ஸ்லீப் அப்னியா சிகிச்சையாக CPAP, APAP மற்றும் BiPAP க்கு இடையிலான வேறுபாடுகள்
உள்ளடக்கம்
- APAP என்றால் என்ன?
- CPAP என்றால் என்ன?
- BiPAP என்றால் என்ன?
- APAP, CPAP மற்றும் BiPAP இன் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்
- எந்த இயந்திரம் உங்களுக்கு சரியானது?
- ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலுக்கான பிற சிகிச்சைகள்
- வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்
- உங்கள் இரவுநேர வழக்கத்தை மாற்றுதல்
- அறுவை சிகிச்சை
- எடுத்து செல்
ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் என்பது தூக்கக் கோளாறுகளின் ஒரு குழு, இது உங்கள் தூக்கத்தின் போது அடிக்கடி சுவாசிப்பதில் இடைநிறுத்தங்களை ஏற்படுத்துகிறது. மிகவும் பொதுவான வகை தடுப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல் (ஓஎஸ்ஏ) ஆகும், இது தொண்டை தசையின் சுருக்கத்தின் விளைவாக நிகழ்கிறது.
சரியான தூக்கத்தைத் தடுக்கும் மூளை சமிக்ஞை பிரச்சினையிலிருந்து மத்திய தூக்க மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுகிறது. சிக்கலான தூக்க மூச்சுத்திணறல் நோய்க்குறி குறைவாகவே காணப்படுகிறது, மேலும் இதன் பொருள் உங்களிடம் தடுப்பு மற்றும் மத்திய தூக்க மூச்சுத்திணறல் உள்ளது.
இந்த தூக்கக் கோளாறுகள் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் உயிருக்கு ஆபத்தானவை.
உங்களுக்கு ஸ்லீப் அப்னியா நோயறிதல் இருந்தால், இரவில் நீங்கள் காணாமல் போகக்கூடிய முக்கியமான ஆக்ஸிஜனைப் பெற உங்கள் மருத்துவர் சுவாச இயந்திரங்களை பரிந்துரைக்கலாம்.
இந்த இயந்திரங்கள் உங்கள் மூக்கு மற்றும் வாய் மீது நீங்கள் அணியும் முகமூடி வரை இணைக்கப்பட்டுள்ளன. அவை உங்கள் தசைகள் ஓய்வெடுக்க உதவும் அழுத்தத்தை அளிக்கின்றன, எனவே நீங்கள் சுவாசிக்க முடியும். இது நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (பிஏபி) சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது.
ஸ்லீப் அப்னியா சிகிச்சையில் மூன்று முக்கிய வகை இயந்திரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: APAP, CPAP மற்றும் BiPAP.
இங்கே, ஒவ்வொரு வகைக்கும் இடையிலான ஒற்றுமைகள் மற்றும் வேறுபாடுகளை நாங்கள் உடைக்கிறோம், இதன்மூலம் உங்களுக்கான சிறந்த ஸ்லீப் அப்னியா சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்ய உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து பணியாற்றலாம்.
APAP என்றால் என்ன?
தானாக சரிசெய்யக்கூடிய நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (APAP) இயந்திரம், நீங்கள் எவ்வாறு உள்ளிழுக்கிறீர்கள் என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு, உங்கள் தூக்கம் முழுவதும் வெவ்வேறு அழுத்த விகிதங்களை வழங்கும் திறனுக்காக மிகவும் பிரபலமானது.
இது 4 முதல் 20 அழுத்தம் புள்ளிகளின் வரம்பில் இயங்குகிறது, இது உங்கள் சிறந்த அழுத்த வரம்பைக் கண்டறிய உதவும் நெகிழ்வுத்தன்மையை வழங்கும்.
ஆழ்ந்த தூக்க சுழற்சிகள், மயக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு அல்லது உங்கள் வயிற்றில் தூங்குவது போன்ற காற்றோட்டத்தை மேலும் சீர்குலைக்கும் தூக்க நிலைகளின் அடிப்படையில் கூடுதல் அழுத்தம் தேவைப்பட்டால் APAP இயந்திரங்கள் சிறப்பாக செயல்படும்.
CPAP என்றால் என்ன?
தொடர்ச்சியான நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (சிபிஏபி) அலகு தூக்க மூச்சுத்திணறலுக்கு மிகவும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட இயந்திரமாகும்.
பெயர் குறிப்பிடுவதுபோல், உள்ளிழுக்கும் மற்றும் சுவாசிக்கும் நிலையான அழுத்தம் விகிதத்தை வழங்குவதன் மூலம் CPAP செயல்படுகிறது. உங்கள் உள்ளிழுக்கத்தின் அடிப்படையில் அழுத்தத்தை சரிசெய்யும் APAP ஐப் போலன்றி, CPAP இரவு முழுவதும் ஒரு விகித அழுத்தத்தை வழங்குகிறது.
தொடர்ச்சியான அழுத்தம் விகிதம் உதவக்கூடும், இந்த முறை சுவாச அச .கரியத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
சில நேரங்களில் நீங்கள் சுவாசிக்க முயற்சிக்கும்போது அழுத்தம் கொடுக்கப்படலாம், இதனால் நீங்கள் மூச்சுத் திணறுகிறீர்கள். இதை சரிசெய்ய ஒரு வழி அழுத்தம் விகிதத்தை நிராகரிப்பதாகும். இது இன்னும் உதவவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் APAP அல்லது BiPAP இயந்திரத்தை பரிந்துரைக்கலாம்.
BiPAP என்றால் என்ன?
எல்லா ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் நிகழ்வுகளுக்கும் உள்ளேயும் வெளியேயும் ஒரே அழுத்தம் செயல்படாது. இங்குதான் இரு-நிலை நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (BiPAP) இயந்திரம் உதவக்கூடும். உள்ளிழுக்க மற்றும் வெளியேற்றத்திற்கு வெவ்வேறு அழுத்த விகிதங்களை வழங்குவதன் மூலம் BiAPAP செயல்படுகிறது.
BiPAP இயந்திரங்கள் APAP மற்றும் CPAP போன்ற குறைந்த தூர அழுத்த மண்டலங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் அவை 25 இன் உயர் அழுத்த ஓட்டத்தை வழங்குகின்றன. ஆகவே, உங்களுக்கு மிதமான முதல் உயர் அழுத்த வரம்புகள் தேவைப்பட்டால் இந்த இயந்திரம் சிறந்தது. தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் பார்கின்சன் நோய் மற்றும் ALS க்கு BiPAP பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
APAP, CPAP மற்றும் BiPAP இன் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்
பிஏபி இயந்திரங்களின் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்று, அவை விழுவதையும் தூங்குவதையும் கடினமாக்கும்.
ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் போலவே, அடிக்கடி தூக்கமின்மை வளர்சிதை மாற்ற நிலைமைகளுக்கும், இதய நோய் மற்றும் மனநிலை கோளாறுகளுக்கும் உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.
பிற பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- மூக்கு ஒழுகுதல் அல்லது நாசி நெரிசல்
- சைனஸ் நோய்த்தொற்றுகள்
- உலர்ந்த வாய்
- பல் துவாரங்கள்
- கெட்ட சுவாசம்
- முகமூடியிலிருந்து தோல் எரிச்சல்
- உங்கள் வயிற்றில் காற்று அழுத்தத்திலிருந்து வீக்கம் மற்றும் குமட்டல் உணர்வுகள்
- கிருமிகள் மற்றும் அடுத்தடுத்த நோய்த்தொற்றுகள் அலகு சரியாக சுத்தம் செய்யாமல் இருப்பதால்
பின்வரும் நிபந்தனைகள் ஏதேனும் இருந்தால் நேர்மறையான காற்றுப்பாதை அழுத்தம் சிகிச்சை பொருத்தமானதாக இருக்காது:
- புல்லஸ் நுரையீரல் நோய்
- செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ கசிவுகள்
- அடிக்கடி மூக்குத்திணறல்கள்
- நியூமோடோராக்ஸ் (சரிந்த நுரையீரல்)
எந்த இயந்திரம் உங்களுக்கு சரியானது?
CPAP பொதுவாக ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலுக்கான ஓட்டம் உருவாக்கும் சிகிச்சையின் முதல் வரியாகும்.
இருப்பினும், மாறுபட்ட தூக்க உள்ளிழுக்கங்களின் அடிப்படையில் இயந்திரம் தானாகவே அழுத்தத்தை சரிசெய்ய விரும்பினால், APAP ஒரு சிறந்த தேர்வாக இருக்கலாம். உங்கள் தூக்கத்தில் சுவாசிக்க உதவும் உயர் அழுத்த வரம்புகளின் தேவையை உறுதிப்படுத்தும் பிற சுகாதார நிலைமைகள் உங்களிடம் இருந்தால் BiPAP சிறப்பாக செயல்படும்.
காப்பீட்டுத் தொகை மாறுபடும், பெரும்பாலான நிறுவனங்கள் முதலில் CPAP இயந்திரங்களை உள்ளடக்கும். ஏனென்றால், CPAP செலவு குறைவாகவும், இன்னும் பெரும்பாலான மக்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
CPAP உங்கள் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யாவிட்டால், உங்கள் காப்பீடு மற்ற இரண்டு இயந்திரங்களில் ஒன்றை உள்ளடக்கும். மிகவும் சிக்கலான அம்சங்கள் காரணமாக BiPAP மிகவும் விலையுயர்ந்த தேர்வாகும்.
ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலுக்கான பிற சிகிச்சைகள்
நீங்கள் ஒரு CPAP அல்லது பிற இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்தினாலும், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறலுக்கு சிகிச்சையளிக்க பிற பழக்கங்களை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டியிருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், அதிக ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன.
வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்
பிஏபி இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துவதோடு கூடுதலாக, பின்வரும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:
- எடை இழப்பு
- வழக்கமான உடற்பயிற்சி
- புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல், இது கடினமாக இருக்கும், ஆனால் ஒரு மருத்துவர் உங்களுக்காக வேலை செய்யும் திட்டத்தை உருவாக்க முடியும்
- ஆல்கஹால் குறைப்பு அல்லது குடிப்பதை முற்றிலும் தவிர்ப்பது
- ஒவ்வாமை இருந்து நீங்கள் அடிக்கடி நாசி நெரிசல் இருந்தால் decongestants பயன்படுத்தி
உங்கள் இரவுநேர வழக்கத்தை மாற்றுதல்
PAP சிகிச்சை உங்கள் தூக்கத்தில் குறுக்கிடும் அபாயத்தை ஏற்படுத்துவதால், இரவில் தூங்குவது கடினமாக இருக்கும் பிற காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம். கவனியுங்கள்:
- உங்கள் படுக்கையறையிலிருந்து மின்னணு சாதனங்களை அகற்றுதல்
- படுக்கைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு வாசித்தல், தியானித்தல் அல்லது பிற அமைதியான செயல்களைச் செய்தல்
- படுக்கைக்கு முன் ஒரு சூடான குளியல்
- உங்கள் படுக்கையறையில் ஈரப்பதமூட்டியை நிறுவுவது சுவாசத்தை எளிதாக்குகிறது
- உங்கள் பின்புறம் அல்லது பக்கத்தில் தூங்குதல் (உங்கள் வயிறு அல்ல)
அறுவை சிகிச்சை
அனைத்து சிகிச்சைகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தத் தவறினால், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சையை பரிசீலிக்கலாம். அறுவை சிகிச்சையின் ஒட்டுமொத்த குறிக்கோள் உங்கள் காற்றுப்பாதைகளைத் திறக்க உதவுவதேயாகும், எனவே நீங்கள் இரவில் சுவாசிப்பதற்கான அழுத்தம் இயந்திரங்களை சார்ந்து இல்லை.
உங்கள் தூக்க மூச்சுத்திணறலுக்கான அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சை வடிவத்தில் வரலாம்:
- தொண்டையின் மேற்புறத்திலிருந்து திசு சுருக்கம்
- திசு அகற்றுதல்
- மென்மையான அண்ணம் உள்வைப்புகள்
- தாடை இடமாற்றம்
- நாக்கு இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த நரம்பு தூண்டுதல்
- tracheostomy, இது கடுமையான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் தொண்டையில் ஒரு புதிய காற்றுப்பாதை உருவாக்கத்தை உள்ளடக்கியது
எடுத்து செல்
APAP, CPAP மற்றும் BiPAP ஆகியவை தூக்க மூச்சுத்திணறல் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படக்கூடிய அனைத்து வகையான ஓட்ட ஜெனரேட்டர்கள். ஒவ்வொன்றுக்கும் ஒத்த குறிக்கோள்கள் உள்ளன, ஆனால் பொதுவான CPAP இயந்திரம் இயங்கவில்லை என்றால் APAP அல்லது BiPAP பயன்படுத்தப்படலாம்.
நேர்மறையான காற்றுப்பாதை அழுத்த சிகிச்சையைத் தவிர, பரிந்துரைக்கப்பட்ட வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவது முக்கியம். ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் உயிருக்கு ஆபத்தானது, எனவே இப்போது சிகிச்சையளிப்பது உங்கள் பார்வையை பெரிதும் மேம்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் உங்கள் ஒட்டுமொத்த வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மேம்படுத்துகிறது.