நீங்கள் கேள்விப்பட்டிராத பிறப்பு குறைபாடுகளுக்கான முக்கிய காரணம்
உள்ளடக்கம்
- சிஎம்வி ஏன் விவாதிக்கப்பட்ட பேரழிவு தரும் நோய்களில் ஒன்றாகும்
- கருப்பையில் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையில் சிஎம்வி எப்படி இருக்கும்?
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் CMV ஐ எவ்வாறு தடுப்பது
- க்கான மதிப்பாய்வு
எதிர்பார்க்கும் பெற்றோருக்கு, ஒரு குழந்தை வரும் வரை காத்திருக்கும் ஒன்பது மாதங்கள் திட்டமிடல் நிரம்பியுள்ளன. அது நாற்றங்காலுக்கு வண்ணம் தீட்டினாலும், அழகானவற்றைச் சிதறடித்தாலும், அல்லது மருத்துவமனைப் பையை பேக் செய்தாலும், பெரும்பாலும், இது மிகவும் உற்சாகமான, மகிழ்ச்சி நிறைந்த நேரம்.
நிச்சயமாக, ஒரு குழந்தையை உலகிற்கு கொண்டு வருவது குறிப்பாக மன அழுத்தமான அனுபவமாக இருக்கலாம், அதாவது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தவரை. மேலும் பல நோய்களை அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியலாம் அல்லது பிறந்த உடனேயே கவனிக்கலாம், மற்ற தீவிர பிரச்சினைகள் எந்த அறிகுறிகளையும் அல்லது எச்சரிக்கை அறிகுறிகளையும் காட்டாது - அல்லது பொது மக்களால் கிட்டத்தட்ட அறியப்படவில்லை (மற்றும் மருத்துவர்களால் அரிதாக விவாதிக்கப்படும்).
ஒரு முக்கிய உதாரணம் சைட்டோமெலகோவைரஸ் (சிஎம்வி), ஒவ்வொரு 200 பிறவிகளில் ஒன்றில் ஏற்படும் வைரஸ், இது தீங்கு விளைவிக்கும் பிறவி குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும். (தொடர்புடையது: ஒவ்வொரு கர்ப்பிணி நபருக்கும் அவர்களின் ரேடாரில் தேவைப்படும் புதிதாகப் பிறந்த நோய்கள்)
"சிஎம்விக்கு குறிப்பிடத்தக்க விழிப்புணர்வு பிரச்சனை உள்ளது" என்று தேசிய சிஎம்வி அறக்கட்டளையின் தலைவரும் இணை நிறுவனருமான கிறிஸ்டன் ஹட்சின்சன் ஸ்பைடெக் விளக்குகிறார். சுமார் 9 சதவீத பெண்கள் மட்டுமே (ஆம், வெறும் ஒன்பது) கூட CMV பற்றி கேள்விப்பட்டிருக்கிறேன், இன்னும், "இது அமெரிக்காவில் பிறப்பு குறைபாடுகளுக்கு மிகவும் பொதுவான தொற்று காரணம்." (அதில் டவுன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் போன்ற மரபணு கோளாறுகளும், ஜிகா, லிஸ்டீரியோசிஸ் மற்றும் டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் போன்ற வைரஸ்களும் அடங்கும்.)
சிஎம்வி என்பது ஒரு ஹெர்பெஸ் வைரஸ் ஆகும், இது எல்லா வயதினரையும் பாதிக்கக்கூடியது, பொதுவாக பெரியவர்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு இல்லாத குழந்தைகளுக்கு பாதிப்பில்லாதது மற்றும் அறிகுறியற்றது என்று ஸ்பைடெக் கூறுகிறார். "வயது வந்தவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் 40 வயதிற்கு முன்பே CMV நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்," என்று அவர் கூறுகிறார். "CMV ஒரு நபரின் உடலில் ஒருமுறை இருந்தால், அது வாழ்நாள் முழுவதும் அங்கேயே இருக்க முடியும்." (தொடர்புடையது: கர்ப்ப காலத்தில் உங்கள் ஹார்மோன் நிலைகள் எவ்வாறு மாறுகின்றன)
ஆனால் இங்கே அது சிக்கலாகிறது: ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் கர்ப்பிணிக்கு CMV தொற்று இருந்தால், அது தெரியாவிட்டாலும், அவர்கள் தங்கள் பிறக்காத குழந்தைக்கு வைரஸை அனுப்பலாம்.
பிறக்காத குழந்தைக்கு CMV ஐ அனுப்புவது அவர்களின் வளர்ச்சியில் கடுமையான அழிவை ஏற்படுத்தும். தேசிய CMV அறக்கட்டளையின் படி, பிறவி CMV தொற்றுடன் பிறந்த அனைத்து குழந்தைகளிலும், 5 இல் 1 பேர் பார்வை இழப்பு, காது கேளாமை மற்றும் பிற மருத்துவ பிரச்சினைகள் போன்ற குறைபாடுகளை உருவாக்குகின்றனர். CMV க்கு தற்போது தடுப்பூசி அல்லது நிலையான சிகிச்சை இல்லாததால், அவர்கள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இந்த நோய்களுடன் அடிக்கடி போராடுவார்கள் (இன்னும்).
"இந்த நோயறிதல்கள் குடும்பங்களுக்கு பேரழிவை ஏற்படுத்துகின்றன, வருடத்திற்கு 6,000 க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகளை [அமெரிக்காவில்] பாதிக்கின்றன," என்கிறார் ஸ்பைடெக்.
CMV பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும் இங்கே உள்ளன, அது எவ்வாறு பரவுகிறது மற்றும் உங்களை (மற்றும் புதிய குழந்தையாக) பாதுகாப்பாக வைத்திருக்க நீங்கள் என்ன செய்யலாம்.
சிஎம்வி ஏன் விவாதிக்கப்பட்ட பேரழிவு தரும் நோய்களில் ஒன்றாகும்
தேசிய CMV அறக்கட்டளை மற்றும் பிற நிறுவனங்கள் CMV யின் எங்கும் காணக்கூடிய (மற்றும் ஆபத்தான) இயல்பு குறித்து பொதுமக்களுக்கு விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்த கூடுதல் நேரம் வேலை செய்யும் அதே வேளையில், வைரஸ் பரவும் விதம் மருத்துவர்கள் எதிர்பார்க்கும் பெற்றோர்கள் அல்லது குழந்தை பெறும் வயதுடையவர்களுடன் விவாதிக்க ஒரு தடைசெய்யப்பட்ட விஷயமாக அமையும். , பாப்லோ ஜே. சான்செஸ், MD, குழந்தை தொற்று நோய்கள் நிபுணர் மற்றும் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தில் பெரினாடல் ஆராய்ச்சி மையத்தில் முதன்மை ஆய்வாளர் கூறுகிறார்.
"தாய்ப்பால், சிறுநீர் மற்றும் உமிழ்நீர் போன்ற அனைத்து உடல் திரவங்கள் மூலமாகவும் CMV பரவுகிறது, ஆனால் இது உமிழ்நீர் மூலம் மிகவும் முக்கியமானது" என்று டாக்டர் சான்செஸ் விளக்குகிறார். உண்மையில், CMV முதலில் அழைக்கப்பட்டது உமிழ்நீர் சுரப்பி வைரஸ்மற்றும் 1 முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவானது - குறிப்பாக பகல்நேர பராமரிப்பு வசதிகளில். (தொடர்புடையது: அமெரிக்காவில் கர்ப்பம் தொடர்பான இறப்பு விகிதம் அதிர்ச்சியூட்டும் வகையில் அதிகமாக உள்ளது)
இதன் பொருள் என்ன: நீங்கள் ஒரு கர்ப்பிணி மற்றும் மற்றொரு குழந்தையைப் பெற்றிருந்தால் அல்லது சிறு குழந்தைகளைப் பராமரித்தால், குறிப்பாக உங்கள் குழந்தைக்கு அதை அனுப்பும் அபாயம் உள்ளது.
"நமக்குத் தெரிந்தபடி, சிறு குழந்தைகள் எல்லாவற்றையும் வாயில் வைக்க முனைகிறார்கள்" என்று டாக்டர் சான்செஸ் கூறுகிறார். "எனவே ஒரு [கர்ப்பிணி நபர்] வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு சிறு குழந்தையைப் பராமரித்துக்கொண்டிருந்தால், கோப்பைகள் மற்றும் கரண்டிகளைப் பகிரும்போது அல்லது டயப்பர்களை மாற்றினால், [அவர்கள்] தொற்றுநோயாக மாறக்கூடும்."
இந்த இடமாற்றம் வயது வந்தோருக்கு சரியாக தீங்கு விளைவிக்காது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம் (அவர்கள் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு இல்லாவிட்டால்). மீண்டும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு அதை அனுப்புவதில் ஆபத்து உள்ளது.
நிச்சயமாக, ஒரு சிறு குழந்தையைப் பராமரிக்கும் எவருக்கும் தெரியும், ஒரு உள்ளது நிறைய துப்புதல் மற்றும் ஸ்னோட் சம்பந்தப்பட்டது. ஸ்பைடெக் கருத்துப்படி, தொடர்ச்சியான கை மற்றும் பாத்திரங்களைக் கழுவுதல் எப்போதும் மிகவும் வசதியான தடுப்பு உத்தியாக இல்லை என்றாலும், ஸ்பைடெக் கருத்துப்படி, நன்மைகள் சிரமங்களை விட அதிகமாக இருக்கும் - மருத்துவ சமூகம் எப்பொழுதும் விரைவாகச் சுட்டிக்காட்டுவதில்லை.
"மருத்துவப் பயிற்சியாளர்கள் CMV பற்றி மிகக் குறைந்த அறிவைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் அவர்கள் அதன் அபாயங்களைக் குறைத்து மதிப்பிடுகின்றனர். கர்ப்பிணிகளுக்கு ஆலோசனை வழங்குவதற்கு மருத்துவ சங்கங்கள் மத்தியில் தரமான கவனிப்பு இல்லை," என்று அவர் விளக்குகிறார், அமெரிக்கன் மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவக் கல்லூரி ஆலோசனை மற்றும் வீட்டில் குழந்தைகளுடன் இருக்கும் கர்ப்பிணிகளுக்கு தலையீட்டு உத்திகளை பரிந்துரைப்பது "சாத்தியமற்றது அல்லது சுமையாக உள்ளது." ஒரு கணக்கெடுப்பில் 50 சதவீதத்திற்கும் குறைவான ஒப்-ஜின்கள் கர்ப்பிணி மக்களுக்கு சிஎம்வியை எவ்வாறு தவிர்ப்பது என்று கூறுகிறார்கள்.
"[அவர்களின்] நியாயங்கள் நிலைக்காது," என்று Spytek மீண்டும் வலியுறுத்துகிறது. "உண்மை என்னவென்றால், நம்பமுடியாத குற்ற உணர்வு, பயம் மற்றும் சோகம் ஆகியவை ஒவ்வொரு சிஎம்வி தொடர்பான விளைவுகளுடனும் அல்லது பெற்றோருக்கு ஏற்படும் நோயறிதலுடனும் தொடர்புடையது- இந்த யதார்த்தம் தான் சுமையாக இருக்கிறது."
கூடுதலாக, டாக்டர் சான்செஸ் குறிப்பிடுவது போல, CMV குறிப்பாக ஆபத்தான நடத்தைகள் அல்லது குறிப்பிட்ட ஆபத்து காரணிகளுடன் இணைக்கப்படவில்லை - இது மனிதர்கள் கொண்டு செல்லும் ஒன்று. "தாய்மார்கள் எப்போதும் என்னிடம் சொல்வது என்னவென்றால் - பூனைகளிலிருந்து விலகி இருக்கும்படி எல்லோரும் சொன்னார்கள் [பெற்றோரை எதிர்பார்க்கும் ஆபத்தான நோய்களைக் கொண்டு வரலாம்], தங்கள் குழந்தைகளிடமிருந்து அல்ல," என்று அவர் குறிப்பிடுகிறார்.
டாக்டர் சான்செஸின் கூற்றுப்படி, CMV உடன் மற்றொரு பெரிய பின்னடைவு? சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சை இல்லை. "எங்களுக்கு ஒரு தடுப்பூசி தேவை," என்று அவர் கூறுகிறார். "ஒன்றை உருவாக்குவதே முதலிடத்தில் உள்ளது. தொடர்ந்து பணிகள் நடைபெற்று வருகின்றன, ஆனால் நாங்கள் இன்னும் அங்கு வரவில்லை."
கருப்பையில் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையில் சிஎம்வி எப்படி இருக்கும்?
CMV தன்னை வெவ்வேறு வழிகளில் வெளிப்படுத்தலாம் (மற்றும் சிலருக்கு, அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை). ஆனால் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தும் குழந்தைகளுக்கு, அவர்கள் தீவிரமானவர்கள் என்று டாக்டர் சான்செஸ் கூறுகிறார்.
"தொற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளைக் காட்டும் [குழந்தைகளில்], சிலர் கடுமையாக இருக்கலாம்," என்று அவர் விளக்குகிறார். "ஏனென்றால், வைரஸ் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து கருவைத் தாக்கும் போது, அது மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்குச் சென்று இப்போது மூளை செல்கள் சாதாரண இடங்களுக்கு இடம்பெயர அனுமதிக்கும். இது மூளை சரியாக உருவாகாததால் நரம்பியல் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. "
தேசிய CMV அறக்கட்டளையின் படி, கர்ப்ப காலத்தில் உங்களுக்கு CMV இருந்தால், அதை உங்கள் குழந்தைக்கு அனுப்ப 33 சதவீதம் வாய்ப்பு உள்ளது. மேலும் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், சிஎம்வி உடன் பிறந்த 90 சதவீத குழந்தைகள் பிறக்கும்போதே அறிகுறிகளைக் காட்டாது, மீதமுள்ள 10 சதவிகிதம் உடல் அசாதாரணங்களைக் காட்டுகின்றன. (எனவே, நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், மீண்டும், வைரஸை எடுத்துச் செல்லக்கூடிய சிறு குழந்தைகளுக்கு உங்கள் வெளிப்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்.) (தொடர்புடையது: இறுதியாக ஒரு திடமான இரவு ஓய்வைப் பெற உங்களுக்கு உதவும் கர்ப்ப தூக்க உதவிக்குறிப்புகள்)
மூளைக் கோளாறுகளுக்கு அப்பால், செவித்திறன் இழப்பு என்பது CMV உடன் தொடர்புடைய ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும், இது பெரும்பாலும் குழந்தைப் பருவத்தின் பிற்பகுதியில் தோன்றும் என்று டாக்டர் சான்செஸ் குறிப்பிடுகிறார். "எனது வாலிப நோயாளிகளுக்கு, காது கேளாமை விவரிக்க முடியாததாக இருந்தால், கருப்பையில் இருக்கும் போது CMV நோயால் [அவர்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்] என்பது எனக்குத் தெரியும்."
CMV க்கு தடுப்பூசி அல்லது அனைத்து சிகிச்சையும் இல்லை என்றாலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான திரையிடல்கள் கிடைக்கின்றன, மேலும் தேசிய CMV அறக்கட்டளை தற்போது பரிந்துரைகளில் செயல்படுகிறது. "உலகளாவிய புதிதாகப் பிறந்த ஸ்கிரீனிங் விழிப்புணர்வு மற்றும் நடத்தை மாற்றத்தில் ஒரு முக்கியமான முதல் படியாகும் என்று நாங்கள் நம்புகிறோம், பிறவி CMV காரணமாக தீவிர விளைவுகளின் அபாயத்தை குறைக்கலாம்" என்று ஸ்பைடெக் விளக்குகிறார்.
ஸ்கிரீனிங் சாளரம் குறுகியதாக இருப்பதை டாக்டர் சான்செஸ் குறிப்பிடுகிறார், எனவே பிறந்த உடனேயே சோதனைக்கு முன்னுரிமை அளிப்பது முக்கியம். "எங்களுக்கு மூன்று வாரங்கள் உள்ளன, அங்கு நாம் பிறவி CMV ஐ கண்டறியலாம் மற்றும் நீண்ட கால அபாயங்களை அடையாளம் காண முடியுமா என்று பார்க்கலாம்."
அந்த மூன்று வார காலத்திற்குள் CMV கண்டறியப்பட்டால், ஸ்பைடெக் சில வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் பெரும்பாலும் கேட்கும் இழப்பின் தீவிரத்தை குறைக்கலாம் அல்லது வளர்ச்சி விளைவுகளை மேம்படுத்தலாம் என்று கூறுகிறார். "இருப்பினும், பிறவி CMV ஆல் முன்பு ஏற்பட்ட சேதத்தை மாற்ற முடியாது," என்று அவர் விளக்குகிறார். (தொடர்புடையது: பெண்களின் பாலியல் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தக்கூடிய 4 ஊட்டச்சத்துக்கள்)
பெரியவர்களுக்கு ஸ்கிரீனிங் இருக்கும் போது, டாக்டர் சான்செஸ் அவற்றை தனது நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கவில்லை. "[CMV சமூகத்தில்] பலர் [கர்ப்பிணி மக்கள்] பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும் என்று கடுமையாக உணர்கிறார்கள், ஆனால் நான் அல்ல. அவர்கள் CMV- நேர்மறையானவர்களாக இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், அவர்கள் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்."
நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் CMV ஐ எவ்வாறு தடுப்பது
சிஎம்விக்கு தற்போதைய சிகிச்சை அல்லது தடுப்பூசி இல்லாவிட்டாலும், கர்ப்பமாக இருக்கும் நபர்கள் நோய் மற்றும் பிறக்காத குழந்தைக்கு நோய் பரவுவதை தடுக்க சில தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கலாம்.
தேசிய CMV அறக்கட்டளையின் Spytek இன் சிறந்த குறிப்புகள் இங்கே:
- உணவு, பாத்திரங்கள், பானங்கள், வைக்கோல் அல்லது பல் துலக்குதல் ஆகியவற்றை பகிர்ந்து கொள்ளாதீர்கள். இது யாருக்கும் பொருந்தும், ஆனால் குறிப்பாக ஒன்று முதல் ஐந்து வயது வரையிலான குழந்தைகளுடன்.
- உங்கள் வாயில் மற்றொரு குழந்தை இருந்து ஒரு pacifier வைக்க வேண்டாம். தீவிரமாக, வேண்டாம்.
- குழந்தையின் வாயை விட கன்னத்தில் அல்லது தலையில் முத்தமிடுங்கள். போனஸ்: குழந்தைகளின் தலை வாசம் ஆ- ஆச்சரியமான. இது ஒரு அறிவியல் உண்மை. மற்றும் அனைத்து அணைத்துகளையும் கொடுக்க தயங்க!
- 15 முதல் 20 விநாடிகள் சோப்பு மற்றும் தண்ணீருடன் உங்கள் கைகளை கழுவவும் டயப்பர்களை மாற்றிய பின், ஒரு சிறு குழந்தைக்கு உணவளித்தல், பொம்மைகளை கையாளுதல் மற்றும் ஒரு சிறு குழந்தையின் சிறுநீர், மூக்கு அல்லது கண்ணீரை துடைத்தல்.