றபோது அவர்களுக்கு ஒரு சிறிய நிதி இடைவெளி கிடைத்தது. அவரது தனிப்பட்ட பிரீமியம் மாதத்திற்கு 6 506 ஆக குறைந்தது, மேலும் அவரது தனிப்பட்ட நெட்வொர்க் விலக்கு ஆண்டுக்கு, 500 3,500 ஆக நிர்ணயிக்கப்பட்டது.

ஆனால் செலவுகளின் ஏற்ற இறக்கங்கள் நிறுத்தப்படவில்லை. 2016 ஆம் ஆண்டில், ஷெல்பியின் மாதாந்திர பிரீமியங்கள் மாதத்திற்கு 1 421 ஆகக் குறைந்துவிட்டன - ஆனால் அவளது நெட்வொர்க்கில் விலக்கு ஆண்டுக்கு, 7 5,750 ஆக உயர்ந்தது.

2017 ஆம் ஆண்டில், அவர் கீதத்திற்கு மாறினார், மாதாந்திர பிரீமியம் $ 569 மற்றும் ஒரு நெட்வொர்க்கில் ஆண்டுக்கு 5 175 மட்டுமே கழிக்கக்கூடிய திட்டத்தைத் தேர்வுசெய்தார்.

அந்த கீதம் திட்டம் அவளுக்கு இதுவரை கிடைத்த சிறந்த காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வழங்கியது, ஷெல்பி கூறினார்.

ஹெல்த்லைனிடம் "கவரேஜ் தனித்துவமானது" என்று அவர் கூறினார். "அதாவது, நான் ஒரு மருத்துவரிடம் செல்லவில்லை அல்லது ஒரு மருத்துவ நடைமுறைக்கு நான் ஆண்டு முழுவதும் ஒரு விஷயத்தை செலுத்த வேண்டியிருந்தது."

"நான் செலுத்த வேண்டியது மருந்துகள் மட்டுமே, மேலும் விக்டோசா 90 நாட்களுக்கு 80 ரூபாயாக இருந்தது."

ஆனால் 2017 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில், வர்ஜீனியாவின் ஏசிஏ பரிமாற்றத்திலிருந்து கீதம் வெளியேறியது.

ஷெல்பி சிக்னா மூலம் ஒரு புதிய திட்டத்தில் சேர வேண்டியிருந்தது - அது அவளுடைய ஒரே வழி.

"எனக்கு ஒரு தேர்வு இருந்தது," என்று அவர் கூறினார். "எனக்கு ஒரு திட்டம் கிடைத்தது, அது ஒரு மாதத்திற்கு 633 டாலர், என் விலக்கு $ 6,000, மற்றும் என் பாக்கெட்டிலிருந்து, 3 7,350."

ஒரு தனிப்பட்ட மட்டத்தில், அவளிடம் இருந்த எந்தவொரு சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்திலும் இது மிகவும் விலையுயர்ந்த திட்டமாகும்.

மாற்றங்கள் மற்றும் உயரும் செலவுகளை சமாளித்தல்

ஷெல்பியின் சிக்னா காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் கீழ், விக்டோசாவின் செலவு 90 நாள் விநியோகத்திற்கு 3,000 சதவீதம் உயர்ந்து 80 டாலரிலிருந்து 2,400 டாலராக உயர்ந்தது.

அதிகரித்த செலவு குறித்து ஷெல்பி மகிழ்ச்சியடையவில்லை, ஆனால் மருந்து தனக்கு நன்றாக வேலை செய்வதாக அவள் உணர்ந்தாள். இது அவரது இருதய ஆரோக்கியத்திற்கு சாத்தியமான நன்மைகளை அளிக்கிறது என்பதையும் அவர் விரும்பினார்.

மலிவான மருந்து விருப்பங்கள் கிடைத்தாலும், அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அபாயத்துடன் வருவதாக அவர் கவலைப்பட்டார்.

ஷெல்பி கூறினார், "மலிவான சில மருந்துகளுக்குச் செல்வதை நான் வெறுக்கிறேன், ஏனென்றால் அவை உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கக்கூடும், எனவே நீங்கள் குறைந்த அளவு பற்றி கவலைப்பட வேண்டியிருக்கும்."

விக்டோசாவுடன் ஒட்டிக்கொண்டு விலை கொடுக்க முடிவு செய்தாள்.

அவர் நிதி சலுகை குறைவாக இருந்திருந்தால், அவர் வேறு முடிவை எடுத்திருப்பார் என்று அவர் கூறினார்.

"நான் மருந்துக்காக 4 2,400 செலுத்த முடியும் என்று நான் மிகவும் அதிர்ஷ்டசாலி என்று நினைக்கிறேன்," என்று அவர் கூறினார். "மற்றவர்களால் முடியாது என்பதை நான் புரிந்துகொள்கிறேன்."

கடந்த ஆண்டு வரை அவர் அதே சிகிச்சை திட்டத்தில் தொடர்ந்தார், அவரது காப்பீட்டு வழங்குநர் அவளிடம் சொன்னபோது அது இனி மருந்தை மறைக்காது - எப்படியிருந்தாலும். எந்தவொரு வெளிப்படையான மருத்துவ காரணத்திற்காகவும், அவரது காப்பீட்டு வழங்குநர் இது விக்டோசாவை மறைக்க மாட்டார், ஆனால் ட்ரூலிசிட்டி (துலக்ளூடைடு) என்ற மற்றொரு மருந்தை உள்ளடக்கும் என்று கூறினார்.

2018 ஆம் ஆண்டில் ஒவ்வொரு 90 நாள் விநியோகத்திற்கும் ட்ரூலிசிட்டியின் மொத்த செலவு 200 2,200 ஆக நிர்ணயிக்கப்பட்டது. ஆனால் அவர் அந்த ஆண்டுக்கான விலக்குகளைத் தாக்கிய பிறகு, அமெரிக்காவில் வாங்கிய ஒவ்வொரு மறு நிரப்பலுக்கும் 75 875 செலுத்தியுள்ளார்.

உற்பத்தியாளர்களின் “சேமிப்பு அட்டைகள்” ட்ரூலிசிட்டி மற்றும் விக்டோசா ஆகிய இரண்டிற்கும் கிடைக்கின்றன, அதே போல் பிற மருந்துகளும், தனியார் சுகாதார காப்பீட்டைக் கொண்டவர்களுக்கு செலவுகளுடன் உதவக்கூடும். ட்ரூலிசிட்டியின் அதிகபட்ச சேமிப்பு 90 நாள் விநியோகத்திற்கு $ 450 ஆகும். விக்டோசாவைப் பொறுத்தவரை, 90 நாள் விநியோகத்திற்கு அதிகபட்ச சேமிப்பு $ 300 ஆகும்.

டிசம்பரில், ஷெல்பியும் அவரது கணவரும் மெக்ஸிகோவுக்குச் சென்று ஒரு உள்ளூர் மருந்தகத்தால் விலை ஒப்பீடு செய்ய நிறுத்தப்பட்டனர். 90 நாள் விநியோகத்திற்கு, மருந்துகளின் விலை $ 475.

வீட்டில், ஷெல்பி தனது காப்பீட்டு வழங்குநரின் ட்ரூலிசிட்டிக்கான மேற்கோளை 2019 இல் சரிபார்த்தார். ஆன்லைன் ஆர்டருக்கான மருந்துகளை தனது வண்டியில் வைத்த பிறகு, விலை, 4,486 ஆக உயர்ந்தது.

ஷெல்பி கூறினார், “சில சமயங்களில் அவர்களின் மதிப்பீடுகள் சரியாக [சரியாக] இல்லாததால், நான் உண்மையில் பணம் செலுத்துவேன் என்று எனக்குத் தெரியாது,” என்று ஷெல்பி கூறினார். ஆனால் அது அப்படியானால், நான் செய்ய வேண்டியிருக்கும் என்று நினைக்கிறேன் - எனக்குத் தெரியாது. நான் அதைச் செலுத்தப் போகிறேனா அல்லது வேறு எதையாவது மாற்றப் போகிறேனா என்று எனக்குத் தெரியாது. ”

பராமரிப்பு செலவுகளுக்கு பணம் செலுத்துதல்

மருந்து என்பது ஷெல்பியின் தற்போதைய வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டத்தின் விலையுயர்ந்த பகுதியாகும்.

ஆனால் அவளுடைய உடல்நிலையை நிர்வகிக்கும்போது அவள் எதிர்கொள்ளும் ஒரே செலவு இதுவல்ல.

நீரிழிவு மருந்துகளை வாங்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க குழந்தை ஆஸ்பிரின், அவரது இரத்தக் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்க ஸ்டேடின்கள் மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க தைராய்டு மருந்துகளையும் பயன்படுத்துகிறார்.

இந்த உடல்நலப் பிரச்சினைகள் பெரும்பாலும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் கைகோர்த்துச் செல்கின்றன. நிலைக்கும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கும் இடையே நெருங்கிய தொடர்பு உள்ளது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இருதய பிரச்சினைகள், மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் உயர் இரத்த கொழுப்பு போன்றவையும் அதிகம் காணப்படுகின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ மற்றும் நிதி செலவுகள் சேர்க்கின்றன. ஷெல்பி ஒவ்வொரு ஆண்டும் தனது இரத்த சர்க்கரை அளவை தினசரி கண்காணிக்க நூற்றுக்கணக்கான சோதனை கீற்றுகளை வாங்கியுள்ளார். சில நேரங்களில், தனது காப்பீட்டு வழங்குநரின் மூலமாக இல்லாமல், அலமாரிகளில் இருந்து சோதனை கீற்றுகளை வாங்குவது மலிவானது என்று அவள் கண்டாள். கடந்த ஆண்டு, ஒரு உற்பத்தியாளரின் புதிய குளுக்கோஸ் மானிட்டரை பைலட் சோதனை செய்வதற்கு ஈடாக அவருக்கு சோதனை கீற்றுகள் இலவசமாக கிடைத்தன.

மிக சமீபத்தில், அவர் தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் மானிட்டரை (சிஜிஎம்) வாங்கினார், இது அவரது இரத்த சர்க்கரையை சோதனை கீற்றுகள் இல்லாமல் நிலையான அடிப்படையில் கண்காணிக்கிறது.

ஹெல்த்லைனிடம் ஷெல்பி கூறினார்: "இதைப் பற்றி என்னால் போதுமானதாக சொல்ல முடியாது. "நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைவருக்கும் அவர்கள் இதை பரிந்துரைக்க வேண்டும் என்று நான் நினைக்கிறேன், அவர்கள் உண்மையில் காப்பீட்டால் பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்."

"நான் கற்றுக்கொண்ட விஷயங்களை என்னால் நம்ப முடியவில்லை, என் இரத்த சர்க்கரை நாள் முழுவதும் இருந்த இடத்தின் வரைபடத்தைக் காண முடியாமல் போனது" என்று அவர் தொடர்ந்தார்.

ஷெல்பி இன்சுலின் எடுத்துக் கொள்ளாததால், அவரது காப்பீட்டு வழங்குநர் சிஜிஎம் செலவை ஈடுசெய்ய மாட்டார். எனவே அவள் வாசகனுக்காக $ 65 பாக்கெட்டிலிருந்து செலுத்தப்படுகிறாள், அதே போல் அவள் வாங்கிய ஒவ்வொரு இரண்டு சென்சார்களுக்கும் $ 75 வழங்கப்படுகிறாள். ஒவ்வொரு சென்சார் 14 நாட்கள் நீடிக்கும்.

சிறப்பு நியமனங்கள் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளுக்கான ஷெல்பி நகலெடுப்பு மற்றும் நாணய காப்பீட்டு கட்டணங்களையும் எதிர்கொண்டார். நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்கவும் கண்காணிக்கவும் உதவுவதற்காக, அவர் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைச் சந்தித்து, வருடத்திற்கு இரண்டு முறை இரத்தப் பணிகளை மேற்கொள்கிறார்.

2013 ஆம் ஆண்டில் அவர் அல்லாத ஆல்கஹால் கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் (என்ஏஎஃப்எல்டி) நோயால் கண்டறியப்பட்டார் - இது டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பாதிப்பை ஏற்படுத்தும். அப்போதிருந்து, அவர் ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஒரு கல்லீரல் நிபுணரை சந்திக்கிறார். அவர் பல கல்லீரல் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் கல்லீரல் எலாஸ்டோகிராபி சோதனைகளுக்கு உட்பட்டுள்ளார்.

ஷெல்பி வருடாந்திர கண் பரிசோதனைக்கும் பணம் செலுத்துகிறார், இதன் போது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலரை பாதிக்கும் விழித்திரை பாதிப்பு மற்றும் பார்வை இழப்பு அறிகுறிகளை அவரது கண் மருத்துவர் பரிசோதிக்கிறார்.

மாதாந்திர மசாஜ்கள் மற்றும் வாராந்திர தனியார் யோகா அமர்வுகளுக்காக அவள் பாக்கெட்டிலிருந்து பணம் செலுத்துகிறாள், இது மன அழுத்தத்தையும் அவளது இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் அதன் சாத்தியமான விளைவுகளையும் நிர்வகிக்க உதவுகிறது. வீட்டிலேயே யோகா வீடியோக்கள் மற்றும் ஆழ்ந்த சுவாச பயிற்சிகள் போன்ற குறைந்த விலையுயர்ந்த விருப்பங்கள் கிடைக்கின்றன - ஆனால் ஷெல்பி இந்த நடைமுறைகளில் ஈடுபடுகிறார், ஏனெனில் அவை அவளுக்கு நன்றாக வேலை செய்கின்றன.

ஆரோக்கியமான உணவுகள் பெரும்பாலும் குறைந்த சத்தான விருப்பங்களை விட அதிகமாக செலவாகும் என்பதால், அவரது உணவில் மாற்றங்களைச் செய்வது அவரது வாராந்திர செலவுகளையும் பாதித்துள்ளது.

மிகவும் மலிவு சிகிச்சைக்காக போராடுவது

பல வழிகளில், ஷெல்பி தன்னை அதிர்ஷ்டசாலி என்று கருதுகிறார். அவளுடைய நிதி நிலைமை மிகவும் உறுதியானது, எனவே அவளுடைய மருத்துவ சேவையை வாங்குவதற்கு "முக்கியமான" விஷயங்களை அவள் விட்டுவிட வேண்டியதில்லை.

பயணம், உணவு மற்றும் புதிய கார் போன்ற பிற விஷயங்களுக்கு நான் எனது பணத்தை செலவிடலாமா? நிச்சயமாக, ”அவள் தொடர்ந்தாள். "ஆனால் நான் அதை வாங்குவதற்கு விஷயங்களை விட்டுவிட வேண்டியதில்லை என்பது எனக்கு அதிர்ஷ்டம்."

இதுவரை, அவர் நீரிழிவு நோயிலிருந்து கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்த்தார்.

அந்த சிக்கல்களில் இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம், சிறுநீரக செயலிழப்பு, நரம்பு பாதிப்பு, பார்வை இழப்பு, காது கேளாமை, கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் அடங்கும்.

இத்தகைய சிக்கல்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கும், அதே நேரத்தில் அவர்களின் மருத்துவ செலவுகளை கணிசமாக அதிகரிக்கும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் 25 முதல் 44 வயது வரை கண்டறியப்பட்ட பெண்களுக்கு, இந்த நிலை மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சராசரி வாழ்நாள் நேரடி மருத்துவ செலவு, 800 130,800 என்று 2013 ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

ஆய்வில், சிக்கல் தொடர்பான செலவுகள் அந்த மொத்த விலைக் குறியீட்டில் பாதி ஆகும். அதாவது அந்த சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பது ஒரு பெரிய பணத்தைச் சேமிப்பதாக இருக்கலாம்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர் எதிர்கொள்ளும் நிதி சவால்கள் குறித்து விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்த உதவுவதற்காக, ஷெல்பி ஒரு நோயாளி வக்கீலாக மாறினார்.

"அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் ஒவ்வொரு ஆண்டும் மார்ச் மாதத்தில் காங்கிரசுக்கு அழைப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது," என்று அவர் கூறினார். “நான் கடைசி இருவருக்கு வந்திருக்கிறேன், மார்ச் மாதத்தில் மீண்டும் செல்கிறேன். எனவே இது உங்கள் சட்டமியற்றுபவர்களுக்கு இதுபோன்ற கதைகளைச் சொல்ல ஒரு வாய்ப்பாகும். ”

"எனது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அதிகாரிகளுக்கு நாங்கள் செல்லும் எல்லாவற்றையும் அறிந்து கொள்ள என்னால் முடிந்த எல்லா வாய்ப்புகளையும் நான் பயன்படுத்துகிறேன்," என்று அவர் மேலும் கூறினார்.

நீரிழிவு நோய்கள் எனப்படும் ஒரு அமைப்பு மூலம் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரண்டு ஆதரவு குழுக்களை இயக்க ஷெல்பி உதவுகிறது.

"இது நீங்கள் கையாளும் அனைவரையும் கையாளும் ஒரு குழு மட்டுமே," என்று அவர் கூறினார், "அந்த வகையான சூழல்களில் நீங்கள் கொடுக்கும் மற்றும் எடுக்கும் உணர்ச்சிபூர்வமான ஆதரவு மிகப்பெரியது."

"எந்தவொரு நாட்பட்ட நிலையும் உள்ள எவரும் இதுபோன்ற ஒரு குழுவைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்க வேண்டும் என்று நான் நினைக்கிறேன்," என்று அவர் கூறினார், "ஏனெனில் இது பெரிதும் உதவுகிறது."

• 23% இது ஒரு நேர்மறையான கண்ணோட்டத்தைக் கொண்டிருப்பதாகக் கூறியது.
• 18% இது போதுமான உடற்பயிற்சியைப் பெறுவதாகக் கூறியது.
• 16% இது அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதாகக் கூறியது.
• 9% இது மருந்து செயல்திறன் என்று கூறியது.

குறிப்பு: வகை 2 நீரிழிவு தொடர்பான கூகிள் தேடல்களின் தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

உங்களுக்கு உதவக்கூடிய சில ஆதாரங்கள் இங்கே:

• 34% இது ஆரோக்கியமான உணவை பராமரிப்பதாகக் கூறியது.
• 23% இது ஒரு நேர்மறையான கண்ணோட்டத்தைக் கொண்டிருப்பதாகக் கூறியது.
• 16% இது அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதாகக் கூறியது.
• 9% இது மருந்து செயல்திறன் என்று கூறியது.

குறிப்பு: வகை 2 நீரிழிவு தொடர்பான கூகிள் தேடல்களின் தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

உங்கள் பதிலின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு உதவக்கூடிய ஒரு ஆதாரம் இங்கே:

• 34% இது ஆரோக்கியமான உணவைப் பேணுவதாகக் கூறியது.
• 23% இது ஒரு நேர்மறையான கண்ணோட்டத்தைக் கொண்டிருப்பதாகக் கூறியது.
• 18% இது போதுமான உடற்பயிற்சியைப் பெறுவதாகக் கூறியது.
• 16% இது அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதாகக் கூறியது.

குறிப்பு: வகை 2 நீரிழிவு தொடர்பான கூகிள் தேடல்களின் தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

உங்களுக்கு உதவக்கூடிய சில ஆதாரங்கள் இங்கே:

• 34% இது ஆரோக்கியமான உணவை பராமரிப்பதாகக் கூறியது.
• 18% இது போதுமான உடற்பயிற்சியைப் பெறுவதாகக் கூறியது.
• 16% இது அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதாகக் கூறியது.
• 9% இது மருந்து செயல்திறன் என்று கூறியது.

குறிப்பு: வகை 2 நீரிழிவு தொடர்பான கூகிள் தேடல்களின் தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

உங்களுக்கு உதவக்கூடிய சில ஆதாரங்கள் இங்கே:

• 34% இது ஆரோக்கியமான உணவை பராமரிப்பதாகக் கூறியது.
• 23% இது ஒரு நேர்மறையான கண்ணோட்டத்தைக் கொண்டிருப்பதாகக் கூறியது.
• 18% இது போதுமான உடற்பயிற்சியைப் பெறுவதாகக் கூறியது.
• 9% இது மருந்து செயல்திறன் என்று கூறியது.

குறிப்பு: வகை 2 நீரிழிவு தொடர்பான கூகிள் தேடல்களின் தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

உங்கள் பதிலின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு உதவக்கூடிய சில ஆதாரங்கள் இங்கே: