நூலாசிரியர்: Robert Simon
உருவாக்கிய தேதி: 23 ஜூன் 2021
புதுப்பிப்பு தேதி: 17 நவம்பர் 2024
Anonim
நீரிழிவு நோய் என்றால் என்ன
காணொளி: நீரிழிவு நோய் என்றால் என்ன

உள்ளடக்கம்

ஜேசன் சி. பேக்கர், எம்.டி.

ஜேசன் சி. பேக்கர், எம்.டி., மருத்துவ மருத்துவ உதவி பேராசிரியராகவும், நியூயார்க்கில் உள்ள நியூயார்க்-பிரஸ்பைடிரியன் / வெயில் கார்னெல் மருத்துவ மையத்தில் உட்சுரப்பியல் நிபுணராகவும் கலந்து கொண்டார். ஜார்ஜியாவின் அட்லாண்டாவில் உள்ள எமோரி பல்கலைக்கழகத்தில் மருத்துவப் பட்டம் பெற்றார், மேலும் நியூயார்க் பல்கலைக்கழக மருத்துவ மையம் / நியூயார்க்கில் உள்ள பெலீவ் மருத்துவமனை மையத்தில் உள் மருத்துவத்தில் இன்டர்ன்ஷிப் மற்றும் வதிவிடத்தை முடித்தார். டாக்டர் பேக்கர் நியூயார்க்கின் பிராங்க்ஸில் உள்ள மான்டிஃபியோர் மருத்துவ மையம் / ஆல்பர்ட் ஐன்ஸ்டீன் மருத்துவக் கல்லூரியில் உட்சுரப்பியல், நீரிழிவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு பெல்லோஷிப்பை முடித்தார். அவர் உள் மருத்துவம் மற்றும் உட்சுரப்பியல், நீரிழிவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தில் போர்டு சான்றிதழ் பெற்றவர்.

டாக்டர் பேக்கரின் நலன்களில் கல்வி மற்றும் வாழ்க்கை முறை தலையீடுகள், வகை 1 நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பது மற்றும் சர்வதேச ஆரோக்கியத்தில் நீரிழிவு நோயின் தாக்கம் ஆகியவற்றின் மூலம் நோய் மேலாண்மை அடங்கும். அவர் லாப நோக்கற்ற அமைப்பான மார்ஜோரிஸ் ஃபண்டின் நிறுவனர் மற்றும் குழுத் தலைவராக உள்ளார், இது வகை 1 நீரிழிவு உலகளாவிய முன்முயற்சி, கல்வி, பராமரிப்பு மற்றும் ஆராய்ச்சி-வகை நீரிழிவு நோய்க்கான ஆராய்ச்சி-வள அமைப்புகளில் அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது. உகாண்டா, ருவாண்டா, எத்தியோப்பியா, இந்தியா, தி காம்பியா, எகிப்து உள்ளிட்ட திட்டங்கள் உட்பட நீரிழிவு நோய்க்கான பல உலகளாவிய சுகாதார முயற்சிகளில் டாக்டர் பேக்கர் ஈடுபட்டுள்ளார், மேலும் 2012 ஆம் ஆண்டில், மெட்ரோ நியூயார்க் நீரிழிவு கல்வியாளர்களின் சங்கத்தால் இந்த ஆண்டின் சர்வதேச உட்சுரப்பியல் நிபுணராக அறிவிக்கப்பட்டார். . அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கத்தின் வெளியீடான நீரிழிவு முன்னறிவிப்பு இதழின் அக்டோபர் 2013 "பீப்பிள் டு நோ" பதிப்பிலும் அவர் சேர்க்கப்பட்டார், 2014 ஆம் ஆண்டில் நீரிழிவு ஆராய்ச்சி நிறுவனத்திடமிருந்து மனிதாபிமான விருதைப் பெற்றார், மேலும் 2015 ஆம் ஆண்டில் ஒரு நீரிழிவு நீரிழிவு சாம்பியனாக இருந்தார்.


கே: நான் ஒரு அடிப்படை இன்சுலின் ஊசி கொடுக்கும்போது உடலில் என்ன நடக்கும்?

நீங்களே ஒரு அடிப்படை இன்சுலின் ஊசி கொடுக்கும்போது, ​​இன்சுலின் ஊசி இடத்திலுள்ள ஒரு குளத்தில் தங்கியிருக்கும், இது இன்சுலின் செயல்பாட்டின் காலப்பகுதியில் மெதுவாக இரத்த ஓட்டத்தில் கசியும்.

கே: எனது அடிப்படை இன்சுலினை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்கிறேன் என்று எனக்கு எப்படித் தெரியும்?

இந்த கேள்வி நீங்கள் இருக்கும் அடித்தள இன்சுலினைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் அடித்தள இன்சுலினை பிற்பகலில் (மதியம் அல்லது பிற்பாடு) எடுத்துக் கொள்ளுமாறு நான் அறிவுறுத்துகிறேன். அந்த வகையில் இன்சுலின் அணிந்தால், அந்த நபர் விழித்திருப்பார் மற்றும் உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவை சரியான முறையில் சிகிச்சையளிக்க முடியும். பாசல் இன்சுலின் காலையில் எடுத்து, இரவு முழுவதும் அணிந்தால், அவர்கள் தூங்கும்போது அந்த நபரின் இரத்த சர்க்கரை அளவு உயரக்கூடும், இதனால் அதிக அளவு இரத்த சர்க்கரையுடன் காலையில் எழுந்திருக்கலாம். இருப்பினும், சில புதிய அடித்தள இன்சுலின்களுடன் நிர்வாகத்தின் நேரம் குறைவாக முக்கியமானது. நீங்கள் ஒரு புதிய வகை இன்சுலின் தொடங்குவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள், நேரக் கட்டுப்பாடுகள் குறித்து கேளுங்கள்.


கே: எனக்கு சிறந்த வகை இன்சுலின் என் மருத்துவர் எவ்வாறு தீர்மானிப்பார்?

எல்லோரும் இன்சுலினுக்கு வித்தியாசமாக பதிலளிக்கின்றனர், மேலும் சில இன்சுலின்கள் ஒரு நபரில் மற்றொருவரை விட நீண்ட அல்லது குறுகியதாக செயல்படக்கூடும். இன்சுலின் சரியான முறையில் செயல்படுகிறதா என்பதை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டைப் பின்பற்றுவார். கைரேகைகள், குளுக்கோஸ் சென்சார் அல்லது எச்.பி.ஏ 1 சி சோதனையைப் பயன்படுத்தி அவர்கள் உங்கள் சர்க்கரை அளவை கண்காணிக்க முடியும். சோதனை மற்றும் பிழை மூலம், உங்களுக்கான சிறந்த இன்சுலினை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும்.

கே: இரவில் என் அடித்தள இன்சுலின் எடுக்க சாப்பிட்ட பிறகு எவ்வளவு நேரம் காத்திருக்க வேண்டும்? சில வகையான உணவுகள் எனது ஊசிக்கு இடையூறாக இருக்குமா?

உங்கள் அடித்தள இன்சுலின் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு நீங்கள் சாப்பிட காத்திருக்க தேவையில்லை. NPH ஐத் தவிர பெரும்பாலான அடித்தள இன்சுலின்களை சாப்பிடுவதிலிருந்து சுயாதீனமாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். இல்லை, உங்கள் அடித்தள இன்சுலின் ஊசி குறுக்கிடும் எந்த உணவுகளும் இல்லை.


கே: பாசல் இன்சுலின் அளவை நான் தவறவிட்டால், எனது அடுத்த திட்டமிடப்பட்ட அளவின் போது நான் இரட்டிப்பாக்க வேண்டுமா?

உங்கள் அடித்தள இன்சுலின் அளவை நீங்கள் தவறவிட்டால், அடுத்த அளவை நீங்கள் இரட்டிப்பாக்கக்கூடாது, ஏனெனில் இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும். நீங்கள் ஒரு அடித்தள இன்சுலின் அளவை தாமதப்படுத்தினால் அல்லது தவறவிட்டால் என்ன செய்வது என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும், ஏனெனில் நீங்கள் இருக்கும் அடித்தள இன்சுலின் வகையைப் பொறுத்து நெறிமுறை வேறுபடும். பொதுவாக, நீங்கள் ஒரு முறை தினசரி பாசல் இன்சுலின் விதிமுறையில் இருந்தால், உங்கள் அடித்தள இன்சுலின் அளவை எடுக்க மறந்துவிட்டால், நீங்கள் நினைவில் கொள்ளும்போது அதை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இன்சுலின் அளவை ஒன்றுடன் ஒன்று தவிர்ப்பதற்கு அடுத்த சில நாட்களில் சுமார் இரண்டு முதல் மூன்று மணிநேரங்களுக்குள் அட்டவணையை திரும்பப் பெற முயற்சிக்கவும். நீங்கள் NPH இன்சுலின் அல்லது தினசரி இரண்டு முறை பாசல் இன்சுலின் விதிமுறையில் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருந்தை இழக்கும்போது என்ன செய்வது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டும், ஆனால் இரட்டிப்பாக்க வேண்டாம். இதனால் சர்க்கரை அளவு குறைவாக இருக்கலாம்.

கே: சாப்பிட்ட பல மணிநேரங்களில் எனது இரத்த சர்க்கரை இன்னும் அதிகமாக இருந்தால், எனது அடித்தள இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டுமா?

உங்கள் அடித்தள இன்சுலின் டோஸ் உங்கள் இரத்த சர்க்கரைகளை சாப்பிடுவதிலிருந்து சுயாதீனமாக வைத்திருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, எனவே சாப்பிட்ட பிறகு அதிக சர்க்கரைகள் உங்கள் அடித்தள இன்சுலின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படக்கூடாது. அவ்வாறு செய்வது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். பொதுவாக, உண்ணாவிரத சர்க்கரை அளவு (அல்லது நீங்கள் குறைந்தது ஆறு மணிநேரம் உண்ணாவிரதம் இருக்கும்போது) குறைந்தது மூன்று வெவ்வேறு நாட்களில் இலக்கை விட அதிகமாக இருக்கும்போது மட்டுமே உங்கள் அடித்தள இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். உங்கள் அடிப்படை இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய சிறந்த வழி பற்றி உங்கள் மருத்துவர் அல்லது சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

கே: எனது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு கூட்டு சிகிச்சை அணுகுமுறையை எனது மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். இதன் அர்த்தம் என்ன?

பொதுவாக இது ஒரு நபரின் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த வாய்வழி மற்றும் ஊசி போடும் பலவகையான மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதைக் குறிக்கிறது. இந்த மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள் நிரப்பு என்று கருதப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நபர் பாசல் இன்சுலினில் இருந்தால், அவர்கள் உணவு நேர சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுவதற்கும், பாசல் இன்சுலின் தேவையான அளவைக் குறைக்க உதவுவதற்கும் வாய்வழி நீரிழிவு மருந்துகளில் இருக்கலாம். நோயாளிகள் உணவு வகை சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் பிற வகை இன்சுலின்களிலும் இருக்கலாம், இது பாசல் / போலஸ் அல்லது எம்.டி.ஐ (பல தினசரி ஊசி) சிகிச்சை என அழைக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் இன்சுலின் மற்றும் ஜி.எல்.பி -1 அகோனிஸ்டுகள் போன்ற பிற ஊசி மருந்துகளின் கலவையிலும் இருக்கலாம். சிறந்த நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டை வழங்க தனிப்பயனாக்கக்கூடிய பல சேர்க்கைகள் உள்ளன.

கே: எனது அடித்தள இன்சுலின் ஊசி 24 மணிநேரம் நீடிக்கும் என்று நான் நம்பலாமா?

எல்லோரும் இன்சுலினுக்கு வித்தியாசமாக பதிலளிக்கின்றனர், மேலும் சில இன்சுலின்கள் ஒரு நபரில் மற்றொருவரை விட நீண்ட அல்லது குறுகியதாக செயல்படக்கூடும். சில பாசல் இன்சுலின் 24 மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக நீடிக்கும் என்று விளம்பரப்படுத்தப்பட்டாலும், இது அனைவருக்கும் பொருந்தாது. இன்சுலின் சரியான முறையில் செயல்படுகிறதா என்பதை தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டைப் பின்பற்றுவார். மீண்டும், சோதனை மற்றும் பிழை மூலம், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு சிறந்த இன்சுலின் தீர்மானிக்க முடியும்.

கே: ஒரு விமானத்தில் பயணிக்கும்போது என்னுடன் என்ன கட்ட வேண்டும்? நான் அறிந்திருக்க வேண்டிய சில டிஎஸ்ஏ விதிமுறைகள் உள்ளதா?

நீங்கள் இன்சுலின் மற்றும் ஊசிகளுடன் பயணிக்கும்போது, ​​உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாகக் கூறி உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடமிருந்து பயணக் கடிதத்தைக் கோர வேண்டும், மேலும் உங்கள் நீரிழிவு பொருட்கள் அனைத்தையும் எல்லா நேரங்களிலும் உங்களிடம் வைத்திருக்க வேண்டும். கூடுதலாக, உங்கள் பயணத்தில் நீங்கள் குறைவாக இயங்க மாட்டீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்த குறைந்தபட்சம் மூன்று மடங்கு சப்ளைகளுடன் எப்போதும் பயணம் செய்யுங்கள். டி.எஸ்.ஏ ஊழியர்களுக்கு உங்கள் சாமான்களை சரியான மற்றும் திறமையாக திரையிட உதவும் வகையில் உங்கள் நீரிழிவு விநியோகங்களை உங்கள் கேரி-ஆன்-க்குள் ஒன்றாக வைத்திருங்கள். நீங்கள் பரிசோதித்த சாமான்களில் ஒரு விமானத்திலும் ஒருபோதும் வைக்காதீர்கள், ஏனெனில் வெப்பநிலை மிக அதிகமாகவோ அல்லது சரக்குப் பிடிப்பில் மிகக் குறைவாகவோ இருக்கலாம். நீங்கள் பயணிக்கும் இன்சுலினை அறை வெப்பநிலையில் அல்லது குறைவாக வைத்திருங்கள்.உங்கள் இலக்கை அடையும்போது, ​​இன்சுலின் பொருத்தமான குளிரூட்டலைக் கண்டறியவும். கடைசியாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால் விரைவாகவும் போதுமானதாகவும் சிகிச்சையளிக்க முடியும் என்பதை உறுதிப்படுத்த சர்க்கரை மூலங்களுடன் எப்போதும் பயணிக்கவும், இந்த சர்க்கரை மூலங்கள் உடனடியாக கிடைக்க வேண்டும்.

கே: எனக்கு ஒரு அடிப்படை இன்சுலின் ஊசி கொடுப்பதற்கு முன்பு நான் இன்னும் பதற்றமடைகிறேன். உங்களிடம் ஏதாவது உதவிக்குறிப்புகள் அல்லது ஆலோசனைகள் உள்ளதா?

உங்கள் இரத்த சர்க்கரைகளைப் பற்றி நீங்கள் அறிந்திருந்தால், குறைந்த மற்றும் அதிக சர்க்கரை அளவிலிருந்து பாதுகாக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உங்கள் நிலைகளைக் கண்காணிக்க குளுக்கோமீட்டர்கள், கைரேகைகள் மற்றும் குளுக்கோஸ் சென்சார்கள் உள்ளிட்ட கருவிகளைப் பயன்படுத்தவும். உங்களுக்கான சரியான அடித்தள இன்சுலின் வகை மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க உங்கள் சுகாதார வழங்குநருடன் இணைந்து பணியாற்றுங்கள். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா இரண்டையும் தவிர்க்க குறைந்தபட்சம் இரண்டு முதல் மூன்று நாட்கள் குளுக்கோஸ் தரவின் அடிப்படையில் மட்டுமே சிறிய அளவிலான மாற்றங்களைச் செய்யுங்கள். பாசல் இன்சுலின், வகை மற்றும் டோஸ் உங்களுக்கு சரியானதாக இருந்தால், உங்கள் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுக்குள் கொண்டுவருவதில் ஒரு சிறந்த கூட்டாளி.

கே: நான் பாசல் இன்சுலின் மீது இருக்கிறேன், ஆனால் எனது A1C அளவுகள் இன்னும் கட்டுப்படுத்த முடியாதவை. நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

கைரேகைகள் அல்லது குளுக்கோஸ் சென்சார், சிக்கல் இருக்கும் இடத்திற்கு வழிகாட்ட உங்களை அனுமதிக்குமாறு நான் பரிந்துரைக்கிறேன். உங்கள் இரத்த சர்க்கரைகள் எங்கு, எப்போது அதிகமாக இருக்கின்றன என்பதை அறிய இது உதவும், அதாவது உணவுக்கு முன் அல்லது உணவுக்குப் பிறகு. மேலும், நீங்கள் சில நேரங்களில் குறைந்த இரத்த சர்க்கரைகளைக் கொண்டிருக்கலாம், இதன் விளைவாக அதிக சர்க்கரைகள் ஏற்படலாம். ஒரு Hba1c நிலை அதிக உண்ணாவிரத சர்க்கரைகள் மற்றும் உணவுக்குப் பிறகு அதிக சர்க்கரைகளிலிருந்து விளைகிறது. அடித்தள இன்சுலின் உண்ணாவிரத சர்க்கரையை குறிவைக்கிறது, எனவே நீங்கள் உங்கள் உணவை திருத்த வேண்டும், அல்லது மருந்துகளை சேர்க்கலாம் அல்லது மாற்றலாம். மேலும், அனைத்து பாசல் இன்சுலின்களும் சமமாக உருவாக்கப்படவில்லை, எனவே எந்த பாசல் இன்சுலின் உங்களுக்கு சிறந்தது என்பதை விவாதிக்க உறுதிப்படுத்தவும்.

கே: நான் சிகிச்சைகள் மாற விரும்பினால் எனது நீரிழிவு மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் கேட்க வேண்டிய சில கேள்விகள் இங்கே: குறைந்த சர்க்கரைகளுக்கு குறைந்த ஆபத்து, குறைந்த எடை அதிகரிப்பு மற்றும் எனது தற்போதைய அடித்தள இன்சுலினை விட சிறந்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு உள்ள சிகிச்சை உள்ளதா? பாசல் இன்சுலின் தவிர வேறு என்ன வகையான நீரிழிவு மருந்துகளை நான் முயற்சி செய்யலாம்? வேறு என்ன அடித்தள இன்சுலின் உள்ளன? தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் மானிட்டருக்கு நான் வேட்பாளரா? ஒரு நாளைக்கு எத்தனை கைரேகைகள் செய்ய வேண்டும், எப்போது?

கே: பல ஆண்டுகளாக ஒரே அடித்தள இன்சுலின் சிகிச்சையில் இருந்தபின் புதிய இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற உள்ளேன். இந்த மாற்றத்திற்கு நான் எவ்வாறு என்னை தயார்படுத்த முடியும்?

எந்தவொரு சிகிச்சை மாற்றத்தின் போதும் உங்கள் சர்க்கரைகள் உங்களைப் பிடிப்பதற்கு முன்பு அதிக மற்றும் குறைந்த சர்க்கரை அளவைப் பிடிக்க மிகவும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கவும், உங்களுக்குச் சொல்ல ஒரு Hba1c சோதனைக்காகக் காத்திருக்காமல் சிகிச்சை உதவுகிறதா என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்.

உரையாடலில் சேரவும்

பதிலுடன் மற்றும் கருணையுள்ள ஆதரவிற்காக நீரிழிவு பேஸ்புக் சமூகத்துடன் எங்கள் வாழ்க்கையுடன் இணைக்கவும். உங்கள் வழியில் செல்ல நாங்கள் உங்களுக்கு உதவுவோம்.

புகழ் பெற்றது

மெட்டோகுளோபிரமைடு நாசி ஸ்ப்ரே

மெட்டோகுளோபிரமைடு நாசி ஸ்ப்ரே

மெட்டோகுளோபிரமைடு நாசி ஸ்ப்ரேயைப் பயன்படுத்துவதால் டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா எனப்படும் தசை பிரச்சினை உருவாகலாம். நீங்கள் டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவை உருவாக்கினால், உங்கள் தசைகளை, குறிப்பாக உங்கள் முகத்தில் உள...
ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் மேற்பூச்சு

ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் மேற்பூச்சு

சிவத்தல், வீக்கம், அரிப்பு மற்றும் பல்வேறு தோல் நிலைகளின் அச om கரியங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஹைட்ரோகார்டிசோன் மேற்பூச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் எனப்படும் மருந்துகளின் வகுப்பில் ஹை...