கணையம்

உள்ளடக்கம்

• கணையம் எடுக்கும் முன்,
• கணைய அழற்சி பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த அறிகுறிகள் ஏதேனும் கடுமையானதா அல்லது போகாமல் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்:
• சில பக்க விளைவுகள் தீவிரமாக இருக்கலாம். பின்வரும் அறிகுறிகள் அசாதாரணமானது, ஆனால் அவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அனுபவித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்:
• அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

கணைய நொதி இல்லாத குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் உணவு செரிமானத்தை மேம்படுத்துவதற்கு கணையம் தாமதமான-வெளியீட்டு காப்ஸ்யூல்கள் (கிரியோன், கணையம், பெர்ட்ஜீ, அல்ட்ரேசா, ஜென்பெப்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன (ஏனெனில் அவை உடைகளை ஜீரணிக்க முடியும்) சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் (கணையம், நுரையீரல் மற்றும் பிறவற்றை அடைக்கக் கூடிய தடிமனான, ஒட்டும் சளியை உற்பத்தி செய்ய உடலுக்கு காரணமான ஒரு பிறவி நோய் போன்ற கணையத்தை (உணவை ஜீரணிக்க தேவையான நொதிகள் உட்பட பல முக்கியமான பொருட்களை உற்பத்தி செய்யும் சுரப்பி) பாதிக்கும் ஒரு நிலை. உடலின் பாகங்கள்), நாள்பட்ட கணைய அழற்சி (கணையத்தின் வீக்கம் நீங்காது), அல்லது கணையத்திற்கும் குடலுக்கும் இடையிலான பத்திகளில் அடைப்பு. கணைய நொதிகள் இல்லாத குழந்தைகளுக்கு உணவு செரிமானத்தை மேம்படுத்துவதற்கு கணையம் தாமதமான-வெளியீட்டு காப்ஸ்யூல்கள் (கிரியோன், கணையம், ஜென்பெப்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன (ஏனெனில் அவை சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் அல்லது வேறு ஒரு நிலை இருப்பதால் அவை ஜீரணிக்கப்படலாம்) இது கணையத்தை பாதிக்கிறது. கணையம் அல்லது வயிற்றின் அனைத்து அல்லது பகுதியையும் அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்களுக்கு செரிமானத்தை மேம்படுத்த கணையம் தாமதமான-வெளியீட்டு காப்ஸ்யூல்கள் (கிரியோன்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி அல்லது கணையத்தை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்த பெரியவர்களில் உணவு செரிமானத்தை மேம்படுத்த கணையம் மாத்திரைகள் (வயோகேஸ்) மற்றொரு மருந்துடன் (புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்; பிபிஐ) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கணையம் என்பது நொதிகள் எனப்படும் மருந்துகளின் வகுப்பில் உள்ளது. கணையத்தால் பொதுவாக உருவாக்கப்படும் நொதிகளுக்கு பதிலாக கணையம் செயல்படுகிறது. இது கொழுப்பு குடல் இயக்கங்களைக் குறைக்கவும், உணவிலிருந்து கொழுப்புகள், புரதங்கள் மற்றும் மாவுச்சத்துக்களை குடலில் இருந்து உறிஞ்சக்கூடிய சிறிய பொருட்களாக உடைப்பதன் மூலம் ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது.

கணையம் ஒரு டேப்லெட்டாகவும், தாமதமாக வெளியிடும் காப்ஸ்யூல் வாயால் எடுக்கவும் வருகிறது. இது ஒவ்வொரு உணவிலும் அல்லது சிற்றுண்டிலும் ஏராளமான தண்ணீருடன் எடுக்கப்படுகிறது, பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு 5 முதல் 6 முறை. உங்கள் மருந்து லேபிளில் உள்ள வழிமுறைகளை கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள், உங்களுக்கு புரியாத எந்த பகுதியையும் விளக்க உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள். இயக்கியபடி கணையத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்ததை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள் அல்லது அடிக்கடி எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம்.

கணையம் பல வேறுபட்ட பிராண்ட் பெயர்களில் விற்கப்படுகிறது, மேலும் பிராண்ட் பெயர் தயாரிப்புகளில் வேறுபாடுகள் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசாமல் வேறு பிராண்ட் கணையம் மாற்ற வேண்டாம்.

மாத்திரைகள் மற்றும் தாமதமான-வெளியீட்டு காப்ஸ்யூல்கள் ஏராளமான தண்ணீருடன் விழுங்குங்கள்; அவற்றைப் பிரிக்கவோ, மெல்லவோ, நசுக்கவோ வேண்டாம். மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்களை உறிஞ்ச வேண்டாம் அல்லது அவற்றை உங்கள் வாயில் பிடிக்க வேண்டாம். டேப்லெட்டை நீங்கள் விழுங்கிய பின் உங்கள் வாயில் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

தாமதமாக வெளியிடும் காப்ஸ்யூல்களை முழுவதுமாக நீங்கள் விழுங்க முடியாவிட்டால், நீங்கள் காப்ஸ்யூல்களைத் திறந்து, ஆப்பிள் சாஸ் போன்ற மென்மையான, அமில உணவின் சிறிய அளவுடன் உள்ளடக்கங்களை கலக்கலாம். நீங்கள் காப்ஸ்யூல் உள்ளடக்கங்களை வேறு சில உணவுகளுடன் கலக்க முடியும். மேலும் தகவலுக்கு உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள். காப்ஸ்யூல் உள்ளடக்கங்களை மெல்லாமல் அல்லது நசுக்காமல் கலந்தவுடன் கலவையை விழுங்கவும். நீங்கள் கலவையை விழுங்கிய பிறகு, மருந்துகளை கழுவுவதற்கு உடனே ஒரு முழு கிளாஸ் தண்ணீர் அல்லது சாறு குடிக்கவும்.

நீங்கள் ஒரு குழந்தைக்கு தாமதமாக வெளியிடும் காப்ஸ்யூல்களைக் கொடுக்கிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் காப்ஸ்யூலைத் திறந்து, மென்மையான, அமில உணவான ஜாடி குழந்தை ஆப்பிள், வாழைப்பழங்கள் அல்லது பேரீச்சம்பழங்கள் போன்றவற்றில் சிறிய அளவிலான பொருட்களைத் தூவி, உடனே குழந்தைக்கு உணவளிக்கலாம். காப்ஸ்யூல் உள்ளடக்கங்களை சூத்திரம் அல்லது தாய்ப்பாலுடன் கலக்க வேண்டாம். நீங்கள் உள்ளடக்கங்களை நேரடியாக குழந்தையின் வாயில் தெளிக்கலாம். நீங்கள் குழந்தைக்கு கணையம் கொடுத்த பிறகு, மருந்துகளை கழுவ நிறைய திரவங்களைக் கொடுங்கள். குழந்தையின் வாயில் பாருங்கள், அவன் அல்லது அவள் எல்லா மருந்துகளையும் விழுங்கிவிட்டாள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

காப்ஸ்யூல் திறந்த உடனேயே தாமதமாக வெளியிடும் காப்ஸ்யூலின் உள்ளடக்கங்கள் எடுக்கப்பட வேண்டும். காப்ஸ்யூல்கள் திறக்க வேண்டாம் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் உணவின் கலவைகளை நீங்கள் பயன்படுத்த தயாராக இருப்பதற்கு முன்பு தயார் செய்ய வேண்டாம். பயன்படுத்தப்படாத காப்ஸ்யூல் உள்ளடக்கங்கள் அல்லது கணையம் மற்றும் உணவு கலவைகளை நிராகரிக்கவும்; எதிர்கால பயன்பாட்டிற்காக அவற்றை சேமிக்க வேண்டாம்.

உங்கள் மருத்துவர் அநேகமாக குறைந்த அளவிலான மருந்துகளைத் தொடங்குவார் மற்றும் சிகிச்சைக்கு உங்கள் பதில் மற்றும் உங்கள் உணவில் உள்ள கொழுப்பின் அளவைப் பொறுத்து படிப்படியாக உங்கள் அளவை அதிகரிப்பார். நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் மற்றும் உங்கள் சிகிச்சையின் போது உங்கள் குடல் அறிகுறிகள் மேம்படுகின்றனவா என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல மறக்காதீர்கள். நீங்கள் செய்ய வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவர் சொல்லும் வரை உங்கள் மருந்துகளின் அளவை மாற்ற வேண்டாம்.

ஒரு நாளில் நீங்கள் எடுக்க வேண்டிய கணையத்தின் அதிகபட்ச அளவை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குக் கூறுவார். உங்கள் வழக்கமான உணவு மற்றும் தின்பண்டங்களை விட அதிகமாக சாப்பிட்டாலும் ஒரே நாளில் இந்த அளவு கணையத்தை விட அதிகமாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம். நீங்கள் கூடுதல் உணவு மற்றும் சிற்றுண்டிகளை சாப்பிடுகிறீர்களானால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

உங்கள் செரிமானத்தை நீங்கள் தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளும் வரை மட்டுமே அதை மேம்படுத்துவதற்கு கணையம் உதவும். நீங்கள் நன்றாக உணர்ந்தாலும் கணையத்தை தொடர்ந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசாமல் கணையம் எடுப்பதை நிறுத்த வேண்டாம்.

கணையக் குழாயுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கும்போது, ​​ஒவ்வொரு முறையும் உங்கள் மருந்துகளை மீண்டும் நிரப்பும்போது உற்பத்தியாளரின் நோயாளி தகவல் தாளை (மருந்து வழிகாட்டி) உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளர் உங்களுக்கு வழங்குவார். தகவல்களை கவனமாகப் படித்து, உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள். மருந்து வழிகாட்டியைப் பெற நீங்கள் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் (FDA) வலைத்தளத்தையும் (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) அல்லது உற்பத்தியாளரின் வலைத்தளத்தையும் பார்வையிடலாம்.

இந்த மருந்து பிற பயன்பாடுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்; மேலும் தகவலுக்கு உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள்.

கணையம் எடுக்கும் முன்,

• கணையம், வேறு ஏதேனும் மருந்துகள், பன்றி இறைச்சி பொருட்கள், அல்லது கணையம் மாத்திரைகள் அல்லது தாமதமாக வெளியிடும் காப்ஸ்யூல்கள் போன்றவற்றில் உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருந்தாளரிடம் சொல்லுங்கள். உங்கள் மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள் அல்லது பொருட்களின் பட்டியலுக்கு மருந்து வழிகாட்டியைச் சரிபார்க்கவும்.
• நீங்கள் எடுக்கும் மருந்து மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படாத மருந்துகள், வைட்டமின்கள், ஊட்டச்சத்து மருந்துகள் மற்றும் மூலிகை பொருட்கள் என்ன என்பதை உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருந்தாளரிடம் சொல்லுங்கள். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருந்துகளின் அளவை மாற்ற வேண்டும் அல்லது பக்க விளைவுகளுக்கு உங்களை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
• நீங்கள் எப்போதாவது உங்கள் குடலில் அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தால் அல்லது உங்கள் குடலில் அடைப்பு, தடித்தல் அல்லது வடு இருந்தால், மற்றும் உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் இரத்த சர்க்கரை, கீல்வாதம் (மூட்டு வலி, வீக்கம் மற்றும் திடீர் தாக்குதல்கள் மற்றும் இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலம் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு பொருள் அதிகமாக இருக்கும்போது ஏற்படும் சிவத்தல்), உங்கள் இரத்தம், புற்றுநோய் அல்லது சிறுநீரக நோய்களில் அதிக அளவு யூரிக் அமிலம் (உடல் சில உணவுகளை உடைக்கும்போது உருவாகும் ஒரு பொருள்). நீங்கள் கணையம் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டால், நீங்கள் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையற்றவராக இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள் (பால் பொருட்களை ஜீரணிக்க சிரமம்).
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிடுங்கள், அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கிறீர்களா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். கணையம் எடுக்கும் போது நீங்கள் கர்ப்பமாகிவிட்டால், உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்.
• கணையம் பன்றிகளின் கணையத்திலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். கணையம் எடுத்துக்கொள்ளும் ஒருவர் பன்றிகளால் எடுத்துச் செல்லப்படும் வைரஸால் பாதிக்கப்படக்கூடிய ஆபத்து இருக்கலாம். இருப்பினும், இந்த வகை தொற்று ஒருபோதும் தெரிவிக்கப்படவில்லை.

உங்கள் மருத்துவர் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணர் உங்கள் ஊட்டச்சத்து தேவைகளுக்கு குறிப்பிட்ட உணவை பரிந்துரைப்பார். இந்த திசைகளை கவனமாக பின்பற்றவும்.

தவறவிட்ட அளவைத் தவிர்த்து, உங்கள் அடுத்த உணவை அல்லது சிற்றுண்டியுடன் வழக்கமான அளவை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். தவறவிட்ட ஒன்றை ஈடுசெய்ய இரட்டை டோஸ் எடுக்க வேண்டாம்.

கணைய அழற்சி பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த அறிகுறிகள் ஏதேனும் கடுமையானதா அல்லது போகாமல் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்:

• தலைவலி
• இருமல்
• தொண்டை வலி
• கழுத்து வலி
• தலைச்சுற்றல்
• மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்
• ஒரு சிறிய அளவு சாப்பிட்ட பிறகு முழு உணர்வு
• நெஞ்செரிச்சல்
• மலச்சிக்கல்
• வாயு
• ஆசனவாய் சுற்றி எரிச்சல்
• புண் வாய் அல்லது நாக்கு

சில பக்க விளைவுகள் தீவிரமாக இருக்கலாம். பின்வரும் அறிகுறிகள் அசாதாரணமானது, ஆனால் அவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அனுபவித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்:

• சொறி
• படை நோய்
• அரிப்பு
• சுவாசிக்க அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம்
• குரல் தடை
• குமட்டல்
• வாந்தி
• வயிற்றுப்போக்கு
• வயிற்று வலி அல்லது வீக்கம்
• குடல் அசைவுகளைக் கொண்டிருப்பதில் சிரமம்
• மூட்டுகளில் வலி அல்லது வீக்கம், குறிப்பாக பெருவிரல்

கணையம் மற்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது உங்களுக்கு ஏதேனும் அசாதாரண பிரச்சினைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்.

நீங்கள் ஒரு தீவிர பக்க விளைவை சந்தித்தால், நீங்கள் அல்லது உங்கள் மருத்துவர் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் (எஃப்.டி.ஏ) மெட்வாட்ச் பாதகமான நிகழ்வு அறிக்கை திட்டத்திற்கு ஆன்லைனில் (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) அல்லது தொலைபேசி மூலம் ( 1-800-332-1088).

இந்த மருந்தை அது வந்த கொள்கலனில் வைத்திருங்கள், இறுக்கமாக மூடியது, மற்றும் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதது. உங்கள் மருந்துகள் ஒரு டெசிகண்ட் பாக்கெட்டுடன் வந்திருந்தால் (மருந்துகளை உலர வைக்க ஈரப்பதத்தை உறிஞ்சும் ஒரு பொருளைக் கொண்ட சிறிய பாக்கெட்), பாக்கெட்டை பாட்டிலில் விட்டு விடுங்கள், ஆனால் அதை விழுங்காமல் கவனமாக இருங்கள். இந்த மருந்தை அறை வெப்பநிலையில் சேமித்து, அதிக வெப்பம் மற்றும் ஈரப்பதத்திலிருந்து விலகி (குளியலறையில் இல்லை). இந்த மருந்தை குளிரூட்ட வேண்டாம்.

செல்லப்பிராணிகள், குழந்தைகள் மற்றும் பிற மக்கள் அவற்றை உட்கொள்ள முடியாது என்பதை உறுதிப்படுத்த தேவையற்ற மருந்துகளை சிறப்பு வழிகளில் அப்புறப்படுத்த வேண்டும். இருப்பினும், நீங்கள் இந்த மருந்தை கழிப்பறைக்கு கீழே பறிக்கக்கூடாது. அதற்கு பதிலாக, உங்கள் மருந்துகளை அப்புறப்படுத்துவதற்கான சிறந்த வழி மருந்து எடுத்துக்கொள்ளும் திட்டத்தின் மூலம். உங்கள் சமூகத்தில் டேக்-பேக் திட்டங்களைப் பற்றி அறிய உங்கள் மருந்தாளரிடம் பேசுங்கள் அல்லது உங்கள் உள்ளூர் குப்பை / மறுசுழற்சி துறையைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். நீங்கள் திரும்பப் பெறும் திட்டத்திற்கு அணுகல் இல்லையென்றால் மேலும் தகவலுக்கு, FDA இன் பாதுகாப்பான மருந்துகளின் வலைத்தளத்தை (http://goo.gl/c4Rm4p) பார்க்கவும்.

பல கொள்கலன்கள் (வாராந்திர மாத்திரை மனப்பான்மை மற்றும் கண் சொட்டுகள், கிரீம்கள், திட்டுகள் மற்றும் இன்ஹேலர்கள் போன்றவை) குழந்தைகளை எதிர்க்காதவை என்பதால் சிறு குழந்தைகளை எளிதில் திறக்க முடியும் என்பதால் எல்லா மருந்துகளையும் பார்வைக்கு எட்டாமல் வைத்திருப்பது முக்கியம். சிறு குழந்தைகளை விஷத்திலிருந்து பாதுகாக்க, எப்போதும் பாதுகாப்பு தொப்பிகளைப் பூட்டி, உடனடியாக மருந்துகளை ஒரு பாதுகாப்பான இடத்தில் வைக்கவும் - ஒன்று பார்வைக்கு வெளியேயும் வெளியேயும் இருக்கும். http://www.upandaway.org

அதிகப்படியான அளவு இருந்தால், விஷக் கட்டுப்பாட்டு ஹெல்ப்லைனை 1-800-222-1222 என்ற எண்ணில் அழைக்கவும். தகவல்களும் ஆன்லைனில் https://www.poisonhelp.org/help இல் கிடைக்கின்றன. பாதிக்கப்பட்டவர் சரிந்துவிட்டால், வலிப்பு ஏற்பட்டால், சுவாசிப்பதில் சிக்கல் இருந்தால் அல்லது விழித்திருக்க முடியாவிட்டால், உடனடியாக 911 இல் அவசர சேவைகளை அழைக்கவும்.

அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மூட்டுகளில் வலி அல்லது வீக்கம், குறிப்பாக பெருவிரல்
• வயிற்றுப்போக்கு

அனைத்து சந்திப்புகளையும் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் ஆய்வகத்துடன் வைத்திருங்கள். கணையம் தொடர்பான உங்கள் உடலின் பதிலைச் சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவர் சில ஆய்வக சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம்.

உங்கள் மருந்தை வேறு யாரும் எடுக்க வேண்டாம். உங்கள் மருந்துகளை மீண்டும் நிரப்புவது குறித்து உங்களிடம் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் உங்கள் மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள்.

நீங்கள் எடுத்துக்கொண்ட அனைத்து மருந்து மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படாத (மேலதிக) மருந்துகளின் எழுதப்பட்ட பட்டியலையும், வைட்டமின்கள், தாதுக்கள் அல்லது பிற உணவுப் பொருட்கள் போன்ற எந்தவொரு தயாரிப்புகளையும் வைத்திருப்பது முக்கியம். ஒவ்வொரு முறையும் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்கும்போது அல்லது நீங்கள் ஒரு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால் இந்த பட்டியலை உங்களுடன் கொண்டு வர வேண்டும். அவசர காலங்களில் உங்களுடன் எடுத்துச் செல்வதும் முக்கியமான தகவல்.

• கிரியோன்^®
• கணையம்^®
• பெர்ட்ஸி^®
• அல்ட்ரேசா^®
• வயோகேஸ்^®
• ஜென்பெப்^®

• லிபன்கிரேடின்