குழந்தை-பக் மதிப்பெண்

உள்ளடக்கம்

• சைல்ட்-பக் மதிப்பெண் என்ன?
• பக்-சைல்ட் மதிப்பெண் எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது?
• பக்-சைல்ட் மதிப்பெண் என்றால் என்ன?
• வகுப்பு ஏ
• வகுப்பு பி
• வகுப்பு சி
• MELD மதிப்பெண்
• PELD மதிப்பெண்
• எடுத்து செல்

சைல்ட்-பக் மதிப்பெண் என்ன?

சைல்ட்-பக் மதிப்பெண் என்பது முன்கணிப்பை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு அமைப்பாகும் - சிகிச்சையின் தேவையான வலிமை மற்றும் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அவசியம் உட்பட - நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய், முதன்மையாக சிரோசிஸ். இது உங்கள் கல்லீரல் நோயின் தீவிரம் மற்றும் நீங்கள் எதிர்பார்க்கும் உயிர்வாழ்வு வீதத்தின் முன்னறிவிப்பை வழங்குகிறது.

இது குழந்தை-பக் வகைப்பாடு, குழந்தை-டர்கோட்-பக் (சி.டி.பி) கால்குலேட்டர் மற்றும் குழந்தை அளவுகோல் என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது.

பக்-சைல்ட் மதிப்பெண் எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது?

கல்லீரல் நோயின் ஐந்து மருத்துவ நடவடிக்கைகளை அடித்ததன் மூலம் பக்-சைல்ட் மதிப்பெண் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு அளவிற்கும் 1, 2, அல்லது 3 மதிப்பெண்கள் வழங்கப்படுகின்றன, 3 மிகக் கடுமையானவை.

ஐந்து மருத்துவ நடவடிக்கைகள்:

• மொத்த பிலிரூபின்: ஹீமோகுளோபின் முறிவிலிருந்து பித்தத்தில் மஞ்சள் கலவை
• சீரம் அல்புமின்: கல்லீரலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இரத்த புரதம்
• புரோத்ராம்பின் நேரம், நீடித்தல் (கள்) அல்லது ஐ.என்.ஆர்: இரத்தம் உறைவதற்கான நேரம்
• ascites: பெரிட்டோனியல் குழியில் திரவம்
• கல்லீரல் என்செபலோபதி: கல்லீரல் நோயிலிருந்து மூளைக் கோளாறு

உதாரணத்திற்கு:

• ஆஸ்கைட்ஸ் முடிவு “எதுவுமில்லை” என்றால், அந்த நடவடிக்கை 1 புள்ளியுடன் அடித்திருக்கும்.
• ஆஸ்கைட்ஸ் முடிவு “லேசான / டையூரிடிக் பதிலளிக்கக்கூடியதாக” இருந்தால், அந்த நடவடிக்கை 2 புள்ளிகளுடன் அடித்திருக்கும்.
• ஆஸ்கைட்ஸ் முடிவு “மிதமான / டையூரிடிக் பயனற்றதாக” இருந்தால், அந்த நடவடிக்கை 3 புள்ளிகளுடன் அடித்திருக்கும்.

ஐந்து மருத்துவ நடவடிக்கைகளில் ஒவ்வொன்றிலும் மதிப்பெண்கள் கிடைத்ததும், எல்லா மதிப்பெண்களும் சேர்க்கப்பட்டு, இதன் விளைவாக சைல்ட்-பக் மதிப்பெண் கிடைக்கும்.

பக்-சைல்ட் மதிப்பெண் என்றால் என்ன?

மருத்துவ நடவடிக்கைகளின் விளக்கம் பின்வருமாறு:

வகுப்பு ஏ

• 5 முதல் 6 புள்ளிகள்
• குறைந்தது கடுமையான கல்லீரல் நோய்
• ஒன்று முதல் ஐந்து ஆண்டுகள் உயிர்வாழும் வீதம்: 95%

வகுப்பு பி

• 7 முதல் 9 புள்ளிகள்
• மிதமான கடுமையான கல்லீரல் நோய்
• ஒன்று முதல் ஐந்து ஆண்டுகள் உயிர்வாழும் வீதம்: 75%

வகுப்பு சி

• 10 முதல் 15 புள்ளிகள்
• மிகவும் கடுமையான கல்லீரல் நோய்
• ஒன்று முதல் ஐந்து ஆண்டுகள் உயிர்வாழும் வீதம்: 50%

MELD மதிப்பெண்

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்க இறுதி-நிலை கல்லீரல் நோய்க்கான மாதிரி, அல்லது மெல்ட் மதிப்பெண் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது இறப்பு ஆபத்து மற்றும் வழக்கு அவசரத்தைக் குறிக்கும் தீவிரத்தன்மைக் குறியீடாகும். ஒரு நபருக்கு எவ்வளவு விரைவில் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் என்பதை இது தீர்மானிக்கிறது.

உறுப்பு பகிர்வுக்கான யுனைடெட் நெட்வொர்க்கில் (யுனோஸ்) மாற்று பட்டியலில் வைக்க உங்களுக்கு ஒரு மெல்ட் மதிப்பெண் இருக்க வேண்டும்

மூன்று ஆய்வக முடிவுகளைப் பயன்படுத்தி கணித சூத்திரத்துடன் MELD மதிப்பெண் கணக்கிடப்படுகிறது:

• மொத்த பிலிரூபின்
• சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதம் (INR)
• கிரியேட்டினின்

4 மெல்ட் நிலைகள்

• 25 ஐ விட அதிகமாகவோ அல்லது சமமாகவோ (கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட்டது)
• 24 முதல் 19 வரை
• 18 முதல் 11 வரை
• 10 க்கும் குறைவான அல்லது சமமான (குறைவான நோய்)

இறுதி கட்ட கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் தொடர்ச்சியான அடிப்படையில் சோதிக்கப்படுகிறார்கள்:

• 25 ஐ விட அதிகமாகவோ அல்லது சமமாகவோ: ஒவ்வொரு 7 நாட்களுக்கும் ஆய்வக அறிக்கைகள்
• 24 முதல் 19 வரை: ஒவ்வொரு 30 நாட்களுக்கும் ஆய்வக அறிக்கைகள்
• 18 முதல் 11 வரை: ஒவ்வொரு 90 நாட்களுக்கும் ஆய்வக அறிக்கைகள்
• 10 அல்லது குறைவான (குறைவான நோய்): ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஆய்வக அறிக்கைகள்

MELD மதிப்பெண் அதிகரிக்கும்போது, ​​நோயாளி மாற்றுப் பட்டியலை நகர்த்துகிறார்.

PELD மதிப்பெண்

PELD மதிப்பெண் (குழந்தை இறுதி நிலை கல்லீரல் நோய்) என்பது 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கான MELD மதிப்பெண்ணின் பதிப்பாகும். MELD மதிப்பெண்ணைப் போலவே, கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு நோயாளிகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்க இது பயன்படுகிறது.

எடுத்து செல்

கல்லீரல் நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதி கல்லீரல் செயலிழப்புக்கான முன்கணிப்புக்கான குழந்தை-பக் மதிப்பெண் ஆகும். இது கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கான குறிப்பானாக செயல்படுகிறது மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

இறுதி கட்ட கல்லீரல் நோயில், கல்லீரல் செயல்பாடுகள் ஒரே இடத்திற்கு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையாக மாறும். UNOS மாற்று பட்டியலில் இடம் பெற, உங்களுக்கு MELD மதிப்பெண் தேவை - அல்லது நீங்கள் 12 வயதிற்குட்பட்டவராக இருந்தால் PELD மதிப்பெண் தேவை.