வென்ட்ரிகுலோபெரிட்டோனியல் ஷண்டிங்

மூளையின் (ஹைட்ரோகெபாலஸ்) துவாரங்களில் (வென்ட்ரிக்கிள்ஸ்) அதிகப்படியான செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்திற்கு (சி.எஸ்.எஃப்) சிகிச்சையளிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சையே வென்ட்ரிகுலோபெரிட்டோனியல் ஷண்டிங் ஆகும்.

இந்த செயல்முறை பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் இயக்க அறையில் செய்யப்படுகிறது. இது சுமார் 1 1/2 மணி நேரம் ஆகும். அதிகப்படியான செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை (சி.எஸ்.எஃப்) வெளியேற்றுவதற்காக ஒரு குழாய் (வடிகுழாய்) தலையின் துவாரங்களிலிருந்து அடிவயிற்றுக்கு அனுப்பப்படுகிறது. ஒரு அழுத்தம் வால்வு மற்றும் ஒரு சிபான் எதிர்ப்பு சாதனம் சரியான அளவு திரவம் வடிகட்டப்படுவதை உறுதி செய்கிறது.

செயல்முறை பின்வருமாறு செய்யப்படுகிறது:

• தலையில் முடி ஒரு பகுதி மொட்டையடிக்கப்படுகிறது. இது காதுக்கு பின்னால் அல்லது தலையின் மேல் அல்லது பின்புறமாக இருக்கலாம்.
• அறுவைசிகிச்சை காதுக்கு பின்னால் தோல் கீறல் செய்கிறது. மற்றொரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை வெட்டு வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது.
• மண்டையில் ஒரு சிறிய துளை துளையிடப்படுகிறது. வடிகுழாயின் ஒரு முனை மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள் வழியாக அனுப்பப்படுகிறது. வழிகாட்டியாக கணினியுடன் அல்லது இல்லாமல் இதைச் செய்யலாம். அறுவைசிகிச்சைக்கு வென்ட்ரிக்கிள் உள்ளே பார்க்க அனுமதிக்கும் எண்டோஸ்கோப் மூலமும் இதைச் செய்யலாம்.
• இரண்டாவது வடிகுழாய் காதுக்கு பின்னால் தோலின் கீழ் வைக்கப்படுகிறது. இது கழுத்து மற்றும் மார்பு வழியாகவும், பொதுவாக தொப்பை பகுதிக்கு அனுப்பப்படுகிறது. சில நேரங்களில், அது மார்பு பகுதியில் நின்றுவிடும். வயிற்றில், வடிகுழாய் பெரும்பாலும் எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி வைக்கப்படுகிறது. மருத்துவர் இன்னும் சில சிறிய வெட்டுக்களைச் செய்யலாம், உதாரணமாக கழுத்தில் அல்லது காலர்போனுக்கு அருகில், தோலின் கீழ் வடிகுழாயைக் கடக்க உதவும்.
• ஒரு வால்வு தோலின் அடியில் வைக்கப்படுகிறது, பொதுவாக காதுக்கு பின்னால். வால்வு இரண்டு வடிகுழாய்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. மூளையைச் சுற்றி கூடுதல் அழுத்தம் உருவாகும்போது, ​​வால்வு திறக்கிறது, மேலும் அதிகப்படியான திரவம் வடிகுழாய் வழியாக தொப்பை அல்லது மார்பு பகுதிக்கு வெளியேறுகிறது. இது உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. வால்வில் உள்ள ஒரு நீர்த்தேக்கம் வால்வின் விலையை (உந்தி) மற்றும் தேவைப்பட்டால் சி.எஸ்.எஃப் சேகரிக்க அனுமதிக்கிறது.
• நபர் மீட்கும் பகுதிக்கு அழைத்துச் செல்லப்பட்டு பின்னர் மருத்துவமனை அறைக்கு மாற்றப்படுகிறார்.

மூளை மற்றும் முதுகெலும்புகளில் அதிகப்படியான செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (சி.எஸ்.எஃப்) இருக்கும்போது இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இது ஹைட்ரோகெபாலஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது மூளையில் இயல்பான அழுத்தத்தை விட அதிகமாகிறது. இது மூளை பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்.

குழந்தைகள் ஹைட்ரோகெபாலஸுடன் பிறக்கலாம். இது முதுகெலும்பு நெடுவரிசை அல்லது மூளையின் பிற பிறப்பு குறைபாடுகளுடன் ஏற்படலாம். வயதானவர்களிடமும் ஹைட்ரோகெபாலஸ் ஏற்படலாம்.

ஹைட்ரோகெபாலஸ் கண்டறியப்பட்டவுடன் ஷன்ட் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும். மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் முன்மொழியப்படலாம். இந்த விருப்பங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மேலும் சொல்ல முடியும்.

பொதுவாக மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள்:

• மருந்துகள் அல்லது சுவாச பிரச்சினைகளுக்கு எதிர்வினைகள்
• இரத்தப்போக்கு, இரத்த உறைவு அல்லது தொற்று

வென்ட்ரிகுலோபெரிட்டோனியல் ஷன்ட் பிளேஸ்மெண்டிற்கான அபாயங்கள்:

• இரத்த உறைவு அல்லது மூளையில் இரத்தப்போக்கு
• மூளை வீக்கம்
• குடலில் உள்ள துளை (குடல் துளைத்தல்), இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படலாம்
• தோலின் கீழ் சி.எஸ்.எஃப் திரவத்தின் கசிவு
• ஷன்ட், மூளை அல்லது அடிவயிற்றில் தொற்று
• மூளை திசுக்களுக்கு சேதம்
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்

ஷன்ட் வேலை செய்வதை நிறுத்தக்கூடும். இது நடந்தால், மூளையில் திரவம் மீண்டும் உருவாகத் தொடங்கும். ஒரு குழந்தை வளரும்போது, ​​ஷன்ட் இடமாற்றம் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.

செயல்முறை அவசரநிலை இல்லையென்றால் (இது திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை):

• நபர் எடுக்கும் மருந்துகள், கூடுதல், வைட்டமின்கள் அல்லது மூலிகைகள் என்ன என்பதை சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.
• ஒரு சிறிய சிப் தண்ணீருடன் வழங்குநர் சொன்ன எந்த மருந்தையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் உணவு மற்றும் குடிப்பதைக் கட்டுப்படுத்துவது பற்றி வழங்குநரிடம் கேளுங்கள்.

வீட்டில் தயாரிப்பது பற்றி வேறு எந்த வழிமுறைகளையும் பின்பற்றவும். சிறப்பு சோப்புடன் குளிப்பது இதில் அடங்கும்.

முதல் முறையாக ஒரு ஷன்ட் வைக்கப்படும் நபர் 24 மணி நேரம் தட்டையாக இருக்க வேண்டியிருக்கும்.

மருத்துவமனையில் எவ்வளவு காலம் தங்குவது என்பது ஷன்ட் தேவைப்படும் காரணத்தைப் பொறுத்தது. சுகாதாரக் குழு நபரை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கும். தேவைப்பட்டால் IV திரவங்கள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் வலி மருந்துகள் வழங்கப்படும்.

வீட்டிலேயே ஷண்ட்டை எவ்வாறு கவனித்துக்கொள்வது என்பது பற்றி வழங்குநரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். ஷன்ட் தொற்றுநோயைத் தடுக்க மருந்து எடுத்துக்கொள்வது இதில் அடங்கும்.

மூளையில் அழுத்தத்தைக் குறைப்பதில் ஷன்ட் பிளேஸ்மென்ட் பொதுவாக வெற்றிகரமாக இருக்கும். ஆனால் ஹைட்ரோகெபாலஸ் ஸ்பைனா பிஃபிடா, மூளைக் கட்டி, மூளைக்காய்ச்சல், என்செபாலிடிஸ் அல்லது ரத்தக்கசிவு போன்ற பிற நிலைமைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், இந்த நிலைமைகள் முன்கணிப்பை பாதிக்கும். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்னர் ஹைட்ரோகெபாலஸ் எவ்வளவு கடுமையானது என்பது விளைவுகளையும் பாதிக்கிறது.

ஷன்ட் - வென்ட்ரிகுலோபெரிட்டோனியல்; வி.பி ஷன்ட்; ஷன்ட் திருத்தம்

• அறுவை சிகிச்சை காயம் பராமரிப்பு - திறந்த
• வென்ட்ரிகுலோபெரிட்டோனியல் ஷன்ட் - வெளியேற்றம்

• மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்ஸ்
• பெருமூளை ஷண்டிற்கான கிரானியோட்டமி
• வென்ட்ரிகுலோபெரிட்டோனியல் ஷன்ட் - தொடர்

பாதிவாலா ஜே.எச்., குல்கர்னி ஏ.வி. வென்ட்ரிகுலர் ஷண்டிங் நடைமுறைகள். இல்: வின் எச்.ஆர், எட். யூமன்ஸ் மற்றும் வின் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2017: அத்தியாயம் 201.

ரோசன்பெர்க் ஜி.ஏ. மூளை எடிமா மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ சுழற்சியின் கோளாறுகள். இல்: டாரோஃப் ஆர்.பி., ஜான்கோவிக் ஜே, மஸ்ஸியோட்டா ஜே.சி, பொமரோய் எஸ்.எல்., பதிப்புகள். மருத்துவ பயிற்சியில் பிராட்லியின் நரம்பியல். 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2016: அத்தியாயம் 88.