ப்ரோன்கோஸ்கோபி
ப்ரோன்கோஸ்கோபி என்பது காற்றுப்பாதைகளைக் காணவும் நுரையீரல் நோயைக் கண்டறியவும் ஒரு சோதனை. சில நுரையீரல் நிலைமைகளின் சிகிச்சையின் போது இது பயன்படுத்தப்படலாம்.
மூச்சுக்குழாய் என்பது காற்றுப்பாதைகள் மற்றும் நுரையீரலின் உட்புறத்தைக் காணப் பயன்படும் ஒரு சாதனம். நோக்கம் நெகிழ்வான அல்லது கடினமானதாக இருக்கலாம். ஒரு நெகிழ்வான நோக்கம் எப்போதும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு அரை அங்குல (1 சென்டிமீட்டர்) க்கும் குறைவான அகலமும் சுமார் 2 அடி (60 சென்டிமீட்டர்) நீளமும் கொண்ட குழாய். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு கடுமையான மூச்சுக்குழாய் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- நீங்கள் ஓய்வெடுக்க உதவும் ஒரு நரம்பு (IV, அல்லது நரம்பு வழியாக) மூலம் மருந்துகளைப் பெறுவீர்கள். அல்லது, பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் நீங்கள் தூங்கலாம், குறிப்பாக ஒரு கடுமையான நோக்கம் பயன்படுத்தப்பட்டால்.
- உணர்ச்சியற்ற மருந்து (மயக்க மருந்து) உங்கள் வாய் மற்றும் தொண்டையில் தெளிக்கப்படும். உங்கள் மூக்கு வழியாக ப்ரோன்கோஸ்கோபி செய்யப்பட்டால், குழாய் செல்லும் நாசியில் உணர்ச்சியற்ற ஜெல்லி வைக்கப்படும்.
- நோக்கம் மெதுவாக செருகப்பட்டுள்ளது. இது முதலில் உங்களை இரும வைக்கும். உணர்ச்சியற்ற மருந்து வேலை செய்யத் தொடங்கும் போது இருமல் நின்றுவிடும்.
- உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் குழாய் வழியாக உப்பு கரைசலை அனுப்பலாம். இது நுரையீரலைக் கழுவுகிறது மற்றும் உங்கள் வழங்குநருக்கு நுரையீரல் செல்கள், திரவங்கள், நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் பிற பொருட்களின் மாதிரிகளை காற்று சாக்குகளுக்குள் சேகரிக்க அனுமதிக்கிறது. நடைமுறையின் இந்த பகுதி ஒரு லாவேஜ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
- சில நேரங்களில், உங்கள் நுரையீரலில் இருந்து மிகச் சிறிய திசு மாதிரிகள் (பயாப்ஸிகள்) எடுக்க சிறிய தூரிகைகள், ஊசிகள் அல்லது ஃபோர்செப்ஸ் மூச்சுக்குழாய் வழியாக அனுப்பப்படலாம்.
- உங்கள் வழங்குநர் உங்கள் காற்றுப்பாதையில் ஒரு ஸ்டெண்டை வைக்கலாம் அல்லது செயல்முறையின் போது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் உங்கள் நுரையீரலைக் காணலாம். ஒரு ஸ்டென்ட் என்பது ஒரு சிறிய குழாய் போன்ற மருத்துவ சாதனம். அல்ட்ராசவுண்ட் என்பது வலியற்ற இமேஜிங் முறையாகும், இது உங்கள் வழங்குநரை உங்கள் உடலுக்குள் பார்க்க அனுமதிக்கிறது.
- சில நேரங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் உங்கள் காற்றுப்பாதைகளைச் சுற்றியுள்ள நிணநீர் மற்றும் திசுக்களைக் காண பயன்படுகிறது.
- நடைமுறையின் முடிவில், நோக்கம் நீக்கப்படும்.
சோதனைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பது குறித்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். உங்களிடம் கூறப்படும்:
- உங்கள் சோதனைக்கு 6 முதல் 12 மணி நேரம் வரை எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது.
- உங்கள் செயல்முறைக்கு முன் ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் அல்லது பிற இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது. இந்த மருந்துகளை எப்போது நிறுத்த வேண்டும் என்று எப்போது, எப்போது உங்கள் மூச்சுக்குழாய் ஆய்வு செய்வீர்கள் என்று வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.
- மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும், செல்லவும் ஏற்பாடு செய்யுங்கள்.
- அடுத்த நாள் நீங்கள் ஓய்வெடுக்க வேண்டியிருக்கும் என்பதால், வேலை, குழந்தை பராமரிப்பு அல்லது பிற பணிகளுக்கு உதவ ஏற்பாடு செய்யுங்கள்.
சோதனை பெரும்பாலும் ஒரு வெளிநோயாளர் செயல்முறையாக செய்யப்படுகிறது, அதே நாளில் நீங்கள் வீட்டிற்கு செல்வீர்கள். அரிதாக, சிலர் மருத்துவமனையில் ஒரே இரவில் தங்க வேண்டியிருக்கும்.
உங்கள் தொண்டை தசைகளை நிதானப்படுத்தவும் உணர்ச்சியற்றதாகவும் உள்ளூர் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து வேலை செய்யத் தொடங்கும் வரை, உங்கள் தொண்டையின் பின்புறத்தில் திரவம் ஓடுவதை நீங்கள் உணரலாம். இது உங்களுக்கு இருமல் அல்லது கசப்பு ஏற்படலாம்.
மருந்து நடைமுறைக்கு வந்தவுடன், குழாய் உங்கள் விண்ட்பைப் வழியாக நகரும்போது அழுத்தம் அல்லது லேசான இழுபறியை நீங்கள் உணரலாம். குழாய் உங்கள் தொண்டையில் இருக்கும்போது உங்களால் சுவாசிக்க முடியவில்லை என நீங்கள் நினைத்தாலும், இது நிகழும் ஆபத்து இல்லை. ஓய்வெடுக்க நீங்கள் பெறும் மருந்துகள் இந்த அறிகுறிகளுக்கு உதவும். பெரும்பாலான நடைமுறைகளை நீங்கள் மறந்துவிடுவீர்கள்.
மயக்க மருந்து அணியும்போது, உங்கள் தொண்டை பல நாட்கள் கீறப்படலாம். சோதனைக்குப் பிறகு, இருமலுக்கான உங்கள் திறன் (இருமல் ரிஃப்ளெக்ஸ்) 1 முதல் 2 மணி நேரத்தில் திரும்பும். உங்கள் இருமல் நிர்பந்தம் திரும்பும் வரை நீங்கள் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ அனுமதிக்கப்பட மாட்டீர்கள்.
உங்கள் வழங்குநருக்கு நுரையீரல் பிரச்சினைகளைக் கண்டறிய உதவும் ப்ரோன்கோஸ்கோபி உங்களிடம் இருக்கலாம். உங்கள் வழங்குநரால் உங்கள் காற்றுப்பாதைகளை ஆய்வு செய்ய அல்லது பயாப்ஸி மாதிரியை எடுக்க முடியும்.
நோயறிதலுக்கு மூச்சுக்குழாய் செய்ய பொதுவான காரணங்கள்:
- ஒரு இமேஜிங் சோதனையானது உங்கள் நுரையீரலின் வளர்ச்சி, கட்டி, மாற்றங்கள் அல்லது நுரையீரல் திசுக்களின் வடு அல்லது உங்கள் நுரையீரலின் ஒரு பகுதியின் சரிவு போன்ற அசாதாரண மாற்றங்களைக் காட்டியது.
- உங்கள் நுரையீரலுக்கு அருகிலுள்ள நிணநீர் முனையங்களை பயாப்ஸி செய்ய.
- நீங்கள் ஏன் இரத்தத்தை இருமிக்கிறீர்கள் என்று பார்க்க.
- மூச்சுத் திணறல் அல்லது குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அளவை விளக்க.
- உங்கள் காற்றுப்பாதையில் ஒரு வெளிநாட்டு பொருள் இருக்கிறதா என்று பார்க்க.
- உங்களுக்கு தெளிவான காரணமின்றி 3 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடித்த இருமல் உள்ளது.
- உங்கள் நுரையீரல் மற்றும் முக்கிய காற்றுப்பாதைகளில் (மூச்சுக்குழாய்) உங்களுக்கு தொற்று உள்ளது, அது வேறு வழியில் கண்டறிய முடியாது அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட வகை நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது.
- நீங்கள் ஒரு நச்சு வாயு அல்லது ரசாயனத்தை உள்ளிழுத்தீர்கள்.
- நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நுரையீரல் நிராகரிப்பு ஏற்படுகிறதா என்று பார்க்க.
நுரையீரல் அல்லது காற்றுப்பாதை பிரச்சினைக்கு சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் ஒரு மூச்சுக்குழாய் ஆய்வையும் கொண்டிருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, இதைச் செய்யலாம்:
- உங்கள் காற்றுப்பாதையில் இருந்து திரவம் அல்லது சளி செருகிகளை அகற்றவும்
- உங்கள் காற்றுப்பாதையில் இருந்து ஒரு வெளிநாட்டு பொருளை அகற்று
- தடுக்கப்பட்ட அல்லது குறுகப்பட்ட ஒரு காற்றுப்பாதையை அகலப்படுத்தவும் (விரிவாக்கவும்)
- ஒரு புண் வடிகட்டவும்
- பல்வேறு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கவும்
- ஒரு காற்றுப்பாதையை கழுவ வேண்டும்
இயல்பான முடிவுகள் சாதாரண செல்கள் மற்றும் திரவங்கள் காணப்படுகின்றன. வெளிநாட்டு பொருட்கள் அல்லது அடைப்புகள் எதுவும் காணப்படவில்லை.
பல கோளாறுகளை மூச்சுக்குழாய் மூலம் கண்டறியலாம், அவற்றுள்:
- பாக்டீரியா, வைரஸ்கள், பூஞ்சை, ஒட்டுண்ணிகள் அல்லது காசநோயால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள்.
- ஒவ்வாமை வகை எதிர்வினைகள் தொடர்பான நுரையீரல் பாதிப்பு.
- நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பதில் காரணமாக ஆழமான நுரையீரல் திசுக்கள் வீக்கமடைந்து, பின்னர் சேதமடையும் நுரையீரல் கோளாறுகள். எடுத்துக்காட்டாக, சார்கோயிடோசிஸ் அல்லது முடக்கு வாதத்திலிருந்து ஏற்படும் மாற்றங்கள் காணப்படலாம்.
- நுரையீரல் புற்றுநோய், அல்லது நுரையீரலுக்கு இடையில் உள்ள புற்றுநோய்.
- மூச்சுக்குழாய் அல்லது மூச்சுக்குழாயின் குறுகலான (ஸ்டெனோசிஸ்).
- நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கடுமையான நிராகரிப்பு.
ப்ரோன்கோஸ்கோபியின் முக்கிய அபாயங்கள்:
- பயாப்ஸி தளங்களிலிருந்து இரத்தப்போக்கு
- தொற்று
இதற்கு ஒரு சிறிய ஆபத்தும் உள்ளது:
- அசாதாரண இதய தாளங்கள்
- சுவாச சிரமங்கள்
- காய்ச்சல்
- மாரடைப்பு, இருக்கும் இதய நோய் உள்ளவர்களுக்கு
- குறைந்த இரத்த ஆக்ஸிஜன்
- சரிந்த நுரையீரல்
- தொண்டை வலி
பொது மயக்க மருந்து பயன்படுத்தும்போது ஏற்படும் அபாயங்கள் பின்வருமாறு:
- தசை வலி
- இரத்த அழுத்தத்தில் மாற்றம்
- மெதுவான இதய துடிப்பு
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
ஃபைபரோப்டிக் ப்ரோன்கோஸ்கோபி; நுரையீரல் புற்றுநோய் - மூச்சுக்குழாய்; நிமோனியா - மூச்சுக்குழாய்; நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் - மூச்சுக்குழாய்
- ப்ரோன்கோஸ்கோபி
- ப்ரோன்கோஸ்கோபி
கிறிஸ்டி என்.ஏ. செயல்பாட்டு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜி: ப்ரோன்கோஸ்கோபி. இல்: மைர்ஸ் ஈ.என்., ஸ்னைடர்மேன் சி.எச்., பதிப்புகள். செயல்பாட்டு ஓட்டோலரிங்காலஜி தலை மற்றும் கழுத்து அறுவை சிகிச்சை. 3 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 18.
குபேலி இ, ஃபெல்லர்-கோப்மேன் டி, மேத்தா ஏ.சி. கண்டறியும் மூச்சுக்குழாய். இல்: பிராட்டஸ் வி.சி, மேசன் ஆர்.ஜே, எர்ன்ஸ்ட் ஜே.டி, மற்றும் பலர், பதிப்புகள். முர்ரே மற்றும் நாடலின் சுவாச மருத்துவத்தின் பாடநூல். 6 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர் சாண்டர்ஸ்; 2016: அத்தியாயம் 22.
வெயின்பெர்கர் எஸ்.இ., காக்ரில் பி.ஏ., மண்டேல் ஜே. நுரையீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் மதிப்பீடு. இல்: வெயின்பெர்கர் எஸ்.இ, காக்ரில் பி.ஏ, மண்டேல் ஜே, பதிப்புகள். நுரையீரல் மருத்துவத்தின் கோட்பாடுகள். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2019: அத்தியாயம் 3.