டையூரிடிக்ஸ்: அவை என்ன, என்ன வகைகள் மற்றும் அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன

உள்ளடக்கம்

• 1. தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்
• 2. லூப் டையூரிடிக்ஸ்
• 3. பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ்
• 4. ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ்
• 5. கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் இன்ஹிபிட்டர் டையூரிடிக்ஸ்

டையூரிடிக்ஸ் என்பது உயர் இரத்த அழுத்தம், இதயம், சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் நோய்களால் ஏற்படும் வீக்கம் போன்றவற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க தனியாகவோ அல்லது பிற செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் தொடர்புடையதாகவோ இருக்கும்.

தியாசைட், லூப், பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங், ஆஸ்மோடிக் அல்லது கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள் போன்ற பல வகையான டையூரிடிக்ஸ் உள்ளன, அவை சிறுநீரகத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் செயல்படுவதற்கும் செயல்படுவதற்கும் வெவ்வேறு வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டிய சிக்கலைப் பொறுத்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

1. தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்

இந்த டையூரிடிக்ஸ் அவற்றின் செயல்பாட்டு பொறிமுறையாக, தொலைதூர சிறுநீரகக் குழாயின் ஆரம்ப பகுதியில் சோடியம் மறுஉருவாக்கத்தைத் தடுக்கிறது, அதன் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது, அத்துடன் குளோரைடுகளை வெளியேற்றுவதோடு, குறைந்த அளவிற்கு, பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியத்தையும் உருவாக்குகிறது, இதன் விளைவாக நீரை நீக்குதல். இந்த வைத்தியம் ஒரு மிதமான ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது.

பொதுவான / வணிகப் பெயர்கள்: தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் சில எடுத்துக்காட்டுகள் இன்டபாமைடு (நாட்ரிலிக்ஸ், இன்டாபென், ஃப்ளக்ஸ்), ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு (டியூரிக்ஸ், ஹைட்ரோமேட்) மற்றும் குளோரோதாலிடோன் (ஹிக்ரோட்டான்).

சிகிச்சை அறிகுறிகள்: பொதுவாக, இந்த வகுப்பில் உள்ள டையூரிடிக்ஸ் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கும், இதய செயலிழப்பு, கல்லீரல் சிரோசிஸ் மற்றும் சிறுநீரக நோயுடன் தொடர்புடைய எடிமாவின் நீண்டகால சிகிச்சைக்காகவும் குறிக்கப்படுகிறது.

மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள்: இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது ஏற்படக்கூடிய பொதுவான பக்க விளைவுகள் சில தலைச்சுற்றல், தலைவலி, பலவீனம், குமட்டல், வாந்தி, பிடிப்புகள், வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், கோலிசிஸ்டிடிஸ், கணைய அழற்சி மற்றும் இரத்த மற்றும் தோல் கோளாறுகள்.

2. லூப் டையூரிடிக்ஸ்

ஹென்ல் லூப்பின் ஏறும் கிளையில் சோடியம் மறுஉருவாக்கத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் லூப் டையூரிடிக்ஸ் செயல்படுகிறது, இது குழாய் நீர் மறுஉருவாக்கம் குறைக்க வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, இந்த வைத்தியம் இரத்த ஓட்டத்தில் நேரடி விளைவுகளையும் ஏற்படுத்துகிறது, இதனால் வாசோடைலேஷன் மற்றும் சிறுநீரக வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு குறைகிறது. இந்த வைத்தியங்கள் குறுகிய கால இடைவெளியில் விரைவாகத் தொடங்கும் சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன

பொதுவான / வணிகப் பெயர்கள்: ஃபுரோஸ்மைடு (லேசிக்ஸ், நியோசெமிட்) பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் லூப் டையூரிடிக் ஒரு எடுத்துக்காட்டு. ஃபுரோஸ்மைட்டுக்கு எவ்வாறு பயன்படுத்துவது மற்றும் என்ன முரண்பாடுகள் உள்ளன என்பதை அறிக.

சிகிச்சை அறிகுறிகள்: கடுமையான நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் பிற லேசான எடிமா வகைகள், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்த லூப் டையூரிடிக்ஸ் குறிக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அவை கடுமையான ஹைபர்கால்சீமியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படலாம், ஏனெனில் அவை சிறுநீர் கால்சியம் வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிக்கின்றன.

மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள்: சிகிச்சையின் போது ஏற்படக்கூடிய சில பக்க விளைவுகள் எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள், நீரிழப்பு, ஹைபோவோலீமியா, இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் அளவு அதிகரித்தல், கீல்வாதம் மற்றும் சிறுநீர் அளவு அதிகரித்தல்.

3. பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ்

இந்த மருந்துகள் தொலைதூர பைபாஸ் செய்யப்பட்ட குழாயின் முனைய மட்டத்திலும் சேகரிக்கும் குழாயிலும் பொட்டாசியத்தை வெளியேற்றுவதைத் தடுக்கின்றன, மேலும் ஆல்டோஸ்டிரோன் விரோத நடவடிக்கை இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமல் இருக்கலாம்.

ஸ்பைரோனோலாக்டோன் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆல்டோஸ்டிரோன் எதிரியாகும், இது முக்கியமாக ஆல்டோஸ்டிரோன் சார்ந்த சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் அயன் பரிமாற்ற தளத்தில் செயல்படுகிறது, இது சிறுநீரகத்தின் தொலைதூர கோடிட்டுக் குழாயில் அமைந்துள்ளது மற்றும் அதிக அளவு சோடியம் மற்றும் தண்ணீரை வெளியேற்ற வழிவகுக்கிறது, அதே நேரத்தில் பொட்டாசியம் தக்கவைக்கப்படுகிறது.

பொதுவான / வணிகப் பெயர்கள்: பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் சில எடுத்துக்காட்டுகள் அமிலோரைடு, இது மற்ற செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் மட்டுமே தொடர்புடையது, மற்றும் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் (ஆல்டாக்டோன், டயாக்வா). ஸ்பைரோனோலாக்டோனுக்கான பிற சிகிச்சை அறிகுறிகளைக் காண்க.

சிகிச்சை அறிகுறிகள்: பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் பலவீனமான டையூரிடிக் செயலைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆகையால், எடிமா அல்லது உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் தனியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அவை பொதுவாக மற்ற டையூரிடிக்ஸுடன் தொடர்புடையவை. அதன் இணை நிர்வாகம் தியாசைடு மற்றும் லூப் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றிற்கு டையூரிடிக் விளைவு மற்றும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் பதிலை அதிகரிக்கிறது.

மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள்: ஏற்படக்கூடிய சில பாதகமான விளைவுகள், புற-செல் அளவு விரிவாக்கம், நீரிழப்பு மற்றும் ஹைப்பர்நெட்ரீமியா.

4. ஆஸ்மோடிக் டையூரிடிக்ஸ்

இந்த மருந்துகள் குளோமருலர் வடிகட்டியின் சவ்வூடுபரவலை அதிகரிக்கின்றன, இது உள்-செல்லுலார் நீரை ஒரு புற-உயிரணு மற்றும் வாஸ்குலர் இடைவெளியில் தூண்டுகிறது, குறிக்கப்பட்ட டையூரிசிஸைத் தூண்டுகிறது, இதன் விளைவாக உள்விழி அழுத்தம் மற்றும் எடிமா மற்றும் உயர் உள்விழி அழுத்தம் குறைகிறது.

பொதுவான / வணிகப் பெயர்கள்: 20% மன்னிடோல். மன்னிடோல் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதைக் கண்டறியவும்.

சிகிச்சை அறிகுறிகள்: பெருமூளை எடிமா, கடுமையான கிள la கோமா, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் கண் அறுவை சிகிச்சைக்கான சிகிச்சையில் 20% மன்னிடோல் குறிக்கப்படுகிறது.

மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள்: குமட்டல், வாந்தி, தாகம், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், நடுக்கம், காய்ச்சல், அதிகரித்த இதய துடிப்பு, மார்பு வலி, ஹைப்பர்நெட்ரீமியா, நீரிழப்பு, மங்கலான பார்வை, படை நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை ஏற்படக்கூடிய பொதுவான பாதகமான விளைவுகள்.

5. கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் இன்ஹிபிட்டர் டையூரிடிக்ஸ்

இந்த மருந்துகள் கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸைத் தடுக்கின்றன, இது ஒரு நொதி ஆகும், இது கார்பன் டை ஆக்சைடு நீரேற்றம் மற்றும் கார்போனிக் அமிலத்தை நீரிழப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு வேதியியல் எதிர்வினைக்கு வினையூக்குகிறது. இதன் விளைவாக, கார்போனிக் அமிலத்தில் குறைவு காணப்படுகிறது, இது சிறுநீர் காரமயமாக்கலுக்கு வழிவகுக்கிறது, டையூரிசிஸை ஊக்குவிக்கிறது.

பொதுவான / வணிகப் பெயர்கள்:அசிடசோலாமைடு (டயமொக்ஸ்). டயமொக்ஸுக்கு எவ்வாறு பயன்படுத்துவது மற்றும் என்ன முரண்பாடுகள் உள்ளன என்பதை அறிக.

சிகிச்சை அறிகுறிகள்: கிள la கோமா, சிறுநீர் காரமயமாக்கல், வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசிஸ் மற்றும் கடுமையான மலை நோய் சிகிச்சைக்கு கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் குறிக்கப்படுகின்றன.

மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள்: வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை, புற-திரவ திரவ அளவின் விரிவாக்கம், ஹைபோநெட்ரீமியா, தலைவலி, மயக்கம், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் நீரிழப்பு ஆகியவை ஏற்படக்கூடிய சில பாதகமான விளைவுகள்