கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை

நோயுற்ற கல்லீரலை ஆரோக்கியமான கல்லீரலுடன் மாற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

தானம் செய்யப்பட்ட கல்லீரல் பின்வருவனவாக இருக்கலாம்:

• சமீபத்தில் இறந்த மற்றும் கல்லீரல் காயம் இல்லாத ஒரு நன்கொடையாளர். இந்த வகை நன்கொடையாளர் ஒரு கேடவர் நன்கொடையாளர் என்று அழைக்கப்படுகிறார்.
• சில நேரங்களில், ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் தனது கல்லீரலின் ஒரு பகுதியை நோயுற்ற கல்லீரலுடன் நன்கொடையாக அளிப்பார். உதாரணமாக, ஒரு பெற்றோர் ஒரு குழந்தைக்கு நன்கொடை அளிக்கலாம். இந்த வகையான நன்கொடையாளர் ஒரு வாழ்க்கை நன்கொடையாளர் என்று அழைக்கப்படுகிறார். கல்லீரல் தன்னை மீண்டும் வளர்க்க முடியும். இரண்டு பேரும் பெரும்பாலும் வெற்றிகரமான மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முழுமையாக வேலை செய்யும் கல்லீரல்களுடன் முடிவடையும்.

நன்கொடையாளர் கல்லீரல் குளிர்ந்த உப்பு நீர் (உமிழ்நீர்) கரைசலில் கொண்டு செல்லப்படுகிறது, இது உறுப்பை 8 மணி நேரம் வரை பாதுகாக்கும். தேவையான சோதனைகளை பின்னர் நன்கொடையாளருடன் பெறுநருடன் பொருத்த முடியும்.

புதிய கல்லீரல் நன்கொடையாளரிடமிருந்து அடிவயிற்றின் மேல் அறுவை சிகிச்சை வெட்டு மூலம் அகற்றப்படுகிறது. இது கல்லீரல் தேவைப்படும் நபருக்கு (பெறுநர் என்று அழைக்கப்படுகிறது) வைக்கப்பட்டு இரத்த நாளங்கள் மற்றும் பித்த நாளங்களுடன் இணைக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு 12 மணி நேரம் ஆகலாம். பெறுநருக்கு பெரும்பாலும் ஒரு இரத்தமாற்றம் மூலம் அதிக அளவு இரத்தம் தேவைப்படும்.

ஒரு ஆரோக்கியமான கல்லீரல் ஒவ்வொரு நாளும் 400 க்கும் மேற்பட்ட வேலைகளை செய்கிறது:

• பித்தத்தை உருவாக்குதல், இது செரிமானத்தில் முக்கியமானது
• இரத்த உறைவுக்கு உதவும் புரதங்களை உருவாக்குதல்
• இரத்தத்தில் உள்ள பாக்டீரியா, மருந்துகள் மற்றும் நச்சுக்களை நீக்குதல் அல்லது மாற்றுவது
• சர்க்கரைகள், கொழுப்புகள், இரும்பு, தாமிரம் மற்றும் வைட்டமின்களை சேமித்தல்

குழந்தைகளில் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் பிலியரி அட்ரேசியா ஆகும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரு நன்கொடையாளரிடமிருந்து.

பெரியவர்களுக்கு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் சிரோசிஸ் ஆகும். சிரோசிஸ் என்பது கல்லீரலின் வடு, இது கல்லீரல் நன்றாக வேலை செய்வதைத் தடுக்கிறது. இது கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு மோசமடையக்கூடும். சிரோசிஸின் பொதுவான காரணங்கள்:

• ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது ஹெபடைடிஸ் சி உடன் நீண்டகால தொற்று
• நீண்டகால மது அருந்துதல்
• ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் காரணமாக சிரோசிஸ்
• அசிடமினோஃபெனின் அதிகப்படியான அளவிலிருந்து அல்லது நச்சு காளான்களை உட்கொள்வதால் கடுமையான நச்சுத்தன்மை.
  

சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற நோய்கள் பின்வருமாறு:

• ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ்
• கல்லீரல் நரம்பு இரத்த உறைவு (த்ரோம்போசிஸ்)
• விஷம் அல்லது மருந்துகளிலிருந்து கல்லீரல் பாதிப்பு
• முதன்மை பிலியரி சிரோசிஸ் அல்லது முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் சோலங்கிடிஸ் போன்ற கல்லீரலின் வடிகால் அமைப்பில் (பிலியரி பாதை) சிக்கல்கள்
• தாமிரம் அல்லது இரும்பின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (வில்சன் நோய் மற்றும் ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ்)

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் இருப்பவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• காசநோய் அல்லது ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் போன்ற சில நோய்த்தொற்றுகள்
• வாழ்நாள் முழுவதும் ஒவ்வொரு நாளும் பல முறை மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதில் சிரமம்
• இதயம் அல்லது நுரையீரல் நோய் (அல்லது பிற உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்கள்)
• புற்றுநோயின் வரலாறு
• ஹெபடைடிஸ் போன்ற நோய்த்தொற்றுகள் செயலில் இருப்பதாக கருதப்படுகிறது
• புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் அல்லது பிற ஆபத்தான வாழ்க்கை முறை பழக்கங்கள்

எந்த மயக்க மருந்துக்கான அபாயங்கள்:

• சுவாசிப்பதில் சிக்கல்கள்
• மருந்துகளுக்கான எதிர்வினைகள்

எந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான அபாயங்கள்:

• இரத்தப்போக்கு
• மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம்
• தொற்று

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மேலாண்மை ஆகியவை பெரிய ஆபத்துக்களைக் கொண்டுள்ளன. நோய்த்தொற்றுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது, ஏனெனில் மாற்று நிராகரிப்பைத் தடுக்க நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருந்துகளை நீங்கள் எடுக்க வேண்டும். நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வயிற்றுப்போக்கு
• வடிகால்
• காய்ச்சல்
• மஞ்சள் காமாலை
• சிவத்தல்
• வீக்கம்
• மென்மை

உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் உங்களை ஒரு மாற்று மையத்திற்கு பரிந்துரைப்பார். நீங்கள் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நல்ல வேட்பாளர் என்பதை மாற்று குழு உறுதிப்படுத்த விரும்புகிறது. பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் நீங்கள் சில வருகைகள் செய்வீர்கள். நீங்கள் இரத்தத்தை வரைய வேண்டும் மற்றும் எக்ஸ்ரே எடுக்க வேண்டும்.

புதிய கல்லீரலைப் பெறும் நபர் நீங்கள் என்றால், செயல்முறைக்கு முன் பின்வரும் சோதனைகள் செய்யப்படும்:

• உங்கள் உடல் தானம் செய்த கல்லீரலை நிராகரிக்காது என்பதை உறுதிப்படுத்த திசு மற்றும் இரத்த தட்டச்சு
• நோய்த்தொற்றை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைகள் அல்லது தோல் பரிசோதனைகள்
• ஈ.சி.ஜி, எக்கோ கார்டியோகிராம் அல்லது இதய வடிகுழாய் போன்ற இதய பரிசோதனைகள்
• ஆரம்பகால புற்றுநோயைத் தேடும் சோதனைகள்
• உங்கள் கல்லீரல், பித்தப்பை, கணையம், சிறுகுடல் மற்றும் கல்லீரலைச் சுற்றியுள்ள இரத்த நாளங்களைப் பார்க்க சோதனைகள்
• கொலோனோஸ்கோபி, உங்கள் வயதைப் பொறுத்து

உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதை தீர்மானிக்க ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாற்று மையங்களைப் பார்க்க நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

• ஒவ்வொரு ஆண்டும் எத்தனை மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் செய்கின்றன, அவற்றின் உயிர்வாழ்வு விகிதங்கள் குறித்து மையத்திடம் கேளுங்கள். இந்த எண்களை மற்ற மாற்று மையங்களுடன் ஒப்பிடுக.
• அவர்களுக்கு என்ன ஆதரவு குழுக்கள் உள்ளன, அவை என்ன பயண மற்றும் வீட்டு ஏற்பாடுகளை வழங்குகின்றன என்று கேளுங்கள்.
• கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான சராசரி காத்திருப்பு நேரம் என்ன என்று கேளுங்கள்.

நீங்கள் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நல்ல வேட்பாளர் என்று மாற்று குழு நினைத்தால், நீங்கள் ஒரு தேசிய காத்திருப்பு பட்டியலில் சேர்க்கப்படுவீர்கள்.

• காத்திருப்பு பட்டியலில் உங்கள் இடம் பல காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. உங்களிடம் உள்ள கல்லீரல் பிரச்சினைகள், உங்கள் நோய் எவ்வளவு கடுமையானது மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக நிகழும் வாய்ப்பு ஆகியவை முக்கிய காரணிகளில் அடங்கும்.
• குழந்தைகளைத் தவிர்த்து, நீங்கள் எவ்வளவு விரைவில் கல்லீரலைப் பெறுவீர்கள் என்பதற்கான காரணியாக நீங்கள் காத்திருப்போர் பட்டியலில் செலவிடுகிறீர்கள்.

நீங்கள் கல்லீரலுக்காகக் காத்திருக்கும்போது, ​​இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்:

• உங்கள் மாற்று குழு பரிந்துரைக்கும் எந்த உணவையும் பின்பற்றுங்கள்.
• மது அருந்த வேண்டாம்.
• புகைப்பிடிக்க கூடாது.
• உங்கள் எடையை பொருத்தமான வரம்பில் வைத்திருங்கள். உங்கள் வழங்குநர் பரிந்துரைக்கும் உடற்பயிற்சி திட்டத்தைப் பின்பற்றவும்.
• உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் மருந்துகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் புதிய அல்லது மோசமான மருத்துவ சிக்கல்களை மாற்று குழுவுக்கு தெரிவிக்கவும்.
• எந்தவொரு சந்திப்புகளிலும் உங்கள் வழக்கமான வழங்குநர் மற்றும் மாற்று குழுவுடன் பின்தொடரவும்.
• மாற்று குழுவில் உங்கள் சரியான தொலைபேசி எண்கள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், எனவே கல்லீரல் கிடைத்தால் அவர்கள் உடனடியாக உங்களை தொடர்பு கொள்ளலாம். நீங்கள் எங்கு செல்கிறீர்கள் என்பது முக்கியமல்ல, உங்களை விரைவாகவும் எளிதாகவும் தொடர்பு கொள்ளலாம்.
• மருத்துவமனைக்குச் செல்வதற்கு முன்பே எல்லாவற்றையும் தயார் செய்யுங்கள்.

நீங்கள் தானம் செய்த கல்லீரலைப் பெற்றிருந்தால், நீங்கள் ஒரு வாரம் அல்லது அதற்கு மேல் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டியிருக்கும். அதன்பிறகு, உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் ஒரு மருத்துவரை நீங்கள் நெருக்கமாகப் பின்தொடர வேண்டும். மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களுக்கு வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் இருக்கும்.

மீட்பு காலம் சுமார் 6 முதல் 12 மாதங்கள் ஆகும். உங்கள் மாற்று குழு முதல் 3 மாதங்களுக்கு மருத்துவமனைக்கு அருகில் இருக்கும்படி கேட்கலாம். பல ஆண்டுகளாக இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் எக்ஸ்ரேக்கள் மூலம் நீங்கள் வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யும் நபர்கள் புதிய உறுப்பை நிராகரிக்கலாம். இதன் பொருள் அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புதிய கல்லீரலை ஒரு வெளிநாட்டுப் பொருளாகப் பார்த்து அதை அழிக்க முயற்சிக்கிறது.

நிராகரிப்பைத் தவிர்ப்பதற்கு, கிட்டத்தட்ட அனைத்து மாற்று பெறுநர்களும் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும். இது நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையானது உறுப்பு நிராகரிப்பைத் தடுக்க உதவுகிறது என்றாலும், இது மக்களை தொற்று மற்றும் புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்தில் வைக்கிறது.

நீங்கள் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்தை உட்கொண்டால், நீங்கள் தொடர்ந்து புற்றுநோய்க்கு பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். மருந்துகள் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் கொழுப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் நீரிழிவு நோய்க்கான அபாயங்களை அதிகரிக்கும்.

ஒரு வெற்றிகரமான மாற்று சிகிச்சைக்கு உங்கள் வழங்குநருடன் நெருக்கமாகப் பின்தொடர்வது அவசியம். நீங்கள் எப்போதும் உங்கள் மருந்தை இயக்கியபடி எடுக்க வேண்டும்.

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை; மாற்று - கல்லீரல்; எலும்பியல் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை; கல்லீரல் செயலிழப்பு - கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை; சிரோசிஸ் - கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை

• நன்கொடையாளர் கல்லீரல் இணைப்பு
• கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை - தொடர்

கேரியன் ஏ.எஃப், மார்ட்டின் பி. கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை. இல்: ஃபெல்ட்மேன் எம், ப்ரீட்மேன் எல்.எஸ், பிராண்ட் எல்.ஜே, பதிப்புகள். ஸ்லீசெஞ்சர் மற்றும் ஃபோர்டிரானின் இரைப்பை மற்றும் கல்லீரல் நோய். 11 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2021: அத்தியாயம் 97.

எவர்சன் ஜி.டி. கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை: கோல்ட்மேன் எல், ஷாஃபர் ஏஐ, பதிப்புகள். கோல்ட்மேன்-சிசில் மருத்துவம். 26 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 145.