முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே மூச்சுத்திணறல்

மூச்சுத்திணறல் என்பது "மூச்சு இல்லாமல்" என்பதோடு, எந்தவொரு காரணத்திலிருந்தும் மெதுவாக அல்லது நிற்கும் சுவாசத்தைக் குறிக்கிறது. முன்கூட்டிய மூச்சுத்திணறல் என்பது கர்ப்பத்தின் 37 வாரங்களுக்கு முன்பு பிறந்த குழந்தைகளுக்கு (முன்கூட்டிய பிறப்பு) சுவாச இடைநிறுத்தங்களைக் குறிக்கிறது.

பெரும்பாலான முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு மூச்சுத்திணறல் அளவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஏனெனில் மூச்சின் பகுதி சுவாசத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, குறிப்பாக ஆரம்பத்தில் பிறந்தவர்களுக்கு மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட பல காரணங்கள் உள்ளன:

• மூளையின் பகுதிகள் மற்றும் சுவாசத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்பு பாதைகள் இன்னும் உருவாகி வருகின்றன.
• காற்றுப்பாதையைத் திறந்து வைத்திருக்கும் தசைகள் சிறியவை, அவை பிற்கால வாழ்க்கையில் இருக்கும் அளவுக்கு வலிமையானவை அல்ல.

நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது முன்கூட்டிய குழந்தையின் பிற அழுத்தங்கள் மூச்சுத்திணறல் மோசமடையக்கூடும்,

• இரத்த சோகை
• உணவு பிரச்சினைகள்
• இதயம் அல்லது நுரையீரல் பிரச்சினைகள்
• தொற்று
• குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அளவு
• வெப்பநிலை பிரச்சினைகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் சுவாச முறை எப்போதும் வழக்கமானதல்ல, அவை "கால சுவாசம்" என்று அழைக்கப்படலாம். ஆரம்பத்தில் பிறந்த குழந்தைகளில் (முன்கூட்டியே) இந்த முறை இன்னும் அதிகமாக உள்ளது. இது ஆழமற்ற சுவாசம் அல்லது நிறுத்தப்பட்ட சுவாசத்தின் (மூச்சுத்திணறல்) குறுகிய அத்தியாயங்களை (சுமார் 3 விநாடிகள்) கொண்டுள்ளது. இந்த அத்தியாயங்கள் தொடர்ந்து 10 முதல் 18 வினாடிகள் வரை நீடிக்கும்.

குறைவான முதிர்ந்த குழந்தைகளில் ஒழுங்கற்ற சுவாசம் எதிர்பார்க்கப்படலாம். ஆனால் குழந்தை எவ்வளவு நோய்வாய்ப்பட்டது என்பதை தீர்மானிக்கும்போது சுவாசிக்கும் முறை மற்றும் குழந்தையின் வயது இரண்டுமே முக்கியம்.

20 விநாடிகளுக்கு மேல் நீடிக்கும் மூச்சுத்திணறல் அத்தியாயங்கள் அல்லது "நிகழ்வுகள்" தீவிரமாக கருதப்படுகின்றன. குழந்தைக்கு இதுவும் இருக்கலாம்:

• இதய துடிப்பு குறைகிறது. இந்த இதய துடிப்பு வீழ்ச்சி பிராடி கார்டியா என்று அழைக்கப்படுகிறது (இது "பிராடி" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது).
• ஆக்ஸிஜன் மட்டத்தில் கைவிடவும் (ஆக்ஸிஜன் செறிவு). இது desaturation என்று அழைக்கப்படுகிறது (இது "desat" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது).

35 வார கர்ப்பகாலத்தின் கீழ் உள்ள அனைத்து முன்கூட்டிய குழந்தைகளும் புதிதாகப் பிறந்த தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில் அல்லது சிறப்பு பராமரிப்பு நர்சரிகளில், சிறப்பு கண்காணிப்பாளர்களுடன் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் அவை மூச்சுத்திணறலுக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளன. மூச்சுத்திணறல் அத்தியாயங்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்ட வயதான குழந்தைகளும் மருத்துவமனையில் கண்காணிப்பாளர்களில் வைக்கப்படுவார்கள். குழந்தை முன்கூட்டியே இல்லாவிட்டால், உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால் மேலும் சோதனைகள் செய்யப்படும்.

• மானிட்டர்கள் சுவாச வீதம், இதய துடிப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவைக் கண்காணிக்கும்.
• சுவாச வீதம், இதயத் துடிப்பு அல்லது ஆக்ஸிஜன் அளவைக் குறைப்பது இந்த மானிட்டர்களில் அலாரங்களை அமைக்கும்.
• வீட்டு உபயோகத்திற்காக விற்பனை செய்யப்படும் குழந்தை கண்காணிப்பாளர்கள் மருத்துவமனையில் பயன்படுத்தப்படுவதைப் போன்றதல்ல.

அலாரங்கள் பிற காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம் (மலத்தை கடந்து செல்வது அல்லது சுற்றுவது போன்றவை), எனவே மானிட்டர் தடமறிதல்கள் சுகாதாரக் குழுவால் தவறாமல் மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன.

மூச்சுத்திணறல் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது:

• காரணம்
• இது எவ்வளவு அடிக்கடி நிகழ்கிறது
• அத்தியாயங்களின் தீவிரம்

இல்லையெனில் ஆரோக்கியமாகவும், அவ்வப்போது சிறிய அத்தியாயங்களைக் கொண்ட குழந்தைகளும் வெறுமனே பார்க்கப்படுவார்கள். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், சுவாசம் நிறுத்தப்படும் காலங்களில் குழந்தைகளை மெதுவாகத் தொடும்போது அல்லது "தூண்டப்படும்" அத்தியாயங்கள் போய்விடும்.

நன்றாக இருக்கும் குழந்தைகளுக்கு, ஆனால் மிகவும் முன்கூட்டியே மற்றும் / அல்லது பல மூச்சுத்திணறல் அத்தியாயங்களைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு காஃபின் கொடுக்கப்படலாம். இது அவர்களின் சுவாச முறையை மேலும் வழக்கமானதாக மாற்ற உதவும். சில நேரங்களில், செவிலியர் ஒரு குழந்தையின் நிலையை மாற்றுவார், வாய் அல்லது மூக்கிலிருந்து திரவம் அல்லது சளியை அகற்ற உறிஞ்சலைப் பயன்படுத்துவார் அல்லது சுவாசிக்க உதவும் ஒரு பை மற்றும் முகமூடியைப் பயன்படுத்துவார்.

சுவாசத்திற்கு உதவலாம்:

• சரியான நிலைப்படுத்தல்
• மெதுவாக உணவளிக்கும் நேரம்
• ஆக்ஸிஜன்
• தொடர்ச்சியான நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (CPAP)
• தீவிர நிகழ்வுகளில் சுவாச இயந்திரம் (வென்டிலேட்டர்)

சில குழந்தைகள் தொடர்ந்து மூச்சுத்திணறல் கொண்டவர்கள், ஆனால் முதிர்ச்சியடைந்தவர்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமானவர்கள், அவர்கள் முதிர்ச்சியடையாத சுவாச முறையை மிஞ்சும் வரை, காஃபினுடன் அல்லது இல்லாமல் ஒரு வீட்டு மூச்சுத்திணறல் மானிட்டரில் மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்றப்படலாம்.

முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் மூச்சுத்திணறல் பொதுவானது. லேசான மூச்சுத்திணறல் நீண்டகால விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், பல அல்லது கடுமையான அத்தியாயங்களைத் தடுப்பது குழந்தைக்கு நீண்ட காலத்திற்கு நல்லது.

குழந்தை அவர்களின் "உரிய தேதியை" நெருங்கும்போது முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே மூச்சுத்திணறல் நீங்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், மிகவும் முன்கூட்டியே பிறந்த அல்லது கடுமையான நுரையீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், மூச்சுத்திணறல் சில வாரங்கள் நீடிக்கும்.

மூச்சுத்திணறல் - புதிதாகப் பிறந்தவர்கள்; AOP; என மற்றும் பி.எஸ்; எ / பி / டி; நீல எழுத்துப்பிழை - புதிதாகப் பிறந்தவர்கள்; மங்கலான எழுத்துப்பிழை - புதிதாகப் பிறந்தவர்கள்; எழுத்துப்பிழை - புதிதாகப் பிறந்தவர்கள்; மூச்சுத்திணறல் - பிறந்த குழந்தை

அஹ்ஃபெல்ட் எஸ்.கே. சுவாசக்குழாய் கோளாறுகள். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.டபிள்யூ, பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 122.

மார்ட்டின் ஆர்.ஜே. முன்கூட்டிய காலத்தின் மூச்சுத்திணறலின் நோயியல் இயற்பியல். இல்: போலின் ஆர்.ஏ., அப்மான் எஸ்.எச்., ரோவிட்ச் டி.எச்., பெனிட்ஸ் டபிள்யூ.இ, ஃபாக்ஸ் டபிள்யூ, எட்ஸ். கரு மற்றும் பிறந்த குழந்தை உடலியல். 5 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 157.

பாட்ரினோஸ் எம்.இ. குழந்தை பிறந்த மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சுவாசக் கட்டுப்பாட்டின் அடித்தளம். இல்: மார்ட்டின் ஆர்.ஜே., ஃபனாரோஃப் ஏ.ஏ., வால்ஷ் எம்.சி, பதிப்புகள். ஃபனாரோஃப் மற்றும் மார்ட்டின் நியோனாடல்-பெரினாடல் மருத்துவம். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 67.