உங்கள் மருத்துவ நன்மைகளை வேறு மாநிலத்தில் பயன்படுத்த முடியுமா?

உள்ளடக்கம்

• பல்வேறு மருத்துவ திட்டங்களுடன் பயணம்
• பகுதி A (மருத்துவமனை காப்பீடு) மற்றும் பகுதி B (மருத்துவ காப்பீடு)
• பகுதி டி (பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு)
• பகுதி சி (மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ்)
• அமெரிக்காவிற்கு வெளியே பாதுகாப்பு பற்றி என்ன?
• மருத்துவ நன்மை
• மருத்துவ பகுதி டி
• மருத்துவ துணை
• நீங்கள் வேறு மாநிலத்திற்குச் சென்றால் உங்கள் மருத்துவ தகவலை எவ்வாறு புதுப்பிப்பது
• எடுத்து செல்

உங்களிடம் அசல் மெடிகேர் இருந்தால் (மெடிகேர் பார்ட் ஏ மற்றும் மெடிகேர் பார்ட் பி) நீங்கள் அமெரிக்காவில் எங்கும் பாதுகாக்கப்படுவீர்கள். இருப்பினும், நீங்கள் மருத்துவத்தை ஏற்றுக்கொள்ளும் மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருத்துவர்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

அமெரிக்காவில் எங்கும் பின்வருவன அடங்கும்:

• 50 மாநிலங்கள்
• அமெரிக்கன் சமோவா
• குவாம்
• புவேர்ட்டோ ரிக்கோ
• யு.எஸ். விர்ஜின் தீவுகள்
• வாஷிங்டன் டிசி

நீங்கள் வேறொரு மாநிலத்திற்குச் செல்லும்போது மெடிகேரின் கீழ் உள்ளதைப் பற்றி மேலும் அறிய தொடர்ந்து படிக்கவும்.

பல்வேறு மருத்துவ திட்டங்களுடன் பயணம்

உங்கள் மருத்துவ திட்டத்தைப் பொறுத்து, நீங்கள் உங்கள் சொந்த மாநிலத்தை விட்டு வெளியேறும்போது உங்கள் பாதுகாப்பு மாறுபடலாம்.

பகுதி A (மருத்துவமனை காப்பீடு) மற்றும் பகுதி B (மருத்துவ காப்பீடு)

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் எங்கும் மெடிகேரை ஏற்றுக்கொள்ளும் மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவமனைகளுடன் நீங்கள் பாதுகாக்கப்படுகிறீர்கள்.

பகுதி டி (பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு)

மெடிகேர் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்களிடமிருந்து மெடிகேர் பார்ட் டி கிடைக்கிறது. திட்டங்கள் நிறுவனத்திற்கு வேறுபடுகின்றன.

சிலர் தேசிய பாதுகாப்பு வழங்குகிறார்கள், எனவே நீங்கள் அவர்களின் நெட்வொர்க் மருந்தகங்களின் எந்த இடத்திற்கும் செல்லலாம். சிலவற்றில் பிற மாநிலங்கள் / பிராந்தியங்களில் கிடைக்காத மருந்தக நெட்வொர்க்குகள் உள்ளன.

பகுதி சி (மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ்)

உங்களிடம் மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டம் இருந்தால், உங்கள் சொந்த மாநிலத்திற்கு வெளியே உங்கள் பாதுகாப்பு உங்களிடம் உள்ள குறிப்பிட்ட திட்டத்தின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. மாநிலத்திற்கு வெளியே பாதுகாப்பு குறித்த உங்கள் திட்டத்தைப் பற்றி சரிபார்க்க சில விஷயங்கள்:

• உங்கள் திட்டத்தில் ஒரு வழங்குநர் நெட்வொர்க் இருக்கிறதா? இந்த வகை திட்டத்திற்கு HMO கள் நல்ல எடுத்துக்காட்டுகள்.
• உங்கள் பிபிஓ (விருப்பமான வழங்குநர் நெட்வொர்க்) க்கு வெளியே சுகாதார வழங்குநர்களைப் பயன்படுத்த உங்கள் திட்டம் அனுமதிக்கிறதா? அப்படியானால், இது அதிக நகலெடுப்பு அல்லது நாணய காப்பீட்டைத் தூண்டுமா?

உங்கள் சொந்த மாநிலத்திற்கு வெளியே பயணிக்க திட்டமிட்டால், உங்கள் திட்டத்தின் சேவை பகுதியைப் புரிந்துகொள்ள உங்கள் மருத்துவ நன்மை திட்டத்துடன் சரிபார்க்கவும்.

அமெரிக்காவிற்கு வெளியே பாதுகாப்பு பற்றி என்ன?

நீங்கள் அமெரிக்காவிற்கு வெளியே பயணிக்கும்போது அசல் மெடிகேர் உங்களை உள்ளடக்கும் போது சில வரையறுக்கப்பட்ட சூழ்நிலைகள் உள்ளன,

• நீங்கள் அமெரிக்காவில் வசிக்கிறீர்கள், மருத்துவ அவசரநிலை உள்ளது, மற்றும் அருகிலுள்ள யு.எஸ். மருத்துவமனையை விட வெளிநாட்டு மருத்துவமனை உங்களுக்கு நெருக்கமாக உள்ளது.
• நீங்கள் கனடாவில் இருக்கிறீர்கள், அலாஸ்காவிற்கும் மற்றொரு யு.எஸ். மாநிலத்திற்கும் இடையில் நேரடி பாதையில் பயணிக்கும்போது மருத்துவ அவசரநிலை உள்ளது, உங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய மிக நெருக்கமான மருத்துவமனை கனடாவில் உள்ளது.
• நீங்கள் ஒரு கப்பல் கப்பலில் இருக்கிறீர்கள், மருத்துவ ரீதியாக தேவையான பராமரிப்பு தேவை, மற்றும் கப்பல் யு.எஸ். நீர்நிலைகள், யு.எஸ். துறைமுகம் அல்லது யு.எஸ். துறைமுகத்திலிருந்து வந்த அல்லது புறப்பட்ட 6 மணி நேரத்திற்குள் உள்ளது).

மருத்துவ நன்மை

குறைந்தபட்சம், மெடிகேர் அட்வாண்டேஜ் திட்டங்கள் அசல் மெடிகேர் போன்ற அதே அளவிலான கவரேஜை வழங்க வேண்டும். சில கூடுதல் பாதுகாப்பு வழங்குகின்றன.

மருத்துவ பகுதி டி

உங்களிடம் மெடிகேர் பார்ட் டி அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து பாதுகாப்பு அடங்கிய வேறு ஏதேனும் திட்டம் இருந்தால், அமெரிக்காவிற்கு வெளியே வாங்கப்பட்ட மருந்து மருந்துகள் பொதுவாக உள்ளடக்கப்படாது.

மருத்துவ துணை

மெடிகாப் திட்டங்கள் சி, டி, எஃப், ஜி, எம் மற்றும் என் அனைத்தும் 80 சதவீத அந்நிய பயண பரிமாற்றத்தை வழங்குகின்றன (திட்ட வரம்புகள் வரை).

நீங்கள் வேறு மாநிலத்திற்குச் சென்றால் உங்கள் மருத்துவ தகவலை எவ்வாறு புதுப்பிப்பது

வேறொரு மாநிலத்திற்கு அல்லது அதன் வழியாக பயணம் செய்வதற்கு மாறாக, நீங்கள் வேறொரு மாநிலத்தில் வசிக்கத் திட்டமிட்டால், உங்கள் புதிய முகவரியை மெடிகேருக்கு வழங்க வேண்டும்.

மெடிகேருக்கான உங்கள் தொடர்புத் தகவலைப் புதுப்பிப்பதற்கான விரைவான வழி, MySocialSecurity இணையதளத்தில் “எனது சுயவிவரம்” தாவலைப் பயன்படுத்துவது. இந்த தளத்தைப் பயன்படுத்த நீங்கள் சமூக பாதுகாப்பு சலுகைகளைப் பெற வேண்டியதில்லை.

MySocialSecurity வலைத்தளத்திற்கான அணுகலைப் பெற, நீங்கள் முதலில் பதிவு செய்ய வேண்டும். உங்கள் சொந்த பிரத்தியேக பயன்பாட்டிற்காக மட்டுமே நீங்கள் ஒரு கணக்கை உருவாக்க முடியும், உங்களைப் பற்றிய தகவல்களை நீங்கள் சரிபார்க்க முடியும், மேலும் நீங்கள் கண்டிப்பாக:

• சமூக பாதுகாப்பு எண் உள்ளது
• யு.எஸ். அஞ்சல் முகவரி உள்ளது
• சரியான மின்னஞ்சல் முகவரி உள்ளது
• குறைந்தபட்சம் 18 வயது இருக்க வேண்டும்

சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகத்தை அழைப்பதன் மூலம் உங்கள் மருத்துவ தொடர்பு தகவலையும் புதுப்பிக்கலாம்: 1-800-772-1213. நீங்கள் நேரில் புதுப்பிக்க விரும்பினால், உங்கள் உள்ளூர் சமூக பாதுகாப்பு கள அலுவலகத்திற்கு செல்லலாம்.

எடுத்து செல்

உங்கள் மருத்துவத்தை வேறொரு மாநிலத்தில் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் உங்கள் திட்டத்தைப் பொறுத்து பாதுகாப்பு மாறுபடலாம்.

உங்கள் மருத்துவ தொடர்பு தகவலை புதுப்பிக்க விரும்பினால், நீங்கள்:

• MySocialSecurity இணையதளத்தில் “எனது சுயவிவரம்” தாவலைப் பயன்படுத்தவும்
• சமூக பாதுகாப்பு நிர்வாகத்தை அழைக்கவும்: 1-800-772-1213
• உங்கள் உள்ளூர் சமூக பாதுகாப்பு கள அலுவலகத்திற்குச் செல்லவும்