நரம்பியல்

நரம்பியல் (அல்லது மருத்துவ நரம்பியல்) என்பது நரம்பு மண்டலத்தில் கவனம் செலுத்தும் மருத்துவத்தின் கிளையை குறிக்கிறது. நரம்பு மண்டலம் இரண்டு பகுதிகளால் ஆனது:

• மத்திய நரம்பு மண்டலம் (சிஎன்எஸ்) உங்கள் மூளை மற்றும் முதுகெலும்பைக் கொண்டுள்ளது.
• புற நரம்பு மண்டலம் தன்னுடைய நரம்புகள் உட்பட, தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் உட்பட, மூளைக்கு வெளியே மற்றும் முதுகெலும்புக்கு வெளியே, உங்கள் கைகள், கால்கள் மற்றும் உடலின் உடற்பகுதி உட்பட.

ஒன்றாக, உங்கள் மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு ஆகியவை முழு நரம்பு மண்டலத்திற்கும் முக்கிய "செயலாக்க மையமாக" செயல்படுகின்றன, மேலும் உங்கள் உடலின் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

பல்வேறு மருத்துவ நிலைமைகள் நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கலாம், அவற்றுள்:

• மூளையில் இரத்த நாளக் கோளாறுகள், தமனி சார்ந்த குறைபாடுகள் மற்றும் பெருமூளை அனீரிசிம்கள் உட்பட
• கட்டிகள், தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்)
• அல்சைமர் நோய் மற்றும் பார்கின்சன் நோய் உள்ளிட்ட சிதைவு நோய்கள்
• பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கோளாறுகள்
• கால்-கை வலிப்பு
• ஒற்றைத் தலைவலி உள்ளிட்ட தலைவலி
• மூளையதிர்ச்சி மற்றும் மூளை அதிர்ச்சி போன்ற தலையில் காயங்கள்
• நடுக்கம் மற்றும் பார்கின்சன் நோய் போன்ற இயக்கக் கோளாறுகள்
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் போன்ற நோய்களை அழிக்கும்
• நரம்பியல்-கண் நோய்கள், அவை பார்வை நரம்புக்கு சேதம் விளைவிப்பதால் அல்லது மூளைக்கு அதன் தொடர்புகளால் ஏற்படும் பார்வை பிரச்சினைகள்
• மூளை மற்றும் முதுகெலும்புக்கு தகவல்களை எடுத்துச் செல்லும் நரம்புகளை பாதிக்கும் புற நரம்பு நோய்கள் (நரம்பியல்)
• ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற மனநல கோளாறுகள்
• முதுகெலும்பு கோளாறுகள்
• மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற நோய்த்தொற்றுகள்
• பக்கவாதம்

டயக்னோசிஸ் மற்றும் சோதனை

நரம்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் பிற நரம்பியல் வல்லுநர்கள் நரம்புகள் மற்றும் மூளை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதைக் காண சிறப்பு சோதனைகள் மற்றும் இமேஜிங் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, நரம்பு மண்டல நோய்களைக் கண்டறிய மேற்கொள்ளப்படும் சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி ஸ்கேன்)
• முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையின் தொற்றுநோயை சரிபார்க்க, அல்லது பெருமூளை-முதுகெலும்பு திரவத்தின் (சி.எஸ்.எஃப்) அழுத்தத்தை அளவிட இடுப்பு பஞ்சர் (முதுகெலும்பு தட்டு)
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) அல்லது காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி (எம்ஆர்ஏ)
• மூளையின் செயல்பாட்டைக் காண எலெக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (EEG)
• நரம்பு மற்றும் தசையின் செயல்பாட்டை சோதிக்க எலக்ட்ரோமோகிராபி (ஈ.எம்.ஜி)
• அசாதாரண கண் அசைவுகளை சரிபார்க்க எலெக்ட்ரோனிஸ்டாக்மோகிராபி (ஈ.என்.ஜி), இது மூளைக் கோளாறின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்
• ஒலிகள், பார்வை மற்றும் தொடுதலுக்கு மூளை எவ்வாறு பிரதிபலிக்கிறது என்பதைப் பார்க்கும் ஆற்றல் (அல்லது தூண்டப்பட்ட பதில்)
• காந்தமண்டலவியல் (MEG)
• நரம்பு காயம் கண்டறிய முதுகெலும்பின் மைலோகிராம்
• நரம்பு கடத்தல் வேகம் (என்.சி.வி) சோதனை
• நரம்பியல் அறிவாற்றல் சோதனை (நரம்பியல் ஆய்வு)
• தூக்கத்தின் போது மூளை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்க்க பாலிசோம்னோகிராம்
• மூளை வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாட்டைக் காண ஒற்றை ஃபோட்டான் உமிழ்வு கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி (SPECT) மற்றும் பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி (PET) ஸ்கேன்
• நரம்பு மண்டலத்தில் ஏதேனும் சிக்கல் இருக்கிறதா என்பதை அறிய மூளை, நரம்பு, தோல் அல்லது தசையின் பயாப்ஸி

சிகிச்சை

நரம்பியல் என்பது நரம்பியல் மருத்துவத்தின் ஒரு கிளை ஆகும், இது நரம்பு மண்டல சிக்கல்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது.

தலையீட்டு நரம்பியல் என்பது மூளைக்கு வழிவகுக்கும் இரத்த நாளங்களில் வடிகுழாய்கள் எனப்படும் சிறிய, நெகிழ்வான குழாய்களை செருகுவதை உள்ளடக்குகிறது. இது பக்கவாதம் போன்ற நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கக்கூடிய இரத்த நாள கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவரை அனுமதிக்கிறது.

தலையீட்டு நரம்பியல் சிகிச்சை சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

• பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் கரோடிட் அல்லது முதுகெலும்பு தமனியின் ஸ்டென்டிங்
• பெருமூளை அனீரிசிம்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க எண்டோவாஸ்குலர் எம்போலைசேஷன் மற்றும் சுருள்
• பக்கவாதத்திற்கான உள்-தமனி சிகிச்சை
• மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளின் கதிர்வீச்சு புற்றுநோயியல்
• ஊசி பயாப்ஸிகள், முதுகெலும்பு மற்றும் மென்மையான திசுக்கள்
• முதுகெலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க கைபோபிளாஸ்டி மற்றும் முதுகெலும்பு பிளாஸ்டி

மூளை மற்றும் சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளில் உள்ள பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க சில சந்தர்ப்பங்களில் திறந்த அல்லது பாரம்பரிய நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இது மிகவும் ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சையாகும், இது அறுவைசிகிச்சைக்கு மண்டை ஓட்டில் கிரானியோட்டமி எனப்படும் ஒரு திறப்பை செய்ய வேண்டும்.

நுண்ணோக்கி மற்றும் மிகச் சிறிய, துல்லியமான கருவிகளைப் பயன்படுத்தி மூளையில் மிகச் சிறிய கட்டமைப்புகளில் அறுவை சிகிச்சை செய்ய அறுவை சிகிச்சை அனுமதிக்கிறது.

சில வகையான நரம்பு மண்டல கோளாறுகளுக்கு ஸ்டீரியோடாக்டிக் ரேடியோ சர்ஜரி தேவைப்படலாம். இது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் ஒரு வடிவமாகும், இது உடலின் ஒரு சிறிய பகுதியில் அதிக சக்தி வாய்ந்த எக்ஸ்-கதிர்களை மையமாகக் கொண்டுள்ளது, இதனால் மூளை திசுக்களைச் சுற்றியுள்ள சேதங்களைத் தவிர்க்கிறது.

நரம்பு மண்டலம் தொடர்பான நோய்கள் அல்லது கோளாறுகளின் சிகிச்சையிலும் பின்வருவன அடங்கும்:

• மருந்துகள், ஒரு மருந்து பம்புகளால் வழங்கப்படலாம் (கடுமையான தசை பிடிப்பு உள்ளவர்களுக்குப் பயன்படுத்துவது போன்றவை)
• ஆழமான மூளை தூண்டுதல்
• முதுகெலும்பு தூண்டுதல்
• மூளை காயம் அல்லது பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு மறுவாழ்வு / உடல் சிகிச்சை
• முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை

யார் சம்பந்தப்பட்டவர்கள்

நரம்பியல் மருத்துவக் குழு பெரும்பாலும் பல்வேறு சிறப்புகளிலிருந்து சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குநர்களால் ஆனது. இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• நரம்பியல் நிபுணர் - மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டல கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையில் கூடுதல் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்
• வாஸ்குலர் சர்ஜன் - இரத்த நாளக் கோளாறுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையில் கூடுதல் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்
• நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் - மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையில் கூடுதல் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்
• நரம்பியல் உளவியலாளர் - மூளையின் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் சோதனைகளை நிர்வகிப்பதற்கும் விளக்குவதற்கும் சிறப்பு பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்
• வலி மருத்துவர் - சிக்கலான வலியை நடைமுறைகள் மற்றும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிப்பதில் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்
• மனநல மருத்துவர் - மூளை-நடத்தை நோய்க்கு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர்
• உளவியலாளர் - பேச்சு சிகிச்சையுடன் மூளை-நடத்தை நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர்
• கதிரியக்கவியலாளர் - மருத்துவப் படங்களை விளக்குவதிலும், மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டலக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக இமேஜிங் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி வெவ்வேறு நடைமுறைகளைச் செய்வதிலும் கூடுதல் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்
• நரம்பியல் விஞ்ஞானி - நரம்பு மண்டலத்தில் ஆராய்ச்சி செய்யும் ஒருவர்
• செவிலியர் பயிற்சியாளர்கள் (NP கள்)
• மருத்துவர் உதவியாளர்கள் (பிஏக்கள்)
• ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள் அல்லது உணவியல் நிபுணர்கள்
• முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவர்கள்
• இயக்கம், வலிமை, சமநிலை மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மைக்கு உதவும் உடல் சிகிச்சையாளர்கள்
• தொழில்சார் சிகிச்சையாளர்கள், அவர்கள் வீட்டிலும் பணியிடத்திலும் மக்கள் சிறப்பாக செயல்பட உதவுகிறார்கள்
• பேச்சு-மொழி சிகிச்சையாளர்கள், பேச்சு, மொழி மற்றும் புரிதலுக்கு உதவுகிறார்கள்

இந்த பட்டியல் அனைத்தையும் உள்ளடக்கியது அல்ல.

டாரோஃப் ஆர்.பி., ஜான்கோவிக் ஜே, மஸ்ஸியோட்டா ஜே.சி, பொமரோய் எஸ்.எல். நரம்பியல் நோயைக் கண்டறிதல். இல்: டாரோஃப் ஆர்.பி., ஜான்கோவிக் ஜே, மஸ்ஸியோட்டா ஜே.சி, பொமரோய் எஸ்.எல்., பதிப்புகள். மருத்துவ பயிற்சியில் பிராட்லியின் நரம்பியல். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 1.

டாரோஃப் ஆர்.பி., ஜான்கோவிக் ஜே, மஸ்ஸியோட்டா ஜே.சி, பொமரோய் எஸ்.எல். நரம்பியல் நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் நிர்வகிப்பதில் ஆய்வக விசாரணைகள். இல்: டாரோஃப் ஆர்.பி., ஜான்கோவிக் ஜே, மஸ்ஸியோட்டா ஜே.சி, பொமரோய் எஸ்.எல்., பதிப்புகள். மருத்துவ பயிற்சியில் பிராட்லியின் நரம்பியல். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 33.

டாரோஃப் ஆர்.பி., ஜான்கோவிக் ஜே, மஸ்ஸியோட்டா ஜே.சி, பொமரோய் எஸ்.எல். நரம்பியல் நோயை நிர்வகித்தல். இல்: டாரோஃப் ஆர்.பி., ஜான்கோவிக் ஜே, மஸ்ஸியோட்டா ஜே.சி, பொமரோய் எஸ்.கே., பதிப்புகள். மருத்துவ பயிற்சியில் பிராட்லியின் நரம்பியல். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 53.

பர்வ்ஸ் டி, அகஸ்டின் ஜி.ஜே, ஃபிட்ஸ்பாட்ரிக் டி, மற்றும் பலர். நரம்பு மண்டலத்தைப் படிப்பது. இல்: பர்வ்ஸ் டி, அகஸ்டின் ஜி.ஜே, ஃபிட்ஸ்பாட்ரிக் டி, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். நரம்பியல். 6 வது பதிப்பு. நியூயார்க், NY: ஆக்ஸ்ஃபோர்ட் யுனிவர்சிட்டி பிரஸ்; 2017; அத்தியாயம் 1.