புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வைட்டமின் கே குறைபாடு இரத்தப்போக்கு

புதிதாகப் பிறந்தவரின் வைட்டமின் கே குறைபாடு இரத்தப்போக்கு (வி.கே.டி.பி) என்பது குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு கோளாறு ஆகும். இது பெரும்பாலும் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்கள் மற்றும் வாரங்களில் உருவாகிறது.

வைட்டமின் கே இன் குறைபாடு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடும். இரத்த உறைவில் வைட்டமின் கே முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் பல்வேறு காரணங்களுக்காக குறைந்த அளவு வைட்டமின் கே உள்ளது. வைட்டமின் கே நஞ்சுக்கொடியின் குறுக்கே தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு எளிதாக நகராது. இதன் விளைவாக, புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு பிறக்கும்போதே வைட்டமின் கே அதிகம் சேமிக்கப்படுவதில்லை. மேலும், வைட்டமின் கே தயாரிக்க உதவும் பாக்டீரியாக்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இரைப்பைக் குழாயில் இன்னும் இல்லை. இறுதியாக, தாயின் பாலில் வைட்டமின் கே அதிகம் இல்லை.

உங்கள் குழந்தை இந்த நிலையை உருவாக்கினால்:

• ஒரு தடுப்பு வைட்டமின் கே ஷாட் பிறக்கும்போதே கொடுக்கப்படவில்லை (வைட்டமின் கே ஒரு ஷாட் என்பதற்குப் பதிலாக வாயால் கொடுக்கப்பட்டால், அது ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை கொடுக்கப்பட வேண்டும், மேலும் இது ஷாட் போல பயனுள்ளதாகத் தெரியவில்லை).
• நீங்கள் சில வலிப்புத்தாக்க எதிர்ப்பு அல்லது இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள்.

நிபந்தனை மூன்று பிரிவுகளாக தொகுக்கப்பட்டுள்ளது:

• ஆரம்பத்தில் தொடங்கிய வி.கே.டி.பி மிகவும் அரிதானது. இது பிறந்த முதல் மணிநேரத்திலும் 48 மணி நேரத்திலும் ஏற்படுகிறது. இது பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில் எதிர்ப்பு வலிப்பு மருந்துகள் அல்லது கூமடின் எனப்படும் இரத்த மெல்லிய உட்பட வேறு சில மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படுகிறது.
• கிளாசிக்-தொடக்க நோய் பிறந்து 2 முதல் 7 நாட்களுக்குள் ஏற்படுகிறது. பிறந்த முதல் வாரத்திற்குள் வைட்டமின் கே ஷாட் பெறாத தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளில் இது காணப்படலாம், ஆரம்பத்தில் உணவளிப்பது தாமதமானது. இதுவும் அரிது.
• தாமதமாகத் தொடங்கும் வி.கே.டி.பி 2 வாரங்களுக்கும் 2 மாதங்களுக்கும் இடைப்பட்ட குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது. வைட்டமின் கே ஷாட் பெறாத குழந்தைகளிலும் இது மிகவும் பொதுவானது.

இரைப்பை குடல் அமைப்பு சம்பந்தப்பட்ட பின்வரும் சிக்கல்களைக் கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளும் குழந்தைகளும் இந்த கோளாறு உருவாக அதிக வாய்ப்புள்ளது:

• ஆல்பா 1-ஆன்டிட்ரிப்சின் குறைபாடு
• பிலியரி அட்ரேசியா
• செலியாக் நோய்
• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்
• வயிற்றுப்போக்கு
• ஹெபடைடிஸ்

இந்த நிலை இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு மிகவும் பொதுவான பகுதிகள் பின்வருமாறு:

• ஒரு சிறுவனின் ஆண்குறி, அவர் விருத்தசேதனம் செய்யப்பட்டிருந்தால்
• தொப்பை பொத்தான் பகுதி
• இரைப்பை குடல் (குழந்தையின் குடல் இயக்கங்களில் இரத்தம் ஏற்படுகிறது)
• சளி சவ்வுகள் (மூக்கு மற்றும் வாயின் புறணி போன்றவை)
• ஊசி குச்சி இருந்த இடங்கள்

இருக்கலாம்:

• சிறுநீரில் இரத்தம்
• சிராய்ப்பு
• வலிப்புத்தாக்கங்கள் (வலிப்பு) அல்லது அசாதாரண நடத்தை

இரத்த உறைவு பரிசோதனைகள் செய்யப்படும்.

ஒரு வைட்டமின் கே ஷாட் இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்த உறைவு நேரம் (புரோத்ராம்பின் நேரம்) விரைவாக இயல்பானதாக இருந்தால் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. (வைட்டமின் கே குறைபாட்டில், புரோத்ராம்பின் நேரம் அசாதாரணமானது.)

இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் வைட்டமின் கே வழங்கப்படுகிறது. கடுமையான இரத்தப்போக்கு உள்ள குழந்தைகளுக்கு பிளாஸ்மா அல்லது இரத்தமாற்றம் தேவைப்படலாம்.

மற்ற வடிவங்களை விட தாமதமாகத் தொடங்கும் ரத்தக்கசிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இந்த பார்வை மோசமாக இருக்கும். தாமதமாகத் தொடங்கும் நிலையில் தொடர்புடைய மண்டை ஓட்டின் உள்ளே (இன்ட்ராக்ரானியல் ஹெமரேஜ்) அதிக இரத்தப்போக்கு உள்ளது.

சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• மூளை பாதிப்புக்குள்ளாக, மண்டைக்குள் இரத்தப்போக்கு (இன்ட்ராக்ரானியல் ஹெமரேஜ்)
• இறப்பு

உங்கள் குழந்தைக்கு இருந்தால் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அழைக்கவும்:

• எந்த விவரிக்கப்படாத இரத்தப்போக்கு
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்
• வயிற்று நடத்தை

அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தால் உடனே அவசர மருத்துவ சிகிச்சையைப் பெறுங்கள்.

வலிப்புத்தாக்க எதிர்ப்பு மருந்துகளை உட்கொள்ளும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வைட்டமின் கே ஷாட்களைக் கொடுப்பதன் மூலம் நோயின் ஆரம்ப வடிவத்தைத் தடுக்கலாம். கிளாசிக் மற்றும் தாமதமாகத் தொடங்கும் வடிவங்களைத் தடுக்க, அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் பிறந்த உடனேயே வைட்டமின் கே ஷாட் கொடுக்க பரிந்துரைக்கிறது. இந்த நடைமுறையின் காரணமாக, வைட்டமின் கே குறைபாடு இப்போது அமெரிக்காவில் அரிதாக உள்ளது, வைட்டமின் கே ஷாட் பெறாத குழந்தைகளைத் தவிர.

புதிதாகப் பிறந்தவரின் ரத்தக்கசிவு நோய் (எச்.டி.என்)

பட் எம்.டி., ஹோ கே, சான் ஏ.கே.சி. நியோனேட்டில் உறைதல் கோளாறுகள். இல்: ஹாஃப்மேன் ஆர், பென்ஸ் இ.ஜே, சில்பர்ஸ்டீன் எல், மற்றும் பலர், பதிப்புகள். ஹீமாட்டாலஜி: அடிப்படைக் கோட்பாடுகள் மற்றும் பயிற்சி. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2018: அத்தியாயம் 150.

நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி). புலத்திலிருந்து வரும் குறிப்புகள்: வைட்டமின் கே ப்ரோபிலாக்ஸிஸை நிராகரித்த குழந்தைகளின் பிற்பகுதியில் வைட்டமின் கே குறைபாடு இரத்தப்போக்கு - டென்னசி, 2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62 (45): 901-902. பிஎம்ஐடி: 24226627 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24226627.

க்ரீன்பாம் LA. வைட்டமின் கே குறைபாடு. இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 66.

கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம். இரத்தக் கோளாறுகள். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 66.

சங்கர் எம்.ஜே., சந்திரசேகரன் ஏ, குமார் பி, துக்ரால் ஏ, அகர்வால் ஆர், பால் வி.கே. வைட்டமின் கே குறைபாடு இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வைட்டமின் கே ப்ரோபிலாக்ஸிஸ்: ஒரு முறையான ஆய்வு. ஜே பெரினாடோல். 2016; 36 சப்ளி 1: எஸ் 29-எஸ் 35. பிஎம்ஐடி: 27109090 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27109090.