கொலோவிகல் ஃபிஸ்துலா
உள்ளடக்கம்
கண்ணோட்டம்
ஒரு கூட்டு ஃபிஸ்துலா என்பது ஒரு நிபந்தனை. இது பெருங்குடல் (பெரிய குடல்) மற்றும் சிறுநீர்ப்பைக்கு இடையேயான திறந்த இணைப்பு. இது பெருங்குடலில் இருந்து மலம் சிறுநீர்ப்பையில் நுழைய அனுமதிக்கும், இதனால் வலி நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பிற சிக்கல்கள் ஏற்படும்.
மலக்குடல் மலக்குடல் வழியாக மலக்குடல் வழியாக வெளியேற உதவுகிறது, சிறுநீர்ப்பைக்கு மேலே அமர்ந்திருக்கும். சிறுநீர்ப்பை சிறுநீர்ப்பை வழியாக சிறுநீரை வெளியேற்றுவதற்கு முன்பு சேமிக்கிறது. திசுக்களின் அடர்த்தியான சுவர் பொதுவாக பெருங்குடலையும் சிறுநீர்ப்பையையும் பிரிக்கிறது. உடலின் இந்த பகுதிக்கு அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற அதிர்ச்சி ஒரு ஃபிஸ்துலா உருவாக காரணமாகிறது. ஒரு திறப்பு உருவாகும்போது, இதன் விளைவாக கொலோசிகல் ஃபிஸ்துலா ஆகும், இது வெசிகோகோலிக் ஃபிஸ்துலா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
ஒரு பெருங்குடல் ஃபிஸ்துலா சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது. இருப்பினும், இது மிகவும் அசாதாரணமானது என்பதால், இந்த வேதனையான நிலையை எவ்வாறு சிறப்பாக நிர்வகிப்பது என்பது குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் உள்ளன.
அறிகுறிகள்
இதில் ஒன்றை நீங்கள் உருவாக்கினால், உங்களிடம் ஒரு பெருங்குடல் ஃபிஸ்துலா இருப்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ளலாம்:
- நியூமேட்டூரியா. இது மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். பெருங்குடலில் இருந்து வாயு சிறுநீருடன் கலக்கும்போது இது நிகழ்கிறது. உங்கள் சிறுநீரில் குமிழ்களை நீங்கள் கவனிக்கலாம்.
- மலம். நீங்கள் சிறுநீரில் மலப் பொருளின் கலவையை வைத்திருக்கும்போது இந்த அறிகுறி ஏற்படுகிறது. உங்கள் சிறுநீரில் பழுப்பு நிறம் அல்லது மேகமூட்டத்தைக் காண்பீர்கள்.
- டிசூரியா. இந்த அறிகுறி நீங்கள் சிறுநீர் கழிக்கும்போது வலி அல்லது எரியும் உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (யுடிஐ) ஏற்படுகிறது. இது சிறுநீர்ப்பையின் எந்த எரிச்சலிலிருந்தும் உருவாகலாம், ஆனால் கிட்டத்தட்ட அரைவாசி ஃபிஸ்துலா வழக்குகள் டைசுரியாவுடன் உள்ளன.
காரணங்கள் மற்றும் நோயறிதல்
கொலொவிகல் ஃபிஸ்துலா வழக்குகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவை டைவர்டிகுலர் நோயின் விளைவாகும்.
பிற பெருங்குடல் ஃபிஸ்துலா காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- பெருங்குடல் புற்றுநோய்
- அழற்சி குடல் நோய், குறிப்பாக க்ரோன் நோய்
- பெருங்குடல் அல்லது சிறுநீர்ப்பை சம்பந்தப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை
- கதிரியக்க சிகிச்சை (ஒரு வகை புற்றுநோய் சிகிச்சை)
- சுற்றியுள்ள மற்ற உறுப்புகளின் புற்றுநோய்
ஒரு கொலோவிகல் ஃபிஸ்துலாவைக் கண்டறிதல் ஒரு சிஸ்டோகிராஃபி, ஒரு வகை இமேஜிங் சோதனை மூலம் செய்யப்படலாம். செயல்முறையின் போது, உங்கள் மருத்துவர் ஒரு மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாயை ஒரு கேமராவுடன் உங்கள் சிறுநீர்ப்பையில் செருகுவார். கேமரா சிறுநீர்ப்பை சுவரின் படங்களை ஒரு கணினியில் வெளியிடுகிறது, எனவே உங்கள் மருத்துவர் ஒரு ஃபிஸ்துலா இருக்கிறதா என்று பார்க்கலாம்.
மற்றொரு பயனுள்ள இமேஜிங் செயல்முறை ஒரு பேரியம் எனிமா ஆகும். இது பெருங்குடலுடன் சிக்கல்களை அடையாளம் காண உதவும். செயல்முறையின் போது, உங்கள் மருத்துவர் உலோக பேரியம் கொண்ட ஒரு சிறிய அளவிலான திரவத்தை உங்கள் மலக்குடலில் ஒரு சிறிய குழாய் வழியாக செருகுவார். பேரியம் திரவம் மலக்குடலின் உட்புறத்தில் பூசுகிறது, இது ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்ரே கேமரா பெருங்குடலில் உள்ள மென்மையான திசுக்களை ஒரு நிலையான எக்ஸ்ரேயைக் காட்டிலும் விரிவாகக் காண அனுமதிக்கிறது.
ஃபிஸ்துலாவின் படங்கள், உடல் பரிசோதனை, சிறுநீர் மாதிரி மற்றும் பிற அறிகுறிகளை மதிப்பாய்வு செய்வது ஆகியவை உங்கள் மருத்துவருக்கு ஒரு பெருங்குடல் ஃபிஸ்துலாவைக் கண்டறிய உதவும்.
சிகிச்சை விருப்பங்கள்
ஒரு பெருங்குடல் ஃபிஸ்துலாவுக்கு விருப்பமான சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
ஃபிஸ்துலா போதுமான அளவு சிறியதாக இருந்தால், வீரியம் காரணமாக அல்ல, மற்றும் குறைந்த அறிகுறிகளுடன் ஒரு நோயாளிக்கு இருந்தால் கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை முயற்சிக்கப்படலாம். ஒரு நோயாளிக்கு மிகவும் கடுமையான பிற நோய்கள் இருக்கும்போது, அறுவை சிகிச்சை பாதுகாப்பாக கருதப்படுவதில்லை, அல்லது புற்றுநோய் மேம்பட்டதாகவும் இயலாமலும் இருக்கும்போது மருத்துவர்கள் பழமைவாத சிகிச்சையையும் பரிந்துரைக்கலாம். பழமைவாத சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:
- உங்கள் நரம்புகள் வழியாக உணவளிக்கப்படுவதால், உங்கள் குடல்கள் வேலை செய்ய வேண்டியதில்லை, ஓய்வெடுக்கலாம்
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் ஸ்டீராய்டு மருந்துகள்
- பெருங்குடலில் இருந்து வெளியேறிய திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்காக சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு வடிகுழாய் செருகப்பட்டிருக்கும்
பழமைவாத சிகிச்சையின் குறிக்கோள் ஃபிஸ்துலாவை மூடிவிட்டு குணமடைய வேண்டும். இருப்பினும், ஃபிஸ்துலா சொந்தமாக குணமடையாத சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை இன்னும் அவசியமாக இருக்கலாம்.
கோலொவிகல் ஃபிஸ்துலா என்பது டைவர்டிக்யூலிடிஸின் சிக்கலாக இருப்பதால், டைவர்டிகுலர் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் உங்கள் மருத்துவரின் கட்டளைகளைப் பின்பற்றுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், நிலைமையின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்த மருந்துகள் போதுமானவை.
அறுவை சிகிச்சை
பழமைவாத சிகிச்சை பொருத்தமானதாகவோ அல்லது பயனுள்ளதாகவோ இல்லாதபோது, உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவை. ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஃபிஸ்துலாவை அகற்றலாம் அல்லது சரிசெய்யலாம் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் பெருங்குடலுக்கு இடையில் திரவங்களின் பரிமாற்றத்தை நிறுத்தலாம்.
ஒரு பெருங்குடல் ஃபிஸ்துலாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க தேவையான அறுவை சிகிச்சை வகை ஃபிஸ்துலாவின் காரணவியல் (காரணம்), தீவிரம் மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, இந்த நிகழ்வுகளுக்கு, மருத்துவர்கள் சிக்மாய்டு கோலெக்டோமி எனப்படும் ஒரு வகையான அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த அறுவை சிகிச்சையில் கீழ் பெருங்குடலின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவது அடங்கும்.இந்த நடைமுறையில் ஃபிஸ்துலாவை நீக்குவதும், பெருங்குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை ஒட்டுவதும் அடங்கும்.
அறுவை சிகிச்சை திறந்த அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படலாம். மருத்துவர்கள் வயிற்றில் ஒரு பெரிய கீறல் செய்கிறார்கள், அல்லது லேபராஸ்கோபிகல் முறையில் செல்லுங்கள், இதில் சிறப்பு, மெல்லிய அறுவை சிகிச்சை கருவிகள் மற்றும் சில சிறிய கீறல்கள் அடங்கும். லாபரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை இந்த செயல்முறைக்கு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது விரைவான மீட்பு மற்றும் சிக்கலான ஆபத்தை குறைக்கிறது. ஒரு ஆய்வில், ஒரு பெருங்குடல் ஃபிஸ்துலாவை சரிசெய்ய லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையின் சராசரி நேரம் இரண்டு மணிநேரங்களுக்கு மேல் இருந்தது.
இரு அணுகுமுறையுடனும் அறுவை சிகிச்சை பழுதுபார்ப்பு பின்வருமாறு:
- ஒரு அறுவைசிகிச்சை மேசையில் கால்களை ஸ்ட்ரைப்களில் (லித்தோட்டமி நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது)
- பொது மயக்க மருந்து
- ஒரு திறந்த அறுவை சிகிச்சை கீறல் அல்லது பல லேபராஸ்கோபிக் கீறல்கள்
- பெருங்குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை பிரித்தல், அவை நடைமுறையைத் தொடர வெகுதூரம் நகர்த்தப்படுகின்றன
- ஃபிஸ்துலாவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல் (ஒரு செயல்முறை ஒரு பிரிவு என அழைக்கப்படுகிறது)
- சிறுநீர்ப்பை மற்றும் / அல்லது பெருங்குடலுக்கு ஏதேனும் குறைபாடுகள் அல்லது காயம் ஏற்பட்டால்
- பெருங்குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை அவற்றின் சரியான நிலைகளுக்கு இடமாற்றம்
- எதிர்கால ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகாமல் தடுக்க பெருங்குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பைக்கு இடையில் ஒரு சிறப்பு இணைப்பு வைப்பது
- அனைத்து கீறல்களையும் மூடுவது
மீட்பு
லேபராஸ்கோபிக் கொலோசிகல் ஃபிஸ்துலா பழுதுபார்ப்பு பற்றிய ஆஸ்திரேலிய ஆய்வில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சராசரியாக மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பது ஆறு நாட்கள் என்று கண்டறியப்பட்டது. இரண்டு நாட்களுக்குள், சாதாரண குடல் செயல்பாடு திரும்பியது. ஒரு பெருங்குடல் ஃபிஸ்துலாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க திறந்த அறுவை சிகிச்சை செய்த 58 வயதான ஒரு நபரின் வழக்கு ஆய்வில், அறுவை சிகிச்சைக்கு இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு அவருக்கு உடல்நிலை சரியில்லை என்று கண்டறியப்பட்டது. அவர் இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு தெளிவான சிறுநீரைக் கடந்தார்.
நீங்கள் மேற்கொள்ளும் அறுவை சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சைகளைப் பொருட்படுத்தாமல் உங்கள் மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைப்பார்.
உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு அடுத்த நாள் நீங்கள் எழுந்து நடக்க வேண்டும். இருப்பினும், சிக்கல்கள் இருந்தால், கூடுதல் நாள் அல்லது இரண்டு நாட்கள் படுக்கையில் இருக்குமாறு உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம். அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தால், நீங்கள் ஒரு வாரம் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குள் படிக்கட்டுகளில் நடந்து செல்வது மற்றும் வாகனம் ஓட்டுவது போன்ற சாதாரண நடவடிக்கைகளை மீண்டும் தொடங்க முடியும். வயிற்றுப் பகுதியில் எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, நீங்கள் இரண்டு வாரங்களுக்கு கனமான எதையும் தூக்குவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். உங்கள் செயல்பாடுகளில் ஏதேனும் வரம்புகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச மறக்காதீர்கள்.
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நாளில் அல்லது அதற்கு முன்னர் உங்களுக்கு தெளிவான திரவ உணவு வழங்கப்படும். பின்னர் நீங்கள் மென்மையான உணவுகள் வரை, பின்னர் ஒரு சாதாரண உணவுக்குச் செல்வீர்கள். உங்களுக்கு டைவர்டிகுலர் நோய் இருந்தால், அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவை உண்ண அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். உங்கள் உணவின் விவரங்கள் உங்கள் பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகளைப் பொறுத்தது. நீங்கள் உடல் பருமனாக இருந்தால், உணவு மாற்றங்கள் மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சி உள்ளிட்ட எடை குறைப்பு திட்டத்தை பின்பற்ற அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள்.
கீறல்கள், குறிப்பிடத்தக்க மலச்சிக்கல், உங்கள் மலக்குடலில் இருந்து இரத்தப்போக்கு அல்லது நிறமாறிய சிறுநீரை நீங்கள் கவனித்தால், உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சிவத்தல், அரவணைப்பு அல்லது தடிமனான வடிகால் போன்ற கீறல் தளங்களில் குணப்படுத்துதல் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளுடன் வலி இல்லை.
அவுட்லுக்
வலி என்றாலும், ஒரு பெருங்குடல் ஃபிஸ்துலாவை வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும். டைவர்டிகுலர் நோய் போன்ற அடிப்படை காரணங்களுக்கும் இது பொருந்தும். உங்கள் உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையை நீங்கள் மாற்ற வேண்டியிருந்தாலும், இந்த நிலைமைகள் மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சைகள் எந்தவொரு நீண்டகால சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தக்கூடாது.