கிரானியோசினோஸ்டோசிஸ் பழுது

கிரானியோசினோஸ்டோசிஸ் பழுதுபார்ப்பு என்பது ஒரு குழந்தையின் மண்டை ஓட்டின் எலும்புகள் மிக விரைவாக (உருகி) வளரக்கூடிய ஒரு சிக்கலை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் இயக்க அறையில் செய்யப்படுகிறது. இதன் பொருள் உங்கள் பிள்ளை தூங்குவார், வலியை உணர மாட்டார். சில அல்லது அனைத்து கூந்தல்களும் மொட்டையடிக்கப்படும்.

நிலையான அறுவை சிகிச்சை திறந்த பழுது என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது இந்த படிகளை உள்ளடக்கியது:

• ஒரு அறுவைசிகிச்சை வெட்டுக்கு மிகவும் பொதுவான இடம் தலையின் மேற்புறத்தில், ஒரு காதுக்கு மேலே இருந்து மற்ற காதுக்கு மேலே உள்ளது. வெட்டு பொதுவாக அலை அலையானது. வெட்டு எங்கு செய்யப்படுகிறது என்பது குறிப்பிட்ட சிக்கலைப் பொறுத்தது.
• சருமத்திற்கு கீழே தோல், திசு மற்றும் தசையின் ஒரு மடல், மற்றும் எலும்பை மூடும் திசுக்கள் தளர்த்தப்பட்டு மேலே உயர்த்தப்படுவதால் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எலும்பைக் காணலாம்.
• எலும்பின் ஒரு துண்டு பொதுவாக அகற்றப்படுகிறது, அங்கு இரண்டு சூத்திரங்கள் இணைக்கப்படுகின்றன. இது ஒரு துண்டு கிரானியெக்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில், எலும்பின் பெரிய துண்டுகளும் அகற்றப்பட வேண்டும். இது சினோஸ்டெக்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த எலும்புகளின் பகுதிகள் அகற்றப்படும்போது அவை மாற்றப்படலாம் அல்லது மறுவடிவமைக்கப்படலாம். பின்னர், அவை மீண்டும் வைக்கப்படுகின்றன. மற்ற நேரங்களில், அவை இல்லை.
• சில நேரங்களில், இடத்தில் எஞ்சியுள்ள எலும்புகள் மாற்றப்பட வேண்டும் அல்லது நகர்த்தப்பட வேண்டும்.
• சில நேரங்களில், கண்களைச் சுற்றியுள்ள எலும்புகள் வெட்டப்பட்டு மறுவடிவமைக்கப்படுகின்றன.
• எலும்புகள் மண்டைக்குள் செல்லும் திருகுகள் கொண்ட சிறிய தட்டுகளைப் பயன்படுத்தி பிணைக்கப்பட்டுள்ளன. தட்டுகள் மற்றும் திருகுகள் உலோகமாகவோ அல்லது மறுசீரமைக்கக்கூடிய பொருளாகவோ இருக்கலாம் (காலப்போக்கில் மறைந்துவிடும்). மண்டை வளரும்போது தட்டுகள் விரிவடையக்கூடும்.

அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக 3 முதல் 7 மணி நேரம் ஆகும். அறுவை சிகிச்சையின் போது இழந்த இரத்தத்தை மாற்ற உங்கள் பிள்ளைக்கு அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு இரத்தமாற்றம் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.

சில குழந்தைகளுக்கு ஒரு புதிய வகையான அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வகை பொதுவாக 3 முதல் 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு செய்யப்படுகிறது.

• அறுவைசிகிச்சை உச்சந்தலையில் ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறிய வெட்டுக்களை செய்கிறது. பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த வெட்டுக்கள் ஒவ்வொன்றும் 1 அங்குல (2.5 சென்டிமீட்டர்) நீளமாக இருக்கும். இந்த வெட்டுக்கள் எலும்பை அகற்ற வேண்டிய பகுதிக்கு மேலே செய்யப்படுகின்றன.
• ஒரு குழாய் (எண்டோஸ்கோப்) சிறிய வெட்டுக்கள் வழியாக அனுப்பப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் பகுதியைக் காண அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை அனுமதிக்கிறது. சிறப்பு மருத்துவ சாதனங்கள் மற்றும் ஒரு கேமரா எண்டோஸ்கோப் வழியாக அனுப்பப்படுகின்றன. இந்த சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எலும்புகளின் பகுதிகளை வெட்டுக்கள் மூலம் அகற்றுகிறார்.
• இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக 1 மணி நேரம் ஆகும். இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சையால் இரத்த இழப்பு மிகவும் குறைவு.
• பெரும்பாலான குழந்தைகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு தலையைப் பாதுகாக்க சிறப்பு ஹெல்மெட் அணிய வேண்டும்.

குழந்தைகள் 3 மாத வயதாக இருக்கும்போது இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யும்போது சிறந்தது. குழந்தைக்கு 6 மாத வயதுக்கு முன்பே அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.

ஒரு குழந்தையின் தலை அல்லது மண்டை ஓடு எட்டு வெவ்வேறு எலும்புகளால் ஆனது. இந்த எலும்புகளுக்கு இடையிலான தொடர்புகள் சூத்திரங்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஒரு குழந்தை பிறக்கும்போது, ​​இந்த சூத்திரங்கள் கொஞ்சம் திறந்திருப்பது இயல்பு. சூத்திரங்கள் திறந்திருக்கும் வரை, குழந்தையின் மண்டை ஓடு மற்றும் மூளை வளரக்கூடும்.

கிரானியோசினோஸ்டோசிஸ் என்பது குழந்தையின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சூத்திரங்களை மிக விரைவாக மூடுவதற்கு காரணமாகிறது. இது உங்கள் குழந்தையின் தலையின் வடிவம் இயல்பை விட வித்தியாசமாக இருக்கக்கூடும். இது சில நேரங்களில் மூளை எவ்வளவு வளரக்கூடும் என்பதைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.

கிரானியோசினோஸ்டோசிஸைக் கண்டறிய எக்ஸ்ரே அல்லது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) ஸ்கேன் பயன்படுத்தப்படலாம். அதை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக தேவைப்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சை இணைக்கப்பட்ட சூத்திரங்களை விடுவிக்கிறது. இது புருவம், கண் சாக்கெட்டுகள் மற்றும் மண்டை ஓடு ஆகியவற்றை மாற்றியமைக்கிறது. அறுவை சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள்:

• குழந்தையின் மூளையில் அழுத்தத்தைக் குறைக்க
• மூளை சரியாக வளர அனுமதிக்க மண்டை ஓட்டில் போதுமான இடம் இருப்பதை உறுதி செய்ய
• குழந்தையின் தலையின் தோற்றத்தை மேம்படுத்த
• நீண்டகால நரம்பியல் அறிவாற்றல் சிக்கல்களைத் தடுக்க

எந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள்:

• சுவாச பிரச்சினைகள்
• தொற்று, நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீர் பாதை உட்பட
• இரத்த இழப்பு (திறந்த பழுது கொண்ட குழந்தைகளுக்கு ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாற்றங்கள் தேவைப்படலாம்)
• மருந்துகளுக்கு எதிர்வினை

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள்:

• மூளையில் தொற்று
• எலும்புகள் மீண்டும் ஒன்றாக இணைகின்றன, மேலும் அறுவை சிகிச்சை தேவை
• மூளை வீக்கம்
• மூளை திசுக்களுக்கு சேதம்

அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடப்பட்டால், நீங்கள் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்:

அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாட்களில்:

• உங்கள் பிள்ளைக்கு நீங்கள் கொடுக்கும் மருந்துகள், வைட்டமின்கள் அல்லது மூலிகைகள் என்ன என்பதை உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள். மருந்து இல்லாமல் நீங்கள் வாங்கிய எதையும் இதில் உள்ளடக்குகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்கு முந்தைய நாட்களில் உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த மருந்துகளில் சிலவற்றை வழங்குவதை நிறுத்துமாறு கேட்கப்படலாம்.
• அறுவைசிகிச்சை நாளில் உங்கள் பிள்ளை எந்த மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும் என்று வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.

அறுவை சிகிச்சையின் நாளில்:

• உங்கள் பிள்ளைக்கு கொடுக்குமாறு உங்கள் வழங்குநர் சொன்ன எந்த மருந்துகளையும் கொண்டு உங்கள் பிள்ளைக்கு ஒரு சிறிய சிப் தண்ணீரைக் கொடுங்கள்.
• உங்கள் குழந்தையின் வழங்குநர் அறுவை சிகிச்சைக்கு எப்போது வருவார் என்று உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் உங்கள் பிள்ளை சாப்பிடலாமா அல்லது குடிக்க முடியுமா என்று உங்கள் வழங்குநரிடம் கேளுங்கள். பொதுவாக:

• அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் நள்ளிரவுக்குப் பிறகு வயதான குழந்தைகள் எந்த உணவையும் சாப்பிடவோ அல்லது பால் குடிக்கவோ கூடாது. அவர்கள் அறுவைசிகிச்சைக்கு 4 மணி நேரம் வரை தெளிவான சாறு, தண்ணீர் மற்றும் தாய்ப்பாலை வைத்திருக்கலாம்.
• 12 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகள் பொதுவாக சூத்திரம், தானியங்கள் அல்லது குழந்தை உணவை அறுவை சிகிச்சைக்கு 6 மணி நேரம் வரை சாப்பிடலாம். அறுவைசிகிச்சைக்கு 4 மணி நேரம் வரை அவர்களுக்கு தெளிவான திரவங்கள் மற்றும் தாய்ப்பால் இருக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சையின் காலையில் உங்கள் குழந்தையை ஒரு சிறப்பு சோப்புடன் கழுவுமாறு உங்கள் மருத்துவர் கேட்கலாம். உங்கள் குழந்தையை நன்றாக துவைக்கவும்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் பிள்ளை தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ஐ.சி.யூ) அழைத்துச் செல்லப்படுவார். உங்கள் பிள்ளை ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு வழக்கமான மருத்துவமனை அறைக்கு மாற்றப்படுவார். உங்கள் பிள்ளை 3 முதல் 7 நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருப்பார்.

• உங்கள் பிள்ளைக்கு தலையில் ஒரு பெரிய கட்டு இருக்கும். ஒரு நரம்புக்குள் செல்லும் ஒரு குழாயும் இருக்கும். இது IV என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• செவிலியர்கள் உங்கள் குழந்தையை உன்னிப்பாக கவனிப்பார்கள்.
• அறுவை சிகிச்சையின் போது உங்கள் பிள்ளை அதிக இரத்தத்தை இழந்தாரா என்று சோதனைகள் செய்யப்படும். தேவைப்பட்டால், இரத்தமாற்றம் வழங்கப்படும்.
• உங்கள் பிள்ளைக்கு கண்கள் மற்றும் முகத்தை சுற்றி வீக்கம் மற்றும் சிராய்ப்பு இருக்கும். சில நேரங்களில், கண்கள் வீங்கியிருக்கலாம். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் 3 நாட்களில் இது பெரும்பாலும் மோசமாகிறது. இது 7 ஆம் நாளுக்குள் சிறப்பாக இருக்க வேண்டும்.
• உங்கள் பிள்ளை முதல் சில நாட்கள் படுக்கையில் இருக்க வேண்டும். உங்கள் குழந்தையின் படுக்கையின் தலை உயர்த்தப்படும். இது வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.

பேசுவது, பாடுவது, இசை வாசிப்பது, கதைகள் சொல்வது உங்கள் பிள்ளையை ஆற்ற உதவும். அசிடமினோபன் (டைலெனால்) வலிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. உங்கள் பிள்ளைக்கு தேவைப்பட்டால் உங்கள் மருத்துவர் மற்ற வலி மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியும்.

எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை செய்த பெரும்பாலான குழந்தைகள் ஒரு இரவு மருத்துவமனையில் தங்கியிருந்து வீட்டிற்கு செல்லலாம்.

வீட்டில் உங்கள் குழந்தையை கவனித்துக்கொள்வது குறித்து உங்களுக்கு வழங்கப்பட்ட வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், கிரானியோசினோஸ்டோசிஸ் பழுதுபார்க்கும் விளைவு நல்லது.

கிரானியெக்டோமி - குழந்தை; சினோஸ்டெக்டோமி; துண்டு கிரானியெக்டோமி; எண்டோஸ்கோபி-உதவி கிரானியெக்டோமி; தனுசு கிரானியெக்டோமி; முன்-சுற்றுப்பாதை முன்னேற்றம்; FOA

• மிகவும் மோசமான ஒரு உடன்பிறப்பைப் பார்க்க உங்கள் குழந்தையை அழைத்து வாருங்கள்
• குழந்தைகளில் தலையில் காயம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கும்

டெம்கே ஜே.சி, டாடும் எஸ்.ஏ. பிறவி மற்றும் வாங்கிய குறைபாடுகளுக்கான கிரானியோஃபேஷியல் அறுவை சிகிச்சை. இல்: பிளின்ட் பி.டபிள்யூ, பிரான்சிஸ் எச்.டபிள்யூ, ஹாகே பி.எச், மற்றும் பலர், பதிப்புகள். கம்மிங்ஸ் ஓட்டோலரிங்காலஜி: தலை மற்றும் கழுத்து அறுவை சிகிச்சை. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2021: அத்தியாயம் 187.

கேப்ரிக் கே.எஸ்., வு ஆர்.டி., சிங் ஏ, பெர்சிங் ஜே.ஏ., அல்பெரோவிச் எம். மெட்டோபிக் கிரானியோசினோஸ்டோசிஸின் கதிரியக்க தீவிரம் நீண்டகால நரம்பியல் அறிவாற்றல் விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. பிளாஸ்ட் ரீகான்ஸ்ட்ரா சர்ஜ். 2020; 145 (5): 1241-1248. பிஎம்ஐடி: 32332546 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32332546/.

லின் கே.ஒய், பெர்சிங் ஜே.ஏ., ஜேன் ஜே.ஏ., மற்றும் ஜேன் ஜே.ஏ. நொன்சிண்ட்ரோமிக் கிரானியோசினோஸ்டோசிஸ்: அறிமுகம் மற்றும் ஒற்றை-சூட்சர் சினோஸ்டோசிஸ். இல்: வின் எச்.ஆர், எட். யூமன்ஸ் மற்றும் வின் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 193.

ப்ரொக்டர் எம்.ஆர். எண்டோஸ்கோபிக் கிரானியோசினோஸ்டோசிஸ் பழுது. டிரான்ஸ்ல் குழந்தை மருத்துவர். 2014; 3 (3): 247-258. பிஎம்ஐடி: 26835342 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26835342/.