நூலாசிரியர்: Charles Brown
உருவாக்கிய தேதி: 8 பிப்ரவரி 2021
புதுப்பிப்பு தேதி: 1 ஜூலை 2024
Anonim
பெண்கள் கவனத்திற்கு கருப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் இந்த அறிகுறி இருந்தா வரும்|Uterus cancer symptoms
காணொளி: பெண்கள் கவனத்திற்கு கருப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் இந்த அறிகுறி இருந்தா வரும்|Uterus cancer symptoms

உள்ளடக்கம்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் என்பது கர்ப்பப்பை வாய் தொடங்கும் ஒரு வகை புற்றுநோய். கருப்பை வாய் என்பது ஒரு வெற்று உருளை, இது ஒரு பெண்ணின் கருப்பையின் கீழ் பகுதியை அவளது யோனியுடன் இணைக்கிறது. பெரும்பாலான கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்கள் கர்ப்பப்பை வாய் மேற்பரப்பில் உள்ள உயிரணுக்களில் தொடங்குகின்றன.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் ஒரு காலத்தில் அமெரிக்க பெண்களிடையே மரணத்திற்கு ஒரு முக்கிய காரணமாக இருந்தது. ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் பரவலாகக் கிடைத்ததிலிருந்து அது மாறிவிட்டது.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல பெண்கள் தங்களுக்கு இந்த நோய் ஆரம்பத்திலேயே இருப்பதை உணரவில்லை, ஏனெனில் இது பொதுவாக பிற்பகுதி வரை அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​மாதவிடாய் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (யுடிஐ) போன்ற பொதுவான நிலைமைகளுக்கு அவை எளிதில் தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்படுகின்றன.

வழக்கமான கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் அறிகுறிகள்:

  • அசாதாரண இரத்தப்போக்கு, காலங்களுக்கு இடையில், உடலுறவுக்குப் பிறகு அல்லது மாதவிடாய் நின்ற பிறகு
  • யோனி வெளியேற்றம் வழக்கத்தை விட வித்தியாசமாக இருக்கிறது அல்லது வாசனை தருகிறது
  • இடுப்பு வலி
  • அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்
  • சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் கவனித்தால், உங்கள் மருத்துவரை ஒரு பரிசோதனைக்கு பார்க்கவும். கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை உங்கள் மருத்துவர் எவ்வாறு கண்டறிவார் என்பதைக் கண்டறியவும்.


கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது

பெரும்பாலான கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்கள் பாலியல் பரவும் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) மூலமாக ஏற்படுகின்றன. இதே வைரஸ் தான் பிறப்புறுப்பு மருக்கள் ஏற்படுகிறது.

HPV இன் சுமார் 100 வெவ்வேறு விகாரங்கள் உள்ளன. சில வகைகள் மட்டுமே கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துகின்றன. பொதுவாக புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் இரண்டு வகைகள் HPV-16 மற்றும் HPV-18 ஆகும்.

HPV இன் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதால், நீங்கள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைப் பெறுவீர்கள் என்று அர்த்தமல்ல. உங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பெரும்பாலும் HPV நோய்த்தொற்றுகளை நீக்குகிறது, பெரும்பாலும் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள்.

பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் HPV மற்ற புற்றுநோய்களையும் ஏற்படுத்தும். இவை பின்வருமாறு:

  • வல்வார் புற்றுநோய்
  • யோனி புற்றுநோய்
  • ஆண்குறி புற்றுநோய்
  • குத புற்றுநோய்
  • மலக்குடல் புற்றுநோய்
  • தொண்டை புற்றுநோய்

HPV என்பது மிகவும் பொதுவான தொற்று. பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பான பெரியவர்களின் சதவீதம் அவர்களின் வாழ்நாளில் ஒரு கட்டத்தில் அதைப் பெறும் என்பதைக் கண்டறியவும்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் சிகிச்சை

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை நீங்கள் ஆரம்பத்தில் பிடித்தால் மிகவும் சிகிச்சையளிக்க முடியும். நான்கு முக்கிய சிகிச்சைகள்:


  • அறுவை சிகிச்சை
  • கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
  • கீமோதெரபி
  • இலக்கு சிகிச்சை

சில நேரங்களில் இந்த சிகிச்சைகள் ஒன்றிணைக்கப்பட்டு அவை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம் முடிந்தவரை புற்றுநோயை அகற்றுவதாகும். சில நேரங்களில் புற்றுநோய் செல்களைக் கொண்ட கர்ப்பப்பை வாயின் பகுதியை மருத்துவர் அகற்ற முடியும். புற்றுநோய்க்கு மிகவும் பரவலாக, அறுவைசிகிச்சை இடுப்பு மண்டலத்தில் உள்ள கர்ப்பப்பை மற்றும் பிற உறுப்புகளை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

கதிர்வீச்சு உயர் ஆற்றல் கொண்ட எக்ஸ்ரே கற்றைகளைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும். இது உடலுக்கு வெளியே ஒரு இயந்திரம் மூலம் வழங்கப்படலாம். இது கருப்பை அல்லது யோனியில் வைக்கப்பட்டுள்ள உலோகக் குழாயைப் பயன்படுத்தி உடலின் உள்ளே இருந்து வழங்கப்படலாம்.

கீமோதெரபி

கீமோதெரபி உடல் முழுவதும் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது. மருத்துவர்கள் இந்த சிகிச்சையை சுழற்சிகளில் தருகிறார்கள். நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு கீமோவைப் பெறுவீர்கள். உங்கள் உடலை மீட்க நேரம் கொடுப்பதற்கான சிகிச்சையை நிறுத்துவீர்கள்.

இலக்கு சிகிச்சை

பெவாசிஸுமாப் (அவாஸ்டின்) என்பது கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சிலிருந்து வேறுபட்ட வழியில் செயல்படும் ஒரு புதிய மருந்து. இது புற்றுநோயை வளர்க்கவும் உயிர்வாழவும் உதவும் புதிய இரத்த நாளங்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. இந்த மருந்து பெரும்பாலும் கீமோதெரபியுடன் வழங்கப்படுகிறது.


உங்கள் கருப்பை வாயில் உள்ள முன்கூட்டிய உயிரணுக்களை உங்கள் மருத்துவர் கண்டறிந்தால் அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். இந்த செல்கள் புற்றுநோயாக மாறுவதைத் தடுக்கும் முறைகள் என்ன என்பதைப் பாருங்கள்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் நிலைகள்

நீங்கள் கண்டறியப்பட்ட பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் புற்றுநோயை ஒரு கட்டத்திற்கு ஒதுக்குவார். புற்றுநோய் பரவியதா, அப்படியானால், அது எவ்வளவு தூரம் பரவியது என்பதை மேடை சொல்கிறது. உங்கள் புற்றுநோயை நடத்துவது உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு சரியான சிகிச்சையைக் கண்டறிய உதவும்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு நான்கு நிலைகள் உள்ளன:

  • நிலை 1: புற்றுநோய் சிறியது. இது நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவியிருக்கலாம். இது உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவவில்லை.
  • நிலை 2: புற்றுநோய் பெரியது. இது கருப்பை மற்றும் கர்ப்பப்பை வெளியே அல்லது நிணநீர் முனையங்களுக்கு வெளியே பரவியிருக்கலாம். இது இன்னும் உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளை அடையவில்லை.
  • நிலை 3: புற்றுநோய் யோனியின் கீழ் பகுதி அல்லது இடுப்பு வரை பரவியுள்ளது. இது சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீரைக் கொண்டு செல்லும் சிறுநீர்க்குழாய்கள், குழாய்களைத் தடுக்கும். இது உங்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவவில்லை.
  • நிலை 4: உங்கள் நுரையீரல், எலும்புகள் அல்லது கல்லீரல் போன்ற உறுப்புகளுக்கு இடுப்புக்கு வெளியே புற்றுநோய் பரவியிருக்கலாம்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் பரிசோதனை

பேப் ஸ்மியர் என்பது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் சோதனை. இந்த பரிசோதனையைச் செய்ய, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கருப்பை வாயின் மேற்பரப்பில் இருந்து உயிரணுக்களின் மாதிரியை சேகரிக்கிறார். இந்த செல்கள் பின்னர் ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன, அவை முன்கூட்டிய அல்லது புற்றுநோய் மாற்றங்களுக்காக சோதிக்கப்படும்.

இந்த மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் கருப்பை வாயை பரிசோதிப்பதற்கான ஒரு செயல்முறையான கோல்போஸ்கோபியை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த பரிசோதனையின் போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் பயாப்ஸி எடுக்கலாம், இது கர்ப்பப்பை வாய் உயிரணுக்களின் மாதிரி.

வயதுக்கு ஏற்ப பெண்களுக்கு பின்வரும் ஸ்கிரீனிங் அட்டவணையை பரிந்துரைக்கிறது:

  • வயது 21 முதல் 29 வரை: மூன்று ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை பேப் ஸ்மியர் கிடைக்கும்.
  • வயது 30 முதல் 65 வரை: மூன்று ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை பேப் ஸ்மியர் பெறுங்கள், ஒவ்வொரு ஐந்து வருடங்களுக்கும் அதிக ஆபத்துள்ள HPV (hrHPV) பரிசோதனையைப் பெறுங்கள், அல்லது ஒவ்வொரு ஐந்து வருடங்களுக்கும் ஒரு பேப் ஸ்மியர் மற்றும் hrHPV பரிசோதனையைப் பெறுங்கள்.

உங்களுக்கு பேப் ஸ்மியர் தேவையா? பேப் சோதனையின் போது என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதை அறிக.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் ஆபத்து காரணிகள்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான மிகப்பெரிய ஆபத்து HPV ஆகும். உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பிற காரணிகள் பின்வருமாறு:

  • மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (எச்.ஐ.வி)
  • கிளமிடியா
  • புகைத்தல்
  • உடல் பருமன்
  • கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு
  • பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளில் குறைந்த உணவு
  • பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது
  • மூன்று முழுநேர கருவுற்றிருக்கும்
  • நீங்கள் முதல் முறையாக கர்ப்பமாக இருந்தபோது 17 வயதுக்கு குறைவானவராக இருப்பது

இந்த காரணிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களிடம் இருந்தாலும், கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைப் பெற நீங்கள் விதிக்கப்படவில்லை. உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் இப்போது என்ன செய்யத் தொடங்கலாம் என்பதை அறிக.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் முன்கணிப்பு

ஆரம்ப கட்டங்களில் பிடிபட்ட கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு, அது இன்னும் கர்ப்பப்பை வாய் மட்டுமே என்று இருக்கும்போது, ​​ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் வீதம் 92 சதவீதமாகும்.

இடுப்பு பகுதிக்குள் புற்றுநோய் பரவியவுடன், ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் 56 சதவீதமாகக் குறைகிறது. புற்றுநோய் உடலின் தொலைதூர பகுதிகளுக்கு பரவியிருந்தால், உயிர்வாழ்வது வெறும் 17 சதவீதம் மட்டுமே.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களின் பார்வையை மேம்படுத்துவதற்கு வழக்கமான சோதனை முக்கியமானது. இந்த புற்றுநோயை ஆரம்பத்தில் பிடிக்கும்போது, ​​அது மிகவும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை

பல வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கின்றன. உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பது புற்றுநோய் எவ்வளவு தூரம் பரவியது என்பதைப் பொறுத்தது.

  • கிரையோசர்ஜரி கர்ப்பப்பை வாயில் வைக்கப்பட்டுள்ள ஒரு ஆய்வு மூலம் புற்றுநோய் செல்களை உறைகிறது.
  • லேசர் அறுவை சிகிச்சை லேசர் கற்றை மூலம் அசாதாரண செல்களை எரிக்கிறது.
  • அறுவைசிகிச்சை கத்தி, லேசர் அல்லது மின்சாரத்தால் சூடேற்றப்பட்ட ஒரு மெல்லிய கம்பி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி கருப்பை வாய் ஒரு கூம்பு வடிவ பகுதியை நீக்குகிறது.
  • கருப்பை நீக்கம் கருப்பை மற்றும் கருப்பை வாய் முழுவதையும் நீக்குகிறது. யோனியின் மேற்புறமும் அகற்றப்படும்போது, ​​அது ஒரு தீவிர கருப்பை நீக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
  • டிராக்கெலெக்டோமி கருப்பை வாய் மற்றும் யோனியின் மேற்புறத்தை நீக்குகிறது, ஆனால் கருப்பையை அந்த இடத்தில் விட்டுவிட்டு எதிர்காலத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு குழந்தைகளைப் பெற முடியும்.
  • இடுப்பு விரிவாக்கம் புற்றுநோய் பரவிய இடத்தைப் பொறுத்து கருப்பை, யோனி, சிறுநீர்ப்பை, மலக்குடல், நிணநீர் மற்றும் பெருங்குடலின் ஒரு பகுதியை அகற்றக்கூடும்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் தடுப்பு

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான எளிதான வழிகளில் ஒன்று, பேப் ஸ்மியர் மற்றும் / அல்லது hrHPV சோதனை மூலம் தவறாமல் திரையிடப்படுவதாகும். ஸ்கிரீனிங் முன்கூட்டிய செல்களை எடுக்கிறது, எனவே அவை புற்றுநோயாக மாறுவதற்கு முன்பு சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.

HPV தொற்று பெரும்பாலான கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களை ஏற்படுத்துகிறது. கார்டசில் மற்றும் செர்வாரிக்ஸ் தடுப்பூசிகளால் தொற்று தடுக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக மாறுவதற்கு முன்பு தடுப்பூசி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். சிறுவர் மற்றும் சிறுமியர் இருவருக்கும் HPV க்கு தடுப்பூசி போடலாம்.

HPV மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அபாயத்தை நீங்கள் குறைக்க வேறு சில வழிகள் இங்கே:

  • உங்களிடம் உள்ள பாலியல் கூட்டாளர்களின் எண்ணிக்கையை கட்டுப்படுத்துங்கள்
  • நீங்கள் யோனி, வாய்வழி அல்லது குத உடலுறவில் இருக்கும்போது எப்போதும் ஆணுறை அல்லது பிற தடை முறையைப் பயன்படுத்துங்கள்

ஒரு அசாதாரண பேப் ஸ்மியர் முடிவு உங்கள் கருப்பை வாயில் முன்கூட்டிய செல்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. உங்கள் சோதனை நேர்மறையாக வந்தால் என்ன செய்வது என்று கண்டுபிடிக்கவும்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் புள்ளிவிவரங்கள்

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைப் பற்றிய சில முக்கிய புள்ளிவிவரங்கள் இங்கே.

அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம் 2019 ஆம் ஆண்டில் சுமார் 13,170 அமெரிக்க பெண்கள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுவார்கள் என்றும் 4,250 பேர் இந்த நோயால் இறந்துவிடுவார்கள் என்றும் மதிப்பிடுகிறது. பெரும்பாலான வழக்குகள் 35 முதல் 44 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களில் கண்டறியப்படும்.

ஹிஸ்பானிக் பெண்கள் அமெரிக்காவில் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைப் பெறுவதற்கான இனக்குழுக்கள் அதிகம். அமெரிக்க இந்தியர்கள் மற்றும் அலாஸ்கன் பூர்வீகவாசிகள் மிகக் குறைந்த விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளனர்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயால் இறப்பு விகிதம் பல ஆண்டுகளாக குறைந்துள்ளது. 2002-2016 முதல், இறப்பு எண்ணிக்கை ஆண்டுக்கு 100,000 பெண்களுக்கு 2.3 ஆக இருந்தது. ஓரளவுக்கு, இந்த சரிவு மேம்பட்ட திரையிடல் காரணமாக இருந்தது.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் மற்றும் கர்ப்பம்

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைக் கண்டறிவது அரிது, ஆனால் அது நிகழலாம். கர்ப்ப காலத்தில் காணப்படும் பெரும்பாலான புற்றுநோய்கள் ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டுபிடிக்கப்படுகின்றன.

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது சிக்கலானது. உங்கள் புற்றுநோயின் நிலை மற்றும் உங்கள் கர்ப்பத்தில் நீங்கள் எவ்வளவு தூரம் இருக்கிறீர்கள் என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்ட சிகிச்சையை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

புற்றுநோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தால், சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் நீங்கள் பிரசவத்திற்கு காத்திருக்க முடியும். சிகிச்சைக்கு கருப்பை நீக்கம் அல்லது கதிர்வீச்சு தேவைப்படும் மேம்பட்ட புற்றுநோய்க்கு, கர்ப்பத்தைத் தொடரலாமா என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

உங்கள் குழந்தையை கருப்பைக்கு வெளியே உயிர்வாழ முடிந்தவுடன் மருத்துவர்கள் பிரசவிக்க முயற்சிப்பார்கள்.

நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்

மெடிகேர் பொருள் துஷ்பிரயோகம் சிகிச்சையை உள்ளடக்குகிறதா?

மெடிகேர் பொருள் துஷ்பிரயோகம் சிகிச்சையை உள்ளடக்குகிறதா?

பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுக்கான சிகிச்சையானது மெடிகேர் பார்ட் ஏ, பாகம் பி, மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் மற்றும் மெடிகேர் பார்ட் டி ஆகியவற்றின் கீழ் அடங்கும்.மெடிகேர், AMHA மற்றும் பிற நிறுவனங்கள் மூலம் வளங்கள...
எனது காலகட்டத்தில் எனக்கு ஏன் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது?

எனது காலகட்டத்தில் எனக்கு ஏன் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது?

இது சரியாக இனிமையானது அல்ல, ஆனால் உங்கள் காலத்திற்கு முன்பும் அதற்கு முன்பும் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுவது இயல்பு. உங்கள் கருப்பை சுருங்கி அதன் புறணி சிந்தும் அதே ஹார்மோன் மாற்றங்கள் உங்கள் இரைப்பை குடல்...