குழாய் இணைப்பு தலைகீழ்

குழாய் பிணைப்பு தலைகீழ் என்பது தனது குழாய்களைக் கட்டியிருந்த (டூபல் லிகேஷன்) ஒரு பெண் மீண்டும் கர்ப்பமாக இருக்க அனுமதிக்கும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த தலைகீழ் அறுவை சிகிச்சையில் ஃபலோபியன் குழாய்கள் மீண்டும் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. மிகக் குறைவான குழாய் இருந்தால் அல்லது சேதமடைந்தால் ஒரு குழாய் பிணைப்பை எப்போதும் மாற்ற முடியாது.

குழாய்களைக் கட்டியிருந்த ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க அனுமதிக்க டூபல் லிகேஷன் தலைகீழ் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சை அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது. ஏனென்றால், விட்ரோ கருத்தரித்தல் (ஐவிஎஃப்) உடன் வெற்றி விகிதங்கள் உயர்ந்துள்ளன. குழாய் பிணைப்புக்குப் பிறகு கர்ப்பமாக இருக்க விரும்பும் பெண்கள், பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தலைகீழ் மாற்றத்திற்குப் பதிலாக ஐவிஎஃப் முயற்சிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் பெரும்பாலும் இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு பணம் செலுத்துவதில்லை.

மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள்:

• இரத்தப்போக்கு அல்லது தொற்று
• பிற உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு (குடல் அல்லது சிறுநீர் அமைப்புகள்) சரிசெய்ய அதிக அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்
• மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை
• சுவாச பிரச்சினைகள் அல்லது நிமோனியா
• இதய பிரச்சினைகள்

குழாய் இணைப்பு தலைகீழ் மாற்றத்திற்கான அபாயங்கள்:

• அறுவைசிகிச்சை குழாய்களை மீண்டும் இணைக்கும்போது கூட, பெண் கர்ப்பமாகிவிடக்கூடாது.
• ஒரு குழாய் (எக்டோபிக்) கர்ப்பத்திற்கு 2% முதல் 7% வரை வாய்ப்பு.
• அறுவை சிகிச்சை கருவிகளில் இருந்து அருகிலுள்ள உறுப்புகள் அல்லது திசுக்களுக்கு காயம்.

நீங்கள் எந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், மருந்துகள், மூலிகைகள் அல்லது மருந்துகள் இல்லாமல் நீங்கள் வாங்கிய மருந்துகள் கூட எப்போதும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாட்களில்:

• ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்), வார்ஃபரின் (கூமடின்) மற்றும் உங்கள் இரத்தம் உறைவதை கடினமாக்கும் வேறு எந்த மருந்துகளையும் உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்களிடம் கேட்கப்படலாம்.
• உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில் நீங்கள் இன்னும் எந்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும் என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
• நீங்கள் புகைபிடித்தால், நிறுத்த முயற்சி செய்யுங்கள். வெளியேற உதவி வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில்:

• உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் நள்ளிரவுக்குப் பிறகு அல்லது உங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நேரத்திற்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு எதையும் குடிக்கவோ சாப்பிடவோ கூடாது என்று நீங்கள் அடிக்கடி கேட்கப்படுவீர்கள்.
• உங்கள் வழங்குநர் சொன்ன ஒரு சிறிய தண்ணீரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• மருத்துவமனை அல்லது கிளினிக்கிற்கு எப்போது வருவது என்பதை உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.

நீங்கள் செயல்முறை செய்த அதே நாளில் நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்வீர்கள். சில பெண்கள் ஒரே இரவில் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம். நீங்கள் வீட்டிற்கு சவாரி செய்ய வேண்டும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீள ஒரு வாரம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலம் ஆகலாம். உங்களுக்கு கொஞ்சம் மென்மை மற்றும் வலி இருக்கும். உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்கு வலி மருந்துக்கான ஒரு மருந்தைக் கொடுப்பார் அல்லது நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய வலி மருந்துகளை உங்களுக்குக் கூறுவார்.

பல பெண்களுக்கு சில நாட்கள் தோள்பட்டை வலி இருக்கும். அறுவை சிகிச்சையின் போது அறுவைசிகிச்சை சிறப்பாகப் பார்க்க உதவுவதற்காக அடிவயிற்றில் பயன்படுத்தப்படும் வாயுவால் இது ஏற்படுகிறது. நீங்கள் படுத்துக்கொள்வதன் மூலம் வாயுவை அகற்றலாம்.

செயல்முறைக்கு 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் பொழியலாம். கீறலை ஒரு துண்டுடன் உலர வைக்கவும். 1 வாரம் கீறல் அல்லது திரிபு தேய்க்க வேண்டாம். தையல்கள் காலப்போக்கில் கரைந்துவிடும்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கனமான தூக்குதல் மற்றும் உடலுறவை எவ்வளவு காலம் தவிர்க்க வேண்டும் என்பதை உங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்குக் கூறுவார். நீங்கள் நன்றாக உணரும்போது மெதுவாக சாதாரண நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்புங்கள். சிகிச்சைமுறை சரியானது என்பதை உறுதிப்படுத்த அறுவை சிகிச்சைக்கு 1 வாரம் கழித்து அறுவை சிகிச்சை நிபுணரைப் பாருங்கள்.

பெரும்பாலான பெண்களுக்கு அறுவை சிகிச்சையில் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை.

30% முதல் 50% வரை 70% முதல் 80% பெண்கள் கர்ப்பமாகலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு பெண் கர்ப்பமாகிறாரா என்பதைப் பொறுத்தது:

• அவள் வயது
• இடுப்பில் வடு திசு இருப்பது
• குழாய் பிணைப்பு செய்யப்பட்டபோது பயன்படுத்தப்படும் முறை
• மீண்டும் இணைந்த ஃபலோபியன் குழாயின் நீளம்
• அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் திறமை

இந்த நடைமுறைக்குப் பிறகு பெரும்பாலான கர்ப்பங்கள் 1 முதல் 2 ஆண்டுகளுக்குள் நிகழ்கின்றன.

குழாய் மறு-அனஸ்டோமோசிஸ் அறுவை சிகிச்சை; டூபோபிளாஸ்டி

டெபியூக்ஸ் எக்ஸ், மோரின் சுரோகா எம், ஃபைவ்ரே இ, பக்கங்கள் எஃப், பெர்னாண்டஸ் எச், கெர்வைஸ் ஏ. குழாய் கருத்தடைக்குப் பிறகு டூபல் அனஸ்டோமோசிஸ்: ஒரு ஆய்வு. ஆர்ச் கின்கோல் ஆப்ஸ்டெட். 2011; 283 (5): 1149-1158. பிஎம்ஐடி: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.

காரயால்சின் ஆர், ஓஸ்கான் எஸ், டோக்மாக் ஏ, கோர்லெக் பி, யெனிசு ஓ, திமூர் எச். லேபராஸ்கோபிக் டியூபல் ரீனாஸ்டோமோசிஸின் கர்ப்ப விளைவு: ஒரு மருத்துவ மையத்திலிருந்து பின்னோக்கி முடிவுகள். ஜே இன்ட் மெட் ரெஸ். 2017; 45 (3): 1245-1252. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28534697.

மான்டித் சி.டபிள்யூ, பெர்கர் ஜி.எஸ், ஜெர்டன் எம்.எல். ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக் ஸ்டெர்லைசேஷன் தலைகீழ் மாற்றத்திற்குப் பிறகு கர்ப்ப வெற்றி. மகப்பேறியல் தடுப்பு. 2014; 124 (6): 1183-1189. பிஎம்ஐடி: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.