பரிமாற்றம் பரிமாற்றம்

பரிவர்த்தனை பரிமாற்றம் என்பது உயிரைக் காப்பாற்றும் ஒரு செயல்முறையாகும், இது அரிதான செல் இரத்த சோகை போன்ற நோய்களால் கடுமையான மஞ்சள் காமாலை அல்லது இரத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களை எதிர்கொள்ளும்.

செயல்முறையானது நபரின் இரத்தத்தை மெதுவாக அகற்றி புதிய நன்கொடையாளர் இரத்தம் அல்லது பிளாஸ்மாவுடன் மாற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது.

பரிமாற்ற பரிமாற்றத்திற்கு நபரின் இரத்தம் அகற்றப்பட்டு மாற்றப்பட வேண்டும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வடிகுழாய்கள் எனப்படும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மெல்லிய குழாய்களை இரத்த நாளத்தில் வைப்பது இதில் அடங்கும். பரிமாற்ற பரிமாற்றம் சுழற்சிகளில் செய்யப்படுகிறது, ஒவ்வொன்றும் பெரும்பாலும் சில நிமிடங்கள் நீடிக்கும்.

நபரின் இரத்தம் மெதுவாக திரும்பப் பெறப்படுகிறது (பெரும்பாலும் ஒரு நேரத்தில் 5 முதல் 20 மில்லி வரை, நபரின் அளவு மற்றும் நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து). புதிய, முன்கூட்டிய இரத்தம் அல்லது பிளாஸ்மா சமமான அளவு நபரின் உடலில் பாய்கிறது. இரத்தத்தின் சரியான அளவு மாற்றப்படும் வரை இந்த சுழற்சி மீண்டும் நிகழ்கிறது.

பரிமாற்ற பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு, செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டுமானால் வடிகுழாய்கள் இடத்தில் வைக்கப்படலாம்.

அரிவாள் செல் இரத்த சோகை போன்ற நோய்களில், இரத்தம் அகற்றப்பட்டு நன்கொடையாளர் இரத்தத்துடன் மாற்றப்படுகிறது.

நியோனாடல் பாலிசித்தெமியா போன்ற நிலைமைகளில், குழந்தையின் இரத்தத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு அகற்றப்பட்டு, சாதாரண உமிழ்நீர் கரைசல், பிளாஸ்மா (இரத்தத்தின் தெளிவான திரவ பகுதி) அல்லது அல்புமின் (இரத்த புரதங்களின் தீர்வு) மூலம் மாற்றப்படுகிறது. இது உடலில் உள்ள மொத்த இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையை குறைத்து, உடலில் இரத்தம் ஓடுவதை எளிதாக்குகிறது.

பின்வரும் நிபந்தனைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிமாற்ற பரிமாற்றம் தேவைப்படலாம்:

• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஆபத்தான உயர் இரத்த சிவப்பணு எண்ணிக்கை (பிறந்த குழந்தை பாலிசித்தெமியா)
• புதிதாகப் பிறந்தவரின் Rh- தூண்டப்பட்ட ஹீமோலிடிக் நோய்
• உடல் வேதியியலில் கடுமையான இடையூறுகள்
• பில்லி விளக்குகளுடன் ஒளிக்கதிர் சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத கடுமையான புதிதாகப் பிறந்த மஞ்சள் காமாலை
• கடுமையான அரிவாள் செல் நெருக்கடி
• சில மருந்துகளின் நச்சு விளைவுகள்

பொதுவான இடமாற்றங்கள் எந்தவொரு இடமாற்றத்திற்கும் சமமானவை. பிற சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• இரத்த உறைவு
• இரத்த வேதியியலில் மாற்றங்கள் (அதிக அல்லது குறைந்த பொட்டாசியம், குறைந்த கால்சியம், குறைந்த குளுக்கோஸ், இரத்தத்தில் அமில-அடிப்படை சமநிலையின் மாற்றம்)
• இதயம் மற்றும் நுரையீரல் பிரச்சினைகள்
• தொற்று (இரத்தத்தை கவனமாக பரிசோதிப்பதன் காரணமாக மிகக் குறைந்த ஆபத்து)
• போதுமான இரத்தம் மாற்றப்படாவிட்டால் அதிர்ச்சி

இரத்தமாற்றத்திற்குப் பிறகு நோயாளியை மருத்துவமனையில் பல நாட்கள் கண்காணிக்க வேண்டியிருக்கும். சிகிச்சையின் பரிமாற்ற பரிமாற்றம் எந்த நிலையில் செய்யப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது தங்குமிடத்தின் நீளம்.

ஹீமோலிடிக் நோய் - பரிமாற்றம் பரிமாற்றம்

• புதிதாகப் பிறந்த மஞ்சள் காமாலை - வெளியேற்றம்

• பரிமாற்ற பரிமாற்றம் - தொடர்

கோஸ்டா கே. ஹெமாட்டாலஜி. இல்: ஹியூஸ் எச்.கே, கால் எல்.கே, பதிப்புகள். தி ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் மருத்துவமனை: தி ஹாரியட் லேன் கையேடு. 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 14.

ஜோசப்சன் சிடி, ஸ்லோன் எஸ்.ஆர். குழந்தை மாற்று மருந்து. இல்: ஹாஃப்மேன் ஆர், பென்ஸ் இ.ஜே, சில்பர்ஸ்டீன் எல், மற்றும் பலர், பதிப்புகள். ஹீமாட்டாலஜி: அடிப்படைக் கோட்பாடுகள் மற்றும் பயிற்சி. 7 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 121.

கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம். இரத்தக் கோளாறுகள். இல்: கிளீக்மேன் ஆர்.எம்., செயின்ட் கெம் ஜே.டபிள்யூ, ப்ளம் என்.ஜே, ஷா எஸ்.எஸ்., டாஸ்கர் ஆர்.சி, வில்சன் கே.எம்., பதிப்புகள். குழந்தை மருத்துவத்தின் நெல்சன் பாடநூல். 21 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2020: அத்தியாயம் 124.

வாட்ச்கோ ஜே.எஃப். குழந்தை பிறந்த மறைமுக ஹைபர்பிலிரூபினேமியா மற்றும் கெர்னிக்டெரஸ். இல்: க்ளீசன் சி.ஏ, ஜூல் எஸ்.இ, பதிப்புகள். புதிதாகப் பிறந்தவரின் அவெரி நோய்கள். 10 வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பி.ஏ: எல்சேவியர்; 2018: அத்தியாயம் 84.